结石是一种常见的肾脏疾病,其临床表现取决于结石的大小、位置和类型等因素。一般来说,结石常见的临床表现包括血尿、腰部钝痛、输尿管刺激征、尿频、尿急、尿痛、下腹部胀痛等症状。当结石进入输尿管后,还可能出现肾绞痛和泌尿系感染等症状。结石在移动时可能会引起腰部钝痛,当结石进入输尿管后,可能会引起强烈的肾绞痛。如果结石进入输尿管下段,可能会引起刺激症状,如尿频、尿急、尿痛、下腹部胀痛等症状。结石越大症状越不明显,越小症状越严重。例如,小结石掉到输尿管里会引起剧烈的肾绞痛和严重的血尿,而大的结石在肾脏里呆着,反倒不会引起肾绞痛的症状。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

尿结石患者可以吃鸡蛋,但是不要过量。有研究表明低碳水化合物和高动物蛋白饮食,与钙结石的形成有关,高蛋白质饮食可以引起尿钙、尿草酸盐排泄增多的同时,使尿的枸橼酸排泄减少,并降低尿的pH值,是诱发尿路含钙结石形成的重要危险因素之一。因此,尿结石患者应该限制蛋白质的摄入量,每天的动物蛋白质摄入量应该限制在每公斤每天0.8-1g,其中复发性结石患者每天的蛋白质摄入量不应该超过80g。此外,限制过量蛋白质的摄入同时,应该增加水果和蔬菜的摄入,以及增加粗粮和纤维素的饮食。

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尿路结石一般不会引起肠梗阻。尿路结石是后腹腔的病变,肠梗阻是腹腔的病变,引起的可能性不大。只有在特别严重的尿路结石引起肾积脓,导致腹腔有感染,可能会引起肠梗阻。这种情况因炎症的作用,可引起腹腔的脏器有粘连,导致肠梗阻。腹膜后的炎症重有可能导致肠麻痹,就会出现麻痹性的肠梗阻。肠梗阻绝大多数可能就是腹腔有肿瘤、肠扭转、肠套叠,腹腔手术后粘连等导致的,建议患者积极进行治疗。

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输尿管结石手术后拔除输尿管支架管的时间为术后3周-3个月。如果手术顺利,没有输尿管狭窄和息肉形成,一般于术后4周拔除输尿管支架管。如果手术时发现有输尿管狭窄,或者碎石的时间比较长,输尿管有轻微损伤如小的穿孔,或结石部位有较多息肉形成等,术后拔管的时间需延长到2-3个月。如果术后留置输尿管支架管期间有持续的血尿、严重的尿频尿急等不适者,可以提前到3周拔管。总之,术后拔除输尿管支架管的时间会根据手术情况和个人需要而有所不同,建议在医生的指导下做出决定。

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输尿管结石微创手术后,一般建议休息1周,身体可基本恢复正常。此期间应多休息,避免剧烈运动,保持充足的水分摄入,同时注意输尿管支架管的异常情况。如果患者身体状况较好,可以适当休息1-2天,但绝大多数人建议休息1周。此外,因为微创手术创伤小,出血少,患者出院后可以适当休息,但应多喝水,避免剧烈运动。

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憋尿查B超绝大多数都能看到输尿管结石。因为输尿管中下段受到肠道的大便和气体干扰比较大,如果没有憋尿,没有办法看到输尿管,就不能做出有效的诊断和鉴别诊断。憋尿后可以沿着输尿管开口向上检查,如果有输尿管扩张积水,输尿管下端看不清楚,这种情况下就建议做CT检查,CT对输尿管中下段结石的诊断价值更高。

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牙结石的形成与个体的遗传因素和生活方式有关,但与唾液中的钙、磷含量无关。因此,无法简单地通过个体的体质特征来判断谁最容易形成牙结石。然而,一些因素,如口腔卫生不良、牙周疾病、口腔污染等,可能会增加牙结石的形成风险。因此,那些存在牙周问题或口腔不良习惯的人更容易形成牙结石。唾液中的钙、磷含量并不是决定牙结石形成的唯一因素。颌下腺和舌下腺分泌的唾液中也含有其他元素,如氟、锌、铜等,这些元素也可能会影响牙结石的形成。因此,保持口腔清洁和健康的生活方式是预防牙结石形成的关键。

