发生自然流产后，一般胚胎组织排出后，就不会有太明显的宫缩疼痛。自然流产不像顺产分娩后那样，顺产分娩子宫收缩腹痛的厉害，而自然流产后基本上没有宫缩疼痛的表现。自然流产后要观察阴道流血情况，如果阴道出血时间比较长，要预防阴道炎的发生，预防感染。自然流产后两周，要去正规的医院复查B超，了解宫腔内是否有妊娠物残留。

有过一次胎停，下次胎停的可能性也不一定大。首先要查找上次胎停的原因，只要把上次胎停的原因找到并排除后，下次就会避免再次发生。如果没有消除第一次胎停的病因，再次怀孕还是有可能发生胎停的，所以女性在发生胎停后一定要积极的寻找原因，例如：避免接触放射线、病毒感染，怀孕期间不要服用任何的药物，要戒烟限酒等情况，还需要复查一下妇科B超，看看有没有子宫先天畸形及激素水平有无异常变化等。

尿路结石治疗主要就是排出结石的治疗。结石在肾脏时，一般没有不适症状。需要体检才能发现。治疗时小于5mm结石就是多运动、多喝水，5-10mm的结石就是药物排石为主，也可以手术。超过10mm结石需要手术治疗，一般经皮肾镜或者输尿管软镜碎石清石治疗。输尿管结石一般时肾结石脱落掉入导致，疼痛剧烈，需要药物止痛解痉治疗，然后体外冲击波碎石为主。如果膀胱结石，一般腔镜激光碎石。如果尿道结石，一般需要尿道探子送人膀胱。然后按照膀胱结石治疗。

胆囊结石最有效的治疗手段是选择手术，如果是在一级医院选择传统的开放手术费用小于5000元，而在三级医院的费用需要翻倍，因为需要在全身麻醉下进行，术后也要静脉抗感染营养，支持对症治疗。如果选择腹腔镜下的手术治疗费用应该是在两万左右，胆囊结石会表现为右上腹疼痛，尤其是进食油腻的食物之后，会诱发症状的加重，疼痛也可以向右侧肩背部放射。

5毫米的结石，排出时会出现疼痛的症状，并且疼痛剧烈，引起肾绞痛，因为正常输尿管从肾盂到膀胱入口处，有三个狭窄的部位，5毫米的结石在经过以上三个狭窄的部位，会引起输尿管痉挛，出现腰背部疼痛及侧腹部疼痛，小腹部及膀胱区疼痛，还可以向会阴部以及外阴部的放散，甚至会出现尿道和阴茎疼痛症状。疼痛可持续发作也可以间断发作。

输卵管积水可能造成不孕，所以多需行腹腔镜手术。手术一般需要全身麻醉，麻醉成功后，腹腔镜进入，观察盆腔情况。如果输卵管和盆侧壁或者卵巢、子宫有粘连，要先分离粘连，然后看输卵管积水情况，管腔是否柔软，伞端有无破坏。一般如果有生育要求的，输卵管破坏不严重，多行输卵管造口术，放出积液，伞端外翻成型，尽量恢复输卵管功能。如果输卵管僵硬，功能破坏严重，可能切除患侧输卵管。

胱氨酸结石是一种少见的结石，主要是因为尿液中胱氨酸浓度增高引起胱氨酸结晶形成结石。大部分患者是因为先天性缺陷导致肾小管对胱氨酸吸收减少，引起尿液中胱氨酸浓度增高。胱氨酸结石治疗原则与普通泌尿系结石相同，对小于5㎜的结石可以多喝水多运动。大于5mm的结石需要体外碎石或手术治疗。胱氨酸结石容易复发需要药物维持治疗，需要口服碳酸氢钠或枸橼酸氢钾钠碱化尿液。

胆结石是常见的肝胆系统良性疾病之一。胆结石可以出现程度不一的消化道症状，比如腹痛、腹胀等，表现为肚子胀气或者疼痛。这种情况通常是由于胆结石合并感染或者由于胆囊功能减弱以及并发胰腺炎原因所致，可以结合血常规、淀粉酶、肝功能及肝胆胰腺彩超等检查进一步了解和评估病情，并给予对症、抗感染等相应的治疗措施，严重者甚至需要进行手术治疗。

