病情分析： 1、妇科炎症阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、输卵管炎等，常由于这些妇科炎症未得到及时治疗或治疗不彻底、病情连绵不愈所致。因为长期炎的症性刺激使输卵管增粗、变硬、管腔粘连、狭窄，甚至与周围组织粘连，从而影响输卵管拾卵功能及输送精子卵子能力，最后造成了女性输卵管堵塞性的不孕。2、人工流产人们通常选择的人工流产手术是导致输卵管堵塞的主要原因之一。人流手术时由于机械刺激、操作不当或流产不全等多方面原因，常常导致女性继发各种炎症感染。随着各种致病菌的相继侵入，由子宫蔓延到盆腔、输卵管，从而导致了女性输卵管发生了感染性的病变，最后就会引起输卵管的堵塞造成不孕。3、阴道出血常由于妇科肿瘤、功能失调、子宫病变等原因导致月经过多、经期过长、月经淋沥不尽甚至一月来两次月经等不规则阴道出血现象，而没有及时治疗，久而久之，继发炎症感染，导致输卵管内壁溃烂、粘连、堵塞。从而影响输卵管拾卵功能及输送精子卵子能力，最后造成了女性输卵管堵塞性的不孕。4、不洁性生活不洁的性生活是很多疾病的导火索。患者常因不洁的性生活感染了各种疾病，如妇科病、性传播疾病等，这些病症都会继发输卵管炎症，从而造成不同程度地输卵管堵塞。从而影响输卵管拾卵功能及输送精子卵子能力，最后就会造成女性的输卵管堵塞性的不孕症出现。5、其他因素女性在治疗疾病是诸如输卵管子宫内膜移位症、腹腔手术、阑尾炎手术、取放节育环、结核病等，均可引起输卵管继发感染，而导致输卵管管壁充血、水肿、粘连而堵塞。从而影响输卵管拾卵功能及输送精子卵子能力，最后造成了女性输卵管堵塞性的不孕。意见建议：每天喝鲜奶，控制在250-500g之间。每天吃1-2个鸡蛋，补充蛋白质、钙质及磷等。注意主食的摄取量，多吃富含维生素和微量元素的粗粮。多吃新鲜的蔬果，以满足身体所需的维生素及矿物质含量等。

病情分析： 1、过度肥胖：病态式肥胖的妇女尝试生育治疗的成功率较低。2、人工流产：流产的次数与发生不孕的几率成正比。3、精神紧张压力过大：就业竞争加剧使很多职场女性压力增大，长期处于忧虑、抑郁或恐惧不安的精神状态都会影响女性怀孕。另外，自身免疫力和抗病能力下降，也会影响胎儿的健康。4、不良性生活：有些年轻女性性爱不卫生、性乱，感染性病，常常处在潜伏期，一时还看不出影响，但不知不觉地引发了盆腔炎，造成不孕症。5、有害化学物质：不少化学物质中的毒素会破坏卵细胞，还很有可能造成内分泌分泌紊乱。6、盲目减肥：除了过度肥胖影响女性怀孕外，盲目过度减肥有可能导致内分泌紊乱、月经周期失调、排卵停止。7、年龄：卵子是从一出生就相伴女性朋友的，年龄、生活方式、环境都会影响到卵子的质量，年龄越大，剩余的生育功能正常的卵子数量就越少。意见建议：生活中有许多被不孕疾病所困扰的人，而部分不孕的原因多数是由于不良的生活习惯导致的。可想而知，培养良好的习惯很重要。

病情分析： （一）输卵管通液检查方便、经济、快捷，但存在一定的盲目性，因为输卵通水前医生并不了解输卵管腔内的情况，如粘连、扭曲、积水、堵塞等。输卵管通液中如果输卵管压力大，就臆断为是输卵管不通是不准确的，因为输卵管痉挛也会造成输卵管通液压力大的假象。（二）输卵管造影是输卵管不通检查最快捷、有效的方法。造影的准确性要高，它能够直观的的显示子宫的形态大小及输卵管不通的情况，不仅如此其对输卵管的长度、走形及有无粘连、积水等也能够明确诊断。输卵管造影术后，如果输卵管无堵塞，一般于术后次月即可试孕。目前，“数字化动态输卵管造影技术”，其在传统造影技术上有了跨越式的进步，成为医生的“透视眼”。（三）宫、腹腔镜检查是输卵管检查的“金标准”。宫腹腔镜检查不只是对输卵管能够做出明确的诊断，对于宫腔及盆腔内的其他病变也能清楚的了解。意见建议：输卵管不通时影响生育的关键性因素，其中宫外孕多与输卵管不通有关，因此对于输卵管的检查要认真对待，不可盲目、贪图便宜，导致输卵管诊断不明确，而后又跟着盲目治疗，最终致使自身精力和钱财两空。因此，怀疑输卵管不通的患者，要到正规医院在医生的帮助下，选择适合自己的检查方式，明确诊断和治疗，才能早日生育自己的宝宝。

