胆结石的胆囊切除术被认为是安全的手术。并发症很少见。然而,每个外科手术都存在一些风险。在手术前,需要进行全面的体检和病史的了解,以防范手术以及麻醉风险。胆囊切除的风险包括:对麻醉或其他药物的过敏反应,术中或者术后出血,过多的出血引起失血性休克,术中、术后潜在心脏病突然发作引起心力衰竭,术后出现的腹腔感染或者胆道感染,术中对胆囊周围器官组织误伤。虽然可能出现的风险比较多,但并不多见。术前做好身体各项检查,对潜在的疾病予以调整,术中医生互相配合,仔细操作,术后严密观察病情,对出现的问题及时发现和治疗,是可以将手术的风险降低到最低,直到患者平安地渡过围手术期。
一般导致尿结石的原因是生活环境、气候变化、喝水少、脂肪摄入过多、服用过量草酸食物、糖分过高、嘌呤代谢异常或者是身体有某些疾病导致的。结石一般是由无机盐或者有机物组成,一般形成结石的部位是:肾脏、输尿管或者膀胱的位置。结石可以通过手术治疗,或者是体外碎石进行治疗。手术治疗属于开放性治疗,因此容易导致术后的感染,这是一个弊端,体外碎石效果相对好,而且不用担心感染的情况。
胆囊结石做胆囊切除手术以后,肯定会有一定的疼痛症状,多数病人能够耐受目前术后有止痛的装置,术后的疼痛也不会特别严重。术后疼痛主要分为两部分,一种就是伤口引起的疼痛症状,另外一种就是由于胃肠道功能没有完全恢复,肠痉挛而引起的疼痛,所以在治疗上需要给予解痉止痛的药物治疗,同时让患者早日下地活动,只有胃肠道功能完全恢复以后痉挛的就会明显的减少。
结石导致的疼痛一般是比较剧烈的,在临床上一般称为肾绞痛。当患者出现肾绞痛的症状,也会出现恶心,呕吐,甚至肾区叩击痛的临床表现。针对这种临床症状,建议需要及时到医院去打止痛针,或者是吊止痛水来进行缓解症状,比较常用的止痛药物有地佐辛,凯纷,吗啡,杜冷丁等药物,这些药物中有一些都属于精神类的药物,所以使用起来需要慎重。
根据先兆流产发生的时间,分为早期先兆流产及晚期先兆流产。早期先兆流产发生的原因多数是遗传因素如基因异常。其次为母体因素如孕妇患急性传染病、胎儿感染中毒死亡、黄体功能不足,影响蜕膜发育。此外母儿双方免疫不适应或者血型不合,也有可能导致流产。晚期流产则常因宫颈内口的松弛,子宫畸形等子宫因素所致。
冠状动脉阻塞通常是由于动脉粥样硬化后形成一种类似脂肪的沉积的瘢块造成的。当已形成的瘢块撕裂或破裂后会造成血液凝集,形成血块阻塞冠状动脉造成心脏缺氧,这种情况有时候叫做冠状动脉栓塞或冠状动脉阻塞形成冠心病。胆结石最多见的是胆固醇结石,胆结石病人胆固醇的成分发生比例异常。所以胆结石病人和冠心病病人中,都存在胆固醇的代谢异常。另外,胆结石发生胆绞痛过程中,由于剧烈的疼痛,原有冠心病的患者,可以诱发胆心综合征,这是一类比较严重的心血管疾病。所以,出现胆结石引起的胆绞痛,需要及时的规范治疗。
先兆流产是停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,常为暗红色或血性白带,有时伴轻微下腹痛或腰痛。妇科检查发现子宫大小与孕周相符,子宫颈未开,胎膜未破,无妊娠物排出。休息及治疗后症状消失,可继续妊娠,若阴道流血增多,或腹痛加剧,可发展为难免流产,建议要去正规医院检查,及时进行超声检查,了解胚胎的发育情况。
胆结石发作症状主要有:1、胆绞痛,常在饱餐、进食油腻食物和睡眠中或者体位改变时,结石嵌钝在胆囊颈部,胆汁排空受阻,胆内压力升高,胆道强烈收缩而发生的绞痛。疼痛位于右上腹,呈持续性阵发性加重,可向右肩胛部和背部放射。2、胃肠道反应:上腹部饱胀不适,嗳气、呃逆,严重者可出现恶心、呕吐。3、寒战高热:并发感染时,细菌及毒素逆行经毛细胆管进入肝静脉,导致全身感染,体温可高达39度。4、黄疸:胆道梗阻时,可出现皮肤巩膜黄染,部分病人可出现皮肤瘙痒。
结石尿血是因为结石可能划破局部的肾盂,输尿管,尿道。造成局部出现水肿,炎症出血的现象。因大部分人出血不明显,可能是做小便常规的时候看到隐血阳性,没有明显的肉眼血尿。建议可以查小便常规,泌尿系平片看看。可以用左氧氟沙星,银花泌炎宁颗粒消炎治疗。多喝水、勤排尿、缓解尿血、尿痛的情况,另外可以做体外冲击波碎石治疗,或者是输尿管镜下取石手术。
