多囊卵巢综合症,是一种内分泌代谢性疾病,它的症状有月经不调,表现为月经稀发、闭经、月经不规则等,有的多囊卵巢综合征还有高雄激素血症的表现,如多毛,痤疮等。一部分人有胰岛素抵抗、肥胖、排卵障碍,可引起不孕症,并且怀孕后流产率高。远期并发症有糖尿病,心血管疾病,子宫内膜病变等,B超的表现为卵巢增大,卵巢多囊样改变。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

扁桃体结石是因为没有注意口腔卫生,饭后未及时漱口引起的,所以,生活习惯不好的人容易导致扁桃体结石。扁桃体结石长期发展,会导致患者出现咽喉部异物感、嗓子疼痛,甚至会引起扁桃体发炎。首先可以在耳鼻喉科门诊就诊,在喉镜检查下使用医用镊子进行清理,但比较小的扁桃体结石是很难清理干净的,如果导致扁桃体发炎反复发作,就要考虑手术切除扁桃体。

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尿结石即尿石症,又称为泌尿系结石,是泌尿外科最常见的疾病之一。尿石症就是尿液中的某些成分(如草酸盐、尿酸盐、磷酸盐)在尿路中沉淀形成结石。它是人体异常矿化的一种表现,发生在正常不应矿化的部位或达到不应有的矿化程度。结石各种成分的生成、代谢、摄取和运输都与结石有密切的关系,都有机体的器官、组织和细胞参与。因此尿石症应看做是全身疾病的一种局部表现。

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泌尿系统的结石的样子与结石的成分有关。1.纯尿酸结石,为白色透明样结晶颗粒,质地脆。2.草酸钙、碳酸钙的结石,密度较高,质地硬,不容易粉碎,与日常所见的小石块类似,棕黄色或褐色,大小不等。3.膀胱结石,外周密度低,内核坚硬,圆形或卵圆形,表面凹凸不平,类似于桑葚状,大多黄色或棕黄色。4.三聚氰胺结石,乳白色,质地疏松,用手可碾成粉末。

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左肾小结石是指左肾有一个细小的结石,一般是指这个结石在六毫米以内。主要跟不良的生活习惯,个人体质等有一定的关系。喝水过少,喜欢吃高钙、高草酸的食物,喜欢喝茶叶水,喜欢喝咖啡的人群,容易诱发肾脏结石。对于左肾的小结石也不用太担心,建议每天的喝水量维持在2500毫升左右,可以用排石颗粒治疗,有助于结石排出体外。

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尿酸结石是指以尿酸或尿酸盐为主要成分的泌尿系结石。尿酸结石病人可有不同原因所致的高血尿酸、高尿尿酸,尿呈强酸性。尿酸结石的原因有遗传性的(常染色体显性遗传)、痛风(内生性尿酸过多)、恶性肿瘤(骨髓增殖性疾病、慢性粒细胞性白血病和小儿急性白血病)、胃肠道疾病(急性腹泻及慢性肠炎时,由于失水过多,可使尿呈酸性,并增加尿酸含量)、药物(丙磺舒和阿司匹林用量过多,能引起高尿酸尿)。

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一般来说,平时月经周期有规律的育龄妇女,最早可以在停经的35天在彩超的检测下看到孕囊。在停经42天左右,会出现胚芽和脉管搏动。如果停经的时间很长,但是孕囊比较小,与停经的月份和日数不相符,比停经的日数小很多,临床上就会考虑是胚胎停止发育。胚胎停止发育后又活了的原因是因为排卵期延后,所以临床上判断的停经日数与受孕的时间并不能对得上,对孕囊的发育作出了错误的判断导致的。

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羊水穿刺第二天胎停了,主要与羊水穿刺造成了胎儿损伤,或者胎儿本身就有染色体的疾病有关系。目前,要动态观察,如果胎停不能够纠正,要及时终止妊娠。羊水穿刺是通过取少量的羊水做相关的分析。为了排查高龄的孕妇、唐氏筛查综合征高危患者及以前生产过染色体异常胎儿等人群所做的一种检查手段,相对来说比较安全,但不能够完全排除检查后流产的情况。

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在临床上,治疗胆囊结石的方法,包括保守治疗和手术治疗。通常情况之下,如果患者胆囊结石没有出现腹痛、腹胀等临床表现的话,可以保守治疗,予以口服熊去氧胆酸;但是必须定期的进行复查、随诊。如果患者胆囊结石出现临床症状,而且,合并有糖尿病,或者是出现瓷性胆囊,或者是合并有胆囊息肉,或者合并胆囊炎,最好进行手术切除,这样才有利于患者的健康。

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Q:牙结石咋办不孕症

牙结石是口腔内造成牙周病的主要致病因素。控制和去除牙石的最佳办法,就是每半年到一年进行一次全口洁治,也就是洗牙,并且抛光、局部上药,坚持每日2-3次正确的刷牙。全口洁治和刷牙是控制菌斑牙石的有效的方法,也是预防牙周病的最佳办法。同时注意口腔卫生,保持口腔清洁。饭后没有条件及时刷牙的时候,一定要用清水漱口。

