病情分析: 自然流产后一般在半个月左右就会正常排卵月经也会在一个之后来潮但是也有少数人群时间会比较长。人在自然流产之后一般一个月内就会重新开始排卵在一个月左右的时间月经就会来潮但是该数据并非绝对也有少数女性在自然流产之后会出现经期延长、月经不规律的现象这种情况一般会需要两三个月恢复正常也有少数人群所需要的时间更长。意见建议:在自然流产之后女性的子官宫口还没有完全闭合而子宫内膜也需要一个恢复的过程因此在流产之后一定要注意休息平常要注意保持私处卫生清洁要勤换内衣裤在一个之内不可盆浴以免出现感染。在自然流产之后一个月内最好禁止夫妻生活刮容易出现子宫内膜炎以及盆腔炎严重的还可能会导致不孕。在自然流产之后如果流产不彻底还需要进行清宫手术这往往需要更长时间恢复。如计划再次妊娠建议先到医院进行咨询和检查排除影响妊娠的因素口服叶酸3月后再尝试妊娠。
病情分析: 一般来说在自然流产之后恢复正常月经周期开始出现正常的排卵之后就有可能会再次怀孕。如计划再次妊娠,建议先到医院进行咨询和检查,排除影响妊娠的因素,口服叶酸3月后再尝试妊娠。意见建议:1.自然状态也就是非人为目的造成的流产称为自然流产发生在12周以前的流产定义为早期流产妊娠12周至不足28周的流产定义为晚期流产大部分胚胎在这床后很快就停止发育仅表现为月经过多或月经延期即早早孕流产出现自然流产的原因主要有染色体异常母体内分泌失调比如黄体功能不全、多饢卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺疾病等或者母体生殖道的异常比如单角子宫、双角子宫、双子宫及子宫纵隔、Asherman综合征、宫颈机能不全、子宫肌瘤黏膜下肌瘤及大于5厘米肌间肌瘤或者是因为生殖道感染、吸烟、酗酒、过量饮用咖啡因等原因。2.一般情况下在自然流产后一两个月出现月经周期正常排卵后就有可能再次怀孕但是建议最好在自然流产后三个月到半年之后在怀孕。
病情分析: 自然流产后当月又怀孕了对身体是有影响的。流产时子宫内膜会受到不同程度的损伤术后需要有一个恢复过程如过早地再次怀孕这时子宫内膜尚未彻底恢复难以维持受精卵着床和发育因而容易再次引起流产。另外流产后的妇女身体比较虚弱需要一段时间才能恢复正常如果怀孕过早往往因体力不足营养欠佳而使胎儿发不良或造成自然流产。意见建议:建议最好要等1年后再怀孕为好如有特殊情况至少也要等待半年后再怀孕。建议积极避孕避孕方法有以下几种:①雌性激素药物避孕方法:可用于任何健康人群安全和有效的;②官内节育器:宫内节育器一般多为不希望再次怀孕的人群使用;③屏障的方法:即避孕套避孕膜的方法主要是针对新婚夫妇或无最近妊娠规划屏障避孕的优点是安全和有效的同时也能够防止性传播疾病;④其他避孕方法:安全期内避孕方法有相对高的怀孕概率不推荐。
病情分析: 输卵管造影是有创的需要遵医嘱确定是否要做。输卵管造影的目的是检测女性输卵管是否通畅。通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解宫腔形态、输卵管是否阻塞以及阻塞部位。意见建议:输卵管造影需要在宫腔里操作可能会引起妇科炎症。如果本身患有慢性盆腔炎或阴道炎症可能会使病情加重。输卵管造影需要在X射线下做。X射线有一定的辐射作用对人身体有一定的影响。输卵管造影是有一定的创伤性的。但是如果医生考虑是输卵管不通还是需要做的。输卵管造影的检查可以查出是否有输卵管堵塞、不畅等情况。如果有问题需要及时疏通否则是会直接影响到受孕的。输卵管造影术后需要注意卫生清洁注意休息两周内禁止同房。