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多饮水可以有效预防尿路结石。增加液体的摄入量能够增加尿量,从而降低尿路结石成分的过饱和状态,预防结石的复发。推荐每天的液体摄入量在2.5-3L以上,得以使每天的尿量保持在2-2.5L以上。建议尿石症患者在家中自行测量尿的比重,使尿的比重低于1.010为宜,以达到并维持可靠的尿液稀释度。关于饮水的种类,认为以草酸含量少的非奶制品液体为宜。饮用硬水是否会增加含钙结石的形成,目前仍存在不同的看法,应避免过多饮用咖啡因、红茶、葡萄汁、苹果汁和可乐,推荐多喝橙汁、酸果蔓汁和柠檬水。

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输尿管结石手术后,建议最好在门诊拔除双J管后,再恢复完全正常的生活和工作节奏。一般情况下,术后1-2周左右可以在门诊拔除双J管,然后开始恢复工作。但是,如果双J管未拔除,在上班的情况下,可能会由于活动量的增加和剧烈的工作强度,导致双J管反复物理性刺激,摩擦损伤泌尿系统的黏膜,从而有可能会出现肉眼血尿。因此,建议最好在拔除双J管后,再恢复正常的生活和工作节奏,以便更好地保护身体健康。对于个别做输尿管切开取石手术的患者,术后需要更长的时间来拔除双J管,一般在1-3个月左右。因此,完全恢复正常的生活、工作节奏,应该在三个月后拔除双J管之后才可以恢复。

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多囊卵巢通常采用药物治疗,而不是手术治疗。药物治疗包括降低高雄激素血症的药物治疗、促排卵药物治疗和胰岛素增敏剂治疗等。这些治疗方法可以帮助改善多囊卵巢的症状,例如高雄血症和排卵障碍。药物治疗也可以减轻患者的症状和并发症的风险。然而,药物治疗并不是完美的解决方案。在一些情况下,药物治疗可能无法改善症状或无法达到治疗目标。此时,手术治疗可能是必要的。手术治疗包括卵巢打孔和卵巢巧克力囊肿切除术等。这些手术可以帮助改善患者的高雄血症和排卵障碍等症状,但也可能带来一定的并发症风险。因此,在选择治疗方法时,医生通常会根据患者的具体情况,包括症状、并发症风险和治疗目标等因素进行综合考虑,选择最合适的治疗方案。

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多囊卵巢和多囊卵巢综合征是同一种疾病。多囊卵巢是指女性的卵巢组织呈现多囊样改变,常常出现月经异常、多毛、痤疮、不孕等症状。而多囊卵巢综合征是多囊卵巢的进一步发展,是一种严重的生殖内分泌代谢性疾病,通常需要依靠药物治疗进行治疗。因此,多囊卵巢和多囊卵巢综合征之间没有本质的区别,只是名称不同而已。

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子宫内膜异位症引起的卵巢囊肿需要根据囊肿大小、是否有痛经、不孕等症状来决定治疗方案。如果囊肿小于4cm,没有痛经,囊肿也不影响生育,可以暂时观察,不用特殊治疗,但需每3-6个月复查超声和血清CA125水平。如果出现囊肿时伴有痛经,需要口服止痛药或短效避孕药或高效孕激素治疗;如果使用治疗痛经的药物治疗无效,需进行手术治疗。如果囊肿大于4cm或伴有不孕,或短期内增长较快,也需要进行手术治疗。手术治疗包括囊肿切除术和卵巢巧克力囊肿剔除术等。对于未婚的年轻患者,可以选择囊肿切除术,对于已婚或有生育要求的患者,可以选择卵巢巧克力囊肿剔除术。手术后需要适当休息,避免剧烈活动和重物重物,同时遵医嘱进行药物治疗和定期复查。预防囊肿的发生需要注意饮食、生活方式和个人卫生等方面。同时,定期进行妇科检查也是预防和早期发现囊肿的重要方法。

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牙结石主要生长在下前牙舌面和上磨牙颊侧面,由于这些牙面正对舌下腺和腮腺的导管口,腺体产生的黏液会与滞留的食物残渣矿化,形成大量牙石。此外,牙齿邻面较容易嵌塞食物残渣,刷牙不易清除,从而产生较多牙石。修复体或充填物表面粗糙,吸附的牙菌斑能于唾液结合,形成结石。牙颈部粘附的食物残渣、软垢等,能与龈沟液中矿物盐结合,产生的牙石可延续到牙根面。

