假如胆囊结石并胆囊炎患者的病情得到控制的话,是可以吃柚子的。如果患者为胆囊结石伴急性胆囊炎发作期,是需要禁食水的,不能吃任何的食物,包括柚子。等患者无腹痛、无发热后,先少量饮水。假如饮水后无明显不适,可逐渐增加进食,可以吃柚子。假如患者行手术治疗的话,等胃肠功能恢复后,开始少量进食。假如术后恢复良好,慢慢恢复正常饮食,也可以吃柚子。
多囊卵巢是导致女性不孕,月经失调,闭经,肥胖等一系列表现的排卵障碍性疾病,中医治疗主要针对其这些临床表现,以补肾调经的中药配方为主,比如二至地黄汤,六味地黄汤,归芍地黄汤等,联合祛湿化痰,活血化瘀的方药,比如苍附导痰汤,桃红四物汤等等。如果有生育要求,可以联合补肾促排卵的中药药物,如川芎,广郁金,香附等,中药配方主要还是根据不同患者的个人体质辨证后,个体化应用。
胆囊结石伴胆囊炎的患者是可以用止痛药物的,但是需要排除其他疾病,明确诊断后应用,以免掩盖病情耽误最佳的治疗时机。胆囊结石伴胆囊炎患者主要表现为右上腹疼痛,查体时右上腹压痛,结合腹部超声或者CT检查可明确诊断。该病的最佳治疗方式为手术治疗,术后麻醉药物会慢慢代谢,因此,后也是需要应用止痛药物的,包括曲马多注射液、帕瑞昔布注射液以及氟比洛芬酯注射液等。
胆囊息肉合并胆囊结石主要表现是右上腹痛疼痛不适,尤其是进食高脂肪、高胆固醇食物后,它的处理方法:1、进食脂肪含量少的食物,适当增加蔬菜、水果等素食。2、胆囊息肉合并胆囊结石会引起胆感染,甚至胆囊恶变,所以胆囊息肉合并胆囊结石是有手术指征的,手术方式选择腹腔镜胆囊切除术,微创手术,创伤小,恢复快,患者容易耐受。
胆囊结石是肝胆外科常见的病症,主要表现就是右上腹部疼痛不适,尤其是在进食高脂肪食物后,有的时候可以放射至右侧肩背部疼痛,它的治疗方式主要是腹腔镜胆囊切除术。对于大于2厘米或者多发结石,建议手术治疗。所以胆囊结石22毫米还是严重,建议手术治疗。如果有手术禁忌症,只有保守治疗,抗感染等处理。平时注意饮食,以清淡易消化饮食为主。避免辛辣刺激食物及饮酒。
肝内胆管结石患者多数是没有临床症状的,大多数患者也不需要治疗,定期复查肝胆影像学检查就可以了,局限在一叶或者一段的肝内胆管结石可以采取手术治疗,可以达到根治的,散在的肝内胆管结石可能无法根治,这类患者容易出现肝内胆管炎、胆汁淤积性肝硬化、肝功能异常或者肝功能衰竭等。药物治疗可以选择熊去氧胆酸、胆舒胶囊等。
输卵管的主要作用是起到运送精子的作用,输卵管伞端可以把游走到腹腔内的精子拾起来,然后运送到宫腔与卵子结合形成受精卵,导致正常受孕。输卵管分为左侧和右侧两个,左侧输卵管囊肿如果小于2厘米,没有腹痛等症状则对身体没有影响,可以三个月后复查,有可能会自然消失。如果囊肿大于2厘米可能会影响受孕,可以进行手术切除。
不是所有的胆囊结石都需要行胆囊切除,当首次查出胆囊结石,结石不超过2厘米,胆囊壁没有明显增厚,没有明显的胆囊炎的表现可以随访或者是保守治疗。但是当胆囊结石大于2厘米,充满型胆囊结石伴胆囊壁增厚,经常有腹痛发热等胆囊炎的症状,合并胆囊息肉、胆囊腺瘤的胆囊,或者是引起肝功能损害,诱发过急性胰腺炎等,这一类胆囊结石通常是需要手术切除胆囊的。对于单发结石,胆囊收缩功能正常的话,也有行不切除胆囊只取出结石的,但术后有结石复发可能。
左侧输卵管囊肿与怀孕的关系不大。通常输卵管发生炎症以后,由于炎症区域内白细胞数量增多,促发内膜肿胀,间质水肿,液体渗出,如果这时没有及时治疗,就形成输卵管积脓,炎症消退以后,就出现了输卵管囊肿。怀孕合并输卵管囊肿后,要定期观察输卵管囊肿的变化,如果囊肿的体积不大,变化速度也不快,不会影响胎儿的发育,不用做处理,但要定期去医院观察。
左输卵管囊肿一般都很小,对身体没有什么影响的,不需要治疗,定期复查就可以了。如果输卵管囊肿比较大,影响输卵管蠕动,可能会导致输卵管通而不畅甚至堵塞,这样就容易导致宫外孕或不孕症,需要考虑腹腔镜或开腹手术切除囊肿。手术后需要尽早下床活动,促进肠蠕动,防止肠粘连和深静脉血栓,必要时需要做输卵管通畅检查。
