肾结石和胆囊结石哪个严重，主要还是根据结石的位置和并发症决定的。如果肾结石和胆囊结石没有发现生嵌顿，且没有出现任何的并发症，这是两种情况都不是很严重。但是如果肾结石或者是胆囊结石都发生了嵌顿且出现了严重的感染，则这两种结石都会出现非常严重的后果，甚至会出现脓毒血症，感染性休克等情况，严重时会影响到患者的生命。

输尿管硬镜的取石方法如下首先患者取仰卧截石位，通过尿道进入输尿管硬镜。先观察双侧输尿管的具体情况，在直视下插入斑马导丝，沿斑马导丝将输尿管硬镜插入输尿管内缓慢上镜。看到结石后用套石网篮固定输尿管结石，然后进入钬激光光纤，调整好激光的频率和能量后击碎输尿管结石。较大的结石，用套石网篮取出体外，后留置双J管最后留置导尿管，手术结束。

结石在肾里边是否会痛，要根据具体问题进行分析，主要就是看结石的大小，结石的位置，是否形成梗阻以及是否有感染。小的结石疼痛明显，大的结石不容易移动，疼痛不明显。一般来说肾结石在肾脏里没有形成梗阻，也没有并发感染，肾脏就不会有疼痛。如果结石引起梗阻或者引起感染，可能会出现肾脏的疼痛，疼痛的性状，疼痛的持续时间，与梗阻的程度，感染的严重程度有相关性，可能是隐痛、也可能是绞痛，建议患者及时进行治疗以缓解不适。

有输尿管结石的患者不是都需要住院治疗。如果输尿管结石很小，直径小于0.5cm，这种情况下患者就可以回家多喝水，吃排石药物，适当进行运动以促进结石排出体外，出现疼痛时可以在肛门内使用双氯灭通栓纳肛。如果结石直径小于1.5cm，肾积水的病情很轻，可以在门诊做体外震波碎石，回家自己吃消炎药、排石药。如果结石比较大，患者必须做手术，这种情况下患者必须住院治疗。

比较小的结石容易从肾脏排入输尿管，排入输尿管后，可以引起腰腹部疼痛等症状，疼痛的程度与结石的大小不一定正相关。1.腹痛。结石排入输尿管后造成梗阻，由于输尿管强烈的收缩，可以导致剧烈的腹部疼痛，临床上称为肾绞痛。2.腰痛。在结石排出的过程中造成输尿管的梗阻，尿液引流不畅，引起急性肾积水和肾周的渗出性改变，从而导致腰痛。

对于有输尿管结石的患者跳是否有用，要根据病人的病情进行具体分析，主要根据输尿管结石的梗阻严重程度来进行判断。如果说输尿管结石体积比较小，形成急性梗阻，这种情况下通过适当的跳绳、爬楼梯，有助于将结石排出体外。如果输尿管结石体积比较大，或者输尿管结石已经形成了比较严重的梗阻，单纯性的通过跳没有明显的作用，最好的办法就是及时进行手术将结石击碎再冲洗出体外。

输尿管结石排不出有可能导致肾积水，输尿管扩张，严重的情况下合并感染后会导致肾积脓，出现败血症，也可能由于积水的情况越来越重，肾皮质变薄，引起肾脏的功能受损，导致这一侧肾脏失去正常的功能。也有可能出现严重情况，可引起肾功能衰竭。结石长期刺激输尿管，下方会有息肉，时间久了有可能导致输尿管狭窄。建议发现有输尿管结石应及时应该处理，如果结石一直没有排出要进行手术治疗。

胆结石目前是指胆囊结石，手术基本上是采取腹腔镜胆囊切除术，属于微创手术，做这种手术后患者1周就可以正常上班。在腹腔镜下行胆囊切除术，切口小，对腹腔干扰小，痛苦小，早期肠道恢复通畅，可以早期进食和下床活动，所以伤口愈合和身体恢复快，手术后4天左右拆线后出院；一般恢复3天左右体力可恢复正常，就能正常上班，但是避免大量进食，以免引起腹泻。

