因为胎儿停止发育,做了清宫处理,建议间隔最好半年可以考虑下一次怀孕,因为这个这么长时间,子宫内膜已经恢复正常,身体已经调理好了。如果间隔时间比较短,有可能子宫内膜还没有恢复好,这时候勉强怀孕,不利于优生优育。如果想更短一些,也可以清宫以后三个月,看医生做复查,如果身体已经完全恢复,这时候也是可以考虑怀孕。备孕期间应该注意孕前检查,保证优生优育。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

牙龈里面有牙结石可以洗牙之后做龈下刮治,能够清除牙龈以下的牙结石。龈下刮治是用专门的精细的工具在牙周袋内工作,清除牙结石牙菌斑。龈下刮治会有一定的疼痛感,不过做龈下刮治是很有必要的,能够治疗牙龈炎牙周炎等疾病。生长在牙龈以下的牙结石会刺激牙龈,导致牙龈萎缩牙齿松动。深层洁牙的龈下刮治能预防口腔疾病。

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若B超提示胚胎无胎心,血HCG呈下降趋势,则可诊断为胚胎停止发育。胚胎停止发育没有保胎的必要,保胎的成功率几乎为零。引起胚胎停止发育的原因有几个方面。一、胚胎质量欠佳。胚胎不健康,发育异常,导致停育。二、母体因素。母体过度劳累,黄体功能不全等都可能引起胚胎停止发育。三、其他因素。母体误服禁忌药物、接受射线检查等,也是引起胚胎停育的因素。建议尽快清除组织物,寻找停育的原因,调理身体,为下一次怀孕做准备。

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如果女性检查彩超,发现双侧卵巢呈多囊样改变,同时检查激素6项有雄激素增高,以及促黄体生成素和卵泡刺激素比值异常,而且还有明显的月经周期推后,甚至是闭经表现,这时没有生育要求,那可以服用达英三五来进行调理治疗,通常需要连续用药3~6个月。对于有生育要求的女性,则建议在服用达英35以后,需要进行促排卵怀孕,可以使用克罗米芬促排。

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所谓的巧克力囊肿,就是由于子宫内膜异位到卵巢上,周期性的生产萎缩坏死引起,女性在有巧克力囊肿的时候,就会刺激机体产生CA125,从而导致CA125增高。所以对于有子宫腺肌症,或者是卵巢巧克力囊肿时,都会间接出现CA125的异常增高,同时女性在有急性盆腔炎症,甚至是卵巢癌的时候也会引起CA125升高,所以CA125升高,并不是属于巧克力囊肿的特异性指标。

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对于有巧克力囊肿的女性,通常在月经期间会引起明显的痛经表现,而且月经量也会偏多,所以在月经血排出的时候,就可能在阴道里面凝结而出现血块,因此巧克力囊肿排血块不是所谓的好事,而是月经血淤积引起的现象。如果女性的巧克力囊肿比较小,痛经症状也不是特别严重,常常也可以找中医面诊,开活血化瘀的中药来进行对症调理治疗。

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输卵管不通,一般是不会发生生化妊娠。生化妊娠也是卵子和精子结合成受精卵,而如果是输卵管不通,精子就不能够在输卵管内与卵子相遇,结合成受精卵,从而就不会发生怀孕。生化妊娠的前提,必须是精子和卵子结合,在输卵管内发育。它是由于受精卵在输卵管向宫腔移动的过程中,或者是在宫腔内着床短期内而发生的自然流产现象。

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泌尿系结石是泌尿系统常见的疾病,其发生的原因与多种因素有关,不同的结石成因与饮食密切相关。如草酸盐结石应避免服用含草酸丰富的食物如菠菜、空心菜、芥菜等,以及含维生素C丰富的食物如猕猴桃、山楂及服用较多维生素C。尿酸结石则多见于高尿酸血症、痛风的患者,避免食用含嘌呤丰富的食物如动物内脏、海鲜、牛羊肉等。

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牙结石严重,需要到到医院口腔科进行洁治治疗,就是通常所说的洗牙。通过仪器清除牙菌斑,将牙石清除,有助于预防牙周炎牙龈炎等疾病,另外也有助于牙齿美观。一般洗牙的费用在一百到二百元左右。一般洗牙没有疼痛感,初次洗牙可能略有不适,一年洗牙一次有助于保持口腔卫生。建议到正规医院口腔科洗牙。洗牙后,要注意日常口腔卫生,坚持每天刷牙漱口。

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巧克力囊肿就是子宫内膜、腺体和间质异位到卵巢形成的,是盆腔内膜异位症的一个类型。如果体积比较小,并且平时也没有什么明显不舒服症状,应该问题不大,即使没有复查。不过近期建议B超复查看看,如果没有明显变化,后期随诊就可以。如果体积增大或者影响了以后的正常备孕,就需要考虑剔除手术治疗,因为这个有可能会影响正常备孕。

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怀孕期间,尤其是孕早期的三个月以内,如果出现阴道少量不规则出血,之后伴有腰困或者下腹部坠胀、疼痛不舒服,并且出血量有可能会逐渐增多等等这些症状,就考虑先兆流产的可能性比较大。此时需要引起注意,尽快看医生B超检查胚囊发育情况,期间绝对卧床休息,不能活动,并且给与孕激素黄体酮、维生素E和保胎丸保胎治疗。

