引起自然流产的原因有很多,如果只是发生一次自然流产,那么主要考虑是由于精子、卵子或孕囊的质量不好引起的,另外还可能是宫腔内存在感染引起的。如果反复多次自然流产就要考虑是病理性因素引起的。染色体异常会造成精子或卵子质量差,从而使受精卵质量差,就有可能会反复出现自然流产。另外解剖畸形,比如残角子宫等会影响孕囊的生长发育,从而出现反复的自然流产。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

输尿管结石可以运动,而且在有些情况下是提倡做运动的,可以起到加速排石作用。输尿管结石是泌尿外科常见病,多发病,主要表现为腰腹部的剧烈疼痛,恶心、呕吐,血尿等。一般直径小于5mm的输尿管结石,往往通过多喝水,多排尿,并适当的多做一些运动,比如跳跃运动,再辅助一些排石颗粒等排石药物,如果不存在着尿路的狭窄,多数情况下结石是可以排除体外的。另外,较大的输尿管结石,经过碎石等治疗以后,也是提倡适当运动的。

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胆结石的治疗目前首选的是腹腔镜胆囊切除术,它与开腹胆囊切除术相比,具有恢复快,创伤小,疼痛轻,瘢痕不易被发现等优点。很多患者对切除胆囊有顾虑,想保胆取石,但目前国内各大医院皆不提倡保胆取石,主要是复发率高,还有胆囊是结石发病的根源,取出结石,但引起结石生成的胆囊依旧存在。对于年轻或单发结石的病人,经超声检测胆囊收缩功能正常,则可以行保胆取石术,手术也是在腹腔镜下进行。对于多发性结石或大量胆泥沉积,不建议做保胆取石术,因为结石往往无法取净。如果胆囊结石的病人只是体检发现有结石而没有临床症状,这一部分病人是可以观察不进行手术的。

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结石一般常见于胆结石和肾结石、输尿管结石、膀胱结石。治疗结石的中成药物有肾石通、胆石通、消炎利胆片等,中药有鸡内金、海金沙、金钱草等,口服中药需要在中医辩证指导下应用,配伍其他中草药共同作用于人体。对于结石比较小的病人可以选择口服药物保守治疗。但是对于体积比较大,症状比较急的病人最好必要时选择手术碎石治疗。

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胆结石患者进行艾灸7-10天左右会有效果。用艾灸治疗胆结石,可以把艾灸条垂直悬挂在穴位上,离皮肤约一寸,直接照射胆结石的部位患者会感到温暖和舒适,直至皮肤出现潮热发红或者有轻微疼痛就可以停止。艾灸持续10-20分钟,每天1次,7天为一个疗程。如果结石比较小,7-10天左右患者就可以感觉疼痛、腹胀等结石症状在逐渐减轻,一般在4-5个疗程之后能够逐渐溶解和排出结石。

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结石一般是泌尿系结石。泌尿系结石通常有多种成分组成,主要包括磷酸钙、草酸钙,胱氨酸盐、尿酸钙、碳酸钙,不同的结石ct值也不一样,大致的范围是300-1800hu之间。磷酸钙结石的密度是最高的,ct值可以达到1500~1800hu,草酸钙结石其次,可以达到1100~1500hu,尿酸结石最低一般在300~600hu之间。但结石不是只有一种成分的,往往由多种成分组成。

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通常来讲,输尿管下段结石大于6mm以上很难自行排出的,所以7mm的结石排出的概率非常低。建议还是做输尿管镜激光碎石比较稳妥。如果对于手术碎石有一定的顾虑,可以先用药物排石,选择通淋利尿排石药,比如金钱草冲剂、排石颗粒,持续的口服治疗四到八周,配合一些扩张输尿管的药物,比如坦索罗辛胶囊,并且每天喝水2500ml以上,这样可以有效地促进结石排出。

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左侧输卵管囊肿是否会影响怀孕,那么要根据囊肿是否生长在输卵管内部来判断。一般如果是输卵管系膜囊肿,并且体积不大,没有导致输卵管功能受到影响,那么是不会影响怀孕的。但如果是输卵管积液,积脓引起的囊肿,或者是输卵管扭曲粘连引起的输卵管功能受损,那么左侧输卵管既无法拾取卵子,也无法运送受精卵,是会影响怀孕的。

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引起自然流产的原因还是比较多的,建议可以逐项排查。1,胚胎染色体异常,是导致先兆流产的主要原因,可以将胚胎组织去做染色体检测。2,母体因素。严重的全身性疾病、生殖器官感染、子宫畸形宫颈肌能不全、内分泌失调、免疫功能异常等。建议做全面的妇科检查。3,父亲因素。精子畸形率异常、精子染色体异常。建议做精液常规检测。4,环境因素。建议备孕期间要避免接触放射线、甲醛、铅等化学物质。

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中药治疗胆结石是有很大优势的,治疗效果也是很好的。胆结石分为很多种证型,根据不同的证型,辨证施治,才会起到更好的治疗作用。对于肝胆湿热型胆结石,可以服用龙胆泻肝汤加减;对于肝胆气滞型胆结石,可以服用柴胡疏肝散加减等。建议先做一些相关检查,比如B超、CT等,以查明结石的大小、数量。对于结石大于3厘米的,也是有必要进行手术的。

