子宫内膜异位症主要包括卵巢的子宫内膜异位囊肿，子宫的子宫内膜异位症主要是由子宫腺肌症、子宫肌腺瘤等等引起的。还有盆腔散在的子宫内膜异位病灶，也属于子宫内膜异位症，还有剖宫产术后腹壁切口的子宫内膜异位病灶，这都属于子宫内膜异位症。38岁的女性子宫内膜异位症最典型的症状：一个就是痛经，叫渐进性痛经，就是有可能最初来月经的时候没有痛经，在之后出现的痛经，而且痛经一次比一次更严重，叫渐进性痛经，严重到吃止疼药也不起作用的程度；另一个就是出血，因为子宫腺肌症、子宫肌腺瘤的患者，子宫一般都增大，有子宫肥大症或者合并有子宫内膜息肉、子宫肌瘤，这个时候月经量是多的，经量是大的，会有大量的血块，甚至可以导致贫血。所以典型的症状：一个就是渐进性的痛经，另一个就是经量、经血过多，出现轻微贫血的症状。
做输卵管造影有可能会引起子宫内膜炎，输卵管造影是一种检查输卵管通畅的主要妇科操作。是将造影剂注射到宫腔内，然后观察造影剂流入到盆腔内的情况，来判断输卵管是否通畅。一般情况下如果注意无菌操作，并且女性没有存在阴道炎，不会引起子宫内膜炎。但是因为输卵管造影并不属于完全无菌的手术，在操作的时候也有可能将阴道内的细菌，以及一些其他病原体带入到子宫腔内，引起子宫内膜炎。所以一般在输卵管造影的围手术期，往往需要抗炎治疗来预防感染。
卵巢的子宫内膜异位囊肿，又叫卵巢的巧克力囊肿，治疗的标准应该是腹腔镜手术。如果52岁的患者卵巢子宫内膜异位囊肿直径5.2cm，需要怎么去处理？首先如果子宫内膜异位囊肿直径
卵巢的卵泡储备功能叫AMH值，主要就是反映卵巢的卵泡储备功能。AMH值过低就提示卵巢的储备功能不足，有可能出现排卵不足，也就是出现不孕的问题。子宫内膜异位症如果在卵巢上，就是卵巢子宫内膜异位囊肿，又叫卵巢巧克力囊肿，它是否会影响AMH？是有可能影响的，因为卵巢巧克力囊肿，当它增大的过程中，会对正常的卵巢组织起到压迫的作用。让正常的卵巢组织变薄，卵巢的AMH值就会降低，就也就是卵巢的卵泡储备功能就会下降。所以子宫内膜异位症，是可以影响到卵巢AMH值。
盆腔子宫内膜异位症，容易出现的症状或者体征是盆腔粘连。盆腔子宫内膜异位症包含有很多种类型，比如卵巢的盆腔子宫内膜异位症、子宫的盆腔子宫内膜异位症等等。以卵巢的子宫内膜异位囊肿为例，卵巢上有巧克力囊肿，囊液是黑色融化粘稠的巧克力样的囊液，随着每次月经周期囊肿内部会有出血，造成囊肿内部的压力越来越大，一定程度囊肿的壁会有小的破口，粘稠的、黑乎乎的囊液会顺着破口流出。流出囊液后，囊的压力降低后，破口会愈合，流出来的粘稠的、脏兮兮的囊液会流到盆腔，导致输卵管的粘连、输卵管伞端的粘连、卵巢和子宫的粘连，和肠管的占位、子宫和肠管的粘连、肠管和肠管之间的粘连，以及大网膜和肠管和子宫、附件的粘连。粘连随着病情的反复，囊壁的破裂，内容物的排出，造成的粘连越来越厉害。如果手术分开粘连还会形成的，实际上盆腔子宫内膜异位症的粘连，更多时候不去分离粘连。只要治疗卵巢、子宫内膜异位囊肿，治疗最根本的病的部位，分不开的粘连尽量不去分。