输卵管囊肿很小一般对身体没有什么影响的。虽不影响怀孕,但是需要定期复查,可以定期复查彩超,必要时需要复查CT、核磁共振看看囊肿有没有增大,如果没有明显的增加继续观察就可以了。如果输卵管囊肿很大甚至影响输卵管蠕动,可能会影响受精卵着床,导致宫外孕或不孕症,就需要考虑手术切除囊肿,必要时需要检查输卵管的通畅情况。
输卵管不通主要表现为不孕,而患者自身并没有什么明显的不适症状。输卵管堵塞同时可能伴有盆腔炎症,会出现双侧附件区压痛,反跳痛的症状。输卵管不通畅,一般可以通过做输卵管造影或者输卵管通液术确诊。确诊为输卵管不通,可以选择输卵管插管通液术,或者宫腹腔镜联合cook导丝通液术。治疗最佳时间是在月经干净3~7天之内。
做输卵管造影有特定的时间,一般是在月经干净3-7天内。要求月经干净后,在做输卵管造影之前不能同房。做检查之前要求化验阴道分泌物排除阴道炎。如果有阴道炎,需要阴道炎治愈后再做输卵管造影。做检查的前一天,清洗外阴,造影当天可以正常饮食。输卵管造影后,可以阴道少量流血,请带卫生巾或者卫生纸,最好有家人陪同。输卵管造影时间短,一般人都能耐受,双侧输卵管不通的患者会有腹痛。
牙齿上的结石分为龈上和龈下结石。龈上结石可以通过超声波节、喷砂等方法去除。进行超声波探头的高频震动,会使牙结石从牙面上松动、脱落下来,也可以用喷砂机加压喷牙面窝沟点隙等细微处的细小结石。使用手动的器械可以刮除生长在牙龈下方的结石。患者还应注意每日三餐后认真刷牙,使用牙线、牙间隙刷、冲牙器等工具可以减少食物残渣和软垢的滞留,同时配合使用漱口水可以有效的减少牙结石。
患有输尿管结石吃中药是有用的。中医认为输尿管结石属于淋证中的石淋范畴,患有石淋的患者可以使用清热利尿、通淋排石的方法治疗,常用方剂为石韦散,主要含有中药石韦、瞿麦、车前子、滑石。根据辩证,可以加入中药金钱草、海金沙、鸡内金,以加强排石作用。也可以加入芍药、甘草,缓解输尿管结石引起的腰腹疼痛。还可以加入中药小蓟、生地、牛膝、赤芍,以活血凉血、祛瘀止血,治疗输尿管结石引起的尿血。
目前尿路结石大多数可以通过做微创手术来治疗,往往是不需要开刀的。尿路结石主要是指肾结石、输尿管结石和膀胱结石。肾结石只有伴肾积水才需要考虑手术治疗。目前的微创手术方式有经皮肾镜激光碎石术和输尿管软镜激光碎石术。输尿管结石一般做输尿管硬镜激光碎石微创手术,膀胱结石往往同前列腺增生有关系的,可以通过膀胱镜做激光碎石手术,同时也可以做经尿道前列腺剜除手术。
胆结石引起疼痛,止疼的方法有很多,如果胆结石没有诱发胆囊炎,只是结石刺激胆囊收缩导致的胆绞痛,这个时候只需要口服一些止疼片,比如口服洛芬待因缓释片、布洛芬缓释胶囊等,也可以肌肉注射山莨菪碱解痉治疗。如果胆结石并发了胆囊炎,除了进行上述的治疗方法外,还需要进行抗生素治疗,常用的药物有头孢类联合奥硝唑或者甲硝唑,莫西沙星注射液、头孢哌酮钠舒巴坦钠等等。
自然流产后,如果是阴道出血量多,腹痛比较严重,要及时到医院找医生进行彩超复查,了解子宫附件的情况,有无宫腔残留,如果有宫腔残留,要及时地行清宫术,避免出血过多,造成失血性贫血。术后要给予抗炎,止血的药物口服,要给予一些帮助子宫收缩的药物口服。如果自然流产后,阴道出血量少,腹痛不严重,可以在在流产后的一周复查彩超,若宫腔妊娠组织或淤血已经排干净可以不予以处理。
输卵管囊肿一般是因为输卵管受到病原体感染以后,白细胞浸润,间质水肿渗出造成的输卵管囊肿,或者是输卵管积脓。一般如果没有生育要求,可以采取保守治疗,可以应用消炎药物,比如有支原体感染,可以采取阿奇霉素或者是红霉素治疗,同时还可以采取理疗的方法,比如热敷下腹部、红外线照射方法,可以促进盆腔血液循环,起到改善治疗输卵管炎症,缩小输卵管囊肿的作用。在炎症消散以后,还可以通过做输卵管通液来疏通黏连的输卵管官腔。
单纯靠b超检查不能确认多囊卵巢综合征,但是超声检查如果有卵泡不发育、卵巢多囊样的表现,也是诊断多囊卵巢综合征的一个重要依据。另外要详细询问患者的月经,体格检查是否有肥胖、多毛、黑痣等体征,来月经期间采血检查性激素水平,看是否有雄激素水平偏高,有没有促黄体生成素与促卵泡长成素比值过高等,然后综合判断确定多囊综合征。