目前尚没有明确的证据,能够证明鸡内金可以化胆囊结石。鸡内金主要是一种中药药材,可以作为健胃消食、胆胀胃痛的对症处理,但对于化胆结石没有明确的疗效。胆结石的化石比较困难,现有的有效治疗方案,只有针对胆固醇性的结石,长期服用熊去氧胆酸有一定的概率,能够进行化石,但并不是所有的胆固醇结石都能够见效。鸡内金对于胆结石的症状控制,在中药制剂中可能有一定的作用,但并没有明确的指征。所以鸡内金单纯用来化胆结石不现实,仅仅可以作为胆结石的食疗药材,建议在专家的指导下使用。
结石疼痛常可引发肾绞痛,典型的表现为疼痛剧烈难忍、阵发性的发作,位于腰部或上腹部,沿着输尿管的行径放射至同侧的腹股沟,还可以累及同侧的会阴区或者大腿的内侧,位于输尿管末端的结石常常还可以伴有尿频、尿急、尿痛等刺激症状。对于肾绞痛的缓解,常用的药物有非甾体类的镇痛抗炎药物,例如双氯芬酸钠、吲哚美辛、赖氨匹林等,有口服、静脉注射、肌肉注射以及肛门栓剂等制剂。还有阿片类的强镇痛药,这类药物通常要使用毒麻药处方,包括吗啡、杜冷丁、强痛定等。还有解痉药,又包括M受体阻滞剂,比如阿托品、654-2、黄体酮类的药物,还有钙拮抗剂,例如硝苯地平,还有α受体阻滞剂,比如坦索罗辛等。如果这些常用的药物止疼效果还是不佳,常常需要配合体外冲击波碎石治疗或者输尿管内放置支架,甚至急诊手术的方法。
尿路结石自行排石,首先需明确是否适合自行排石,自行排石仅限于少数小的尿路结石。其适应证包括结石直径
输卵管积液是输卵管的一种状态,常常是由于输卵管阻塞导致的。正常情况下,子宫的一些液体可以逆行到输卵管当中,而经输卵管的伞端排出到盆腔,盆腔腹膜可将之吸收。另外,输卵管黏膜也会分泌一些液体,也会经子宫流出,或者是经输卵管流入腹腔。而当输卵管阻塞的时候,这些液体不能快速的流入腹腔,而流入子宫又常常量比较少,所以会出现输卵管积液的现象,严重时会导致输卵管极度膨胀,形成囊肿。而这种状态因为是器质性改变,常常不能自愈,因为已经堵塞,不能自行疏通。只有通过手术或者是通液、疏通术,才能使之消失或者是达到治愈。
多数尿路结石需要微创手术治疗,来将结石粉碎并排除体外。一小部分比较小的尿路结石,可以选择自行排石。首先需要根据结石的具体情况,判断是否满足排石的适应症。结石排石的适应症包括结石直径
输尿管结石的饮食调节,其原则是维持饮食营养的综合平衡,强调避免其中某一种营养成分的过度摄入。关于高钙饮食的限制,正常范围或者适当程度的高钙饮食,对预防尿路含钙结石的复发具有治疗的价值。但是饮食含钙以外的补钙,对于结石的预防可能不利,因为不加控制的高感饮食会增加尿液中的过饱和水平。通过药物补钙来预防含钙结石的复发,仅适用于肠源性高草酸尿症。限制饮食中草酸的摄入,尤其是甘蓝、杏仁、花生、甜菜等,其中菠菜草酸含量是最高的。主要是针对草酸钙结石患者,尤其注意忌食菠菜。也需限制钠盐的摄入,高钠饮食会增加尿钙的摄入排泄。此外,限制蛋白的过量摄入,高蛋白饮食会引起尿钙和尿草酸盐排泄增多的同时,使尿的枸橼酸排泄减少,并降低尿的PH值,是诱发尿路含钙结石形成的重要危险因素。另外,患者需减轻体重,超重是尿路结石形成的至关重要因素之一。减少维生素C的摄入,VC经过转化可以生成草酸,服用VC后尿草酸排泄会显著增加,形成草酸钙结晶的危险度也相应增加。同时限制高嘌呤饮食,一般富含票嘌呤的食物有动物内脏,带皮的肥鱼、沙丁鱼、凤尾鱼等。
结石病是临床上非常常见的一种疾病,而且最近几年泌尿系结石的发病率是有越来越高的趋势,成为临床上非常常见的一种疾病,严重的影响身体的健康。得了结石病如何来进行治疗,主要是来根据结石的大小。如果结石比较小,特别是0.6cm以上的结石或者是>2cm以上的结石,有可能要采用输尿管镜或者是经皮肾镜的方法来进行治疗。