子宫内膜异位症主要是盆腔的子宫内膜异位症，主要包括卵巢的子宫内膜异位囊肿，又叫卵巢的巧克力囊肿，这是最常见的盆腔的子宫内膜异位症。目前认为卵巢的巧克力囊肿、盆腔的子宫内膜异位症，是不孕症非常重要的原因，它在不孕不育症中所占的比例，基本上已经可以达到50%，比例是相当大的。为什么子宫内膜异位症可以导致不孕？主要是因为卵巢的巧克力囊肿，随着月经周期也在脱落内膜。囊内容物是黏稠的黑色巧克力样的内容物，当囊壁发生破裂的时候，囊内容物流出来，就可以导致盆腔的粘连，导致输卵管的粘连、输卵管伞端粘连、卵巢的粘连，卵巢和子宫、肠管之间的粘连，就会影响卵巢的排卵和输卵管的蠕动功能，就会影响受孕导致不孕。所以有子宫内膜异位症的时候，有一个评分叫子宫内膜异位症EFI评分，也就是子宫内膜异位症生育指数评分。这个评分主要是根据不孕的长短、本身的年龄，还有输卵管的情况，输卵管伞端的粘连情况，输卵管的粘连情况，以及卵巢的粘连情况，各种因素综合在一起，形成子宫内膜异位症EFI评分。
盆腔子宫内膜异位症，实际上包括很多种，比如在卵巢上的子宫内膜异位症，叫卵巢的子宫内膜异位囊肿，又叫卵巢的巧克力囊肿，这是最多见的盆腔子宫内膜异位症。还有子宫腺肌症，也是属于盆腔子宫内膜异位症，还有就是盆腔内散在的子宫内膜异位病灶，这也属于盆腔子宫内膜异位症。有的人讲，盆腔子宫内膜异位症的症状是什么？主要就是渐进性的痛经，然后有盆腔的包块。有的人说，为什么总是出现肠胀气？实际上盆腔子宫内膜异位症出现肠胀气的原因，主要就是因为盆腔子宫内膜异位症，它也是像月经一样，每个周期是有内膜的脱落、有出血。像子宫卵巢的巧克力囊肿，囊液是黑巧克力样的黏稠的物质，随着每次来月经，囊内的物质越来越多，囊肿就会发生破口，囊内容物即黑色的黏稠的物质，就会流到盆腔内，流到哪里就会形成哪里的粘连。如果形成肠与肠管之间粘连，就形成了一种问题，叫肠粘连。肠粘连的最主要的特点就是肠胀气或者腹痛，在排气后、排便后，腹痛就会消失，这主要就是因为肠粘连导致的肠蠕动受限制。
其实每个人子宫内膜的厚薄是不一样的，怎么判断子宫内膜厚薄呢？主要是通过月经干净后第三天做阴道超声，看子宫内膜的厚度来知道子宫内膜是厚还是薄。一般月经干净后第三天做阴道超声，子宫内膜的厚度在7mm认为是正常的，9mm就偏厚的，所以月经干净后第三天经阴道超声，子宫内膜的厚度在5-9mm都认为是正常的。子宫内膜薄有的人是天生的，有的人是因为卵巢功能下降，导致的子宫内膜变薄。因为雌激素水平偏低了，子宫内膜受雌激素的刺激减少，就会变薄。还有的人子宫内膜变薄和做多次的人工流产有关系，把宫内膜基底层就刮薄了，这样子宫内膜也就变薄了。有患者的子宫内膜薄，月经量少，吃一些雌激素行不行？或者吃一些鱼胶补一下行不行？不建议这样去做，因为鱼胶里面含有雌激素，或者吃外源性的雌激素，它除了刺激子宫内膜以外，还会刺激子宫长子宫肌瘤，还会刺激乳腺长乳腺增生甚至乳腺癌。所以为了避免发生另外的问题，实际上不建议大家去吃鱼胶来补充外源性雌激素，来让子宫内膜增厚。实际治疗这个问题，又引起了另外的问题，而另外的问题有时候是比较严重的，甚至致命的，所以不建议大家这样去做。
子宫内膜异位症又叫盆腔子宫内膜异位症，主要包括卵巢的子宫内膜异位囊肿。子宫的子宫内膜异位症，主要就是子宫腺肌症、子宫肌腺瘤，还有一些就是盆腔脏层腹膜，散在的子宫内膜异位病灶，还有就是腹壁剖宫产术后切口的子宫内膜异位病灶。子宫内膜异位症的手术可以分为根治性手术、半根治性手术，或者保守性手术，比如卵巢巧克力囊肿、子宫内膜异位囊肿。如果仅仅做了囊肿的剔除术就是保守型手术，如果做了单侧附件的切除就叫半根治手术，根治手术就是把双侧卵巢跟子宫一起都切掉。子宫内膜手术后有什么饮食禁忌吗？建议大家少吃刺激性的食物，还有豆浆和豆腐少吃一些，因为有雌激素，雌激素是子宫内膜异位症主要的刺激因素。有人问胡萝卜可不可以吃？完全可以吃，吃胡萝卜和子宫内膜异位症的手术根本没有任何关系。
