腰椎盘突出和膨出都是属于腰椎退行性的病变。对于这两者的区别，一是看髓核是否在纤维环的外面，如果在外表就属于椎间盘突出，如果在里边就属于椎间盘膨出。二是根据病人的临床症状，一般腰椎间盘突出会有明显臀部及腿部疼痛，麻木情况，椎间盘膨出不会有明显神经受压，臀部腿上麻疼情况。一般椎间盘突出要比椎间盘膨出的症状要严重一些。

人体第四节腰椎和第五节腰椎是整个腰椎的最下面两节。在人体后侧，与骶骨上端紧密的连接。人体后侧胸背部和后侧骨盆中间的后正中线位置，就是腰椎整体的所在位置，腰椎两侧的身体比较柔软，而越往下就越坚硬，坚硬的部分就是骨盆，用手触摸腰部以下坚硬部位的两侧最高点，将这两个点画一条直线连接起来，这条连线与脊椎的交点上面就是第四腰椎，下面一节就是第五腰椎。

腰间盘突出，一般是因为腰部受力过多所造成的。一般会造成纤维环的破裂，而这种情况，一般可以通过食物调整。腰间盘突出的时候，会对腹部有压迫，这样就会影响到消化功能。所以，一般可以适当的，多摄入高纤维的食物，这样有助于排便。另外，也可以食用像火龙果、猕猴桃这样的水果，或者是平时多吃芹菜，韭菜这样的食物都可以。

万通筋骨贴对于腰椎间盘突出，能够起到辅助治疗作用。因为万通筋骨贴药物中含有活血化瘀、舒筋通络、温经散寒、补益肝肾、强筋健骨的中药，所以能够增加血液循环、促进炎症代谢、减轻腰椎间盘突出的炎症水肿，缓解症状。但是腰椎间盘突出，需要系统的治疗方法，首先应当严格卧床、避免弯腰、久坐久蹲受凉等。其次，要配合应用脱水抗炎的药物，比如甘露醇、地塞米松。营养周围神经的药物，比如甲钴胺、腺苷钴胺。消炎止痛药，比如尼美舒利、氯诺昔康。如果保守治疗效果不好的话，需要进行手术切除突出的椎间盘。

椎间盘突出微创手术临床常用的有臭氧融核、椎间孔镜两种。臭氧融核只适用于单纯的、突出不大的椎间盘突出，效果较好。如果椎间盘突出巨大，或者伴有椎管狭窄，骨质增生的，臭氧融核可能会效果不佳或无效。椎间孔镜手术则适用于大部分的椎间盘突出，特别是老年人身体条件较差，不适合开刀都患者。手术创伤小，几乎无刀口，恢复快，更适合于目前对美容有要求的女性。

颈椎动脉狭窄是会有颈后部酸胀疼痛、颈部活动有受限情况。二是会有椎基底动脉供血不足的症状表现，包括偏头痛，并且以枕后部为主，多呈跳痛或刺痛。三是会有耳鸣、听力减退及耳聋等症状。四是会出现视力减退、视物模糊或复视，重者至失明。五是表现为神经衰弱，会有失眠多梦现象。六是还会有记忆力减退、发音障碍等症状，少数严重者还可发生下肢突然无力猝倒，但意识清醒情况。

颈腰综合症，是颈椎管狭窄，和腰椎管狭窄，同时发病而导致的一系列临床症状。一般以其中的颈椎管，或腰椎管狭窄为主。可主要表现为：上肢感觉减退或者过敏，手部活动笨拙，如写字、持筷时滑落、一些精细动作不能完成。胸腹部发紧，有束带感。双下肢走路不稳，如出现踩棉花、蹒跚步态、老是摔跤、跌倒。或者出现间歇性跛行。走一段路后，腰部或下肢出现疼痛，不能继续走动，强迫停下来休息。有的患者会出现大小便失禁，或者小便潴留等。

有C3/4椎间盘突出，首先主要是看有什么症状，会不会影响日常的工作及生活。如仅表现为颈部疼痛，活动不利，或仅有轻度上肢疼痛，麻木不适，CT、核磁共振显示突出不严重，可以先采取保守疗法。可以到正规医疗机构行针灸、理疗、牵引、膏药外敷的对症治疗，平常注意少低头，避免受凉，枕头不能睡太高。如症状较重，出现上肢疼痛难忍，麻木严重，影像学显示脊髓神经受压明显，保守治疗疗效欠佳，建议手术治疗，可考虑行前路椎间盘切除融合内固定术。

首先了解腰椎间盘的概念、组成及功能，腰椎间盘是腰椎骨间的连接，由软组织构成，呈盘状，由中间髓核组织、上下软骨板、外层纤维环组成。功能是增加脊柱活动，缓冲震荡。间盘随着年龄的增长会发生退变：髓核含水量减少、纤维环基质减少、脆性增加，退行性变的原因至今未明。由于外伤、劳损导致纤维环膨大或破裂，突向椎管。刺激椎窦神经或进一步压迫神经根引起腰疼和腿疼，这一综合症就叫腰椎间盘突出症。

颈椎病的治疗分为保守治疗和手术治疗，治疗方法主要根据颈椎病的具体表现以及有没有压迫神经来确定。如果是轻度的颈椎病，只有颈部的疼痛及轻微上肢麻木，可以考虑保守治疗，口服活血化瘀和营养神经的药物，做局部的理疗热敷，平时多活动活动颈部的肌肉，避免长时间低头。如果颈椎压迫神经比较严重，伴有椎管狭窄，引起上肢肌力感觉减退或者脊髓型的颈椎病，保守治疗是没有效果的，需要采取手术进行治疗。

