行巧克力囊肿手术后的患者没有特殊的饮食禁忌,患者是可以吃鱼的。鱼中富含丰富的硫胺素,核黄素,尼克酸,维生素D,还含有一定量的铁,锌,硒等物质,可以有利于伤口愈合,可以促进患者早日康复。另外患者还可以吃猪蹄,肉类,白菜,黄豆等食物,还可以吃猪蹄,猪蹄中含有丰富的胶原蛋白,可以加快伤口愈合。术后患者还要适当的休息,出现异常情况应及时到医院复查。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

膀胱内的结石是可以进行碎石治疗的,可以进行体外冲击波碎石治疗或者是膀胱镜下激光碎石治疗。需要看结石的大小来选择碎石治疗方式,如果结石质地比较坚硬,体外冲击波碎石效果可能比较差。这种情况可以考虑做膀胱镜下钬激光碎石治疗,这种碎石方式属于微创手术治疗,创也很小,碎石效果确切,成功率高。但是如果结石比较大,比如超过2.5cm则建议开放手术取石。

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患有泌尿系统结石出现下腹部疼痛,可采取以下处理办法:第1,建议患者到就近的医院进行处理,明确结石的位置大小以后可进行体外冲击波碎石,可以缓解绝大多数结石所引起的疼痛。第2,口服双氯芬酸钠胶囊或者芬必得胶囊等药物,可以缓解疼痛。对于疼痛剧烈的患者,可以肌肉注射吗啡注射液或者盐酸哌替啶注射液,以缓解患者的疼痛。第3,采取上述治疗措施无效的患者,则建议住院进行手术治疗,清除结石后,疼痛可以立即缓解。

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输尿管结石在疼痛的同时,是有可能出现恶心、呕吐等消化系统症状的。形成这种症状的原因主要是泌尿系统和消化系统的中枢神经支配存在一定区域的重合导致的,除了想吐的临床症状之外,还有可能出现恶心,腹泻,便秘等等。在临床上,处理结石的同时还要针对这些并发症,进行相应的对症处理,比如应用盐酸托烷司琼处理呕吐等等。

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输卵管造影时的出血,大多数是因为在造影时宫腔操作的刺激造成出血;另外也可能是女性有妇科炎症,比如宫颈息肉、阴道炎症等原因造成的出血。一般情况下输卵管造影后出血量不多,术后可以给予一些抗炎、止血的药物口服,阴道出血3-5天多可以停止。在造影后要注意保持外阴清洁卫生,每天用温水清洗外阴,一个月内禁止性生活及盆浴。

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胆总管结石的治疗原则是取出结石,保持胆管胆汁通畅引流,方法主要有两种:1、传统的开腹或者腹腔镜微创手术,打开胆总管后,胆道镜下取出结石,根据术中情况可能安置T管在胆总管内支撑胆总管,一般情况4-8周视病情拔除T管。2、ERCP,即内镜下经胆总管造影,用取石网篮取出结石,但是有少部分人可能无法将胆管插入胆总管内,无法完成取石。

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泌尿系统结石多伴有血尿症状,可表现为肉眼血尿或者镜下血尿,血尿程度和结石对泌尿系统黏膜损伤程度有一定关系。如果结石形状不规则,很容易划伤肾盂或者输尿管黏膜、甚至血管,这种情况血尿会比较明显,往往表现为肉眼血尿。而如果是表面比较光滑的结石往往只是镜下血尿或者没有血尿。另外,结石的存在容易伴发感染,也会导致血尿出现。

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得了子宫内膜异位症会形成卵巢的异位囊肿。子宫内膜异位症指的是子宫的内膜组织出现在子宫体以外的部位,其中最容易被异位的内膜侵犯的就是卵巢。在发病的初期,内膜仅位于卵巢的浅表皮层,呈红色、紫蓝色或者褐色的斑点。随着病变的发展,异位的内膜侵犯卵巢的皮质,并在其内生长,反复周期性出血,最后就会形成卵巢子宫内膜异位囊肿。囊肿的大小不一,内含暗褐色、类似巧克力样的糊状陈旧血性液体。

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膀胱结石大多数是由于肾结石通过输尿管排入膀胱。这种情况下,位于膀胱的结石通常体积较小,通过口服药,同时多喝水的方法,结石常常能够自行排出。但是,对于一些合并排尿困难的患者,如前列腺增生,尿道狭窄的患者,即便结石体积不大,由于存在排尿梗阻,患者很难将结石排出。因此,在治疗的过程中首先要解除患者的排尿梗阻,再进行结石的治疗,这种情况下通常需要手术治疗。

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巧克力囊肿在饮食上没有什么特殊的禁忌,普通食物就可以了,正常的饮食有鸡、鱼、肉、蛋,蔬菜、水果、五谷杂粮都是可以的。含有雌激素高的食物应该少吃,比如豆浆、豆腐等豆制品,因为巧克力囊肿为子宫内膜异位病灶,受雌孕激素的影响,发生周期性变化,吃了含雌激素的食物或者是药物,容易加快巧克力囊肿的进程或者复发的情况。

