这种疼痛跟平常来月经时候的疼痛程度差不多。但也因人而异,有的人情况比较敏感,疼痛比较明显一些。自然流产后一定要到正规医院进行B超检查,观察子宫的恢复情况,及流产是否干净,如果流产不干净也会出现肚子疼的现象,需要第二次清宫。注意流产后不能阴道冲洗、不能盆浴,防止感染。增加营养,避免生冷、辛辣刺激的食物。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

在临床上,如果患者是胆囊多发结石,建议手术切除胆囊。目前在临床上,可以选择开腹行胆囊切除术或者是腹腔镜胆囊切除术,但是,推荐患者采用腹腔镜胆囊切除术,因为腹腔镜胆囊切除术创伤小,术后患者恢复特别快,住院时间短。胆囊多发结石手术处理及时的话,一般预后都是良好的。但是,术后患者要注意定期的进行复查,因为有的胆囊多发结石患者,还会出现胆总管结石的情况,所以及时的复查,有助于预防这一情况的出现。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

临床上结石比较常见,有胆囊结石、胆管结石、肾结石和输尿管结石等。一般胆道结石不建议排石,因为排石后可能诱发胰腺炎等疾病。胆囊结石如果是4mm,没有任何临床症状,可暂观察,如果结石位于胆总管内,就应该积极处理,可行ERCP取石。如果结石位于肾脏内,而且没有任何症状,可不需处理,观察随访即可,如果结石位于输尿管内,病人一般会有剧烈的绞痛,伴有血尿,应该给予止痛对症治疗,4mm的结石一般经输尿管能自行排出。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病,不能根治,此疾病一般青春期发病,月经稀发,或继发性闭经及功能失调性子宫出血,多毛、痤疮、肥胖,彩超检查可见卵巢增大,卵泡呈串珠样。行性激素六性检查提示:雄激素增高,LH/FSH比值增高到2-3倍,行空腹查胰岛素,高胰岛素血症,或胰岛素抵抗。治疗改变生活习惯,运动减轻体重,无生育要求,调整月经周期,预防子宫内膜增生及癌变,可口服避孕药,如有生育要求,则药物促排卵,彩超检测排卵,指导妊娠,必要时行试管婴儿助孕。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫外孕是由于输卵管通而不畅使受精卵不能正常着床形成的。如果输卵管纯粹堵塞就不能够形成受精卵,自然就不会怀孕。因为输卵管有两侧,即使一侧完全堵塞,另一侧通畅的话也会正常怀孕,所以发现怀孕也不是一定会是宫外孕的。当然如果检查目前已经怀孕,期间需要观察是否有阴道出血、肚子疼痛不舒服,格外小心更好一点。如果确实出现这些症状,就需要做b超检查一下。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

输卵管通液术一般选择在月经干净后3到7天内进行。如果输卵管通液术前无腹痛症状,通液过程顺畅,提示:双侧输卵管通畅通液。术后患者无腹痛,无阴道流血症状,可以术后半个月,排卵期同房试怀孕。但是如果有腹痛,有阴道流血,而且输卵管有通而不畅,建议一定要积极抗炎治疗,一个月内不要有性生活,以免引发宫腔感染,增加输卵管阻塞的机会。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

输卵管不通与是否能够排卵,二者之间没有直接关系。输卵管不通引起的不孕的原理是精子和卵子不能够相遇,形成受精卵。正常情况下,精子从阴道进入宫腔再到输卵管,在输卵管等待受精。卵子从卵巢排出后,经输卵管伞端进入输卵管与精子相遇,结合成受精卵。输卵管不通,两者无法相遇结合,所以导致不孕。这样患者的卵巢排卵功能可以是正常的。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