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胎停短时间内不一定用试纸测试出来的,一般胎盘停育十天后甚至更长的时间体内激素水平才会慢慢降到正常。如果出现阴道出血及腹部疼痛的情况,最好及时去医院做彩超检查,确定没有胎心就能确诊。胚胎已经停育了,最好及时采取清宫术,预防胚胎停育时间长了发生宫腔内感染。要注意休息,别劳累,一月内禁止性生活。一个月后有性生活暂时也要做好避孕措施,最好半年后考虑要孩子。

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多囊卵巢是一种内分泌失调引起的不孕不育症,属于内分泌疾病。通常做性激素6项检测会表现为,雌激素水平过低,雄激素水平高,另外还可能会出现胰岛素抵抗的问题。这种疾病的病因与女性自慰没有必然联系,但是自慰本身也是一种不良习惯,需要及时戒掉,因为容易导致泌尿系统以及生殖系统的不同程度的感染,进而引发一系列疾病。

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超声显示胎儿停止发育,一般情况下是不会出错的。这并不是1个非常复杂的问题,超声探头放置就能够看到心管搏动,或者使用频谱和彩色多普勒,非常简单就可以测出胎心和彩色血流了。当然也可能出现例外,比如仪器质量和图像不过关,或者是有孕妇腹壁过厚,肠气较重,膀胱充盈差等情况的干扰导致错误,这种情况是非常少的。一般情况下我们遇到胎儿停止发育会再请另一位超声医师看一下,两个超声医师共同签发超声报告。因此基本是不会出错的。

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预防巧克力囊肿复发的GnRH-α药物一针是1300块钱左右,这个药物是抑制人体内的垂体分泌促性腺激素,导致卵巢的激素水平明显下降,出现暂时性闭经,所以这个治疗方法又叫药物性卵巢切除。现在常用的药物有亮丙瑞林。一般是在月经第1天,皮下注射后,每隔28天注射1次,3-6次为1个疗程,一般可用于巧克力囊肿复发、痛经缓解,停药后短期内排卵可以恢复,主要副作用有潮热,性欲减退,阴道干燥和骨质丢失等绝经症状。停药以后一般可消失,但骨质丢失需要1年左右才能逐渐恢复正常。所以在用这个药的时候,有时候也会反向添加提高雌激素水平的药物,用来预防低雌激素状态相关的血管症状和骨质丢失的发生。

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牙结石太多,建议及时到医院洗牙。牙结石过多会刺激牙龈,能够导致牙龈肿痛牙龈出血,严重的还能导致牙齿松动脱落。牙结石比较硬,平时刷牙不能将牙结石去除,洗牙能将牙结石彻底清除干净。而且洗牙之后还能减缓牙结石生长的速度。另外平时一定要注意口腔卫生,坚持早晚认真刷牙,吃完东西以后还应该及时的漱口,避免食物残渣在口腔内残留。

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子宫全切术后阴道残端伤口线头逐渐吸收,患者无出血等情况可以在一个月后洗澡,如果患者有出血,洗澡时间应延迟。患者术后一个月内要避免劳累避免提重物,可在屋内适当走动,等身体恢复状况允许时可适当户外散步。部分女性在术后易腹胀,便秘等,应在医生指导下尽早床上翻身,尽早起床在床边活动,做好会阴部护理,术后三个月内禁止同房。

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输卵管堵塞分为输卵管近端堵塞和远端堵塞。近端堵塞主要是指输卵管间质部堵塞。远端堵塞指的是输卵管伞端周围积水、黏连等。输卵管近端堵塞,多采用宫腔镜下子宫输卵管插管疏通治疗,在宫腔镜下导丝进入输卵管管腔,进行插管疏通。输卵管远端堵塞,多采用腹腔镜手术治疗,行腹腔镜下输卵管伞端黏连、松解造口等手术,同时可配合中药制剂外敷,提高治疗效果。

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如果有多囊卵巢综合征往往会伴有闭经,或者月经紊乱,排卵功能障碍,这种情况单纯应用中医治疗效果不好,可以在应用达英治疗的同时,加上定坤丹或者是调经促孕丸来帮助调理一下内分泌,同时如果体重比较高,还应当考虑减肥,管住嘴迈开腿,综合治疗多囊卵巢综合症效果才比较好。在治疗三个月还需要复查一下激素,看看内分泌。

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多囊卵巢的症状主要有月经稀发、肥胖、痤疮、多毛、不孕等。性激素化验可以发现L H/FSH比值大于2.5,雄激素升高,胰岛素升高。B超可以发现双侧卵巢有多个小卵泡,卵巢体积增大。治疗上根据情况选用不同的治疗方案,调整月经周期常用的药物有达英35、优思明、优思悦、中成药等。如果有生育要求可以促排卵治疗。二甲双胍治疗胰岛素抵抗。改变饮食习惯,锻炼身体,调整生活方式,吃低脂、低热量、高维生素、高纤维素的食物。

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