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胆结石病人一般的水果都可以吃,但坚果不要吃。胆结石病人的饮食控制要求是限制高脂肪、高蛋白质的食物成分摄入。市场上常见的水果主要成分是水、碳水化合物、维生素、微量元素等,脂类的和蛋白类含量极低。而坚果的脂肪和蛋白含量相对较高,不适合胆结石病人食用。需要注意的是,胆结石病人吃水果时,最好将水果泡热了吃,以免冷食形成刺激。另外胆结石病人吃水果一次不能过多,少吃为宜。

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并不是喉咙有结石,而且扁桃体结石,这是因为不注意口腔卫生,饭后没有及时漱口引起的。主要的临床表现有:咽喉部异物感,导致扁桃体发炎时还会出现嗓子疼痛、痰中带血、扁桃体充血肿大。扁桃体结石可以在喉镜下进行清理,将大的扁桃体结石清理干净,一些比较小的结石很难清理,患者日常生活习惯注意点,多喝水,饭后养成漱口的习惯,也不会出现什么异常表现的。

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豆腐属于含钙质比较丰富的食物,大量的食用,可能会增加患尿路结石的风险。不过结石的形成往往不是单一因素造成的,尿路结石的发病可能与人的遗传、生活环境、饮食习惯等等都有关联。在中国,南方地区的结石发病率明显高于北方地区,这可能和南方的气候较热以及水质等因素相关。同时高蛋白饮食会增加患尿路结石的风险,经常使用含草酸丰富的食物(比如菠菜、咖啡、茶)也会增加形成结石的机会。

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牙结石如果掉了有个坑,说明整个口腔内,牙体周围有很多牙结石,经常导致牙龈出血、肿胀、疼痛等。这种情况建议患者去医院做牙周基础治疗,全口洁治、抛光、上药,彻底去除牙菌斑、牙结石,再配合局部冲洗,龈沟内局部涂碘甘油,有效的缓解牙龈出血、疼痛等症状。并且每半年到一年进行一次全口洁治,可以起到有效预防牙周病的效果。

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尿路结石选用体外碎石后,疼痛时间可持续一到三天不等,严重程度也不同,轻则隐痛,重则绞痛。其原理是利用体外冲击波的能量,将较大的结石分解成更小的结石,以便更易于通过管腔狭小的的输尿管或者尿道。在排出结石的过程当中,由于结石与尿道、输尿管黏膜摩擦导致平滑肌痉挛,引起绞痛。由于疼痛可随时发作,大量饮水、服用东莨菪碱等平滑肌解痉药物、非甾体类镇痛药物能缓解症状,及时进行彩超复查了解排石情况。

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多囊卵巢综合征确切原因至今不明确,主要考虑以下几个方面。1、遗传因素。大部分多囊患者是由于遗传因素引起的,具有家族史,可能跟基因有关。2、胰岛素抵抗和高胰岛素血症。高水平的胰岛素与卵巢内胰岛素样生长因子系统协同作用,使卵泡膜细胞产生雄激素过多。3、肾上腺功能初现时功能过盛。多囊卵巢综合征常病起于青春期,如果没有及时治疗,进一步发展为成人pcos,导致不孕。

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在临床上,做完胆结石手术后的患者,要依据功能恢复的情况,而决定自己的具体饮食。如果患者排气排便了,而且没有出现腹胀、腹痛、发热等不适,那么可以进食一些流质的饮食,比方说米汤、肉汤、鱼汤、菜汤等,并且饮食要逐渐的向半流质饮食过渡,然后再过渡到正常饮食,患者要多吃一些水果和蔬菜,这样的话有利于消化道的吸收,也有利于患者的营养。

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胱氨酸结石可以选择溶石治疗、手术治疗、体外冲击波碎石治疗。溶石方法如下:碱化尿液,口服枸橼酸氢钾钠或碳酸氢钠,使尿液pH值维持在7.0以上;大量饮水,使24小时尿量超过3000ml。24 小时尿胱氨酸排出高于3mmol/I,可使用硫普罗宁或卡托普利治疗。手术治疗和其他尿路结石无异,可以选择经皮肾镜手术和输尿管镜手术。体外冲击波碎石对于治疗胱氨酸结石有一定的价值。

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胎停过一次再次怀孕要注意休息,不要熬夜,适当运动,增强体质,避免摔倒,不要乱用药物,均衡饮食,定期孕检。少看电视、电脑、手机等电子产品,减少辐射。定期到医院做胎儿彩超、胎心率的监测及胎动计数等检查,少食多餐,以免出现胎儿过大难产的情况。最好是做相关的检查,明确上一次胎停的具体原因,以防再次出现胎停的情况。

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牙结石是钙化度很高的一种东西,就像水壶里烧水烧时间长了形成的水垢,它的硬度很高,所以一般通过刷牙和正常在家清理的方式是很难把它清理掉的,也不存在什么去除的小窍门。如果真想去除牙结石的话,建议还是去专业的医院,找专业的医生通过超声波洁牙来去除牙结石。另外,如果有龈下牙结石,还需要进行牙周的刮治。

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