病情分析： （一）药物治疗：很难达到预期效果，通常选择药物治疗的最后都会放弃而选择手术技术进行治疗。（二）输卵管通液：通液技术盲目，效果不理想，多次通液还会造成医源性输卵管不通。（三）微创手术治疗：1、针对输卵管不通、过细、过长、扭曲及宫外孕或者宫外孕手术导致的输卵管疾病：可采取“腹腔镜下三点缝合固定法输卵管吻合术”治疗，使输卵管复通率达85%，再孕率达80%。2、针对输卵管间质部不通：可采取“宫腹腔镜联合输卵管宫腔内置入术”治疗，精密输卵管导丝疏通，大幅度提高术后怀孕率。3、针对输卵管器质型病变引起的粘连、不通、狭窄、积水等患者：可采用“三镜联合输卵管介入复通术”治疗，三镜（宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜）联合治疗输卵管疾病，更有效疏通输卵管，提高术后怀孕率。意见建议：输卵管不通时影响生育的关键性因素，其中宫外孕多与输卵管不通有关，因此对于输卵管的检查要认真对待，不可盲目、贪图便宜，导致输卵管诊断不明确，而后又跟着盲目治疗，最终致使自身精力和钱财两空。因此，怀疑输卵管不通的患者，要到正规医院在医生的帮助下，选择适合自己的检查方式，明确诊断和治疗，才能早日生育自己的宝宝。

病情分析： 不排卵的病因众多需根据病因治疗促排若无法恢复正常排卵功能可借助辅助生殖技术治疗不孕。不排卵的致病原因非常繁多必须根据不同病因进行不同的治疗。如垂体腺瘤等垂体功能障碍疾病针对垂体进行治疗;多囊卵巢综合征患者可通过服用激素类药物、促排卵药物进行治疗也可进行腹腔镜下卵巢打孔术等手术治疗;内分泌疾病如甲状腺功能亢进调节甲状腺功能;全身情况如重度营养不良者补充营养、过度肥胖者减肥等。意见建议：每个患者的病情不同,在正规医院检查确诊病因后,医生会根据实际情况制定最合适的治疗方案，应积极配合医生的治疗,按医嘱服药,如有情况及时沟通。若已经明确无法恢复正常的排卵功能且有生育需求者,尽早和医生沟通,可以在医师的指导下选择辅助生殖技术,如试管婴儿等获得自己的宝宝。另外,患者自身需要保持良好的心态,和谐家庭关系,充分信任医生;维持正常体重,规律作息,避免过量浓茶咖啡可乐,戒烟限酒。

病情分析： 巧克力囊肿严重的时候会导致不孕其不孕发病率为10~15%。巧克力囊肿是妇科常见的一种良性病症其发病多因经血逆流进入了盆腔种植在卵巢表面形成一个异位囊肿这种囊肿受体内性激素影响随着月经周期也会出血导致卵巢内异常出血血液不能及时排出从而蓄积在卵巢久而欣之形成一个陈旧性血液蓄积因为其外观颜色较深类与巧克力颜色相似故称为巧克力囊肿。巧克力囊肿会随着之后月经次数的增加而越来越大从而影响其他组织引起月经不调、经期腹痛、性交痛等症状严重者会导致不孕。意见建议：因此在发现有明显性交痛、月经不调、痛经等症状时及时去医院就诊,完善相关检查,若确诊为巧克勃囊肿,应当听从医生建议选择适合患者自身的治疗方案。

