不吃晚饭不一定得胆结石,胆结石的成分分为胆固醇结石和胆红素结石,两者的形成原因不同:第1点,胆固醇结石,多由于胆固醇代谢障碍引起,由于体内雌激素水平高,而且存在妊娠期,加之患者口服避孕药,从而导致女性容易得胆结石。此外,胆结石与遗传因素也有一定的关系。第2点,胆色素结石,主要有胆道感染,蛔虫在体内残留引起。与不吃晚饭没有明确关系。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

苹果汁并不能够去除胆结石。不仅是苹果汁,其他食物也不能够达到临床治疗胆结石的目的。胆结石的治疗还是应当遵循临床指南进行,偏听偏信所谓的土方,甚至还有可能延误疾病的诊治。目前能够消除胆结石的药物最常见的是熊去氧胆酸,但是也是对于胆固醇结石有效。而且服用时间较长,有一定的复发率,因此也需要严格掌握适应症。

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胆囊结石8mm说明结石比较小,一般情况下不是特别严重。因为胆囊结石只要不超过10mm都不需要特殊处理,但是也有特殊情况,比如说虽然胆囊结石很小,但是数量很多,这种情况称为泥沙样的胆囊结石。这种类型的胆囊结石一般情况病情比较严重,一定要及时进行手术,切除胆囊,并彻底引流出剩余的结石,避免泥沙样的结石进入胆总管,导致胆总管堵塞,引起严重后果。

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胆结石1公分,可以手术,也可以保守治疗。保守治疗的条件分为以下几点:第1点,患者终生没有发作过胆囊炎,为静息性胆囊结石。第2点,胆囊壁无明显增厚,胆囊功能正常。第3点,患者年龄小于50岁。除此之外,如果患者发作胆囊结石性胆囊炎,有明显腹痛、腹胀、恶心呕吐的情况,胆囊壁增厚,是一定要进行手术切除的,避免胆囊穿孔、坏疽以及胆源性胰腺炎的发生。

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胆囊结石的病人如果出现了嵌顿,主要是位于胆囊颈部,也会导致胆囊壁张力的逐渐增高,病人会出现恶心,呕吐。还有就是胆囊结石,如果蠕动停留于胆总管的部位,容易诱发重症梗阻性化脓性胆管炎。病人会有明显的呕吐,发热,黄疸甚至诱发感染性休克。应该及时的选择手术治疗,切除胆囊,必要时还要进行胆总管的切开引流。

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Q:胆结石后背疼不孕症

胆结石的病人会表现以后会出现疼痛,是牵涉痛的一种表现。而主要还是右侧上腹部疼痛,向右侧肩背部放射,有一些患者还会伴有发热的发生。那么结石也容易出现嵌顿,而出现急性化脓性的胆囊炎,病人会出现疼痛加重,乏力,发热的症状。并且在平时应该定期进行复查,必要时也可以给予退热等对症治疗,通过保守治疗,大部分人背部疼痛减轻。

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胆囊结石的病人,如果是充满型的患者,最有效的治疗方法是选择手术,将胆囊切除,可以根据病变的特点,患者的年龄,身材以及腹部彩色超声的检查结果,选择传统的开放手术或者是经腹腔镜下切除,并且在术中注意结扎胆囊管时避免出现胆总管的损伤,在术后也要定期监测相关化验,静脉抗感染治疗,定期进行切口的换药以及拆线。

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胆结石0.9cm并不严重。如果此时没有临床症状,可以定期彩超随访观察。并不需要给予临床干预治疗。当然,0.9cm的结石也可以造成胆囊炎,甚至有可能出现结石嵌顿,引起胆囊化脓、穿孔、坏疽,或者引起急性胆源性胰腺炎,同样可以造成严重后果。对于有临床症状的胆结石,即使直径0.9cm,可考虑进行手术治疗,首选腹腔镜下胆囊切除术。对于年轻的患者,如果有强烈的保胆意愿,在严格掌握适应症的情况下,也可以行保胆取石术,但是这种方式争议较大,仍有可能出现复发。

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泌尿系结石是泌尿科常见病,多发病。根据结石部位可以分为肾结石,输尿管结石,膀胱结石和尿道结石。主要症状是不同程度的疼痛,血尿,消化道症状等。一般输尿管结石症状明显,腰腹部阵发性绞痛,向下腹部放散。同时,由于疼痛刺激,常引起恶心、呕吐。有些肾结石,如果堵在肾盏或输尿管口,出现疼痛,也会引起恶心、呕吐。而膀胱结石和尿道结石一般不会引起呕吐。

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人体内的结石主要就是泌尿系结石或者是胆囊结石,如果是泌尿系结石,最好是不要吃芦苇,菠菜炖豆腐,平时最好要使用纯净的水,尽量避免使用地下水,因为这些容易导致草酸钙结晶出现泌尿系的结石。如果是胆囊结石,平时大荤大油的食物,最好是不要吃的,比如鸡蛋炒饭,大肥肉,老母鸡汤等等,很容易导致出现胆囊分泌障碍,引起急性胆囊炎的症状。

