对于27岁的脊髓型颈椎,通常还是由于受到外伤或者平时过度的低头等原因而引起的椎间盘突出,压迫到脊髓神经而引起的,对于这样的病人,如果症状非常严重,比如说出现走路不稳,脚下踩棉花的感觉,就有必要积极的进行手术治疗,进行椎间盘的摘除,否则如果继续对脊髓神经受压,可能就会出现神经损伤,或者是在受到外伤的情况下,有可能会引起病人出现瘫痪的可能。
引起背部疼痛的疾病有很多,除了背部肌肉损伤等良性因素引起的背痛之外。恶性肿瘤骨转移以及胸部恶性肿瘤等疾病同样会引起患者背部疼痛,需要引起高度重视。其中,转移性骨恶性肿瘤的主要临床表现就是局部疼痛。而骨转移以胸腰椎转移较为多见,表现为背部和腰部的疼痛。而胸部肿瘤,例如食管癌、肺癌、胸膜间皮瘤等疾病都会引起疼痛,并向胸背部放射。
腰椎间盘突出是否疼痛,需要看突出的髓核和神经根位置关系。如果压迫神经根,则会疼痛,如果不压迫神经根,则不会疼痛。突出3mm,如果不压迫神经根,无腰腿腿疼,则完全不需要治疗,也是不严重的。如果出现了腿疼腿麻症状,是比较严重的。需要卧硬板床休息,可以口服非甾体类抗炎药比如布洛芬,尼美舒利等,活血化瘀药物,比如独一味,活血祛瘀胶囊。
L4/L5腰椎间盘突出症典型表现可见于:下腰部腰椎椎旁自觉腰痛或者压痛,疼痛通常牵扯至臀部,沿大腿后部,小腿的前外侧直到足部。在腹压增高的情况下出现症状或者症状加重,如打喷嚏、咳嗽等。疼痛通常是一侧,极少数中央型突出,或者中央旁型突出现双侧下肢症状。常见的体格检查是,直腿抬高试验及直腿抬高加强试验呈阳性。
腰椎间盘突出ct的费用大概在200块钱左右,如果做腰椎核磁共振的话,大概在400块钱左右。患者患有腰椎间盘突出要及时治疗,可以选择保守方法治疗,一般包括热敷,按摩,针灸,理疗牵引等,热敷时间一般在30分钟左右,按摩力度不宜过大,通常具有消肿止痛、活血化瘀的作用。如果保守治疗没有效果的话,可以选择手术方法治疗。
腰椎间盘突出患者使用封闭针治疗是可以,短期内可以缓解疼痛、镇痛效果很好,但是穿刺部位会诱发局部的粘连,无菌操作控制不好时,也可能引起局部低毒性的感染,故此需要慎重使用。封闭包括神经根管封闭和椎管内封闭:神经根管封闭相对来说比较安全,镇痛效果不错,引起黏连的可能性也偏小,操作有一定难度,使用较少;而椎管内封闭的效果虽然很好,但是会引起局部神经根、硬膜囊周围的粘连,为后续性的手术操作增加很多难度,并且穿刺时可能会将皮肤表面的细菌带入深部组织。所以,在其他治疗手段无效时,或者是老年患者不能耐受手术时才可以使用椎管内治疗。
腰椎间盘突出根据突出的大小分为膨出型、突出型和脱出型。腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出的早期表现,这时候一般只有腰部酸胀不适,无明显下肢症状。膨出后继续从事重体力劳动,或者卧姿坐姿势不对,就是造成髓核破裂,椎间盘突出进入椎管,这时候就可能出现下肢症状了。可见椎间盘突出比膨出更严重。椎间盘膨出后建议避免重体力劳动,避免久坐久卧,防止突出进一步加重。
腰椎间盘突出时,患者尽量不要喝白酒,喝白酒很容易使血液循环变慢,导致腰椎间盘突出症状更加严重。在饮食上要戒烟戒酒,不要吃辛辣刺激性的食物,要多吃富含蛋白质,钙的食物,比如鱼类,肝脏,骨头汤等,日常生活中可以对局部进行热敷按摩,处理有效,缓解疼痛,促进血液循环,要选择睡硬板床,不要长时间保持一个姿势。
患者腰椎间盘突出狭窄时,应该选择手术方法治疗,或者是保守方法治疗,日常生活中要多休息,避免局部过度劳累或者长时间保持一个姿势。一般保守方法治疗,包括针灸按摩,热敷,牵引等,热敷时间在30分钟左右,按摩力度不宜过大,具有消肿止痛、活血化瘀的作用。患者还可以服用一些药物止痛,比如非甾体类的药物,布洛芬缓释胶囊或者是双氯芬酸二乙胺乳胶剂。
腰椎间盘突出的片子一般是由医师来看的,患者如果想看腰椎间盘突出的片子,首先要明确腰椎间盘发生的部位,一般在腰四和腰五这两个部位。患者将腰椎间盘突出的片子放在光线明亮的地方,然后找到腰四和腰五这两个地方,观察是否有髓核突出的现象,患者可以清晰的看出髓核突出或者游离的现象,这说明患者已经患有腰椎间盘突出。