病情分析： 子宫内膜异位是有可能导致不孕的。子宫内膜异位弓|起不孕的原因是多环节的。首先子宫内膜异位症患者常常伴有卵巢功能异常，部分的患者有排卵障碍有时即使有排卵也可能发生黄体功能不足而影响受孕。子宫内膜异位还会引起输卵管运输卵子的功能下降。输卵管功能不良不能把精子运输到预定的部位与卵子相遇，引起不孕。意见建议：如果子宫内膜异位症患者的宫腔内膜本身有异常或者宫腔内环境的改变也会影响到受精卵的着床。内膜异位症患者妊娠后自然流产率高达40%而正常妇女的自然流产率只有15%。年轻要求生育的妇女一旦罹患子官内膜异位症建议积极主动的进行治疗治疗后在医生的指导下可促进怀孕。十月怀胎和产后母乳喂养的过程也有利于治疗子宫内膜异位症减少并延缓复发。

病情分析： 大多数的排卵障碍性不可以通过药物暂时治愈。排卵障碍性不孕分为两种情况:(1)多囊卵巢综合征引起即由于内分泌紊乱造成的排卵障碍。对于此种原因首先要调整内分泌其临床表现主要为月经稀发排卵障碍等。需使用避孕药来调整月经周期降低雄激素水平使产生正常的排卵。因此该类患者大多可治愈产生排卵。(2)卵巢功能低下造成的不排卵对于卵巢功能低下的治疗最重要的原则就是抓紧时间因为随着时间的推移卵巢功能会越来越低甚至导致闭经。因此对于该类患者如果出现月经的稀发存在更年期的症状但是还存在妊娠要求的这类患者，一定要及时到正规的医院进行咨询、诊疗。意见建议：在患者经济状况条件允许的情况下,可以使用现代医学技术,即辅助生殖技术,包括体外受精、试管婴儿等技术。对于排卵障碍性不孕的患者,大都可以使用促排卵技术达到排卵,使用体外受精或试管婴儿达到生育目的。

病情分析： 子宫内膜薄会对怀孕产生一定影响。子宫内膜相当于播种的土壤土地特别贫瘠时种子无法生根、发芽。因此子宫内膜太薄可导致不孕。严重宫腔粘连的患者经治疗后子宫内膜生长仍非常困难则对怀孕影响较大。意见建议：受孕最佳的子宫内膜厚度应在8mm以上部分患者子宫内膜厚度为7mm亦能怀孕。但若子宫内膜过薄如4mm以下则怀孕非常困难。子官内膜薄主要是两方面的原因:①患者有内分泌紊乱性的疾病例如甲状腺功能亢进多囊卵巢综合征高泌乳素血症等使得患者的子宫内膜不能在正常的雌孕激素的作用下增生、增厚。这些内分泌紊乱性的因素会影响到患者卵子的生长和排出影响患者受孕受学之后也容易|起流产。②患者的子宫内膜过度损伤或者是粘连对雌孕激素的作用没有反应。子宫内膜过薄或者是粘连会影响到受精卵的着床从而影响患者受孕。

病情分析： 卵巢性不够是由于排卵出现问题弓|起的而导致卵巢排卵功能异常的原因有很多还是需要检查后再进行相对应的治疗。比较常见的能够影响卵巢排卵功能的疾病有很多比如多囊卵巢、卵巢输卵管炎、巧克力囊肿、卵巢早衰、高泌乳素血症等。除此之外卵泡发育不良、排卵障碍等也会造成不孕不育。有些情况下平时没有摄入足够的营养导致营养不良也有可能会影响卵巢功能。建议女性还是需要进一步做一些检查来明确最终的病因。根据临床诊断结果来进行治疗。意见建议：针对卵巢性不孕的检查主要就是:妇科超声、CT、激素测定以及剖腹探查等方式。对于检测卵巢功能异常有很大的帮助。-但明确病因在治疗期间要积极增加营养定期配合医生进行复查。

病情分析： 怀孕时过度劳累、情绪波动过大、盲目服用药物或吃了不该吃的食物都容易引发自然流产。胚胎染色体异常为主要可能原因。自然流产是指非人为目的造成的流产通常由胚胎因素、母体因素、父因素环境因素等导致。(1)胚胎因素:胚胎染色体异常胚胎发育不良异位妊娠等因素。中胚胎染色体异常是自然流产的主要原因。(2)母体因素:母体的疾病内分泌异常免疫功能异常生殖器异常等。(3)父姻素:父仿在性行为中带来的一些致病因素等。(4)环境因素种类繁多比如环境中含有的砷铅甲醛苯氯丁二烯等化学物质过多接触、或过度暴露于放射线环境均可能引|起流产。意见建议：若想人为造成流产,可通过药物或者手术的方式进行人工流产。如果选择手术方式,建议去正规大型医院就诊,因为术前需要进行B超、抽血等多项检查,满足手术要求后才可以做人工流产。否则可能会发生穿孔损伤、大出血、流产不全等后果。若想通过非手术方式进行流产,建议在正规医生的指导下服用药物流产。

