输卵管碘油造影，是在临床上治疗不孕的一种检查技术手段。输卵管碘油造影的费用大约在800元左右。术前需要先进行点击的过敏实验，如果过敏者是不能做碘油造影的。造影是通过女性的正常生殖道置入导管，通过导管注入造影剂。在超声或者x线下显影，确定输卵管以及宫腔的实际情况。碘油造影不仅有检查的作用，还有治疗的作用。

二甲双胍治疗多囊卵巢综合症主要是可以降低血清当中的雄激素水平，但是不能够调节月经周期，所以要根据情况来看二甲双胍的治疗效果。二甲双胍可抑制肝脏合成葡萄糖，增加外周组织对胰岛素的敏感性，所以可以通过降低胰岛素水平达到纠正患者高雄激素的状态，从而改善卵巢的排卵功能，提高促排卵治疗的效果，达到治疗多囊卵巢综合症的目的。

自然流产时体内绒毛膜促性腺激素水平是增高的，在流产以后的19天，绒毛膜促性腺激素水平才会降到正常的范围之内。而月经来潮时，体内绒毛膜促性腺激素水平是不会大于参考值的。通过化验血绒毛膜促性腺激素水平就可以区分自然流产和月经的区别。最简单的检查就是通过验孕棒来化验尿，如果尿检是两道红杠就是自然流产，如果是一道红杆就是月经。

要知道输卵管是否堵塞，是需要做子宫输卵管造影的。输卵管通水试验都不准确的。这需要在月经干净后3-7天做，最好是在月经干净后5天做。是有妇科医生和放射科医生共同完成的。要在放射科的专门检查床上，患者取膀胱截石位，由妇科医生把造影管放到宫腔里，再推造影剂，在放射科医生的拍照拍片监护下，看造影剂通过子宫和输卵管的情况，并明确输卵管的哪一部分堵塞了。

胆结石大小并不是判定胆囊结石是否需要手术的唯一标准。胆结石手术指征主要包括：第一，长期反复发作急性或慢性胆囊炎，影响病人工作和生活；第二，胆囊结石持续存在超过10年以上；第三，无症状性的胆囊结石，直径超过三公分以上。对于8毫米的胆结石一般来说直径比较小，但如果反复出现急性或慢性胆囊炎，甚至压迫胆管出现急性胆管炎，甚至排到胆总管下端，诱发胆源性胰腺炎时需要手术治疗。

如果是怀孕10周以内胚胎停育，而且胚胎停育的时间不长，各项化验检查均正常，可以在门诊做无痛人流手术，不需要住院。如果是胎停10周以上的胚胎停止发育，而且胎停时间较长者，必须住院治疗。较大月份而且时间较长的胚胎停止发育，胚胎组织机化与子宫壁紧密黏连导致刮宫困难，还会导致DIC，感染等。建议一定要住院完善相关化验检查，做好输血输液的准备，然后再终止妊娠。

一般来说，在怀孕19周的时候，胎儿发育已经相对稳定，发生胎停的情况不多见。19周胎停的症状可能会有腹痛，阴道流血的现象。有的人在19周还没有开始感觉到胎动，不会发现胎动的变化。也有的胎动出现的早，19周如果胎停，之前有胎动，胎停后首先表现为胎动消失。孕19周发生胎停的原因，一般是由于胎儿发育本身引起，也可能是母亲子宫异常，或者母亲有肝脏疾病，肾脏疾病，糖尿病等情况。

先兆流产的孩子一般是健康的。如果先兆流产将妊娠重要物质排泄出来，那么胎儿一般也不可能会存活。先兆流产多数是由于孕酮低而引起的，当孕酮补足以后就可以继续妊娠，不会影响胎儿的生长发育。如果先兆流产时流血较多，流血时间过长，应该在孕期做唐氏筛查和四维彩超检查，以观察胎儿生长发育的情况，是否与孕周相符，及有否先天畸形的发生。

子宫全切术有两种方式：腹腔镜下全子宫切除术和开腹全子宫切除术。在此我说一下开腹全子宫切除术的手术步骤，多采用腰硬联合麻醉，麻醉成功后，患者平卧于手术台上，常规消毒手术区域皮肤，铺无菌巾、单，取下腹正中纵切口，逐层切开腹壁各层进入腹腔，洗手探查，两把血管钳分别钳夹子宫两角提起子宫，切除两侧圆韧带，于圆韧带断端处向阔韧带后叶穿透，钳夹切断输卵管峡部和卵巢固有韧带，缝扎，打开阔韧带前后叶，剪开膀胱反折腹膜，下推膀胱，分别钳夹切断子宫血管、骶韧带和主韧带缝扎，确认子宫完全游离后，沿穹窿切除子宫，缝合阴道残端和后腹膜，查无活动性出血，清点纱布器械无误，逐层关腹，手术结束。标本送病理检查。

输卵管堵塞多由输卵管慢性炎症引起，多见于既往有宫腔、盆腔手术史，人流、药流史或者反复发作的阴道炎等。临床上可没有任何的症状，也可见下腹痛、白带增多、腰骶酸痛等盆腔炎的症状。临床上诊断输卵管堵塞主要有两种办法，一、子宫输卵管通液术。通过通液过程中感受的压力和有无液体回流来判断输卵管是否堵塞。二、子宫输卵管造影。这是目前诊断输卵管堵塞比较常用和准确的方法。三、宫腹腔镜手术。是诊断输卵管堵塞的金标准。