正常的子宫内膜应该待在子宫腔里头，现在出来了，不管是长在子宫壁上还是在盆腔的任何部位，或者身体的其他部位，一样会受到雌孕激素的影响，这种疾病叫子宫内膜移位。所以不管采取什么样的体位，子宫内膜异位都是会存在的，它是一种很难治愈的疾病。在什么情况下才能治愈？在绝经后就会自愈，所以在整个治疗过程中应该是打持久战的，就是它不发展、不影响正常的日常生活和工作就可以了，要想彻底治疗好，穷追猛打没用。这次穷追猛打的治疗效果挺好，但是很快一段时间它又复发了，这是它一个特点。所以采取什么体位，跟子宫内膜异位症是没有任何关系的。
子宫内膜异位症又叫盆腔子宫内膜异位症，它是一系列疾病的集合，包括子宫肌腺瘤、子宫腺肌症、卵巢的子宫内膜异位囊肿、盆腔的散在的子宫内膜异位病灶等等。有的人会问子宫内膜异位症可以用私护吗，也就是说可以用私人护理的卫生工具吗，其实是否用私护，和子宫内膜异位症是没有任何关系的。大家如果想用，没有问题，它和子宫内膜异位症是风马牛不相及的两个关系，两个问题。所以有子宫内膜异位症的人，可以不用私护，也可以用私护，这些都是没有任何直接联系的，所以大家可以用也可以不用。
子宫内膜异位症最佳的辅助检查方法有以下几种：一、子宫附件超声检查。通过子宫附件超声可以观察到子宫内膜异位病灶的异位部位，并且可以测量出异位病灶的大小、囊内液的初步影像学情况。二、需要进行妇科内诊，对于子宫内膜异位症妇科内诊也是必不可少的检查项目。通过妇科内诊可以观察到子宫内膜异位病灶的部位、活动度，与周围组织之间的关系，来进一步的评估下一步的治疗。三、必要的时候还需要进行盆腔磁共振、卵巢肿瘤标志物等相关检查，来协助诊断以及评估治疗方法。
子宫内膜异位病灶最多见的部位：首先，卵巢，通常异位的病灶如果种植到了卵巢上，也会像月经周期中激素水平变化一样，异位的病灶也会出现周期性的出血，在卵巢上就会形成囊肿，通常这种囊肿的囊内液为巧克力样的物质，所以称之为巧克力样囊肿。其次，子宫内膜异位病灶容易异位到子宫直肠陷窝，造成子宫和直肠之间完全闭锁，女性可能会出现性生活时的疼痛。以上是比较常见的子宫内膜异位病灶的异位部位，子宫内膜异位病灶有可能出现在身体的任何部位而带来相应的临床症状。
子宫内膜薄和吃辣椒没有太大的相关性，但是如果月经不正常，有月经不调的情况，不管是周期也好，还是月经量的多少也好，还是有不规则的出血也好，尽量都不要吃太多辛辣的食物。因为辛辣的食物对女性的月经是没有什么好处的，特别是在月经期，尽量不要吃辣椒。如果子宫内膜薄是因为曾经有过宫腔操作是引起的，像做过诊刮、清宫或者做过人工流产这种情况引起，往往说明子宫内膜的功能层受到一定的损伤。如果还想要孩子一定要重视，可以到医院用雌孕激素的联合治疗来促进子宫内膜的增生，使得子宫内膜在月经前能达到8mm以上的水平，这样对以后的生育就不会造成很大的影响。若是说现在已经40多岁，不想要孩子，月经量也少一点，但是子宫内膜比较薄，这时候完全可以不管它。
