在临床上一部分比较小的尿路结石可以采用自行排石的方法，排石的适应证包括结石直径

泌尿系结石是临床上非常常见的一种疾病，泌尿系结石根据结石不同的部位，它的症状不一样。一般肾结石可能会有一些腰痛的情况发生，如果是输尿管结石，可能会出现剧烈的疼痛，这种输尿管结石引起的剧烈疼痛叫肾绞痛，这种情是结石最典型的一个症状。如果是膀胱结石或者是尿道结石，有可能会出现排尿困难，影响排尿等等。除了上述的这些疼痛的症状之外，泌尿系结石还会引起血尿，造成肉眼血尿或者是镜下血尿，还可以引起泌尿系统的感染，造成尿频、尿急、尿痛甚至发烧等等。

输卵管炎症主要是由慢性炎症引起来的，慢性输卵管炎可以使输卵管的伞端以及颊部粘连、闭锁。子宫的内膜、输卵管都有一些分泌的细胞。分泌细胞分泌的液体聚集在管腔内，不能够及时排出，而形成了积水。还因为输卵管慢性炎症，引起了输卵管内的积脓，管腔内的脓细胞及坏死组织分解，被吞噬细胞清除以后，就可以逐渐的转变为水样的液体而形成积水。因为炎症形成的输卵管积水，一般难以自愈，需要药物的治疗，甚至是手术的干涉，才可能使炎症消失。

尿结石的诊断依赖于临床症状表现和相关的检查，在尿结石发生后，如上尿路结石，可以感觉到腰部和肋脊角的疼痛症状。这种疼痛在肾结石可以表现为隐痛或者钝痛，也可以表现为无症状。在输尿管结石内，可以表现为突发的刀割样疼痛，疼痛剧烈，并向下腹部放射，患者可以出现肉眼血尿或者镜下血尿。当结石进入输尿管末段时，可以引起膀胱刺激症状，由于结石刺激可引起恶心、呕吐等症状。当出现这类症状进行相关的检查，包括B超、腹平片、静脉尿路造影、CT、磁共振水成像等可以明确诊断。有一部分结石，尤其是肾结石，无明显症状，多在查体时发现。

泌尿系结石是比较常见的，泌尿系统的病变通常分为上尿路结石和下尿路结石，结石可以通过泌尿管道排出体外，通常结石在排出的过程中会引起一些临床的症状，包括疼痛、血尿，甚至合并尿频、尿急等症状。这种情况下我们可以对症的采用一些药物治疗，包括抗感染、止痛、解痉，甚至一些中成药物可以达到促排石的治疗。患者也应加大饮水量以及加大运动量，促进结石的排出，定期的复查能够比较明确的发现结石是否排出。如果临床的超声或者X线或者CT没有发现肾脏的积水，没有发现影像学上的(+)结石，我们考虑结石可能自行排出，对于较小的结石如6mm以内的结石，通常是可以自行排出的。较大的结石，通常可以考虑一些体外碎石或者手术的治疗方案。

前列腺结石是临床上非常常见的一种疾病，前列腺的结石多数都是在做前列腺超声的时候发现的。前列腺结石治疗有以下几个方面，如果有前列腺结石，但是病人排尿完全正常，没有前列腺的任何症状，也就是说没有尿频、尿急、排尿不畅的情况，不需要进行治疗。只是在生活当中，注意尽量避免吃一些刺激性的东西，比如辣椒、酒等等。如果前列腺结石伴有尿频、尿急、排尿不畅、夜尿增多的情况，说明有前列腺炎或者前列腺增生。是由前列腺增生、前列腺炎引起的前列腺的结石，应该积极的治疗前列腺增生和前列腺炎。随着前列腺增生、前列腺炎症状的改善，前列腺结石也会得到一些康复。

为什么会出现胎儿停育？过去在20-30年前，早孕的女性很少有胎儿停育，但是近几年胎儿停育的发生率但是越来越高。具体什么原因引起的，现在还无从考就，但是都认为和污染可能有关系的，和吃的食物也有关系。但是胎儿停育往往发生在孕早期3个月之内，和配子不好有一定的关系。还有高龄初产的女性容易出现胎儿停育，和黄体功能差有关系，因为35岁以上的女性生育能力明显降低，再怀孕要孩子，出现胎儿停育的机会就会明显增加。所以尽量在生育最好的年龄进行生育，对自己和孩子都有好处。

尿路结石是临床上非常常见的一种疾病，尿路结石是肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石的总称呼。尿路结石排出体外的方法，首先要看尿路结石的大小，如果结石比较小，比如小于0.6cm以下，这样的石头有一部分病人通过多喝水、多运动，服用一些排石的药物。这一部分结石是有可能排出体外。但是如果结石大于0.6cm以上，就很难自行从尿路当中排出，这时候就需要采用体外冲击波碎石或者是经皮肾镜手术，或者是输尿管镜手术等等。采用这些微创手术，将尿路结石粉碎再排出体外，所以尿路结石的排出与结石的大小、结石的部位有关系。