出现先兆流产的原因，一般是由于胎儿有遗传性疾病，染色体疾病等。或者母亲有高血压，糖尿病，重度贫血，心脏疾病等也容易发生先兆流产。阴道出血和腹痛是先兆流产首先出现的症状，往往阴道出血量少，为血性白带，但有时可达4-5天至一周以上，出血一般为小便后发生，可伴有轻度下腹痛或腰背痛，在妊娠12周以后，患者有时可感到阵发性腹痛。

如单侧输卵管阻塞，有机会自然受孕，建议自然周期，监测排卵，如为输卵管未阻塞侧排卵，指导同房，有利于提高自然妊娠成功率。如双侧输卵管阻塞，不能怀孕，建议行试管婴儿助孕。行试管婴儿助孕前，应对输卵管进行全面评估，如有异常，建议试管婴儿助孕前进行预处理，尤其是输卵管阻塞，伴输卵管积水的患者，行试管婴儿助孕前，建议行双侧输卵管切除或双侧输卵管根部灼断术，提高试管婴儿的成功率。

确定胚胎停止发育之后没有保胎的必要了。因为胎心搏动已经停止，没有生命，安胎也无济于事。建议尽快通过清宫或药流清楚胚胎组织物。若胚胎组织物停留宫内时间过长，可能引起胚胎组织机化、与宫腔粘连，导致胚胎组织植入肌层；也可能发生粘连的胚胎组织物突然脱落，引起大出血。组织物清除干净之后，积极调理身体，宜隔3-6月后方可再次计划妊娠。

结石的形成机制尚未完全清楚，有多种学说，肾钙化斑，过饱和结晶，结石基质，晶体抑制物质，异质促进成核学说是结石形成的基本学说，许多资料显示，结石可能是多种因素影响所致，影响结石形成的因素有很多，年龄，性别，种族，遗传，环境因素，饮食习惯和职业对结石的形成影响很大，身体的代谢异常，感染梗阻，异物和药物的使用是结石形成的常见原因，重视和解决这些问题能够减少结石的形成和复发。

多囊卵巢综合征是育龄期女性较常见的内分泌紊乱性质的疾病，是引起无排卵性不孕的主要的原因。目前病因不是非常的，确切有一些环境因素，还有非环境因素，遗传因素等等。多囊卵巢综合症的治疗，首先要保持良好的生活习惯。然后根据不同的表现，进行不同的治疗。月经不规律的，进行调经。没有排卵的，如果有生育要求的，可以促排卵治疗。如果有胰岛素抵抗的，可以口服二甲双胍治疗。多囊卵巢综合症没有说好的快不快的说法，因为这种疾病是一种状态，是不能痊愈的，要做好长期治疗的准备。

子宫输卵管造影术，是目前判断双侧输卵管有无堵塞的比较常用和准确的方法。造影术前需做血常规和白带常规排除感染，患者取膀胱截石位，严密消毒之后，用窥器窥开阴道，暴露宫颈并固定，往宫腔内插入通液管，并用充气球囊固定，然后往宫腔内注入造影剂，边注入的同时边通过x光拍照监测造影剂流动的情况，从而判断输卵管通畅度。

肝管中有结石又称为原发性肝内胆管结石。原发性肝内胆管结石其发病原因通常是因为细菌感染，好发部位主要位于肝左外叶和右后叶。因为肝左外叶和右后叶胆管成锐角，容易造成胆汁引流不畅，一旦感染后容易形成结石。肝内胆管结石一旦发生容易引起胆管堵塞，从而出现胆管炎症状，表现为腹痛、畏寒、发热，严重时甚至出现肝脓肿，长期胆管结石刺激甚至会诱发胆管癌变。

尿路结石可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等。肾结石、输尿管上段结石，可用输尿管软镜联合钬激光碎石术，术后输尿管置入双j管。输尿管中段及下段结石，可以应用输尿管硬镜联合钬激光碎石，术后置入双j管。膀胱结石可用膀胱镜联合钬激光碎石。前尿道结石，可注入无菌石蜡油，用血管钳等器械取出，后尿道结石可将其推入膀胱，按膀胱结石处理。

0.4cm的泌尿系结石并不严重。正常情况下，0.4cm的泌尿系结石可以通过尿液排出体外。平时注意多饮水，每日尿量在2000ml以上，同时服用排石中成药如肾石通颗粒等药物，还要注意多运动，通过以上综合治疗，90%的结石可以自行排出体外。如果存在输尿管、尿道畸形，如输尿管迂曲、狭窄及尿道狭窄等情况，结石不容易排出，则需行手术治疗。

输尿管结石最好的治疗方法是做体外震波碎石治疗。如果是下段输尿管结石由于肠管胀气，无法碎到结石，可以经尿道插入输尿管镜，在膀胱内找到输尿管口，然后进入输尿管直视下取石。双侧输尿管结石应尽可能同时解除梗阻，可采用双侧输尿管镜碎石取石术，如不能成功可行输尿管逆行插管或行经皮肾穿刺造瘘术，条件许可也可行，经皮肾镜碎石术取石。一侧输尿管结石，另一侧伴有肾结石，先处理输尿管结石。