子宫内膜异位症手术后的体位，一般在手术当天患者因为麻醉等影响，还不能够下地活动。在床上一般建议采取平卧位也可以采取侧卧位，对于体位并没有显著的要求，但是建议在手术当天一定要勤翻身，有助于防止盆腔内粘连产生。而在术后的第一天麻醉药物已经完全代谢，建议患者要经常的下地活动，不建议长期平卧在床上，可以采取坐位经常在床上活动。在体力情况允许的情况下要多下床活动，有助于防止肠粘连、肠梗阻的发生，也有助于防止下肢静脉血栓的发生。
存在腹壁切口处的子宫内膜异位病灶，治疗的方法往往是需要采取手术切除。腹壁子宫内膜异位病灶是在进行手术之后的常见并发症，通常的体征是在切口周围出现质硬的包块并且不活动。包块随着女性月经周期也会出现增大，并且出现疼痛。如果考虑为腹壁子宫内膜异位病灶，只能采取手术将异位的病灶切除，才能够完全的治愈，所以如果一旦确诊为此类疾病则需要进行手术。
子宫内膜异位症最常异位的病变的部位就是卵巢，如果卵巢出现的病灶通常称之为巧克力囊肿，因为异位的子宫内膜病灶会随着月经周期中雌孕激素的变化而出现周期性的出血，逐渐在卵巢上形成囊肿，并且囊内液往往为咖啡样、巧克力样的物质，所以一般我们称之为卵巢巧克力样囊肿。存在巧囊一般需要通过女性的症状、妇科内诊、超声等检查明确诊断，如果明确诊断为巧囊，如果囊肿的直径＞4cm，还是建议积极的手术治疗，并且在术后配合药物治疗来预防复发。
子宫内膜异位症也有可能会出现CA125的升高，但是一般情况下CA125的升高并不会特别明显，一般情况下不会超过200U/ml。随着子宫内膜异位病症的严重程度，CA125可能会有所升高。子宫内膜异位症并不能够单纯通过CA125的值来进行诊断，具体的诊断还需要依据患者的临床症状、妇科内诊以及超声等，必要的时候进行磁共振检查等，来进一步的进行子宫内膜异位症的诊断，并且根据结果来决定子宫内膜异位症的治疗。如果出现了CA125的异常升高，要考虑是否存在子宫内膜异位症的恶变等情况。
右侧输尿管结石和不典型急性阑尾的区别，可通过以下几个方面加以鉴别诊断：一、病史，急性阑尾炎的病史会有典型的转移性右下腹痛，即疼痛开始时位于上腹部，随着时间的进展逐渐转移至并固定于右下腹。而输尿管结石，一般疼痛开始于右侧的腹部和腰部。二、疼痛的性质，急性阑尾炎开始疼痛时一般疼痛性质较轻，随着时间的进展会逐渐加重。而输尿管结石的疼痛开始时即较为严重，但中间有间歇期。三、辅助检查可通过右下腹阑尾彩超或CT，以及泌尿系的彩超或泌尿系平片加以鉴别诊断。另外，输尿管结石一般尿常规会有白细胞，及红细胞明显的升高及血尿，而急性阑尾炎血常规会有明显升高，以及白细胞、中性粒细胞会有相应的升高。
如果52岁的女性在进行超声的时候发现了子宫内膜异位囊肿：首先，要进行相关的检查来进行初步的评估，例如要进行子宫附件超声来评估囊肿的大小、部位等，另外要进行妇科内诊来评估肿物的活动度，还需要进行卵巢肿瘤相关标志物的检查，来观察肿物是否有可能存在恶变。其次，要根据肿物的不同的情况来选择下一步的治疗，如果超过4公分的子宫内膜异位囊肿，往往需要进行手术治疗，才能够彻底的根治。而如果是小于4公分的子宫内膜异位囊肿，并且肿瘤标志物都处于正常的范围，那么可以定期的观察，如果肿物持续缩小没有增大，则不需要手术，如果肿物持续存在并且逐渐增大，则需要积极的进行手术治疗。另外，如果存在肿瘤标志物的异常升高，那么无论肿物的大小如何都要积极进行手术，要除外是否存在子宫内膜异位囊肿恶变的情况。