自然流产是不经过药物和人为的方法，胚胎自己从子宫内流下来。表现为流血，腹痛。自然流产孕囊排出来以后，可以看到白色的绒毛样物质，可以漂浮到水中。自然流产后，必须到医院进行B超检查，确定是否有残留。如果有残留，需要及时行清宫术。如果自然流产后出血超过月经量，或者出血时间超过两周不干净，也需要及时行清宫术。

对于胆总管结石的治疗，主要根据结石的大小以及患者的身体状况来综合确定。如果结石比较小（＜2cm），同时患者身体状况也比较好的情况下，可以尝试进行经口取石头，也就是说ERCP取石治疗。但是如果结石大于两公分，一般情况下就需要通过手术治疗。手术治疗的话可以采取微创腹腔镜手术治疗，以及开刀手术治疗，进行胆总管切开取石t管引流手术。

胆管结石包括肝内胆管结石和肝外胆管结石，无论是何种部位的胆管结石都容易造成胆管炎的发作。而肝内胆管结石还容易引起胆管狭窄以及肝脏萎缩，甚至引起胆管细胞性肝癌。而肝外胆管结石还有可能造成急性梗阻性化脓性胆管炎，这是非常严重的一种急腹症，容易引起全身炎症反应综合征，造成多器官功能衰竭危及生命。当然肝外胆管结石也可以造成胆管癌变，也就是常说的胆管癌。无论是胆管细胞性肝癌还是胆管都是恶性程度非常高的消化系统肿瘤，严重影响患者生存期，5年生存率不适合过30%。

泌尿系结石分为上尿路结石和下尿路结石。上尿路结石包括肾和输尿管结石。肾结石可引起肾区叩击痛。输尿管结石，可引起肾绞痛，疼痛剧烈难忍，阵发性发作于腰部或上腹部，多伴有恶心、呕吐。结石位于输尿管末端，可伴有膀胱刺激症及尿道放射痛。可有肉眼或镜下血尿。下尿路结石，包括膀胱结石和尿道结石，主要有尿频尿急、尿急、尿痛及尿不尽感等症状。

胆结石的患者如果没有明显症状的话，患者可以不需要治疗；但是如果症状明显、并且严重影响到了生活，可以采用胆囊切除术进行治疗；如果身体条件不适合手术，可以采取药物治疗，例如使用溶石疗法采用熊去氧胆酸类溶石药，通过升高胆酸浓度、增加胆固醇溶解状态，达到溶石效果。也可以采取利胆治疗，通过增加胆汁量、降低胆囊及oddi括约肌张力，解除胆囊结石产生的症状。

结石卡在输尿管临床上称为输尿管结石，治疗方法很多，需要根据结石大小、位置以及个人情况综合而定。对于5mm及以下的结石可以口服山莨菪碱、坦索罗辛等药物，可以扩张输尿管促进结石排出，同时多喝水多活动，大部分结石是可以自行排出。对于大于5mm的输尿管下段输尿管结石，可以做输尿管镜钬激光碎石术。对于大于5mm的输尿管上段结石可以体外碎石或者行输尿管软镜碎石术。

尿道结石在泌尿系结石中并不多见，但可以引起血尿、排尿困难、排尿中断等症状的出现，因此，必须给予有效的治疗。尿道结石在男女性中均可出现，常见于男性，女性患者尿道较为宽敞，结石多为在尿道外口可探及结石，用组织钳夹出即可。尿道结石在男性中较易卡在尿道膜部及舟状窝，位于舟状窝时可在尿道内灌注石蜡油后可于阴茎根部向远端挤压后将结石挤出。若结石位于尿道膜部则可行膀胱镜下碎石处理。

结石进入膀胱一般是指输尿管结石下移进入膀胱。结石位于输尿管内会引起肾绞痛，表现为腰腹部疼痛、恶心呕吐以及肾区叩击痛等。当结石下移进入膀胱后，会感觉到疼痛突然消失，小便通畅，肾区叩击痛消失或好转。确定结石进入膀胱，需要做泌尿系彩超检查。检查时发现输尿管内无结石，膀胱内发现高密度结石影，并随体位改变而移动，就可以确定结石已经进入膀胱。