尿路结石的症状在男性和女性当中无明显差别,一般来说当结石位于肾盂腔内的时候,患者多数无明显症状或有轻微的钝痛和隐痛。当结石向外移动进入输尿管内,形成输尿管结石时,可以诱发肾绞痛症状。典型的肾绞痛症状表现为突发的脊肋角和腰部刀割样的疼痛,疼痛剧烈难忍,并向下腹部、会阴部放射,同时患者可能会出现血尿。血尿多数在结石疼痛发作后出现或者运动后出现,考虑是跟结石引起的输尿管壁损伤有关。在结石位于输尿管腔内,可以引起输尿管腔内压力升高,而输尿管的神经支配和肠神经支配是一致的,因此部分患者可能会出现恶心、呕吐等症状。当结石发生在解剖性和功能性的孤立肾,被形成完全性的梗阻,患者可能会出现肾后性肾功能衰竭,如果在一侧长期存在,可能导致一侧的慢性肾功能损害。
结石患者中男女比例大约为3:1,男性患者中草酸钙结石、尿酸结石居多,女性则容易患感染性结石。女性患结石有两个高峰期,25-40岁和50-65岁,结石形成与很多因素有关。例如种族,有色人种比白人患尿石症的药少。例如职业,在高温作业的人、飞行员、海员、外科医生、办公室工作人员等发病率较高。地理环境与饮食习惯也有很大的差别,在山区、沙漠、热带地区尿石症的发病率较高,在我国南方发病率较高。饮食方面,大量的摄入动物蛋白,高糖饮食可增加上尿路结石形成的危险性,例如脂肪、嘌呤、草酸、钙、磷、微量元素、维生素等等都影响尿石症的形成。营养状况好,动物蛋白食物过多时容易形成肾结石,营养状况差,动物蛋白摄入太少容易形成尿酸结石,水分摄入不足容易形成结石。还有一些遗传性疾病,例如胱氨酸尿症、家族性黄嘌呤尿等,这些也是形成结石的重要因素。泌尿系的畸形,比如多囊肾、马蹄肾、肾盂输尿管连接部狭窄等等,这些也是与尿石症的形成密切相关。还有一些代谢紊乱的情况,例如甲状旁腺功能亢进、高尿酸尿症、高草酸尿症、反复泌尿系感染等等,也容易加速结石的形成。
有牙结石必须洗牙。牙结石本身作为机械刺激,会压迫牙龈萎缩,继而可导致牙槽骨的吸收,出现牙齿的敏感和松动。牙结石表面附着的大量细菌,会引起牙龈红肿出血,产生感染发炎,超声波洁治器的高频振荡,可以使牙结石从牙面上脱落下来,避免损伤牙釉质。龈沟内的牙根面附着的牙结石,可以用手动器械刮除,防止超声器械的刺激损伤牙龈软组织。
多囊卵巢综合征是一种以雄激素过高的临床或者生化表现,如稀发排卵或者无排卵,以卵巢多囊状改变为特征的病变。我们说多囊卵巢常见的临床表现,一个比如说雄激素过高,临床会表现为多毛,还有脸上的痤疮。同时,有些人会表现月经的失调,如40多天或2-3个月左右才会来一次月经,甚至出现闭经的情况。生育年龄女性会由于排汗异常会导致不孕,多囊卵巢的患者有40%-60%的患者可能会合并肥胖,有些人比如说胰岛素抵抗的患者,还可能会出现血糖升高,也伴随如皮肤的色素沉着、黑棘皮症。多囊卵巢的患者是一种终身的疾病,我们需要针对年龄还有高危因素,然后进行综合的治疗,一般来说就是调整月经周期、降低雄激素,然后调整胰岛素抵抗,对于生育要求的患者可以考虑促排卵。
有牙结石牙周炎存在时,必须经过彻底的龈上洁治、龈下刮治等基础治疗,控制炎症后,再进行正畸治疗。如果X线显示牙槽骨进行性吸收、破坏,达到根尖根中1/3时,矫治力容易加剧牙齿的松动,最好不要进行整畸治疗。如果X线显示牙周附着没有丧失时,可以佩戴固定或隐形矫治器。患者还应注意加强口腔卫生清洁,避免食物残渣和牙菌斑的堆积造成牙周炎加重。
尿结石的治疗方法与尿结石的大小、部位、停留时间的长短有较大的关系。如果结石在肾脏中结石较小,通常采取多饮水、多运动、定期观察的方法,有一部分小结石会自行排出;如果结石较大可以采用体外碎石的方法,把大结石化整为零,以便于排除。如果尿结石位于输尿管中通常会出现腰痛、恶心、呕吐、血尿、肾积水等等的并发症,这时候就要积极地治疗。同样小的结石可以采用排石疗法、多喝水、多运动,配合排石药物。稍大的结石可以用体外碎石的方法把石头击碎,避免了住院繁琐,体外结石方便、安全、费用比较低,但如果结石停留时间过长或者结石较大,通常就要采用输尿管镜或者是经皮肾镜手术的方法来击碎结石,把结石清除干净。
