结石在膀胱一般是不会出现疼痛的。但是有膀胱结石的病人会出现排尿突然中断,改变体位后可继续排尿。如果膀胱结石患者出现尿潴留的情况,患者会出现膀胱区疼痛不适的症状。膀胱内有结石可能会造成膀胱黏膜的损伤,会出现间断肉眼血尿的情况。膀胱内有结石的患者需积极的治疗,膀胱结石对膀胱粘膜的慢性刺激可以导致膀胱的炎症和黏膜损伤,甚至有癌性病变的可能。
先兆流产是会出现肚子疼的,这是由于在发生先兆流产的时候,患者的子宫收缩比较剧烈并且宫腔内有出血的情况,所以患者会出现阵发性隐痛,这种疼痛感类似于女性月经期间的痛经。并且先兆流产时会伴有阴道出血的症状,一般出血量比较少,颜色暗红。出现这些症状,患者要及时到医院进行保胎治疗,治疗及时是不会对胎儿的生长发育造成不良影响的。
首先要明确先兆流产的病因,大部分先兆流产可能是由于胚胎自身有问题。这种情况对下一次怀孕不会有太大的影响。患者可以在备孕期间监测排卵,选择优势卵泡怀孕。还有可能是患者生活的环境有问题,比如说环境污染,这种情况就要尽早搬到环境健康的地方。但如果说是患者自身问题,比如说存在高血压、糖尿病、甲亢等情况。那么再次怀孕还是有风险发生先兆流产,所以有备孕的打算一定要做好孕前检查。
自然流产一般流血7天左右。自然流产如果流的比较干净,阴道流血一般持续7天左右,阴道流血的量也不多。如果自然流产后阴道流血的时间,超过了7天,量比较多,很有可能是没有彻底流干净,需要做B超检查。如果B超检查有胎物残留,残留的组织物不大,可以口服益母草治疗。如果残留的组织物比较大,阴道流血比较多,需要及时清宫治疗。
胆结石是常说的胆囊结石,结石位于胆囊内,主要有胆固醇性结石、色素性结石和混合性结石。胆结石多数合并有急/慢性胆囊炎,多数患者有右上腹部疼痛及饱胀等上消化道症状,通过彩超或磁共振等检查可以明确胆结石。其治疗方法首选腹腔镜下胆囊切除术。这种微创手术具有创伤小、恢复快、痛苦小等特点,广大胆结石患者容易接受。
有巧克力囊肿的患者,如果在进行手术切除之后佩戴了节育环,考虑是能够起到防止复发的效果的。因为巧克力囊肿主要是由于性生活不卫生或者是体内激素水平紊乱,造成有子宫内膜异位生长的情况引起的,患者佩戴节育环之后能够在一定程度上阻断细菌进入到宫腔内,也可以降低女性患者体内雌激素的分泌水平,从而可以防止囊肿再次生长。
清理牙齿上的结石,有以下几种方法:1、到医院进行超声波洁治,可以去除附着在牙齿光滑面和牙颈部的牙菌斑和牙结石。超声波洁治器的高频震动,可以使牙石松动,从牙面上脱落下来。喷砂可以去除牙齿邻面和窝沟点隙等部位的结石。有些隐蔽部位,可以使用手动工具刮除结石。2、如果牙石形成时间较短、范围较小时,可以使用清洁力较强的牙膏,每日早晚刷牙3-5min,就能去除。
子宫内膜异位症主要原因是因为有活性的内膜异位到子宫腔之外的部位,常常引起痛经,月经量多及子宫粘连,治疗方法有药物和手术,药物治疗包括布洛芬缓解疼痛,年龄在35岁以下可以口服避孕药缓解疼痛,年龄大的可以用gnrha治疗3到6个月,之后可以上曼月乐环控制症状,手术治疗可以切除异位囊肿,电灼或分离粘连,或穿刺抽吸异位囊肿也能达到治疗疾病的目的。
进行自然流产后的患者如果阴道流血不多,可以在1周以后复查,流血多的情况下应随时复查。自然流产后,在最初的前3~4天内阴道流血量偏多,但少于月经量,颜色鲜红,接下来颜色可变为淡红,约持续4~5天。如果自然流产不完全,也就是宫腔内有妊娠物残留,那么阴道流血的量就会增多或者流血时间延长,子宫复旧不全或者半发感染也会发生这样的情况。自然流产后1周应复查B超,如果发现宫腔内有残留,要进行刮宫治疗。
胆结石如果是泥沙样的结石,可以通过吃中药将结石排出来,比如说吃一些大柴胡汤,小柴胡汤,柴胡疏肝散等。柴胡,白芍,枳实,厚朴,川芎,黄芩,黄连,陈皮,半夏,再加用一些金钱草,海金沙,鸡内金,郁金等这些药物来进行排石。但是对于直径超过一公分的结石,需要时间更长一些。另外胆结石的病人最好不要吃油腻的食物,比如油炸花生米、煎鸡蛋、红烧肉等,以免加重病情。
排石方法有多种,首先是保守治疗,适合结石直径小于0.4cm,可以多饮水多运动。结石直径介于0.4-0.6cm,可以应用药物排石,中药有肾石通颗粒,叶金排石胶囊,西药可以用盐酸坦索罗辛等。如结石直径介于0.6-2cm,可行体外冲击波碎石处理,如果结石再大或者结石崁顿时间长可行手术治疗,如经皮肾镜碎石术,输尿管镜手术,输尿管软镜手术等。