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通过尿道镜可以处理尿道内结石以及膀胱内的结石,手术进行前是需要进行麻醉的。麻醉生效后才开始手术取石,所以一般在手术过程中是不会有疼痛感的。但是在手术过程中有可能损伤尿道黏膜,加上术后一般需要留置导尿管一段时间。所以术后尿道可能会有些疼痛感,但是多数都是可以忍受的疼痛。另外就是术后拔尿管时会有些疼痛。一般拔除导尿管后1-2天就可以恢复正常。

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子宫内膜异位症与不孕症是密切相关的,约有50%的子宫内膜异位症的女性是存在不孕的。子宫内膜异位症患者都有卵巢巧克力囊肿,周围一般都有粘连,会影响排卵,也影响输卵管功能,可导致不孕。另外,子宫内膜异位症患者的盆腔有子宫内膜异位结节,不仅会引起痛经,局部分泌前列腺素等因子也会影响输卵管功能,影响子宫内膜增生,没有受精卵着床的合适内膜厚度,所以会影响怀孕。所以,对于有子宫内膜异位症的患者,如果并发不孕,一般要进行手术治疗,可行巧囊剥除加盆腔内膜异位灶祛除。

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右侧输尿管结石伴肾积水,患者的症状个体性的差异是比较大的。有一些患者没有任何的临床症状,而有一些患者会出现腰腹部的剧烈疼痛、恶心、呕吐等等。如果合并了泌尿系感染,可以出现发热、高烧甚至感染性休克。其中疼痛是最主要的临床表现,程度往往十分剧烈,难以耐受,呈绞痛性质。可以向下腹部以及阴茎、阴唇放射,需要进行解痉止痛,对症治疗。

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尿结石最常见的临床症状是腰痛和血尿。一般来说,位于肾脏的结石,患者会感觉到腰部酸胀不适,而一旦结石掉入输尿管,引起尿路梗阻,患者会出现明显的肾绞痛症状。一般表现为突发的腰部剧烈的绞痛,疼痛难忍,患者大汗淋漓,一些患者还会伴有恶心,呕吐等消化道症状。而结石从输尿管排出,进入膀胱后,患者会感觉到腰痛症状明显缓解。位于膀胱的结石,患者会通常会出现排尿刺激症状,如排尿次数增多,每次尿量偏少,有些患者还会出现血尿。另外,一些患者由于排尿时结石在膀胱内移动,会出现尿流突然中断的现象。膀胱结石的患者也会出现血尿的情况。而位于尿道的结石,患者会感觉到排尿不畅,排尿受阻,以及尿道的疼痛。

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胆囊结石和胆囊息肉并存的情况下首先是需要注意饮食,以清淡易消化饮食为主,适当补充蔬菜、水果,避免辛辣、高脂肪、高胆固醇食物,尤其是肥肉、动物内脏、油炸食品等。有右上腹疼痛不适的患者可以口服消炎利胆片或者胆舒胶囊。最佳的治疗方法就是手术,胆囊结石合并胆囊息肉是有手术指征的,手术方式选择腹腔镜下胆囊切除术。

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结石的大小是可以通过影像CT测量出来的,主要包括以下几种方法。第一,是通过影像测量结石的直径,这个是可以通过阅片软件来完成的。第二,一般情况下影像的层面都为0.5cm或者0.3cm,通过结石的层面多少,可以大体判断结石的上下径。第三,影像CT是可以进行三维重建的,通过三维重建可以立体性的观察结石的大小。

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胆囊结石微创手术方式是腹腔镜下胆囊切除术,如果没有特殊不适症状的情况下微创手术后第一天就可以进食流质饮食。微创手术创伤小、恢复快,对腹腔内的胃肠没有大的影响,有证据表明腹部手术后6小时小肠功能可以恢复到正常,如果患者在微创手术后没有不适症状,比如腹胀、恶心、呕吐、腹痛等,可以早期进食,也可以早期下床活动。

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左肾小结石是有可能引起小腹部疼痛的。引起小腹部疼痛的原因,主要包括几种:第一种情况是肾结石引起剧烈的疼痛,向下腹部放射,引起小腹部的牵涉痛。第二种情况是结石从肾脏排泄到了输尿管,引起输尿管平滑肌的痉挛,造成下腹部的疼痛。第三种情况是结石引起了消化系统症状,如恶心、呕吐,腹痛、腹泻等等。无论哪一种情况,都需要解痉止痛治疗。

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泌尿系统结石会引起尿频的症状,引起尿频的现象主要包括以下几种情况。第一种情况就是膀胱结石和尿道结石,它可以直接刺激膀胱三角区和尿道,引起患者尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状。第二种情况就是上尿路结石,这一部分患者可以引起腰腹部疼痛,向下腹部及会阴部放射,这种情况下也有可能会引起尿频这种临床症状。一方面要针对尿频进行对症处理,比如口服盐酸坦索罗辛等等。另一方面要针对结石采用保守或者外科干预治疗。

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自然流产出血为鲜红色或者暗红色。早期流产一般在妊娠物排出以前胚胎多已死亡。刚开始时绒毛与蜕膜剥离,就会出现阴道流血的情况。剥离的胚胎和血液刺激子宫收缩,就会排出胚胎及其他的妊娠物。胚胎及其附属物完全排出以后,子宫就会收缩,出血也就会自然停止。如果胚胎及其附属物不能完全排除,就会出现阴道淋漓不断流血的情况,也有可能会突然发生大出血。

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