病情分析： 怀孕空孕囊自然流产时间因人而异。空孕囊是胎停的一种发生后多发生自然流产时间因人而异也可能发生稽留流产。空孕囊主要是跟官内环境、胚胎本身、感染、遗传与环境等因素相关并非胎盘因素。孕囊是子宫里空囊胚直径大于25mm超声显示未出现胎心或子宫内只有空囊胚而无胚胎组织。孕囊患者的孕囊直径可随着孕周的变化而变化但均小于正常妊娠期的孕囊大小。意见建议：如诊断为空孕囊,应该推断胚胎死亡时间以及是否出现胚胎与宫腔形成粘连和机化情况,指导患者及时终止妊娠并选择合适的终止妊娠的方式。一般选择清宫术。但在清宫之前应检查血常规、血小板计数和凝血功能,因时间过长可发生凝血功能障碍,导致弥散性血管内凝血,造成严重出血。必要时输注新鲜血、血浆、纤维蛋白原等。此外,稽留流产处理困难,胎盘组织机化,与子宫壁紧密粘连,致使刮宫困难。

病情分析： 怀孕胎停后顺利自然流产的方法视病情而定。胎停又称稽留流产。指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。稽留流产处理比较困难，因胎盘组织机化与子宫壁紧密粘连致使刮宫困难。晚期稽留流产时间过长可发生凝血功能障碍导致弥散性血管内凝血造成严重出血。处理前应检查血常规、血小板计数及凝血功能并做好输血准备。因此胎停顺利自然流产的方法需视患者具体病情而决定。意见建议：若凝血功能正常可先口服雌激素类似药物提高子宫肌对缩宫素敏感性。子宫小于12孕周者可行刮宫术术中肌注缩宫素;子宫大于12孕周者可使用米非司酮加米索前列醇或静脉滴注缩宫素促使胎儿、胎盘排出。若出现凝血功能障碍应尽早输注新鲜血、血浆、纤维蛋白原等待凝血功能好转后行刮宫。

病情分析： 自然流产后建议在2个月经周期以上或3个月后再开始备孕怀孕。自然流产后子宫内膜会受到一定的损伤怀孕后又自然流产的过程也有可能导致激素水平的周期性受到一定的影响这些均有可能影响怀孕的质量。因此自然流产后经过2~3次月经周期的恢复戴3个月后再开始备孕为宜。对于采取了清宫手术的女性最好在3个完整的月经周期后再考虑怀孕。意见建议：自然流产是指妊娠在28周前自行终止胎儿体重

病情分析： 自然流产原因很多①早期妊娠流产、多为精子或卵子异常受精卵异常或染色体异常所致因此可做精子检查因为卵子在体内检查困难但多数上述异常难以检查出;②要检查孕妇有无异常如:有无感染有无内分泌异常如甲状腺功能亢进或甲状腺功能低下糖尿病等有无免疫方面异常如母体内是否存在特殊的抗体;③孕妇有无营养缺乏如叶酸缺乏母体有无过度吸烟或饮酒;④孕妇所处的环境否接触铅、汞等有毒物质否接触X线等放射物质;⑤检查孕妇生殖是否有畸形宫颈内口松弛与否等;⑥有无母儿血型不合的问题查夫妇双方ABO及Rh血型及抗A、抗B抗体抗Rh有关抗体等意见建议：以上检查目的在于找出流产的原因,并予以纠正、治疗,如有宫颈内口松弛通过缝合宫颈内口就有成功妊娠的可能。

病情分析： 自然流产后建议在3个月经周期以上再开始备孕。自然流产后子宫内膜会受到一定的损伤怀孕又自然流产的过程也有可能导致激素水平的周期性受到一定的影响这些均有可能影响怀孕的质量。因此自然流产后经过3次月经周期的恢复再开始备孕为宜。对于采取了清宫手术的女性最好在3个完整的月经周期后再考虑怀孕。自然流产是指妊娠在28周前胚胎自行排出。发生在孕12周前者称为早期流产;发生在孕13周后者称为晚期流产。早期流产常见的原因是胚胎染色体异常、妇内分泌异常、生殖器畸形、生殖道感染、生殖道局部或全身免疫异常等。而晚期流产多由宫颈机能不全、母儿血型不合等因素引起。有过一次自然流产史通常不会降低下次足月生产的机会。但是如果有两次以上的自然流产史则应积极寻找自然流产的原因否则有可能影响下次妊娠或再次发生自然流产。意见建议：发生自然流产两次以上再次备孕前需要到医院做相关检查如夫妻双方染色体检查、妇免疫相关因素检查、宫颈机能检查等。积极查找病因后针对原因进行治疗及早做好防范措施。