泌尿系统结石是比较常见的一类泌尿系统疾病，通常对于泌尿系统结石可以采用保守的治疗，保守治疗包括排石治疗，通常可以选用一些冲击疗法、给予大量的液体静脉输入，甚至可以采用一些解除痉挛的药物扩张输尿管，比如α受体阻滞剂、6542、颠茄、黄体酮均有一定的疗效。适当嘱咐患者增加一些运动有助于结石的排出，对于保守治疗无效的一些患者可以采用一些体外碎石或者外科手术进行干预，以助于结石尽快排出。长期梗阻的结石可能会导致肾积水、泌尿系感染、疼痛甚至会出现一些恶性病变，因此及时的早期进行治疗，对于健康是非常有益的。

怀孕了之后胎囊的绒毛分泌绒毛膜促性腺激素，也就是HCG，有一定的增长规律。在孕早期HCG的增长应该是每1-2天增长一倍，如果在孕早期HCG增长的不理想，就有可能怀疑胚胎停止发育。这里面有一个限制性的条件，就是在孕早期，也就是说怀孕9周以前，血HCG应该是逐渐升高的，尤其是在怀孕7周以前，血HCG基本上都是每1-2天或者每2-3天升高一倍。但血HCG到孕9周的时候达到了它的最高峰，之后血HCG甚至不再上升，反而下降，所以如果在孕9周以及在孕9周之后的时间，血HCG不翻倍也不等于是胚胎停育。

所谓胎停指的就是胚胎停育，胚胎停育会有什么症状，每个人是有差异的。很多人胚胎停育的初期没有任何的症状，因为绒毛膜促性腺激素水平还会维持一段时间，所以没有流产的征象。也有的人会出现一些轻微的症状，比如阴道出血，这种阴道出血量都不多，而且颜色为褐色出血，偶尔会有一些肚子疼。但是有的人表现比较明显，有的人会感到明显的早孕反应突然消失了或明显减轻了。所以如果出现出血、腹痛、早孕反应突然消失的现象，首先要考虑到是不是胚胎停育，要及时的查血HCG、孕酮和B超，以协助明确诊断。

当尿路结石导致肾绞痛发作的时候，需要紧急处理，肾绞痛的主要治疗方法为药物镇痛、解痉。肾绞痛急性发作时，可以适当限制水的入量。肾绞痛的镇痛药物使用遵循三级镇痛原则，一级镇痛药物为非甾体类镇痛抗炎药物，常用药物为双氯芬酸钠、布洛芬、吲哚美辛栓、双氯芬酸钠还能减轻输尿管水肿。二级药物为非吗啡类中枢镇痛药物，常用药物为曲马多，该药无呼吸抑制作用、无便秘、耐受性和依赖性都很低。三级镇痛药物为较强的阿片类受体激动剂，具有较强的镇痛和镇静作用，常用药物为布桂嗪、杜冷丁。在治疗肾绞痛的时候，一般给配予解痉类的药物一起使用，常用的解痉药物包括M受体阻滞剂，如阿托品、山莨菪碱、黄体酮，可以抑制平滑肌的收缩而解除痉挛，对止痛和排石有一定疗效。钙离子拮抗剂，如硝苯地平、α受体阻滞剂等。此外，针灸也有一定的解痉止痛的效果。如果肾绞痛持续不缓解，则考虑进行留置输尿管引流或者急诊体外碎石以及急诊手术取石等处理。

对于12周胎停后又活胎了是否可以保胎，这个题目显然回答起来难度比较大，如果12周的时候真正的发生胎儿停止发育，那是不可能再进一步活胎的，所以本身这个题目就是一个伪命题。如果12周胎停后又出现活胎，明确的看到胎心，只能判断12周胎儿停止发育，这个是个误诊，也就是说在12周做B超的时候没有看到胎心搏动，诊断了胎儿停止发育，其实那个时候胎心还正常在搏动，只是B超下没有看到而发生了误诊，也就是说人死不能够复生，也就是说12周胎停，如果是真的胎停，一定不会又复活，所以说这个题目也就是说在12周以后又出现了胎心搏动，要综合判断此时胚胎是不是符合孕周的大小，发育的是不是好，如果胚胎发育的大小符合孕周，并且在以后的筛查中胚胎都属于正常的发育，没有合并一些畸形，完全可以保留这个胎儿。

