肝管结石饮食上一定要清淡,不能吃高脂肪,高胆固醇的食物,不能大鱼大肉,尤其是肥肉及动物的内脏,最好肉类及肉制品不吃,不建议进食鸡蛋。尤其不能吃煮鸡蛋。否则容易出现腹泻及腹胀腹痛。另外适当的喝水多做运动,有必要抽血化验一下肝功能。如果胆固醇或者是胆汁酸高,一般需要消炎利胆治疗及助消化治疗,需要规范的服用药物3到6个月。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

输卵管囊肿一般都很小,对身体没有什么影响的,适当运动甚至劳累都没有什么影响的。如果输卵管囊肿很大容易扭转,尤其是剧烈运动或劳累后,所以需要注意休息,不要劳累,不要剧烈运动。巨大输卵管囊肿容易导致输卵管通而不畅甚至堵塞,从而引起不孕症,需要考虑及时腹腔镜或手术治疗。手术后需要定期复查输卵管,看看输卵管是不是通畅,如果是通而不畅,需要多做几次输卵管通液治疗,防止宫外孕的发生。

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如果有正常的夫妻生活,一年以上没有怀孕可确诊为不孕症。女性不孕症表现为闭经,痛经,月经量少,不规则阴道出血或有宫颈炎,阴道炎等,或出现排卵障碍的症状,如多囊卵巢综合症,胰岛素抵抗,还有输卵管不通等。输卵管不通,大多是由盆腔炎引起的。不孕的原因非常复杂,不同的病因有不同的临床表现,所以不孕症的病人往往要男女双方都要进行检查。

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牙龈有结石会引起牙龈红肿出血,牙周萎缩,牙齿敏感和松动等。牙结石覆盖在牙面和牙颈部时,质地坚硬的结石会刺激牙龈发炎红肿,出血后导致口腔内有血腥味。结石上附着的大量细菌加重牙龈软组织的炎症。牙石压迫牙周退缩,牙根面暴露,牙齿对冷热酸甜等刺激产生敏感症状。牙根缺少软硬组织的支持会逐渐变得松动,咬合出现疼痛,严重时会脱落。

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胆结石分胆囊结石和胆管结石。胆囊结石目前主流治疗方法不主张排石治疗。胆管结石如果奥迪氏括约肌功能正常,可试行排石。方法是用中医的排石汤,分几个阶段,最后总攻排石,但是也存在排石不净,有结石残留在胆管的可能,也不是主流治疗方法。胆管结石可试用十二指肠镜行ERCP排除结石,此种方法属微创,不需开腹手术,效果也比较好。

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胆结石是非常常见的一个疾病,患者是可以吃豆制品的。胆结石和胆囊炎往往并发的,是一个良性疾病,胆结石的形成原因非常复杂。胆结石和胆囊炎原则上以低脂肪和低胆固醇为主,进食适量的蛋白和高维生素饮食是适合的,豆制品的主要成分就是脂肪酸,可以合成蛋白,对人身体是非常有利的。并且每天必须补充蛋白,它也补充了动物蛋白的不足,是一种优质的蛋白,患者是完全可以食用的。

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首先需要确定是肝内胆管结石还是肝内钙化斑。二者的区别是前者位于肝内胆管,往往会导致远端的胆管内胆汁引流不通畅从而胆管扩张。后者则位于肝实质内或血管壁上,不需要处理。肝内胆管结石可以引起胆管急性或是慢性炎症,肝脏萎缩甚至胆管癌变,因此应该考虑治疗。但目前无确定有效的药物可以溶解或是排出肝内胆管结石,往往采取手术的方式。如果没有明显的肝脏萎缩目前可以用微创的胆管切开取石治疗,如果有肝脏萎缩,则需要把萎缩的肝脏连同里面的胆管结石一起切除。如果还存在肝门的胆管狭窄,则需要做肝门胆管成型术,必要时行胆肠吻合术。