输尿管结石，在输尿管内移动的过程中，会导致输尿管黏膜受到刺激，引起输尿管平滑肌痉挛，就会导致肾盂内压力增高，表现有肾绞痛，同时会有恶心、呕吐。因为肾、输尿管和胃肠的神经支配都是源于腹腔神经节的原因，当肾输尿管的神经受到刺激，胃肠道的神经也会同时有反应，就会出现恶心、呕吐、腹胀等症状。这种情况要进行止痛、止吐治疗。

0.5cm的肾结石容易排下来。一般情况下，输尿管的直径在0.5-1cm之间，在临床指南有推荐，直径小于0.6cm的肾结石，结石以下的输尿管没有梗阻，都有希望通过药物排石的方式将结石排出体外。不排除有一部分人输尿管先天性的比较细，0.5cm的结石没有排出来。也有部分结石在输尿管停留时间久，结石下方有肉芽组织包裹或者输尿管有狭窄，这种情况就不容易下来。

女性结石卡在尿道口，卡在尿道内口，最典型的症状可能就是出现排尿突然中断。改变体位后，可能又可以继续排尿，伴有尿道刺痛，疼痛难以忍受，同时可能会发现尿道口有血流出。这种情况如果是小的结石，要用力排尿，有可能将结石冲出体外。如果结石比较大，卡在尿道口没法活动，如果有部分结石显露在尿道口外，可以直视下用血管钳将结石夹碎，然后取出体外。如果结石卡在尿道口没有办法用血管钳，建议用尿道探条或者导尿管推入膀胱，然后用膀胱镜将结石夹碎。

单从大小上看，5mm结石属于小结石，应该是有希望自行排出的，但是结石能否最终排出，除了取决于大小以外，还和结石在梗阻部位停留的时间，以及结石的粗糙程度有很大的关系。如果结石在输尿管里停留的时间比较长，输尿管里可能会增生息肉将结石包裹，为排石带来困难，通常超过一个月的结石就很难自行排出了。另外结石光滑和结石粗糙，排出的难易程度也是大大有差别的。如果5mm的结石在肾上盏和中盏以及肾盂的结石，通常相对容易排出，而下盏的结石排起来相对会困难一些，有时要应用体位排石法，也就是采取膝胸卧位，然后振动后背来促进结石排出。如果自行排石失败，5mm的结石假如是在输尿管中造成肾积水，建议用输尿管镜进行治疗。

胆结石可分为胆囊结石和胆管结石，胆囊结石好发于肥胖，女性，40岁左右的病人；胆管结石好发于有胆道蛔虫症病史的病人。胆囊结石一般为胆固醇结石，多由于进食大量胆固醇食物，胆囊内胆固醇沉着，以及激素的原因所引起。而胆管结石多为胆色素结石，是因为胆道蛔虫症发生时，蛔虫卵或虫体存留在胆道形成胆结石的核心，胆色素沉着而形成的。

结石掉入输尿管说明结石并不是特别大，因为输尿管的直径一般在0.5-1cm，太大的结石不能掉到输尿管。结石掉入输尿管后，首先患者要做B超检查确定结石的大小，结石的位置，结石的数量，肾积水的情况。如果结石直径小于0.5cm，建议患者多喝水，适当进行运动，吃肾石通有可能将结石排出体外。如果结石直径在0.5-1.5cm，建议可以采用体外震波碎石治疗，有希望将结石击碎排出体外。如果结石大于1.5cm，建议行输尿管镜钬激光碎石治疗。

龈下结石的去除方法为：首先测量牙周袋的形态和深度，确定龈下结石的数量和分布部位，然后选用锐利的龈下刮治器，选择邻牙为支点，将刮治器的工作尖放置龈下结石与牙面的结合处，用力刮除结石。其次，沿近中面、颊面、远中面、舌面的顺序，分别清除牙齿周围的结石后，刮除肉芽组织、平整根面，再使用3%过氧化氢溶液冲洗袋内遗留的碎片、残屑等，并涂抹碘甘油，以促进消炎。

