单纯静止性胆结石并不会引起肚子胀。如果胆结石并没有引起胆囊炎,肚子胀的症状很有可能是胃以及肠道病变所造成的,比如胃炎、十二指肠溃疡、肠道菌群失调等。而结石性胆囊炎是可以引起腹胀症状的,主要是由于炎症造成腹腔内胃肠道蠕动减慢。这时还是应当针对胆囊炎进行处理。在炎症控制以后,腹胀的症状也会逐渐缓解。而慢性胆囊炎或者萎缩性胆囊炎,由于胆汁的浓缩,排泄受到了很大的影响,会干扰食物的消化,特别是脂类食物的消化。这时应当注意调整饮食结构,必要时考虑手术切除胆囊。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

结石出现腰痛,往往是输尿管结石梗阻导致肾盂内压力增大引起的肾绞痛,疼痛往往较剧烈,可向同侧下腹部放散,常伴有恶心呕吐、腹胀以及血尿症状,合并感染可导致发热。需要到医院行泌尿系超声及尿常规检查。明确肾绞痛后可给予非甾体消炎止痛栓肛门塞入,也可以给予解痉药,如果仍不缓解可以给予阿片类止痛药或行体外冲击波碎石治疗。

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精子质量差,一般是精子的活力较低,或者是有畸形的精子,受孕是男性的精子和女性的卵子结合,如果一些质量比较差的精子与卵子结合之后怀孕了,是可能会导致胎停的。所以,弱精症的男性,要是用药物调整一段时间再考虑备孕,这是优生优育的一个良好措施,可以口服左卡尼丁口服液、葡萄糖酸锌口服液等药物,而且男性备孕期间要戒烟戒酒,不能熬夜。

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胆结石分为胆囊结石和胆总管结石,疼痛部位稍有差别:第1点,胆囊结石合并感染时,为急性单纯性胆囊炎,疼痛部位在右侧上腹部肋缘下,症状较重时,在右侧肋缘下可以触摸到肿大的胆囊,同时有明显的压痛。若胆囊炎进一步加重,形成穿孔性胆囊炎,胆囊坏疽,炎症波及,全腹可出现疼痛,但是仍以右侧上腹部肋缘下为主。第2点,胆总管结石疼痛点在上腹部剑突下。

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胆结石7mm不见,仍然有可能出现复发的。胆结石7mm消失,有可能是服用溶石药物以后所造成的,也有可能是结石下行所引起的。但是无论是何种原因,如果引起胆结石形成的因素没有去除,结石仍然有可能出现复发。目前胆结石的形成主要和胆汁淤积、胆固醇和胆汁酸比例失调有关。其他的因素还包括激素、肝硬化、做某些胃肠道手术。对于无法去除诱因,造成结石复发的情况,还是应当尽早考虑手术治疗。

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胆结石患者不一定要摘除胆囊,也可以进行保守治疗,但是要密切观察,而且要承担胆囊恶变、胆囊炎急性发作的风险,以下情况是可以进行保守治疗的:第1点,患者有严重的心肺疾病,如严重心脏病,严重肺部疾病,无法耐受麻醉打击。第2点,患者凝血功能异常,做手术导致大出血的可能性。第3点,患者从来没有发作过胆囊炎,没有症状的胆囊结石。

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跑步无法让胆结石消失。剧烈运动,有可能引起胆结石进入胆总管,引起急性梗阻性化脓性胆管炎。病情进一步加重,有发生感染性休克的可能。若结石进一步进入到胆总管下段,阻塞胰腺管,引起急性胆源性胰腺炎。因此,胆囊结石病人,应该积极的进行手术治疗,首选方式为腹腔镜下胆囊切除术。只有进行胆囊切除,才能消除胆囊内结石,避免胆囊结石的并发症。

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目前胆结石主要是采用微创手术方式治疗,也就是腹腔镜下胆囊切除术。这种手术方式创伤小,恢复快,疼痛轻,即使在基层医院也能够开展。如果恢复顺利,没有并发症,一般可以在术后的3-5天出院,整体的住院时间在5-7天左右。而在某些医疗中心,也就是市级或者省医院,胆结石也已经成为日间手术,一般术后第1天,即可出院回家休养,住院时间一般在2天左右。

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输尿管结石临床比较常见,夏季高发。其主要危害有以下几点:1.会引起病人反复腰疼不适,有的伴有恶心、呕吐、血尿不适,影响正常生活。2.引起肾积水,影响左侧肾脏排泄功能。3.如果合并感染,引起肾盂肾炎,会表现发热,严重者引起菌血症,危及生命,不过这一种临床少见。整体来讲,输尿管结石常见病,只要及时来医院诊治,治疗效果都比较好,不是严重疾病。6mm以下结石通过多饮水,多运动,辅助排石药物,大部分可排出。6mm至1cm左右可选择体外碎石,1.5cm以上建议行微创手术,大部分病人都能治愈。