病情分析: 输卵管阻塞可引起不孕但输卵管阻塞和是否曾怀孕无关。输卵管承担的运输精子的作用一旦患有输卵管的堵塞,就意味着怀孕的可能性较小。精子进入阴道后经过子宫到达输卵管大部分被阻留在输卵管峡部的近端并在此获能发生顶体反应等待排卵和受精机会。意见建议:一旦输卵管堵塞就意味不会有受精的现象产生。输卵管的病变多数是由于炎症所致或者腹腔内有病变的生殖器如盆腔粘连阑尾炎等等有妇科炎症就有可能会堵的所以即使没有做过流产也没怀过孕可以发生输卵管堵塞。输卵管堵塞的话最好行子宫输卵管造影看输卵管的具体情况相应治疗。建议月经干净3~7天行子宫输卵管造影。输卵管阻塞的治疗方法主要有三种:输卵管介入再通术;腹腔镜手术;试管婴儿。
病情分析: 自然流产后,下次能否怀孕可能与胚胎发育和染色体疾病等多种因素有关,不能一概而论。女性在自然流产后如果发生流产不全,子宫内残留妊娠组织就需要清宫,清宫时对子宫内膜有损伤,一旦损伤子宫内膜,下次怀孕就是比较困难的。不管是任何原因弓|起的自然流产对女性的子宫及输卵管都是有一定的损伤,如果因术后发生感染或者是输卵管堵塞,那么下次怀孕的机会就大大减少。意见建议:如果自然流产后的女性身体恢复比较好,且没有逆行感染造成输卵管堵塞的话,一般对下次怀孕不会有很大的影响,除非患者自身有染色体疾病,或者是胚胎本身发育不良或是男性精子质量问题都会导致不孕或者自然流产。一次自然流产对以后的妊娠影响不大,因此,针对自然流产,女性要首先明确病因,然后积极对症治疗。
病情分析: 多囊卵巢患者可以通过药物促排卵治疗。药物治疗为治疗多囊卵巢的一线治疗方法:(1)氯米芬促排卵是多囊卵巢患者治疗的首选药物可与下丘脑雌激素受体结合增加促性腺激素分泌,促进卵泡生长和发育。也可直接影响垂体和卵巢增加促性腺激素分泌。应用后排卵率可达80%以上妊娠率达30%~60%。但明显副作用是轻度卵巢增大、多胎妊娠。部分患者应用氯米芬治疗无效。(2)促性腺激素是常用的促排卵药物价格较高易出现多胎妊娠增加卵巢过度刺激综合征风险。但排卵率较高妊娠率较高排卵率约为70%~90%周期妊娠率10%~20%。(3)来曲唑促排卵治疗可以单独应用也可与FSH联用。主要用于氯米芬抵抗的患者排卵率达80%。意见建议:使用促排卵药物后应监测排卵,抓住时机安排同房,男性在备孕期间要规律作息,戒烟戒酒,养成良好的生活习惯,提高精子质量。
病情分析: 促排卵的药物有很多每种药物的使用过程都不一样。1.多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病以慢性无排卵(排卵功能紊乱或失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多和/或痤疮是最常见的女性内分泌疾病。2.目前常用的促排卵的药物有氯米芬:从月经第5天开始口服氯米芬50~150mg/日连服5天可能在停药后5~11天排卵。雌孕激素人工周期:对一般月经失调而有一定雌激素水平者可序贯应用雌孕激素作人工周期治疗3月停药后可能出现排卵。人绒毛膜促性腺激素:在卵泡发育近成熟时给药可促排卵。意见建议:黄体生成素释放激素适用于丘脑下部分泌不足的无排卵者。应用微泵脉冲式静脉注射脉冲间隔90~120分钟小剂量1~5μg/脉冲大剂量10~20μg/脉冲用药17~20天或从月经周期第5天开始每日肌注50μg连续7~10天。溴隐亭:适用于无排卵伴有高泌乳素血症者。