椎间盘突出分为颈椎间盘突出和腰椎间盘突出。颈椎间盘突出的患者适合做一些颈部的轻量活动，例如颈肩体操。可以做一些羽毛球、放风筝、游泳、桌球等抬头伸颈动作的运动，从而改善颈椎间盘受到的压力，来预防间盘突出。而腰椎间盘突出的患者最好经常锻炼腰背部肌肉，进行飞燕式、五点支撑法、三点支撑法等腰肌练习动作，或者适当的进行游泳运动，都可以预防疾病复发。但是需要注意的是注意保暖，防止局部受凉诱发疾病。

颈椎间盘膨出通常需要非手术治疗，就可以使症状减轻。非手术治疗的方法很多，如口服颈复康颗粒，颈腰康胶囊，草乌甲素片等药物。微波治疗，中药离子导入治疗，银质针治疗，椎管内注射治疗等，都可以使临床症状缓解。引起间盘膨出的因素为颈椎退行性病变导致的，积极的颈部肌肉锻炼可以防止颈部肌肉和韧带的退变，同时还要避免不良的姿势引起的肌肉劳损。

要看坐骨神经损伤的具体严重程度。损伤比较轻的，下肢的功能活动都还存在，那可以考虑静脉输液一些神经营养药物比如单唾液酸神经节苷脂或者口服甲钴胺，以及配合针灸的治疗，帮助神经功能的恢复。因为外伤导致下肢功能活动都已经消失，那就应该积极考虑进行手术探查，手术之后接着做上面说的神经营养的治疗，另外要配合下肢关节主动和被动的功能康复锻炼。

腰穿后27天引起腰痛的原因为，穿刺口处棘间韧带、棘上韧带损伤没有完全愈合，导致腰痛的发生。部分原因是由于腰椎退行性疾病引起的，导致损伤没有完全愈合的原因，多由于反复的同一部位腰椎穿刺后引起。穿刺后如果没有限制腰部活动，会导致损伤处愈合延期，尤其是早期活动的患者恢复时间会更长。腰椎退行性病变会导致腰背肌肌力减退、劳损、退化，当穿刺后长时间的限制活动，会使腰背肌力量明显降低，导致腰痛的发生。

颈5及颈6椎间盘突出属于比较常见的节段，是否严重需要结合具体的检查结果，临床表现综合判断。及时骨科找医生面诊一下，医生结合查体初步的分析病情。通过颈椎的磁共振可以更为准确客观的判断突出的程度。如果没有明显的颈肩疼痛，上肢麻木无力等表现，一般不严重。如果是明显的上肢疼痛麻木，磁共振检查也明显的突出，那么比较严重。如果正规的牵引、膏药等保守治疗无效，必要时需要手术治疗。

应该是腰椎曲度，正常脊柱是有四个生理性弯曲的，分别是颈曲、胸曲、腰曲和骶曲。颈椎正常的自然曲度是向前呈弧形，胸椎曲度向后，腰椎曲度向前，骶椎曲度向后。这四个弯曲从侧面看呈S型。这四个弯曲能使脊柱富有弹性，缓冲运动给躯干带来的震动冲击力。当腰椎的自然曲度变直后，患者的躯干极易受到震动的冲击而受到损伤，更容易引起椎间盘突出。

颈椎间盘突出才会导致硬膜囊受压。临床症状比较复杂，例如有的患者可以出现头晕头痛，白天注意力不集中，夜间失眠，颈部及肩部疼痛、僵硬不适，上肢可以疼痛麻木牵扯至一个或多个手指，也可以出现感觉减退或者过敏以及肌力降低情况，手指有时受累及，出现活动笨拙，不灵便等。有的患者出现胸腹部束带感，双下肢活动受限，不灵便，步履蹒跚等。

卧床休息是腰部最好的休息方式，可以一定程度上缓解腰痛。因为卧位时腰椎及椎间盘均不会受到垂直方向的压力，能够明显减轻椎间盘内的压力，对于因腰椎间盘突出引起的腰痛有缓解作用。同时卧位时能使腰部肌肉放松，使腰部有一个很好的休息环境。仰卧侧卧均可，注意卧硬板床。如需座位时尽量避免腰部悬空，建议腰部后方垫枕头以减轻腰部受力，避免久坐及长时间弯腰。

临床上如果患了颈椎病，出现颈椎盘突出，是不能自愈的。因为颈椎体一旦发生了变化，出现了退化，就无法再回复到未患病的状态了。比较严重的颈椎病，需要通过手术，将椎体摘除缓解症状。所以，一旦明确得了颈椎病，就应该及早的积极地采取治疗措施。通过保守治疗的方法，也能够有效地缓解症状。平时要加强自我保健，避免和减少颈椎病的发生。

腰椎狭窄微创手术治疗效果较好。微创手术治疗出血很少，损伤很小，恢复很快，可以早期下床活动，术后恢复效果较好。微创手术治疗对于病变比较局限的患者，效果也较好，如椎间盘脱出、游离、单个节段韧带钙化、局限性骨质增生等疾病，都可以得到缓解或治愈。对于多个节段的狭窄问题，需要开放性手术治疗，才能彻底解除神经的压迫。