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Q:结石好治吗不孕症

结石的治疗取决于其类型和位置。对于胆囊结石,一般可以通过胆囊切除术进行治疗,但也有一些特殊情况,例如较大的结石或嵌顿在胆囊内的结石,可能需要进行其他治疗方式。对于肝内胆管结石,治疗通常需要采取胆道镜取石、狭窄纠正、胆肠吻合等措施,其中胆道镜取石是最常用的治疗方法。然而,治疗肝内胆管结石也存在一些困难,例如结石的复发和反流性胆管炎等问题。因此,对于肝内胆管结石的治疗,需要综合考虑病情、结石的大小和数量、患者的身体状况等因素,选择最合适的治疗方法。

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是的,有尿道结石时可能会引起白细胞略高。尿道结石是由固体物质形成的,它们会刺激尿道并引起炎症反应,这可能导致尿常规中白细胞增高。无论是单纯性结石还是复杂性结石,它们都可能会引起炎症,并导致白细胞增高。患者需要多喝水、多排尿和使用广谱抗菌素,以减轻炎症并防止疾病恶化。如果炎症持续加重,可能会引起肾盂肾炎、肾积脓等疾病,甚至会出现畏寒、高热等症状。因此,对尿道结石进行处理是非常重要的。

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有结石会出现疼痛,疼痛的轻重与结石的大小、结石的位置有关。一般肾结石患者的疼痛并不明显,主要表现为隐痛,结石排到输尿管,可刺激输尿管引起强烈的痉挛,这种情况下疼痛比较剧烈,为绞痛,同时会有恶心呕吐,血尿,尿频尿急等症状。一般比较大的结石,堵住输尿管可引起梗阻,这种情况就表现为以胀痛为主。结石在输尿管内,向下移动会频繁的出现阵发性的绞痛。但是,有些人可能没有症状或症状轻微,这与结石的大小、位置、数量、个人健康状况以及治疗方式等因素有关。如果有尿路结石的症状,建议及时就医并进行碎石或手术治疗。

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输尿管结石患者应该避免高嘌呤食物和高蛋白食物,如肉类、海鲜、豆类等。西瓜、苹果、梨、猕猴桃等水果富含维生素和水分,可以帮助缓解输尿管结石的症状。青菜、萝卜、地瓜、土豆等蔬菜富含维生素和纤维素,可以促进肠道蠕动,有助于排出结石。每天喝水量大于2500mL也有助于预防输尿管结石的形成。因此,输尿管结石患者可以适当多吃新鲜青菜、水果,并控制饮食摄入的种类和数量。

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结石久了会越来越大,会形成梗阻,梗阻后会导致肾脏积水,输尿管扩张。积水随着结石的增大,积水程度会越来越重,继而造成肾功能受损,严重情况可导致肾功能丧失。积水的过程中,如果身体免疫力下降,合并细菌感染后,有可能出现肾积脓。肾积脓后就会出现高热、畏寒,甚至出现败血症。长期结石刺激肾盂输尿管黏膜,有可能继发性出现肿瘤性的病变。所以有结石一定要早发现、早治疗。

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西红柿不是容易胎停的食材,这只是一个谣言。西红柿、黄瓜是孕期最常用的食材之一,是孕妇健康饮食的重要组成部分。它们不仅营养丰富,而且口感清爽,易于烹调和消化。关于西红柿是否容易导致胎停,没有科学证据表明这一点。事实上,西红柿是一种营养丰富的水果,富含维生素C、维生素A、钾、钙、镁等多种营养物质,有助于促进胎儿的生长发育和预防孕妇并发症。无论是西红柿还是其他蔬菜,只要适量食用,不过度食用或暴饮暴食,就没有问题。孕妇可以根据自己的口味和喜好选择不同的食材,以保持健康的饮食习惯和胎儿的正常发育。

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如果在排出输尿管结石的过程中,突然感到疼痛消失了,可能有以下几种情况:1. 结石已经排入膀胱,输尿管的梗阻得以解除,尿液引流通畅,输尿管痉挛消失,导致疼痛完全缓解。2. 结石虽然还没有排出到膀胱,但由于结石位置改变导致梗阻暂时解除,输尿管痉挛缓解,使疼痛暂时缓解。这种情况是暂时的,当结石再次向下移动再次出现梗阻时,将再次感到疼痛。3. 输尿管结石可能是由多种因素引起的,例如感染、狭窄等。当这些因素被消除时,疼痛可能会消失。需要注意的是,排出输尿管结石的过程可能会遇到一些挑战,例如剧烈的疼痛、尿液不通等。如果感到不适或疑虑,建议立即就医以确保安全。

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