可以俯卧在床上或者地上,将双手和双膝放在床上,然后头抬起腰部下垂,向前爬行20米左右,有助于腰椎间盘突出的恢复,但是这种训练不适合长期使用。还可以遵照医嘱做一些其他的康复训练,比如五点支撑法,三点支撑法,小飞燕法。在日常生活中要注意休息,不要过度的劳累或者长时间保持一个姿势,可以对局部进行热敷按摩处理,减轻疼痛,促进血液循环。
腰4、5椎间盘突出严不严重,主要是看有没有导致椎管内的脊髓和神经根明显受压的情况。如果说没有导致椎管内脊髓,神经根明显的受压,没有出现明显的臀部,腿部的疼痛,这种情况不严重。一般通过保暖休息以及加强腰部肌肉力量锻炼,疼痛期间应用非甾体类抗炎药物和神经营养药物治疗,病人的症状就能够恢复。而如果说椎间盘突出以后,引起了明显的椎管内脊髓神经根的受压,导致了明显的臀部和腿部的放射性疼痛,通过保守治疗疼痛缓解不明显,这种情况就比较严重。需要行手术的治疗,才能够缓解病人的症状。如果不手术后期出现脊髓神经根长时间受压,就会引起脊髓神经根变性,引起腿部无力、肌肉萎缩,甚至瘫痪的情况。
腰椎间盘突出爬行是有一定作用的,但是不能完全治疗腰椎间盘突出这个症状,一般只起到辅助治疗作用,可以趴在地上,然后将双上肢和膝盖放在地上起到支撑的作用,头部向上抬,腰部向下,然后向前爬行20米左右,爬行时间不宜过长,避免腰部劳累。同时可以做一些康复训练,比如五点支撑法,三点支撑法或者是小飞燕法。
对于检查腰椎间盘突出,通常费用大约需要两千元左右。对于腰椎间盘突出病人的诊断,需要做辅助检查,比如说拍普通的X线光片,来明确骨质增生的严重程度,有没有腰椎滑脱的情况;做CT来明确椎间盘突出的大小以及椎间盘突出的部位,是否有椎管狭窄的情况;做核磁共振来明确椎间盘突出,对脊髓神经受压的严重程度,从而就可以明确诊断。
产后腰椎间盘突出会出现腰椎部位的疼痛,骨质增生或者是压迫神经导致其他部位产生疼痛,由于孕妇怀孕时对腰椎的压力很大,过度的劳累或者长时间保持一个姿势,很容易使腰椎间盘突出,平时要多休息,尽量选择睡硬板床。可以选择保守方法治疗,对局部进行热敷、按摩、针灸牵引等,患者还可以在医师指导下做一些康复训练。
腰椎间盘突出后要多休息,不要过度的劳累,也不要做过于剧烈的运动。想要锻炼腹肌,要选择适合自己的运动,不要让腰部受到很大的压力。适合腰椎间盘突出的运动有倒走、游泳等。游泳也可以锻炼肌肉,由于水的阻力比较大,游泳时使用肌肉的力量也比较大,使肌肉得到锻炼,还有助于腰椎间盘突出的恢复。
腰椎间盘突出是由于过度的劳累或者过长时间保持一个姿势引起的,使患者局部疼痛,还会限制患者行动的一个疾病。患者可以深蹲,但是深蹲的时间不能过长,次数不宜过多。腰椎间盘突出是在腰四,腰五两个部位发生的,所以患者平时要注意腰部的护理,不要做剧烈的活动。同时尽量选择睡硬板床,多休息,可以对局部进行热敷,促进血液循环,改善腰椎间盘突出的症状。
患者腰椎间盘突出多数是由于长期过度劳累,或者是长期保持一个姿势造成的,所以患者尽量选择一个舒适的椅子,尽量选择稳定性比较好,椅背是直立的,同时患者坐下去之后两侧还要有一定的空间。但是患者尽量不要长时间坐着,当坐着超过两个小时的时候,尽量选择起身活动一下,减轻患者腰部的压力。
腰椎间盘突出的患者可以练瑜伽,尽量选择动作比较缓慢的瑜伽,但是急性腰椎间盘突出的患者尽量要卧床休息,不要进行其他的活动,避免腰部压力过大,造成二次的损害。患者可以选择其他方法运动,比如倒走、游泳,有助于减轻腰椎的压力,对腰椎间盘突出有一定的恢复作用。患者不要长时间保持一个姿势或者过度的劳累,可以选择睡硬板床。
腰椎间盘突出是烤灯是有效果的,烤灯可以促进血液循环,并且达到消肿的目的,可以在一定程度上缓解腰椎间盘带给患者的疼痛。烤灯属于一种物理的理疗方法,是保守治疗的一种。当患者烤灯的时候,尽量不要长时间保持一个姿势,患者还可以选择其他方法治疗,比如针灸,按摩,按摩时力度不宜过大。在日常生活中要多休息,饮食上尽量不要吃辛辣性的食物。