女性卵巢呈多囊样改变,一般情况下,为多囊卵巢综合征。女性患多囊卵巢综合症后,首先要调整自己的生活方式,要控制饮食的量,不能饮食高热量食物,还要增加运动。其次就要运用药物进行治疗,主要是调节月经周期,降低血雄性激素的水平,改善胰岛素抵抗以及诱发排卵。调节月经周期可以用雌孕激素联合的方法,用糖皮质类固醇降低血雄性激素,运用氯米芬等诱发排卵。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

中医可以治疗胆囊结石,但是主要是针对结石性胆囊炎进行处理,目前常选用中成药,比如说消炎利胆片、舒胆片、金胆片、胆宁片、熊胆胶囊等。其对于肝胆湿热所造成的发热、腹痛有较好的效果。而目前中医溶石治疗并没有循证学证据支持,而所谓的排石治疗又是目前临床所禁忌的。胆囊结石,目前主要的治疗方式是定期彩超随访观察和手术治疗,这还需要根据胆囊结石的大小、数目、是否造成胆囊炎和胆囊外形改变来决定。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

HCG是一种糖蛋白激素,主要是由妊娠滋养细胞产生,因此在妊娠和妊娠相关疾病中,可产生HCG。正常妊娠的受精卵着床时,即排卵后的第6天受精卵滋养层细胞形成时开始产生HCG,约1天后即排卵后的第7天能测到外周血HCG,以后约每1.7天到2天上升一倍,在排卵后14天约达到100U/L。在妊娠8-10周HCG升高达到峰值,一般为5-10万U/L,以后逐渐下降,在怀孕的中晚期HCG仅仅为高峰时候的10%左右。在异位妊娠的时候,血HCG一般维持在低水平,间隔2-3天测定不出现成倍上升,应该高度怀疑异位妊娠。因此HCG不翻倍上升有一般考虑两种情况,一是有流产先兆或者胚胎停止发育,二是不排除宫外孕。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

输卵管造影检查,对于有输卵管粘液栓或微血栓梗阻的,可能有一定疏通作用,对于炎症导致的重度粘连没有疏通作用,如果是轻度的膜状黏连,经过高压推药,也有可能会导致粘连分离,但是这不是推荐的治疗方案,输卵管造影检查只是用于检查判断,不是用于治疗,如果检查有输卵管梗阻的,属于输卵管远端梗阻的,都可以通过腹腔镜手术治疗,靠近子宫近端的梗阻一般效果不好,最好去做试管婴儿。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。
Q:结石如何排出不孕症

结石的排出是通过自然的通道排出体外,也就是从尿道随着尿液排出体外。一般比较小的,直径在5mm以下的结石,可以通过饮水、运动的方法治疗,自然排出的可能性比较大。如果结石体积偏大,容易在输尿管较细的部位造成梗阻,引起疼痛。这种情况下,可以口服排石药物,使输尿管管腔扩张,有利于结石排出。体积再大的结石需要通过碎石的方法将结石击碎后再排除。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

做输卵管造影之后半个月,如果没有不舒服的情况下,可以有性生活,但是一定采取避孕措施,因为输卵管造影是在x光下进行的,那么就会有很强的辐射,如果没有采取避孕措施而导致怀孕,这种情况是不可以继续妊娠的,所以最好是戴避孕套避孕,而且建议在性生活全程过程中都用避孕套。如果计划怀孕,建议在输卵管造影后3个月才可以考虑怀孕。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

如果男性精子正常,女性有正常的性生活一年以上,没有怀孕的话,可以诊断为不孕。导致女性的原因很多,包括子宫的、输卵管的、卵巢的、免疫的因素等。要想确定是哪一方面的原因,应该做系统的检查。可以做子宫附件的彩超,看是否有子宫畸形、卵巢肿瘤等;可以做输卵管通水或者造影,看是否存在输卵管不通的因素;需要监测排卵、查性激素六项,看是否存在排卵异常;比必要的话,还需要查免疫因素。要根据上述检查的结果,对症处理。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