病情分析： 自然流产后高龄产妇和既往自然流产史患者在怀孕前需要明确流产的病因并及时治疗。目前自然流产的发生率占全部妊娠的10%~15%左右中早期流产占80%以上。意见建议：自然流产后再怀孕应注意以下事项:发生流产后如果年龄在35岁以上或者存在2次自然流产病史的患者建议夫妻双方在再次怀孕之前进行孕前检查尽查找流产的原因对症治疗减少高危因素尽可能减少不良妊娠结局的发生。胚胎因素、母体因素和环境因素均是导致流产的原因。胚胎或胎儿发育异常是早期流产最常见的原因其中染色体异常约占50%~60%。母体疾病、生殖器异常、内分泌失调、不良习惯、免疫功能异常等因素均会对妊娠结局造成影响。精子染色体异常、过多接触放射线及化学药品也是引起流产的重要原因。如果患者年轻仅1次自然流产史目前不建议全面检查。另外再次备孕时还应提前3个月口服叶酸以减少神经管畸形发生。

病情分析： 怀孕四十天自然流产的症状主要是停经后出现的阴道流血和下腹痛等。流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。在妊娠12周前终止者称为早期流产。故怀孕四十天自然流产属于早期流产，其症状主要是停经后阴道流血和腹痛等。自然流产的临床类型有先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产以及三种特殊类型流产包括稽留流产、习惯性流产和流产合并感染。意见建议：不同类型的流产其症状有所不同,因此明确发生流产后更重要的是明确其属于哪种类型,好采取相应的治疗措施,以免危及生命。如先兆流产阴道流血量较少,腹痛症状轻微甚至无腹痛,因此可针对病因采取保守治疗;而难免流产阴道流血量增多,且阵发性腹痛加剧,一经确诊应尽早使妊娠组织完全排出,否则子宫收缩不良,严重时引起失血性休克而危及生命。

病情分析： 如果是女性自然终止妊娠第二个月怀孕的情况下可以继续怀胎。如果是因为药物流产或者内分泌异常等导致的自然流产此时不建议继续怀胎需要查明自然流产的原因。自然生化妊娠大多数是由于胚胎染色体异常导致的所以母体会应激性的自然流产因为这种妊娠形成的是空的孕囊所以会出现自然流产这种自然流产情况下在流产后第二个月怀孕是可以要的。但是如果是由于药物或者母体疾病、生殖器疾病、内分泌异常等原因导致的自然流产此种情况不建议在流产后的第二个月怀孕了要孩子。这种情况下就需要查明具体自然流产的原因针对性地治疗原发病。如果未能查明流产的情况下第二个孩子很有可能仍会流产。意见建议：女性在流产后抵抗力比较低下,身体较脆弱,一定要注意营养均衡,注意饮食搭配。此外,还应注意会阴部卫生,勤换内裤及卫生巾,适当锻炼,增强体质,根据身体恢复的情况决定再次受孕的时机。

病情分析： 自然流产后月又怀孕了应该及时去医院就诊明确诊断宫内妊娠以及胚胎发育是否正常等再行相应的处理。自然流产后一般来说应该于流产后三个月以上或月经正常后再考虑妊娠。在此期间应注意避孕、积极寻找病因并进行相应的治疗，为未来正常妊娠及分娩做好准备。如果流产后当月又怀孕应该及时去医院就诊明确是宫内妊娠排除异位妊娠的可能以及胚胎是否正常等再进行相应的处理。意见建议：胚胎或胎儿染色体异常是早期自然流产最常见的原因。对于染色体异常夫妇,应于妊娠期进行遗传咨询,确定是否可以继续妊娠。夫妇双方或双方有染色体异常,仍有可能分娩健康胎儿,其胎儿有可能遗传异常的染色体,必须在妊娠中期行产前诊断。可通过羊膜腔穿刺获取羊水、绒毛、胎儿细胞进行染色体核型分析，了解胎儿是否有染色体异常。若发现胎儿染色体异常,必要时终止妊娠。