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对尿结石的患者,平时要注意尽量减少容易形成结石的食物,比如说柿子、山楂、红薯之类的食物。另外一定要注意多喝水,多排尿,一定不要憋尿,憋尿本身就容易引起结石。如果已经发现了结石,必要时建议用一些排石的药物,平时适当的运动、喝水来促进结石的排出。如果结石比较大,反复发作,就需要用碎石的办法来排出结石了。

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巧克力囊肿属于子宫内膜异位的卵巢形成的囊肿,它和体内的激素有一定的关系,所以平时在饮食的时候,凡是含有雌激素较高的食物尽量少吃,比如蜂蜜,人参,蜂王浆之类的,刺激性的食物,比如姜葱,花椒,辣椒,韭菜之类的也要尽量少吃。平时建议多吃些水果蔬菜。当然对于以上饮食也没有绝对禁忌,适量少吃一些也无可厚非。但如果吃的量太大,对疾病就可能会造成一定的影响。

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尿路结石手术时间大约半小时到1小时左右,术后恢复3-5天患者基本就可以正常生活工作,具体情况视患者的病情而定。泌尿系统结石是常见多发疾病,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。需要手术治疗的泌尿系统结石患者往往都是结石比较大或病情复杂,临床上采取的治疗方式基本上都以微创手术治疗为主,手术方式包括经皮肾镜取石碎石术、经尿道输尿管软镜激光碎石术、经尿道输尿管镜激光碎石术、经尿道膀胱镜激光碎石术、经尿道尿道结石碎石术,以及腹腔镜肾或输尿管切开取石术。微创手术对患者造成的影响很小,术后恢复快,基本术后3-5天就可以出院,但费用较高。另外还有较少采取的开放手术取石,创伤大、恢复慢,临床上已很少开展。患者需要到医院,根据患者病情制定手术治疗方案。

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牙结石不会传染,牙结石形成的原因是口腔内牙面上残留的食物残渣和软垢及牙菌斑与唾液内的钙盐结合矿化而成。沉积在在牙颈部和牙根面形成龈上和龈下结石。如果每次进餐后,能够使用牙刷或其他清洁工具清理,口腔内的唾液分泌旺盛,有良好的冲洗和清洁作用时,就不容易形成牙结石。个人卫生习惯不佳、唾液粘稠时容易形成牙结石。与个人卫生习惯及体质有关,并不会传染。

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巧克力囊肿破裂会导致下腹部疼痛,具体的疼痛程度也因人而异。如果囊肿破裂的不大,出血少及囊肿内的内容物流出的不多,对腹膜的刺激就轻,疼痛程度就轻,自行吸收后疼痛可能会自己缓解。如果破裂比较明显,出血多或囊肿内容物大量流出会导致剧烈疼痛,一般是撕裂样剧烈疼痛。总体来说,如果既往有巧克力囊肿病史,突然出现剧烈撕裂样疼痛就考虑囊肿破裂的可能性最大,需要上医院进一步检查治疗。

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胆囊结石分为胆固醇,胆色素,复合性结石。祖国医学博大精深,中医一般采用中药溶石的方法进行治疗,可能会有一定的疗效,长期服用也有可能痊愈,但受到个人体质,以及对药物的敏感程度,医生的用药等很多因素的影响。中药颗粒比较大,服用起来时间长,需要有足够的耐心,每3到6个月定期抽血检查肝肾功能,复查b超监测治疗效果。胆囊只是储存胆汁的容器,西医行腹腔镜胆囊切除术,创伤小,治愈快。胆囊结石可能会引起胆囊癌的发生,反复的胆囊结石发作影响生活质量,建议达到手术指征,手术治疗,根据结石的情况,也可选用腹腔镜保胆取石术。未达手术要求,定期监测即可。