病情分析: 多囊卵巢促排卵的价格一般根据患者实际病情要求、药物生产厂家以及当地的经济水平而定通常一次在几十元至数百元。作为-种常见的、病因未明的生殖内分泌疾病多囊卵巢综合征的患者以雄激素分泌过多、持续无排卵及卵巢呈现多囊样改变为主要特征并且常伴随胰岛素抵抗以及肥胖症状。意见建议:此类患者的治疗首先可以通过控制饮食、增加运动来降低胰岛素、睾酮水平进而恢复生育功能;同时可以通过口服环丙孕酮、螺内酯等药物降低体内雄激素水平。对于有生育要求的患者,可在抗雄激素基础治疗的基础上选择口服氯米芬等药物必要时需要可以打促排卵针。由于促排卵针有可能导致卵巢过度刺激综合征因此一定要在正规医院在医生指导下进行治疗。促排卵针的价格受生产厂家等多种因素影响一般在一次在几十至数百以内。
病情分析: 一侧输卵管堵塞如果左侧输卵管良好能够自然怀孕可以不用治疗;如果左侧输卵管也有堵塞的情况发生很难自然受孕需要根据具体情况采用药物治疗、手术治疗或者是做试管婴儿。人的左右两侧各有一条输卵管连接着左右卵巢和子宫如果仅仅是一侧的输卵管堵塞可由另一侧的输卵管发挥功能不影响怀孕;如果另一侧也有不同程度的堵塞则需要积极治疗。意见建议:临床上常见的治疗方法有以下几种。(1)药物治疗:输卵管堵塞多是继发于盆腔炎症性疾病因此需要积极的治疗原发病由专科医生根据具体的情况选择相应的消炎药物;(2)疏导治疗:即输卵管通液治疗这种疗法需要在月经干净后的3~5天进行一般需要连续治疗2~3个月经周期;(3)常规手术治疗:这种方法适用于输卵管堵塞较严重的病人常用的方法有输卵管吻合、输卵管造口及粘连分离这种方法创伤较大恢复期较长;(4)特色治疗:即“四镜一丝联合介入复通术”,目前比较推崇的治疗严重输卵管堵塞的方法。
病情分析: 一侧输卵管堵塞如果对侧输卵管很通畅一般不会很影响怀孕可正常备孕。如果对侧输卵管也有粘连也不是很通畅那就要进行相关治疗。如果-侧输卵管堵塞是近端粘连弓|起的堵塞则这一侧的输卵管功能基本上没有作用了。另外一侧如果是通而不畅或者有轻度粘连这种可以通过腹腔镜进行松解进行治疗。只要一侧的输卵管是通畅的而且这-侧输卵管的功能、走行、蠕动都很正常也可以正常怀孕。但是如果对侧的功能也不好也可能对怀有一些影响有可能不能够正常怀孕这种情况要考虑进行辅助生殖技术。意见建议:如果只有一侧的输卵管通畅或者是因为某些原因切除了另一侧输卵管孕的时候就需要B超监测排卵。当B超监测到有输卵管一侧的卵巢有优势卵泡发育时可以选择同房。如果是在没有输卵管的一侧卵巢上有卵泡发育这种情况下同房是不会怀孕的。另外备孕也要和其他正常人一样加强营养戒烟戒酒保持心情舒畅组口服叶酸预防胎儿神经管畸形。
病情分析: 一侧输卵管发生堵塞另一侧输卵管功能正常则不影响怀孕。输卵管的位置位于女性盆腔中一端连接着卵巢另一端与子宫底外侧角连接是一对细长而弯曲的管状生殖器输卵管可分为间质部、峡部、壶腹部及伞部四部分是输送精子、卵子及受精卵的通道其中输卵管壶腹部管腔较宽是精子和卵子结合形成受精卵的位置。因此输卵管的通畅与否影响着怀孕。意见建议:如果一侧输卵管堵塞,另一侧正常,此时不影响怀孕;如果另一侧输卵管欠通畅,则会使怀孕的概率降低,此时需要积极的治疗,防止不孕的发生。输卵管堵塞主要与炎症、术后感染有关,因此需要积极的治疗女性盆腔炎症性疾病,防止波及输卵管,其次要注意妇科术后的卫生,术后女性身体比较虚弱,容易受细菌的侵袭,引起炎症的上行感染。另外日常生活中也需要加强锻炼,提高自身的免抵抗力。