多囊卵巢综合症主要临床表现:1、月经失调,为最主要的症状,多表现为月经稀发,也可表现为不规则的子宫出血。2、不孕,因为多囊卵巢综合症,一般合并有排卵障碍,所以能够导致不孕。3、多毛、痤疮,这是高雄激素血症的表现。4、肥胖,50%以上患者肥胖,体重指数大于等于25,而且以腹部肥胖为主。5、黑棘皮症,就是身体多个部位,出现灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚,质地柔软。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

胆道结石的病人在手术切除胆囊以后也有一定的影响,主要是失去了储存胆汁的器官,那么肝细胞分泌的胆汁会持续的向肠道当中排空,所以说有很多患者会表现为胆汁反流,出现上腹疼痛,那么这种情况下可以叮嘱病人少食多餐,进食以后适当的活动,促进食物向下排空,同时可以口服保护胃肠道黏膜的药物,可以选择胶体果胶铋或者应用铝碳酸镁片,定期进行胃镜检查。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

微创结石手术指的是输尿管镜下、输尿管软镜下、经皮肾镜、经尿道膀胱镜下泌尿系结石碎石清石术,其术后护理注意事项如下:1,保证尿管引流通畅,观察尿液颜色,有无结石残渣排出,并记录尿量。2,麻醉期过后,指导患者少量多次饮水,保证充足尿量,24小时超过2000毫升,利于结石残渣排出。3,尿管开放,不要憋尿,以免尿液反流,并发感染。4,拔出尿管后,不能憋尿,避免剧烈运动,尤其是避免弯腰,因为手术后多留置输尿管支架管,可并发感染、疼痛、血尿等。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

输卵管造影从消毒开始到造影结束需要5-7分钟左右的时间,做完造影之后不可以马上离开医院,要观察1个小时,没有出现下腹部疼痛,没有其他不舒服才可以离开医院。并且第2天下午去医院拿造影结果,造影之后半个月不可以有性生活。并且在造影后3个月之内都不能考虑怀孕,因为造影是在x光下进行的,有很强的辐射,如果过早怀孕会导致胎儿畸形。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

这是扁桃体结石,扁桃体结石是扁桃体上隐窝堵塞,扁桃体内的分泌物无法排除体外,形成沉积结晶,一般与辛辣刺激食物的长期摄入,慢性扁桃体发炎等有直接关系,会引起扁桃体肿大,扁桃体发炎,口臭,当张嘴或者打哈欠时,结石会脱落,质脆,偶发的扁桃体结石可以通过扁桃体清洗来治疗,同时调整饮食,避免感冒,反复发作的扁桃体结石,只有手术治疗才能彻底治愈。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

胆囊结石的成因十分复杂,是综合性因素所致。病因研究和流行病学调查表明,胆囊结石的发生与以下因素有关:1.年龄,多发于40岁以上的成年人,随着年龄增长,发病率增高,老年人血内胆固醇含量明显增高,故高发年龄为50-59岁。2.性别,女性发病高于男性,约为3:1,但是随着年龄增长,男女发病率逐渐持平。3.遗传,具有遗传倾向,存在母女,父子同患胆石症的情况。4.饮食,长期高蛋白,高脂肪,高热量进食使体内胆固醇增多,造成胆汁中胆固醇呈过饱和状态。5.多次妊娠,胆囊内胆汁容易潴留,容易导致血中胆固醇增多。6.药物,有些药物可能会促进结石形成,噻嗪类利尿药,雌激素及口服避孕药。7.胆囊结构异常,使胆汁淤积,胆汁成分浓度酸碱度变化促进胆结石形成。8.胆囊收缩功能异常,胆囊收缩功能减退是结石形成的重要因素,如右上腹既往手术所致术后胆囊与周围黏连,可以影响胆囊的收缩功能。9.胃大部分切除或迷走神经干切断术后,可以破坏胆囊的排空功能。10.胆道感染,胆道感染和胆囊结石相互影响,常常同时存在。11.其他,肝功能受损影响胆酸分泌或者先天性溶血病人可产生胆色素性结石。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。