女性不孕相关检查：体格检查包括全身检查和妇科检查。怀疑结核病，则行结核菌素试验及拍摄胸片。怀疑甲亢或甲减，进行有关甲状腺功能的检查。怀疑垂体病变型蝶鞍，影像学检查，血泌乳素测定。怀疑肾上腺疾病，检测尿17-酮，17-羟类固醇及血皮质醇等。另外的辅助检查：一、卵巢功能检查，了解卵巢有无排卵及黄体功能状态。主要的检查方法有基础体温测定，宫颈黏液评分，阴道细胞学检查，B超监测卵泡发育及排卵，子宫内膜活组织检查。妇科，内分泌六项检查，腹腔镜直接观察排卵情况，黄体形成。二、输卵管通畅试验，输卵管通液术，子宫输卵管造影术，腹腔镜下输卵管通液术等腹腔镜检查。三、做腹腔镜检查，进一步了解盆腔情况，输卵管伞端有阻塞的可行手术治疗。四、宫腔镜检查可发现宫腔黏连息肉，子宫畸形等，并实施手术。五、染色体检查。六、男女双方免疫学检查。排除免疫因素引起的不孕。

如果患有多囊卵巢综合症，一般是持续的无排卵，但是也不排除稀发排卵。多囊卵巢综合症的卵巢变化表现为卵巢均匀性增大，包膜也增厚，在超声下可以看到一侧或双侧卵巢，直径2-9mm的卵泡大于等于12个，而且在白膜下可以见到多个不成熟阶段，呈囊性扩张的卵泡以及闭锁的卵泡，一般没有成熟的卵泡生成，也没有排卵的迹象。这种疾病就是以雄激素过高，持续无排卵，卵巢多囊改变为主要特征，而且常常伴有胰岛素抵抗和肥胖。

不孕可分为原发不孕和继发不孕，原发不孕指从未妊娠者。继发不孕为曾经妊娠，而后又不孕者。不孕症女方因素约占40%，男方因素约占30%-40%。男女双方因素约占20%，不明原因约占5%-10%，女性不孕首先去医院就诊，了解患者的婚育史和性生活情况，初步排除器质性病变及心理因素，导致性生活不和谐，有宫腔操作及盆腔炎时可行子宫输卵管造影，了解宫腔和输卵管情况。月经周期不规律，多有排卵障碍。有痛经史者需要考虑子宫腺肌病和盆腔子宫内膜异位症的可能，进一步超声检查，甚至腹腔镜检查。月经规律的月经量过多，排除子宫粘膜下肌瘤子宫内膜息肉等。了解以前有无性传播疾病，生殖器炎症和结核等排除可能引起盆腔黏连，输卵管阻塞等。了解患者职业不良环境接触史，家族有无遗传性疾病。同时心理咨询，强烈盼孕造成男女双方精神过度紧张，可引起双方整个机体内分泌环境的变化，而导致不孕。需要做相应的检查：卵巢功能检查，了解卵巢有无排卵及黄体功能状态。输卵管通畅试验。宫腔镜检查，发现宫腔黏连，宫腔息肉，子宫畸形等。学染色体检查，要了解有无染色体疾病。男女双方免疫学检查排除免疫因素引起的不孕。

输卵管堵塞一般不会影响卵巢排卵。卵子的形成发育及排出过程是在卵巢中完成，只要卵巢功能正常，就可以测出排卵。输卵管堵塞影响的是精子与卵子结合，精子经过阴道-宫颈-宫腔后，到达输卵管壶腹部等待与卵子结合，卵子自卵巢排出后，经过输卵管伞端拾卵进去输卵管腔内，经过输卵管的蠕动及纤毛的摆动，将卵子送入壶腹部与精子结合成受精卵。一旦输卵管堵塞，则精子与卵子无法相遇，是输卵管性不孕的常见原因。