常见的结石有草酸钙类结石、磷酸钙类结石、磷酸镁铵，以及尿酸类、胱氨酸类的结石。患者首先应该增加液体的摄入，推荐每天液体摄入量在2.5-3L以上，使每天的尿量保持在2-2.5L以上。关于饮水的种类，一般认为以草酸含量较少的非奶制品液体为宜，对于饮用硬水是否会增加含钙结石的形成，目前持不同的看法，但是应该避免过多的饮用咖啡因、红茶、葡萄汁、苹果汁和可口可乐，推荐多喝橙汁、酸果蔓汁和柠檬水。在饮食方面，食物的含钙量如果低于800mg，就会引起体内的负钙平衡，低钙饮食并不有利于结石的预防。正常范围或者适当程度的高钙饮食，对于预防尿路含钙结石的复发具有临床治疗的价值，推荐多食用乳制品，例如牛奶、干酪、酸乳酪等，成人每天钙的摄入量应该为1-1.2g，但是有吸收性高尿钙症的患者应该摄入低钾饮食。患者要限制饮食中草酸的摄入，草酸含量较高的食物有菠菜、甘蓝、杏仁、花生、甜菜，以及大黄、红茶、可可粉等，因此在食用草酸含量高的食物的时候，要注意菠菜中草酸含量最高，饮食中钠盐的摄入，如高钠饮食会增加尿钙的排泄，推荐每天钠的摄入量少于2g，限制蛋白的过量摄入，高蛋白饮食会引起尿钙和尿草酸排泄增多，所以是诱发含钙结石形成的重要危险因素。复发性结石患者每天蛋白的摄入量不应该超过80g，要注意减轻体重，可以增加柠檬、橙汁等的摄入，增加粗粮和粗纤维饮食，减少维生素C的摄入，限制高嘌呤的饮食，例如内脏、肉类、鱼类等等。

喝可乐排结石的做法并不可取。可乐确实具有一定的利尿作用，因为可乐中含有较多的糖分，大量的喝可乐，会使尿中的糖分增加，再通过肾脏滤过的时候，过多的糖分会产生利尿作用，和糖尿病人多尿道理是一样的。尿多可能对小的结石，具有一定的排石作用。在指南中明确写出，长期大量的喝可乐是形成结石的高危因素之一。因此如果想排石，可以喝白水或者含枸橼酸比较丰富的饮料，例如橙汁、柠檬水等等，比喝可乐排结石要科学得多。

结石有1.5cm大小，通常难以自行排出，因此需要外界的干预，把大块结石击碎，才能排出结石。首选的治疗方法是输尿管镜碎石术，输尿管镜属于微创手术，将输尿管镜经尿道膀胱置入，进入输尿管软镜可以进入至肾盂，利用激光等作用把结石打碎，把大块结石通过取石篮取出，小块结石留作自己排出即可。对于身体较差的患者，也可以施行体外碎石。体外震波碎石属于门诊治疗，不需要住院，不需要麻醉，对于身体稍弱者也是适用的。如果结石位置较为特殊，也可以选择经皮肾镜碎石取石的方法，做法是需要在身体打孔，直接进入肾脏。创伤较输尿管镜要大，但是碎石的速度较快，清石的效率较高。

目前尚没有明确的证据，能够证明鸡内金可以化胆囊结石。鸡内金主要是一种中药药材，可以作为健胃消食、胆胀胃痛的对症处理，但对于化胆结石没有明确的疗效。胆结石的化石比较困难，现有的有效治疗方案，只有针对胆固醇性的结石，长期服用熊去氧胆酸有一定的概率，能够进行化石，但并不是所有的胆固醇结石都能够见效。鸡内金对于胆结石的症状控制，在中药制剂中可能有一定的作用，但并没有明确的指征。所以鸡内金单纯用来化胆结石不现实，仅仅可以作为胆结石的食疗药材，建议在专家的指导下使用。

结石疼痛常可引发肾绞痛，典型的表现为疼痛剧烈难忍、阵发性的发作，位于腰部或上腹部，沿着输尿管的行径放射至同侧的腹股沟，还可以累及同侧的会阴区或者大腿的内侧，位于输尿管末端的结石常常还可以伴有尿频、尿急、尿痛等刺激症状。对于肾绞痛的缓解，常用的药物有非甾体类的镇痛抗炎药物，例如双氯芬酸钠、吲哚美辛、赖氨匹林等，有口服、静脉注射、肌肉注射以及肛门栓剂等制剂。还有阿片类的强镇痛药，这类药物通常要使用毒麻药处方，包括吗啡、杜冷丁、强痛定等。还有解痉药，又包括M受体阻滞剂，比如阿托品、654-2、黄体酮类的药物，还有钙拮抗剂，例如硝苯地平，还有α受体阻滞剂，比如坦索罗辛等。如果这些常用的药物止疼效果还是不佳，常常需要配合体外冲击波碎石治疗或者输尿管内放置支架，甚至急诊手术的方法。

尿路结石自行排石，首先需明确是否适合自行排石，自行排石仅限于少数小的尿路结石。其适应证包括结石直径

输卵管积液是输卵管的一种状态，常常是由于输卵管阻塞导致的。正常情况下，子宫的一些液体可以逆行到输卵管当中，而经输卵管的伞端排出到盆腔，盆腔腹膜可将之吸收。另外，输卵管黏膜也会分泌一些液体，也会经子宫流出，或者是经输卵管流入腹腔。而当输卵管阻塞的时候，这些液体不能快速的流入腹腔，而流入子宫又常常量比较少，所以会出现输卵管积液的现象，严重时会导致输卵管极度膨胀，形成囊肿。而这种状态因为是器质性改变，常常不能自愈，因为已经堵塞，不能自行疏通。只有通过手术或者是通液、疏通术，才能使之消失或者是达到治愈。