输卵管造影术是检查不孕症的很重要的步骤,不孕症有很多的原因,排卵是不是障碍、子宫的环境是不是好,最重要的是输卵管通还是不通。输卵管通与不通有很多的检查方式,目前对人体损害最小的叫做输卵管造影术。输卵管造影术原则上应该在月经干净的3-7天进行,如果在排卵以后,万一此次怀孕了做造影会错误。如果过早因为月经还没有完全干净,做了造影会把宫腔里残存的经血,通过输卵管推向盆腔,会造成盆腔的炎症。
输尿管结石会主要引起疼痛症状和梗阻症状,治疗是要快速的解除疼痛和解除梗阻。输尿管结石根据结石的大小和结石的部位选择不同的治疗方式,比如说0.3-0.5cm之间的小结石,一般可以通过多喝水、多运动,吃止疼药、扩张输尿管的药物辅助排石即可;如果结石>0.8cm一般通过自行排石机会很小,常规建议患者进行体外冲击波碎石;如果结石进一步增大,比如说1.5cm以上的输尿管结石,一般都是慢性梗阻引起的,这部分患者体外冲击波碎石已经不能解决问题了,常规建议患者做输尿管镜碎石手术。
自然流产出血的样子各有不同,有一定的个体差异,出血量有多有少,颜色有鲜红或暗红色,在胚胎组织排出前,出血量逐渐增多,颜色红,并伴有腹痛,随着宫内胚胎组织的完全排出后,出血量很快减少至逐渐干净。若没有完全排出,出现不全流产的情况,出血持续时间就较长,出血量也较多,或者突然增多大出血,需要及时清宫手术,并预防贫血,失血性休克或感染。
有流产迹象的孕妇该注意一定要观察腹痛和阴道流血的情况,腹痛和阴道流血是先兆早产最常见的症状。还要观察腹痛频率及持续的时间等,是否存在逐渐加重的腹痛,以及是否存在逐渐增多的阴道流血。还有就是一定要避免性生活,再就是要尽量多休息,但是目前主张不用完全卧床,但是还是要尽量避免高运动量的走动等,要尽量多休息。如果出现先兆流产,并且症状逐渐的加重,一定要注意要及时进行相关治疗,例如可以采取相关保胎药物治疗,包括硫酸镁、硝苯地平片等,而有一些宫颈机能不全的女性甚至可以进行紧急宫颈环扎来尽量延长孕周。
尿路结石是泌尿外科一种非常常见的疾病,而且近几年来结石的发病率越来越高,严重影响人体的健康。得了这个结石以后通过以下方法,可以知道结石排出来没有:第一、如果结石<0.6cm,这样的结石通过多喝水,多运动,有一部分结石是可以排出体外的。一般在结石排出体外之前,会有结石疼痛的症状甚至是肾绞痛。结石排出以后,结石引起的疼痛就会迅速的减轻或者消失。第二、在排尿的时候要注意尿液里面有没有异物排出,最好是将尿放到一个瓶子里边,然后把上面的尿液倒掉,来看看有没有结石沉淀下来。如果有结石排出,就可以确定结石已经排出体外。第三、通过超声或者X线或者CT来确诊结石有没有排出。
有的孕妇在孕早期直接通过B超检查没有发现胎心胎芽,通过对血液的化验而确定了胎儿停止发育,这个占胎儿停止发育的一部分概率。另外一种胎儿停止发育是本身发育出来胎心胎芽,甚至胎心胎芽进一步长成了小的胚胎,在以后接下来的妊娠期间而发生了胎儿胚胎的停止发育,胎儿在宫内的死亡也叫做胚胎停止发育,所以有了胎心胎芽不一定就不会发生胎停育。具体有多大的概率也没有明确的统计,也并不是说有了胎心胎芽之后百分之多少就会发生胚胎停止发育。12周之内的胚胎停止发育大部分和胚胎染色体、基因发育异常有关,极少部分是由于孕妇合并有其他的一些疾病、接触了有毒的药物和放射线所导致。
子宫内膜异位症,如果异位到肛门,会有以下症状,第一个会表现为局部会出现坠痛,尤其是在来月经之前,或者在来月经当中会使坠痛症状加重,而解大便的时候症状会更加明显,甚至不敢解大便。第二个有可能会出现大便中有血丝现象。建议如果怀疑肛门有子宫内膜异位症病灶,必要的时候可以做肠镜检查,来了解局部情况,并且可以做活检送病理化验。临床以病理诊断为准。