病情分析: 一般来说一侧输卵管发生堵塞可以生育但是怀孕的概率会下降。输卵管是盆腔内的管状生殖器左右各一根其两端分别于卵巢和子宫相连主要发挥拾取卵子运送精子及受精卵的作用。卵巢是卵子生长发育成熟的场所左右各一个排卵周期-般为28~35天由两个卵巢轮流排卵。意见建议:当一侧输卵管堵塞,则此侧卵巢排出的卵子不能与精子结合,导致难以受孕;或者受精卵的运送受阻,停留于输卵管,导致异位妊娠。但另一侧输卵管功能正常,输卵管可以正常的拾取卵子,运送精子,完成精子与卵子的结合,正常受孕。如果双侧输卵管堵塞,此时自然受孕的可能性更低,需要详细检查,明确输卵管堵塞的原因及位置,采用相应的手术,恢复输卵管通畅。如果手术后仍不能正常受孕,则需考虑辅助生殖技术,辅助生育。
病情分析: 如果是通过促排手段怀孕的孕妈要非常小心谨慎需要注意以下几点可以有效预防胎停育的发生:1.要从生活方面要做起:要保持营养均衡禁食生冷辛辣刺激的食物;孕初期禁止性生活并粗尽量少活动不要劳累有条件的话前12周卧床休息都是可以的。2.给予优生的检查:比如优生四项的检查、肝肾功能、血脂的检查以及孕酮、血HCG、抗心磷脂抗体的检查抗甲状腺抗体的检查以及叶酸生物利用度的检查等等。3.根据检查结果给予对症的保胎治疗对于黄体功能不足的患者在医生指导下可以在排卵后开始口服黄体酮进行补充以及维生素E有助于预防习惯性流产。口服黄体酮然后根据检查结果再决定停药与否。意见建议:促排卵治疗确实容易出现胎停育,而导致这种情况的原因有很多,所以,促排卵前要做好全面身体检查,如果有其他容易弓|起流产的因素,一定要及时治疗好再促排卵。
病情分析: 多囊卵巢患者应用促排卵药物后多胎妊娠概率增加较正常怀双胞胎概率较高。如使用氯米芬促排卵其明显副作用为轻度卵巢增大和多胎妊娠。多囊卵巢综合征是代谢性疾病受高雄激素或者胰岛素抵抗的影响,典型的临床表现为月经稀发、闭经不排卵甚至不孕等症状。所以多囊卵巢综合征的患者实际常常需要药物等调理以及监测卵泡有可能怀孕。但是如果多囊卵巢无法自然受孕而采取促排卵的方法增加怀孕的概率这种情况排卵的个数就有可能增加如果怀孕也会增加怀有双胞胎的概率。意见建议:药物治疗为治疗多囊卵巢的一线治疗方法。治疗目的多为达到患者的生育要求。治疗药物为促排卵药物如使用氯米芬、促性腺激素、来曲唑等药物。使用周期及用法用量均应在医生指导下使用。或手术治疗:双侧卵巢楔形切除术、腹腔镜下卵巢电灼或激光打孔治疗、经阴道水腹腔镜均可增加患者排卵率提高妊娠率。后多数患者可恢复自发排卵月经正常来潮大多数患者可在术后6个月怀孕。
病情分析: 多囊促排妊娠的成功率与多种因素相关主要包括以下几个方面:1.排卵监测:对于患有多囊卵巢综合征的女性在行促排卵治疗后一定要进行排卵检测准确的监控到排卵期因为在排卵期进行性生活妊娠的成功率会比在平常进行性生活妊娠的成功率高很多。2.卵子质量:卵子的质量是患有多囊卵巢综合征的女性妊娠能否成功的主要因素之一。因为促排卵药会在短期内强制卵巢排卵虽然此时也有卵细胞排出但可能是还未成熟的卵细胞这种卵细胞与精子结合后后期发生流产、死胎的可能性是很大的。因此建议此类患者最好先进行相关治疗待可以正常排卵后再科学地进行促排卵。3.精子质量:精子的质量是患有多囊卵巢综合征的女性妊娠能否成功的另-一个主要因素。如果男方的精子质过低就算女性在排卵期同房妊娠的成功率也会大大降低。意见建议:女性在备孕期间要保持愉悦的心情,不要给自己太大的压力;男性在备孕期间要规律作息,戒烟戒酒,养成良好的生活习惯,提高精子质量。
