输尿管中段结石可以排出的时间与结石的大小有关,如果结石直径小于0.5cm,一般1周左右有希望排出体外。如果结石直径大于0.5cm以上,自己排出的可能性很小,需要通过其他的处理措施才可以排出体外,行体外振波碎石可能需要1周左右排出,行输尿管镜钬激光碎石,碎石后可以将结石当时冲洗出。建议输尿管中段有结石的患者首先应该多喝水,多排尿,适当的跑步,吃排石颗粒,这样有希望将结石排出体外;在排石的过程中会有疼痛,疼痛发生时可以使用止痛药物。
输尿管末端结石可以行体外振波碎石,也可以自己排石或进行手术治疗,一般应该根据结石大小,输尿管扩张的情况,肾积水的程度决定治疗方式。如果结石直接小于0.5厘米,就以自己吃药排石为主。如果结石直径小于1.5厘米,行体外振波碎石效果比较好,很快就可以排出结石。如果结石直径大于1.5厘米,可能结石堵塞时间久,结石下方可能有肉芽组织,结石上方有积水,行输尿管镜钬激光碎石效果最好。
肾上打结石,一般需要休息3天。肾上打结石,就是体外振波碎石,虽然创伤比较小,但是也有创伤,有可能出现严重血尿、发热、石街形成,严重情况可能出现肾周围血肿。手术后应该多休息,多喝水,密切观察是否有严重的出血,是否出现发热,腰部剧烈的疼痛等。碎石后,不能剧烈运动。碎石后一定要多喝水,吃消炎药物。如果观察3天,没有特别异常可以正常上班。
输尿管下段结石,最典型的症状可能就是腰部有胀痛,有恶心、呕吐。如果结石向下移动的过程,就可能出现尿频,尿急,血尿,排尿感觉不通畅。如果结石堵的时间比较久合并感染后,有可能出现畏寒、高热等。输尿管下段结石,一定要做B超检查或者CT检查,评估结石的大小、结石的数量、肾积水的情况,决定怎样处理输尿管下段结石。最常见的包括药物排石,体外震波碎石,输尿管镜钬激光碎石。
女性有尿路结石,缓解疼痛的最好办法就是药物治疗。可以肛门内给予双氯灭痛栓,一般3-5min疼痛就会缓解。这种给药方式副作用小,起效快,方便。也可以肌肉注射杜冷丁、强痛定、654-2、黄体酮等,这些药物具有止痛解痉的作用。也可以静脉大量补液,输间苯三酚。通过这样的处理,绝大多数疼痛都可以缓解。一般不主张口服药物,因为在疼痛发作期,口服药物可能因为呕吐,药物不能发挥作用。
牙结石抠掉了以后有个洞不会长回去,应该是得了根面的龋坏,建议尽早到正规医院的口腔科治疗。应该进行龋病的治疗,也就是用牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织,用充填材料充填。如果龋洞已经比较深,达到牙本质的深层,需要先垫底然后再充填。所以应该每天好好刷牙,定期到正规医院的口腔科进行洁治、刮治去除牙结石,避免结石深面有细菌利用食物残渣分解、产酸,使牙骨质脱钙,形成牙根面的龋洞。而且如果形成了龋洞也应该尽早进行充填,如果不进行充填,龋洞内腐败、坏死组织中的细菌继续利用食物残渣而产酸,继续破坏周围的牙齿硬组织,会使龋洞不断的加深、加大,最后可能引起牙髓炎症。
如果在牙颈部有了牙结石,最好不要在家中用针将其去除。因为去除牙结石是一个技术性比较强的工作,普通人用针可能可以去除一部分,但是仍会有残余。残余的牙结石形状不规则,有可能有尖锐的尖或者嵴,可能刺伤牙龈,使牙龈受到损伤。另外自己用针进行挑剔的过程中,针也有可能会刺伤牙龈,给牙龈带来一定的损伤。如果反复用针去除牙石有可能会给牙龈造成一定损伤,留有瘢痕或者印迹。另外用于洁治或者刮治的器械都是经过消毒的,老百姓用的针不能进行彻底的消毒,有可能会给牙龈带来进一步的感染。
尿结石是否需要休息,与结石的大小、结石的位置、疼痛的情况、是否有肾脏积脓等有关。对于尿路结石直径6mm以下,没有明显的自觉症状,一般不需要休息,适当多运动,多喝水,促进结石排出体外。如果尿路结石伴有明显的疼痛、或者有发热、严重的肾积水、肾功能不全,肉眼血尿,这种情况建议适当休息,减少工作量,不能太疲劳。需要到医院检查清楚,再决定采用什么样的治疗方法。
吃西瓜对结石有好处。西瓜含有大量的水分,吃后可形成更多的尿,可以稀释尿液中结晶物质的浓度,避免结石更快的形成。尿多,有冲洗作用,促进小的结石排出体外。西瓜是一种很好的水果,也提高维生素C、纤维素,对人体的健康有好处。建议有肾结石,可以多吃西瓜。肾结石患者,多喝水,多吃各种青菜水果,要少吃各种油腻性食物。
前列腺结石通常对人体一般没有什么危害,症状一般不明显,多数不需要治疗,它的存在常常提示有慢性的前列腺炎。前列腺是男性最大的附属性腺,位于后尿道周围,膀胱颈下方,包绕后尿道。前列腺的结构是由大量的腺泡以及腺体的基质构成,腺泡有数十个,逐渐汇集形成小的腺管,十几条腺管逐渐再汇合形成两条比较粗的腺管,与精囊腺的开口形成射精管,共同开口于后尿道的精阜位置。前列腺的功能是分泌前列腺液,与精子的活化、精液的组成有关。腺体内如果分泌的液体聚集、浓缩会形成前列腺小体,时间长了就会形成前列腺结石和钙化。另外,有一些慢性前列腺炎症的人,尿液可以经前列腺管反流,长期以往,反流的尿液会形成微小的结石颗粒,这也是前列腺结石的来源之一。