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泌尿系统结石是常见多发疾病,结石可发生在肾脏、输尿管、膀胱、尿道任一部位,治疗方法较多,其中口服排石药物自行排石应用最广泛。吃柳栎浸膏胶囊多长时间能将结石排出,需视患者具体病情而定。如果结石位于肾及输尿管,结石小于0.5cm,吃柳栎浸膏胶囊,多喝水,多运动,有70-80%的可能将结石自行排出,时间可能在一周左右。如果结石大于0.5cm,吃柳栎浸膏胶囊等排石药物排出结石的可能明显下降。如果结石大于0.8cm,吃排石药物基本不能将结石自行排出,需要行体外冲击波碎石或微创手术治疗。

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巧克力囊肿的患者,如果没有引起盆腔黏连以及输卵管变形,是能够正常怀孕的,并且怀孕对于巧克力囊肿患者是有利的。巧克力囊肿主要的病因由于子宫内膜异位病灶种植在卵巢输卵管等器官上,随着月经次数增多,子宫内膜异位组织会逐渐的增大,形成包裹性的积血,并且患者还可能出现进行性加重的痛经、盆腔黏连、继发不孕等情况。怀孕后体内雌激素水平降低,孕激素水平升高,巧克力囊肿就会停止生长,甚至是自然消退,故提倡巧囊患者妊娠。

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女性不孕可以做以下检查:1.检查内分泌的激素,在月经出血到1-4天采血检查。2.输卵管通畅情况检查,可以做输卵管通水,也可以做输卵管造影,一般在月经干净3-7天进行。3.监测卵泡发育情况及是否排卵,可以做B超检测,也可以自己测基础体温监测,尿LH定性试纸也可以参考。4.与免疫相关的因素检查,有HLA基因检查、抗生殖免疫抗体检查等。5.有明确疾病的不孕病人,比如子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿等,可以做宫腹腔镜联合检查。

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巧克力囊肿一般多久会复发,没有确定的时间段,这与患者的个人体质,疾病的严重程度,年龄都有关。通常情况下,如果年龄小于40岁,术后可能会在2~3年内有复发的可能性。如果大于45岁,复发的可能性降低。预防巧囊的复发,可以口服短效避孕药6个月。如果有生育需求的,巧囊术后尽早怀孕,怀孕可以延缓子宫内膜异位囊肿的复发。

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输卵管囊肿一般都很小,不会扭转,也就是说输卵管囊肿扭转的可能性很小。如果输卵管囊肿很大,重心偏向于一侧,就有可能会出现囊肿扭转。如果检查输卵管囊肿体积很小,对身体没有什么影响,尤其是不影响输卵管的蠕动或通畅。一般都不需要治疗的,定期复查就可以。如果输卵管囊肿比较大,出现腹胀或腹痛等不适,尤其是影响输卵管的通畅,需要考虑及时手术治疗,防止导致输卵管通而不畅,导致宫外孕的发生。

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Q:怎样排胆结石不孕症

对于胆囊结石的患者来说,一般不建议患者排石治疗。因为胆囊结石排出以后,有可能进入胆总管,致使胆总管继发结石。而胆总管结石可能导致胆总管梗阻,胆管炎甚至急性胰腺炎,比胆囊结石危害更大。胆总管结石的处理还需要患者进一步行腹腔镜下胆总管探查取石,或是内镜下十二指肠乳头切开或球囊扩张取石等创伤更大的治疗。对于胆囊结石的患者来说,可以考虑服用熊去氧胆酸治疗3到6月左右,观察结石是否能够缩小或是溶解。如果口服药物一年后结石还没有变化,一般不再建议继续口服药物。

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胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。肝内胆管结石局限在某一肝段或肝叶,会引起肝组织萎缩、纤维化,甚至胆管的癌变,还是建议手术治疗。可以行胆管切开取石或是肝部分切除治疗。肝外胆管结石有两种方法,一种是ERCP内镜下十二指肠乳头切开或是球囊扩张取石,另一种就是手术治疗,手术分为开腹手术和腹腔镜手术,如果身体基础条件可以的话还是建议腹腔镜手术,如果身体条件差,可以选择ERCP取石。但对于肝内胆管的小结石,没有症状且没有引起肝组织病理学变化,可以随访。

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