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出现吃完木耳后,胆囊内的结石消失,这是非常正常的情况。因为木耳具有化解胆囊结石,以及清除消化道异物的作用。所以如果患者的胆囊结石较小,在通过规律饮食和大量的食用木耳后,是有可能将胆囊结石消除掉的。但是如果结石较大、较多的情况下,单纯依靠吃木耳是无法得到良好的效果的。这时一般都是需要手术治疗的,因为胆囊结石对于药物治疗达不到效果,只有手术切除胆囊才能治愈胆囊结石。

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精子畸形率高是指男性射出的精液中精子形态畸形数量偏高,百分率大于正常的96%以上。一般只有正形态正常的精子才有活力游到子宫并到输卵管与卵子结合形成受精卵,发育成胚胎。所以精子畸形率增高会影响受孕率,但成功受孕,一般都是由健康的精子与卵子结合受孕,不会影响已经着床的胚胎。受孕后需要注意良好的生活习惯,增加营养,避免劳累,特别需要注意避免乱用药物,大部分药物都有致畸形作用。

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泌尿系统结石引起的疼痛,一般是一种痉挛性疼痛。患者会出现恶心呕吐、大汗淋漓、坐立不安等现象。疼痛可能是在结石往下掉的过程中,划破尿道黏膜导致的,或者是往下掉的过程中嵌顿在尿道狭窄的部位,出现的痉挛性疼痛。这时候患者要通过多喝水,多运动来促进结石的排出。一些小的结石也是有可能会自动排出体外的,必要时需要考虑口服排石颗粒,甚至要考虑体外冲击波碎石法进行碎石。

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鸡内金具有清毒,化解结石的作用,所以对于胆囊结石的患者是可以食用的。而且长期规律的食用鸡内金,还可以对较小的胆囊结石有治疗的作用。同时胆囊结石的患者可以多吃一些蔬菜和水果,这样也可以有效的改善胆囊结石的症状,降低胆囊结石发作的次数。然后平时注意不要吃含有胆固醇高的食物,在发作的时候可以适当的吃一些消炎利胆片进行治疗。

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有些胆结石是可以不治疗的,而有些胆结石是必须进行手术治疗的。胆结石是目前胆囊最常见的病变,而且随着目前饮食结构的变化,胆结石的发病率也是逐渐升高的。不过很多静止性结石可以定期随访观察,并不需要给予临床干预处理,甚至终身都不需要进行手术治疗。但是,有些胆结石还是需要进行治疗的,这主要根据结石的大小、数目、位置、胆囊的形态以及是否引起相关临床症状来综合评估。目前需要治疗的胆结石,其根治性的治疗方式是手术切除胆囊,其中以腹腔镜手术最为常见。

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胆结石可以补钙,不会加重病情,也不会导致结石增大。胆结石形成原因分2点:第1点,胆汁内胆固醇过饱和,容易引起胆固醇结晶渗出,从而形成胆囊内胆固醇结石,为颗粒状结石,体积较大。第2点,泥沙样结石,多见于急性胆囊炎,胆囊内寄生虫存在,与钙的摄入没有明显关联,因此胆结石病人可以补钙。但是,如果有胆囊内明显结石伴发胆囊炎的情况,建议进行胆囊切除术。

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胆结石病情分为急性炎症期,慢性胆囊炎急性发作期,慢性胆囊炎期,根据具体情形来决定是否吃海鲜:第1点,胆囊炎急性期,胆囊结石阻塞,胆囊体积增大,胆囊炎加重,出现双边影,此时应禁食禁水,胃肠道休息,吃海鲜容易引起剧烈疼痛,患者多无法忍受。第2点,慢性胆囊炎,患者可以少量进食海鲜,但做法应该是清蒸为主,避免油腻的做法,少放油。第3点,慢性胆囊炎急性发作期,也不应该吃海鲜。

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胆结石病人可以喝奶粉,最好喝脱脂奶粉,减少油腻性食物摄入,避免胆结石发作,诱发胆囊炎,严重时可以导致胆囊坏疽、穿孔,形成弥漫性腹膜炎,后果严重。同时在疾病初期,患者腹痛腹胀明显,胆结石阻塞胆囊管,引起急性胆囊炎,为了防止炎症进一步加重,应该给予抗感染治疗,同时禁食、禁水,所以这个时期不能喝奶粉。待病情平稳后,患者腹痛消失,没有发热,就可以进食了。

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金钱草治疗胆结石是没有效果的。目前金钱草颗粒主要适用于治疗泌尿系结石,可以取得一定的效果。目前胆结石主要是通过定期观察、溶石治疗或者手术三种方式。如果胆结石引起结石性胆囊炎,可以通过药物控制感染,但是最终有可能需要通过手术切除胆囊。有一点需要注意的是,和泌尿系结石治疗原则不同,胆结石是不能够进行碎石和排石治疗的。

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胆结石和生气并没有关系。胆结石主要和胆汁淤积,以及胆汁内胆固醇和胆汁酸比例失调有关。当然也和一些胃肠道手术、肝硬化等因素有关。虽然而且并不会引起胆结石,但是生气可以造成多种疾病比较常见的有心绞痛、心肌梗死、脑出血,还有可能引起乳腺和甲状腺疾病。因此,保持舒畅的心情是健康生活方式非常重要的一点,也是预防某些疾病非常重要的方式。

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