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胆囊结石,胆囊炎需要住院治疗,完成手术切除。住院时间一般为7-9天。第1点,患者住院后应积极的完善术前准备,包括血常规、凝血功能、肝肾电解质等、彩超、心电图,胸片检查,评估心肺功能。第2点,入院后3日,进行腹腔镜下胆囊切除术,术后给予抗感染,换药对症处理。第3点,术后4日患者即可下床活动,第5日即可出院。

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胆囊结石种疾病非常多见,轻度的病人,胆囊泥沙样的结石,可以通过排石的药品,如消炎利胆片,中成药物鸡内金等等,能改善症状。另外胆囊胆固醇结石会出现反复右上腹疼痛,而严重的结石容易出现嵌顿,导致胆囊壁的坏处穿孔,单纯的药物治疗不能够彻底的缓解病情,所以说,必要时还需要进一步选择手术治疗,将胆囊切除。

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胆囊结石1.1厘米也很严重。因为结石也容易出现嵌顿,主要是发生于胆囊颈部,也会导致胆囊壁的坏死穿孔,而出现腹膜炎的发生,必要时也需要选择手术治疗。还有就是结石反复的刺激,也会影响胆囊的收缩功能。病人也会出现右侧上腹部疼痛,恶心和呕吐。在平时也应该注意远离高脂肪的食物和刺激性的食品。

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胆囊结石的患者是可以吃鱼的,因为鱼肉中胆固醇和油脂的含量比较低,所以胆囊结石的患者吃鱼是不会导致胆囊症状的发作的。而且鱼肉中含有大量的蛋白质,可以给人体补充所需的蛋白质,对人体有很大的好处。但是胆囊结石的患者不可以吃一些腌制的食物、烧烤类的食物、以及脂肪含量高的食物和动物内脏等,因为这类食物容易加重胆囊结石的症状。

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胆囊结石如果从来没有任何疼痛症状,可以不用特殊处理,但是一定要定期复查,一般需要半年左右复查一次,然后根据具体情况决定如何治疗。比如说,如果胆囊结石一直没有继续增大,而且也没有引起胆囊出现疼痛的情况,可以继续观察。如果胆囊结石在不断的增大,或者逐渐出现疼痛的症状,这时建议一定要重视起来,平时可以服用一些消炎利胆片进行治疗,注意饮食习惯,必要时建议手术治疗。

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根据中医基础理论,血液对全身的脏腑组织器官具有滋养的作用,对于胎儿的生长也是必不可少的,它能够为胎儿的生长提供营养物质。血虚对胎儿以及各脏腑组织濡养作用减弱,从而影响到了胎儿的发育和生长,从而出现胎停的情况。对于这种情况,可以口服一些补血的中药进行调理,临床上可以用十全大补汤、当归补血汤等进行调理。

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有些胆结石生长较为缓慢,可能数年都没有明显的变化,而有些胆结石可能进展比较迅速,1年之内增长可能达到数mm甚至1cm。不仅胆结石的直径会增加,胆结石的数目可能也会出现增多的情况。如果胆结石直径增加没有临床症状,仍然可以继续随访观察。但是如果胆结石直径症状超过2cm以上,即使没有临床症状,也应当考虑进行手术治疗。

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胆结石有可能导致背痛,主要是见于结石性胆囊炎。但是并不是所有的结石性胆囊炎,都会引起背痛。结石性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛,但是部分患者由于神经牵扯的原因,也有可能出现右肩岬部以及背部疼痛,临床上并不需要针对背痛给予特殊的处理。结石性胆囊炎的症状控制以后,背痛的症状也会逐渐的缓解最后消失。如果胆结石并没有引起胆囊炎,单纯的背痛可能和结石并没有关系,有可能是肌肉筋膜病变所造成的。

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胆结石是目前常见的疾病,并不会传染。目前研究发现胆结石的形成原因主要和胆汁淤积,以及胆固醇和胆汁酸比例失调有关。因此饮食不规律以及长期进食高胆固醇食物,是造成胆结石形成的最重要原因。此外,某些胃肠道手术、女性激素等因素也容易造成胆结石的形成,而且这些因素同样不具有传染性。因此,和单纯胆结石的人群相处,并不需要进行接触隔离。

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胆囊结石的病人,如果表现后背疼痛,考虑是炎症刺激所导致的,也是一种牵涉刺激的表现。那么,在急性期应该选择抗感染治疗,通常是应用头孢菌素联合甲硝唑静脉输入,也要注意检测腹部彩超和血常规的变化。如果有明显的腹膜炎症状,发热,那么必要时还需要选择手术治疗,也就是将胆囊切除,手术的操作也非常简单,可以通过腹腔镜手术,创伤小。

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胆囊结石突然没有了分类3点原因:第1点,彩超检查误诊。第2点结石进入胆总管。第3点,结石融化。处理起来分为3步:第1步,观察腹部有没有明显腹痛,皮肤有没有黄染,小便有没有变黄。如果没有病情变化,可以观察。第2步,进行肝胆系核磁共振检查,了解结石部位,数量以及有无结石的消退,胆总管的扩张。第3步,每3个月到半年复查1次肝胆系彩超检查,了解结石变化情况。

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