输尿管上有结石,有可能出现尿蛋白。因为结石在输尿管内移动,会损伤黏膜,就会出现红细胞或者白细胞增多。当红细胞、白细胞在尿液中分解以后,本身细胞内的蛋白就会流到尿液中,这种情况发现尿常规中会发现有蛋白尿。这种情况出现蛋白尿是一种正常现象。出现蛋白尿,一定要警惕是否有肾盂肾炎、肾小球肾炎等,不要简单的认为就是结石引起的蛋白尿。
胆结石的患者得肾结石的概率并不高,胆结石的病因与肾结石的病因并没有明显的交叉联系。胆结石的主要成分就是胆固醇结石,主要与人体的代谢因素,感染因素,胆道狭窄,有一定的关系。肾结石的形成原因,主要就是人体的饮水量过少,代谢系统出现异常,或者是泌尿系统有狭窄,有梗阻。胆结石的病人长期动物脂肪摄入量高,并不会导致肾结石的发病率升高,二者是两个不同系统的疾病,处于相对独立状况。
输尿管结石最主要的临床表现是疼痛和血尿,疼痛的发生最典型症状是肾绞痛,发作时表现为腰区或者脊肋角的突发锐利的疼痛,并可沿输尿管行径向下放射至同侧的下腹部、阴囊、大阴唇,而下段输尿管结石,尤其是壁间段结石,可以刺激膀胱壁引起尿频、尿急、排尿困难的症状。血尿在大多数患者中可以出现,其中10%为肉眼血尿,血尿是因为结石活动引起黏膜损伤而引起出血。其他症状还包括感染和发热,如果输尿管结石梗阻,引起尿路的感染会造成患者发热。恶心、呕吐是由于输尿管与胃肠道有共同的神经支配,其他如双侧输尿管结石可以引起肾后性肾功能不全等。因此当输尿管结石诊断明确后,需要及时处理,以免对肾脏功能形成影响。
输尿管结石都是肾结石掉到输尿管里,肾结石形成与平时喝水量少,尿液浓缩,尿液中结晶物质沉积有关。也与体内代谢有关,比如体内钙盐排泄增加,尿液的酸碱性发生改变,抑制晶体形成和聚集的物质减少。也可能与体内有梗阻,有感染,这会加快结石形成。长期卧床,长期吃一些药物,也可能导致形成结石,比如长期吃利尿剂、磺胺等。
右肾下极结石,处理的方法有观察等待,自己药物排石,体外振波碎石,手术治疗等。如果结石直径小于0.5厘米,患者可以多喝水,适当进行运动以促进排石。结石大于0.5厘米,小于2.0厘米,可以先尝试行体外振波碎石。如果无效果,可以考虑输尿管软镜钬激光碎石;对于大于2厘米的肾下极结石,行经皮肾镜手术;下极结石处理相对麻烦,治疗过程应该密切观察。
右侧输尿管结石不严重,这是很常见的一种疾病,处理的方法很多,发现后及时处理,都不会造成严重的后果,若没有积极处理,病情会加重。如果结石小于0.5厘米,患者可多喝水,吃排石颗粒,结石可能会自己排出体外。如果发现结石在1.0厘米,可以行体外振波碎石,将结石击碎排出体外。做输尿管镜、输尿管软镜,可以出来80%的输尿管结石,有输尿管狭窄和结石,可以采用腹腔镜的方式处理。
男人有结石,症状都不一样。有人没有明显的症状,有人有腰背部疼痛,恶心、呕吐、血尿、尿频、尿急等。如果结石在肾脏没有移动,特别是肾盏结石,一般没有明显的症状。结石比较大,堵在肾盂内,引起肾积水,可能有腰背部胀。结石掉到输尿管,在输尿管内移动,就会出现非常典型的症状,比如阵发性的肾绞痛,剧烈恶心、呕吐、血尿等,也可能向阴茎根部放射。
结石疼痛会引起呕吐、恶心的症状,这种情况主要就是发生于输尿管上段结石,因为输尿管上段的神经分布,部分神经进入腹腔神经节与胃肠道共同存在共同的交通支;当结石刺激输尿管黏膜就会引起胃肠道同时痉挛,可产生恶心呕吐的症状。有一部分患者早期的症状就是恶心呕吐,然后才有腹部疼痛的症状。发现后早期给予对症治疗,可以肌肉注射灭吐灵,肛门内给予双氯灭痛栓,以缓解症状。
有输尿管结石有可能引起小腹疼痛。输尿管结石的主要症状为疼痛和血尿,疼痛表现为肾绞痛症状,典型的肾绞痛症状呈现出患侧脊肋角和腰部的剧烈的刀割样疼痛,并向下腹部放射,同时可以伴有血尿症状。如果输尿管结石位于输尿管末段,患者可以会出现下腹部的疼痛症状,这种疼痛症状往往位于患侧下腹部,同时可伴有尿频、尿急、尿痛等排尿刺激症状以及排尿困难症状,主要是因为结石在膀胱壁间段的刺激所导致的。
对于小于2mm的结石,在经尿道排出的过程中可以没有任何感觉;稍大的结石在排尿的过程中可以嵌顿于尿道内,临床上称为尿道结石,有以下症状:1.典型症状,在排尿过程中可突然发生尿流中断,伴疼痛并向尿道口放射,可以伴有尿道口滴血。2.可以出现尿频、尿急、尿不尽、下坠感等。3.出现尿线变细无力、尿分叉、尿滴沥、尿不成线和排尿困难等症状。