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输卵管囊肿,多是因为炎症感染后引起的。白细胞浸润,引起内膜肿胀,间质水肿、渗出、输卵管上皮脱落,形成输卵管积水;不及时治疗,炎症进展形成输卵管积脓,日久不治或者炎症消退后脓液形成浆液性,即形成输卵管囊肿。如果是一侧囊肿,并且很小的,一般不会影响怀孕,另一侧可以怀孕,一般可以不治疗,定期复查即可;如果囊肿较大,引起输卵管扭曲的,就需要及时治疗,不然会阻碍精子和卵子的运输,不能形成受精卵,而影响怀孕。但是只要有一侧输卵管通畅的就有怀孕的可能。

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治疗胆结石的中药,大都具有疏肝利胆、化淤通络的作用,会促进经络气血的运行输布。在服药期间会根据结石的数量、大小、部位等,出现不同程度的疼痛感,甚至刺痛感,这是结石在向外排的现象,是正常的。一般来说,在服药一段时间以后,疼痛感就会消失,而且结石也会排出人体。如果疼痛感持续存在,且不见缓解,应立即就医,在医生的指导下,做相关检查,比如B超、CT等,查明情况,必要时采取腹腔镜治疗。

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做输卵管造影检查之前需要做,1,妇科检查,主要了解盆腔内是否有子宫和附件的压痛,是否有肿瘤,排除禁忌症。2,就要做白带常规的化验检查,了解阴道内是否有炎症。3,需要做血常规,凝血时间以及心电图的检查主要是了解身体的基本健康情况,没有禁忌症的情况下可以做输卵管的造影检查,并且需要家属陪同签字同意之后才可以检查。

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中药可以治疗输尿管结石,但是只针对于结石比较小的患者。输尿管结石与肾结石有一定的关系,往往是肾结石后往下排卡在输尿管里面形成的,患者会有突然出现腹部疼痛剧烈,而疼痛的表现是阵发性,会反复出现,同时还会伴有尿频、尿急、尿血尿等症状,可以口服中药肾石通颗粒、排石颗粒等进行调理,这些药物服用后能够消除水肿,减轻局部炎症的反应,并且有利尿、松弛输尿管、促进输尿管蠕动的作用,同时要多喝水,多运动,能够有效地将石头排出体外。

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胆囊结石患者治疗方式首选腹腔镜胆囊切除术,该手术具有创伤小、恢复快、住院时间短、患者容易耐受等特点,这个手术的总费用一般情况下是8000-10000元左右,视具体情况而定,不同级别的医院具体费用是不一样的,手术也有一定的风险性。所以如果有并发症或者有合并症等情况,则治疗费用会增加的,具体费用需要根据具体的病情而定。

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自然流产后,一般两周就可以上班。女性在自然流产后,会对子宫造成很大损害,引发大量的出血,导致机体的气血虚弱,因此需要适量的休息,可适当的下床走动,并注意观察阴道的出血情况;流产后两周内禁止重体力劳作,同时要加强营养,食用含有丰富蛋白质、清淡、易消化的食物,比如鸡汤、鱼汤等;在期间,还需禁止盆浴、游泳、同房。

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8月胎停的主要症状就是胎动消失,这是最明显的症状。如果感觉不到胎动,应立即到医院就诊,行B超检查和胎心监护检查。如果胎停的时间比较久,有可能会导致孕妇的凝血功能损伤,主要是由于胎儿的体内的有形成份,进入母体血管会影响孕妇的凝血功能,从而发生弥漫性血管内凝血出血。当然,这是一种胎停时间较久,比较严重的危及生命的一种情况。

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输尿管结石之所以会疼痛,有两方面原因:一、输尿管结石刺激输尿管,引起输尿管痉挛性收缩,刺激神经末梢,出现疼痛症状,表现为沿输尿管走形,放射性疼痛,向腰部或腹股沟去传导。二、输尿管结石导致输尿管急性梗阻,结石上方尿液不能排出,导致输尿管及肾盂积水,急性扩张,肾盂内压力迅速增加,刺激肾周筋膜,通过神经反射,引起疼痛,表现为腰部酸胀疼痛。

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输卵管堵塞的患者可以服用中药治疗。输卵管堵塞主要是由盆腔炎症引发,治疗上中药汤剂可以选择口服,又可以进行灌肠或者是热敷等方法联合治疗,可以提高中药的治疗效果。比如输卵管堵塞伴有盆腔积液,患者可以选用中药清热利湿通络汤剂口服并进行灌肠治疗,可使药液通过肠道到达盆腔病灶,能增强疗效。如果输卵管堵塞伴有盆腔包块,可以选用中药活血化瘀消癥汤剂热敷两侧腹和下腹,通过热力将药效带去病灶,以缓解症状。

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5mm×4mm的结石属于比较小的结石,一般来说6mm以下的结石可以通过口服排石的药物,比如金钱草冲剂、排石颗粒,结合大量的喝水,每天喝水2000毫升以上,一周左右这样的结石都能够排出。当然结石的位置也是很重要的,如果结石位于输尿管当中或者肾脏中上极相对来说就比较好排。如果这样的结石位于肾下极就比较难排出。

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