输尿管结石体外碎石这一方法对于结石直径小于2cm,结石位于输尿管中上段,没有合并其它疾病的这种情况,体外碎石效果很好,但碎石效果也与患者的体重,结石的硬度,医师的水平等存在相关性。但如果结石较大,碎石之后容易形成石阶,导致结石不能排出,进而导致积水加重,甚至出现肾盂肾炎。如结石位于输尿管末端,由于肠道的影响,结石定位困难,碎石效果也不好。
临床中引起病腰痛的原因很多,并不一定就是结石引起。比如腰椎间盘突出症,腰椎滑脱症,腰椎管狭窄症,腰椎的肿瘤,腰肌劳损,局部的肌筋膜炎,韧带的炎症以及女性妇科的炎症,也都是可以引起病人出现腰痛的。具体是不是结石引起的,需要根据病人疼痛的部位并配合辅助检查来明确诊断,比如病人如果出现一侧腰痛并且疼痛比较剧烈,积极的进行泌尿系彩超和尿常规检查,就可以明确是否是结石引起。
输尿管结石不大同样也会引起肾积水,因为输尿管有三个生理狭窄,如肾盂输尿管交界处,跨髂血管处和膀胱壁内段,而膀胱壁内段为最窄的,即使结石不大通过前两个狭窄,最后也有可能嵌顿于第三狭窄。此外,有的患者结石形状很不规则,带棱角,可能造成排石有困难,还有的患者输尿管先天存在狭窄,也导致小结石不能排出。如结石嵌顿时间较长,则周围黏膜反应增生,形成息肉包裹,管腔明显狭窄,其上的尿液不会顺利流出,就会出现肾脏积水。
如果先兆流产之后出现肚子特别疼痛症状,建议可以先卧床休息减少活动,能够有效的减少对子宫部位的刺激,缓解子宫平滑肌收缩,从而起到缓解疼痛症状。另外患者应该及时到医院就诊,给予黄体酮胶囊来进行保胎治疗。同时如果患者目前精神比较紧张,腹部的疼痛比较严重,可以适当住院治疗,静脉给予镇静剂,达到缓解疼痛的效果。
自然流产中医病名为堕胎、小产。凡妊娠12周内,胚胎自然堕失,称为堕胎;妊娠12-28周内,胎儿已成形而自然堕失,称为小产。堕胎、小产分别相当于西医学的早期流产和晚期流产。中医的发病机理主要是肾气虚弱,气血不足,热病伤胎,外伤所致。临床表现为,妊娠12周内,出现阴道流血,且血量增多超过月经量,继而小腹疼痛加重,胚胎自然陨堕,可诊断为堕胎。妊娠12-28周内,先出现小腹阵发性疼痛,继而阴道流血,或有羊水溢出,胎儿自然陨堕者,可诊断为小产。
子宫内膜异位症最常累及的部位就是卵巢组织。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织异位到了身体的其他部位,引起其他部位的内膜组织也随月经周期发生周期性脱落出血。所以当卵巢上有异位的子宫内膜组织,就会随月经周期发生出血等,经过一段时间,就会在卵巢上形成包块并且不断增大,甚至破裂,导致周围临近组织也有异位的内膜,随后可能波及整个腹腔,引起严重的腹痛等症状,对女性的生育也有影响,一般建议予以治疗,尽量缩减或去除病灶,减轻和控制疼痛,对有生育要求的恢复生育,减少复发。
小结石排不出来通常的原因有两种。第一种原因是结石形状不规则,有棱角,导致结石排出困难。第二种原因是输尿管存在狭窄,导致本该能排出的结石不能排出,随着结石崁顿时间越来越长,周围粘膜反应性增生形成息肉,导致结石更难排出,这个时候需要行手术治疗,如结石位于输尿管中下段,可行输尿管硬镜手术,如结石位于输尿管上段,可行输尿管软镜手术治疗。
泌尿道结石形成的原因多为尿液过度浓缩所致。其他原因见于慢性的感染、慢性尿路梗阻、及其存在有机体代谢异常性的疾病,比如甲状旁腺功能亢进或者有电解质异常等疾病。在饮食上患者需要多饮水,每天饮水量保持2500mL以上。禁忌长时间大量地食用动物内脏、各种海鲜制品、长时间的喝浓茶,禁忌大量食用巧克力、可可、草莓、杨梅、莴笋、菠菜等食物。
巧克力囊肿术后1个月内是禁止同房的。因为目前的巧克力囊肿手术基本都是微创下完成,术中很多都是通过电凝止血,当过早的同房会导致切口出血的可能。另外手术毕竟是一种创伤,术后女性抵抗力下降,尤其是巧克力囊肿手术,术后阴道会有少许出血,血是好的培养基,术后同房的可能会引起感染的发生,甚至引起病情的加重。一般一个月后,手术的创面就愈合了,可以同房,但仍避免频繁,超负荷的性生活。