胆结石在手术之后首先要注意消炎,避免伤口感染,其次在平时的饮食方面不要吃辛辣刺激的食物,在手术后的24小时建议不要吃东西,因为肠胃蠕动还没有恢复正常,若吃的东西过多,会不利于病情发展。建议在平时生活中要吃低热量的食物,也要限制脂肪,在手术后应该控制在20到30克左右,另外在平时生活中要多吃水果蔬菜,注意控制胆固醇的含量,适当的增加碳水化合物,在平时生活也要多吃有利于消化的食物。
草酸钙结石属于最常见的结石成分。草酸钙结石比较容易复发,复发率大概在50%左右。治疗草酸钙结石主要是根据结石的大小,密度,形状,硬度,部位等,可以选择不同的治疗方法。比如如果草酸钙结石位于肾脏,建议可以选择经尿道输尿管软镜钬激光碎石术,或者是经皮肾镜手术。如果草酸钙结石位于输尿管,建议可以选择经尿道输尿管镜钬激光碎石术。
胆囊结石已经做了胆囊切除手术治疗,一般情况下,休息两周左右的时间就可以痊愈,但是不能够干体力活动,只能够做适当的活动,以上情况是指没有手术并发症以及切口感染的情况下。如果手术以后出现了切口感染或者裂开的症状需要等伤口完全恢复以后,然后再间隔一到两周的时间才可以痊愈,痊愈以后,一个月以内,避免进食过多的油腻食物,因为容易导致脂肪泻。
如果患有结石的患者,一般需要多喝水,多吃富含维生素A的食物,维生素B1的食物。结石的患者首先要大量喝水可以多吃动物肝脏、蛋类、鱼肝油、红薯、南瓜、胡萝卜等。维生素B一般建议直接口服维生素B片,也可以通过食物补充,维生素B可以有效预防肾结石的形成,含有维生素B的食物是:玉米、小麦粉、肝脏等。肾结石一般不要吃含有草酸类的食物。患者肾结石的患者可以通过手术治疗,还有体外碎石治疗。
肝内胆管结石治疗方法需要根据结石的大小以及是否有阻塞而定。如果结石不太大,也没有导致胆管梗阻,更没有引起胆汁代谢不好的话,建议可以进行消炎利胆类的药物口服治疗就可以。如果结石比较大,对胆道造成阻塞,引起发热,腹痛,黄疸等症状,就需要看肝胆外科医生进行及时手术治疗,才能控制病情,避免发生不良后果。
结石是有可能引起排尿疼痛和尿血的症状的,如果结石大小在6毫米以下,是可以保守治疗的,可以通过吃排石颗粒,多饮水,多排尿,促进结石排出体外。如果结石大于6毫米就要考虑体外碎石或者手术的方式治疗了。建议去正规医院挂泌尿外科检查全腹CT和尿常规看看,明确结石大小和位置,对症治疗。平时少吃草酸高和含钙量高的食物,要有多喝水的好习惯。
输卵管积液发病的原因大多是由于流产、不洁性生活、分娩以及平时不注意卫生或妇科手术后的炎症而引起的,也可能因为邻近器官的炎症波及导致的。在治疗上,包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要是抗生素的治疗,可以采用宫腔内输注抗生素和抗生素侧穹窿封闭治疗。如果手术治疗无效,可以选择手术治疗,可以采用输卵管造口术。
结石发作一次会痛几分钟到几天时间不等。每个人具体的情况是不一样的,如果结石比较大,卡的时间比较长,那么疼痛的时间就会比较长一些,有可能会达到几天时间。如果结石比较小,当时就排出了体外,那么就可能会疼痛几分钟。当结石疼痛比较剧烈的情况,建议可以及时到医院去打止痛针或者挂止痛水来进行解痉止痛治疗。靠普通的止痛药物,一般无法缓解这种疼痛。
泥沙样结石是直径小于3毫米的结石颗粒的堆积,这在结石中是最小的,很容易排出体外。可以口服排石药物,如肾石通,琥珀消石颗粒等; 多喝温开水以增加尿量;少吃或不吃容易形成结石的食物,如香蕉、柿子(树上结的)、菠菜、大豆腐等,少吃含钙高的食物或药物; 多运动,如跑步、跳绳等。通过以上的锻炼方法和饮食治疗的话,通常都是可以排出体外的。
七毫米的结石,一般建议可以选择体外碎石,再结合药物治疗。一般情况下,输尿管的粗细大概是在五毫米左右。所以七毫米的大小相对于输尿管的粗细还是会大一些,所以建议可以通过体外冲击波碎石,将结石击粉碎,然后可以服用尿石通颗粒,或者是肾石通颗粒,来促进结石的排出。另外平时建议要多喝水,多跳动,如果是位于肾下盏结石,还需要适当倒立,促进结石排出。
结石食疗需要:1.大量饮水,一天最好保证尿量超过2500ml,有冲洗尿路作用。2.控制钙摄入量,不能摄入过多钙质,但不是禁止。3.适量吃黑木耳,有溶石作用。4.多吃含维生素B1的食物,比如柑橘、香蕉、西瓜等,有溶石排石作用。5.富含维生素C的食物也能溶石,比如猕猴桃、橙子等。6.多吃含维生素a的食物,帮助排石。