引起男性有尿道结石的原因有很多，最常见的可能就是代谢异常，也可能是在平时的饮食中不注意，生活中喝酒量多，大量的摄入蛋白质丰富的食物，食物中的钙与植物中的有机酸结合形成草酸钙结石。也可能是曾经有泌尿系统感染，不洁的性行为，导致形成的感染性结石。男性患尿道结石也可能是有尿道狭窄，引起排尿缓慢，继发性的引起的结石。男性平时运动量大，喝水少，也会导致结石的形成，长期熬夜不运动，也可能是形成结石的原因，建议患者针对不同原因进行治疗。

输尿管结石可以手术治疗。目前临床上用于治疗输尿管结石的手术主要是微创手术，包括经尿道输尿管镜或者输尿管软镜下输尿管结石碎石取石术。输尿管结石的手术适应症有：1.输尿管结石直径大于10mm者。2.输尿管结石直径小于10mm，经三次以上体外冲击波碎石治疗后仍不能将结石粉碎和排出者。3.输尿管多发结石或者形成石街者。4.孤立肾合并输尿管结石者。

牙结石掉了牙齿有缝隙，牙龈能否长好，需拍摄口腔X光片后再确定。如果患者为青少年，牙龈炎症较轻，去除牙结石后软组织会迅速生长并覆盖牙根面。如果患者的年龄较大，软组织修复速度相对较慢，牙龈不一定能恢复正常高度。当拍X线显示牙槽骨已经呈水平吸收时，必须进行牙周植骨术，形成骨愈合后牙龈组织才能附着于牙颈部，关闭间隙。

胆囊泥沙样结石严重与否，要看是否引起了相关的并发症。如果泥沙样结石反复引起胆囊炎急性发作，出现右上腹闷痛、绞痛或者胀痛的症状，且保守治疗无效，或者保守治疗有效，但发作的频率过高，建议要手术治疗，这时较为严重。因为长期的反复炎症发作，将会导致将来出现严重的并发症，甚至小概率癌变的风险，所以胆囊泥沙样结石如果有出现反复发作的症状，建议要手术治疗。如果没有任何的症状，可以先观察，平时注意饮食的调控，少吃高脂肪、高胆固醇的食物，多吃些新鲜的蔬菜、水果，三餐定时、定量、每餐不要吃太饱。

结石的种类不同，对饮食的要求也不尽相同，以最常见的含钙尿路结石来看，保持营养平衡，增加富含聚氨酸的水果摄入，是预防结石复发的重要措施。先是要增加液体摄入，推荐每天的液体摄入量在4L以上，保证每天的尿量保持在2.0-2.5L以上。对于饮食的调节，关于含钙高饮食的调节，正常范围和适当程度的高钙饮食，对预防尿路含钙结石的复发，是具有临床治疗价值的。饮食中进行补钙，对结石的预防可能不利，因为不加控制的高钙饮食，会增加尿液的过饱和水平。通过药物补钙预防含钙结石的复发，仅适用于肠源性高草酸尿症。要限制饮食中的草酸摄入，目前草酸钙结石患者，尤其是高草酸尿患者，应避免摄入像甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹、菠菜、红茶等富含草酸的食物，其中菠菜中的草酸含量是最高的。限制钠盐的摄入，高钠饮食会增加尿钙的排泄，因此每天的钠摄入量应当少于2g。限制蛋白质的过量摄入，高蛋白质饮食引起尿钙和尿草酸盐排泄增多的同时，使尿的聚氨酸排泄减少，并降低尿的pH值，是诱发尿路含钙结石形成的重要危险因素之一。减少维生素C的摄入，维生素C经自然转化后可以生成草酸，所以服用维生素C后，尿草酸的排泄量显著增加，形成草酸钙结晶的危险程度也相应增加。限制高嘌呤饮食，伴高尿酸尿症的草酸钙结石，应避免高嘌呤饮食，富含嘌呤的食物有动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼等。