病情分析: 一般情况输卵管积液可能会有输卵管堵塞所以患有输卵管积液的女性存在不孕的可能但这都并非绝对的。意见建议:输卵管积水的患者想自然怀孕就需要做腹腔镜输卵管积水远端造口术术后再结合中医治疗效果会更好。输卵管积水处理方法目前有多种但是最常运用的效果最好的有两种-种是腹腔镜输卵管近端结扎另外一种就是输卵管介入栓塞术。也可以考虑试管婴儿。做试管婴儿之前也需要处理输卵管积水。备孕期间需要生活规律注意清淡饮食多喝水多吃蔬菜和水果补充维生素还需补充叶酸片避免油腻辛辣刺激性食物避免烟酒刺激注意休息防止受凉。需要注意局部清洁卫生。
病情分析: 胎停后最好半年后再要孩子。主要因为胎停后需要进行清官手术后的子宫内膜会受到不同程度的损伤损伤后的子官内膜需要一段时间来进行恢复。如果子宫内膜尚未彻底恢复很难维持受精卵着床和发育因而此时再怀孕很容易引起流产。修养大约半年的时间一面是为了让子宫恢复健康正常另一方面则为了让女性在这段时间内寻找出胎停原因对症下药调整好身体为再度怀上健康宝宝做好铺垫。意见建议:胎停的女性需要注意以下几点1.孕妇胎停后可以自行完全流产不需要进行手术取出死胎但部分妇胎停后没有自行流产此时需要手术将死胎取出取出死胎后很可能会导致术后大出血因此孕妇要住院观察一段时间。2.术后女性要调节好自己的情绪过度的悲伤不利于身体的复原。3.了解清楚怀孕胎停的原因以防再次怀孕后出现同样情况。4.建议流产1个后在月经干净后的3~7天内再到医院进行相关检查。
病情分析: 胎停清宫后月经恢复正常诅正常排卵是容易怀孕的。在胎停后已经进行了清宫并粗术月经和排卵都恢复正常只要在排卵期里正常同房孕的概率是非常大的。但清官后子宫需要一段时间才可以恢复好只要在清宫后的一个月内都不要同房最起码等来一次月经后完全干净3天后才同房以防子官还没恢复好就又怀孕不然引发先兆性流产甚至是习惯性流产。所以在清宫之后最好可以避孕三个月以防再次出现胎儿停止发育的悲剧。意见建议:在胎停清宫后一定要切记医生交代的注意事项,胎儿停止发育是由于胚胎的质量不好,主要是胎儿的染色体出现异常。清宫手术后一定要卧床休息,并且适当增加维生素和蛋白质的营养,最好可以口服抗生素,预防感染。不吃辛辣的食物,等身体恢复好,卵泡发育良好,子宫的内膜厚度也正常了,就很容易再次怀上宝宝的。
病情分析: 输卵管积液最明显的症状是有下腹隐痛不适和月经不调痛经的症状。输卵管积液多数是有急性炎症感染引起的。积液形成后可以影响正常的月经引起痛经症状在月经前疼痛明显。因为有炎症的存在输卵管不通畅也是导致不孕的原因。生育年龄的女性如果有下腹疼痛不适或是不孕的症状首先需要进行B超检查输卵管是否有异常预防宫外孕的发生。意见建议:输卵管积液是指输卵管受病原体感染以后,由于白细胞浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出、输卵管黏膜上皮脱落。如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗,就形成输卵管积脓。输卵管积液多是因分娩、流产、不洁性交,或平时不注意经期卫生以及妇科手术后发生炎症而引起,也可因为邻近脏器的炎症引起。临床表现主要为痛经,离经期越近疼痛感就会越严重,直到月经来潮。月经不调,常见的表现为月经过多或月经次数明显增多。腹痛,下腹会有疼痛感,小腹-侧或两侧疼痛,但是程度不同,大多为隐性不适感。孕症,输卵管受到一定的损害,进-步造成输卵管梗阻,导致不孕。阴道分泌物增多,水样白带。