胆囊结石不手术能够治愈的可能性很小。因为胆结石一旦形成之后,很难经过胆囊管排到胆管,然后进入十二指肠。胆囊管有很多螺旋形的瓣膜,这些瓣膜可以阻挡比较大的颗粒状的结石进入胆总管内,但是不影响胆汁的流动,所以胆囊结石很少能够自己经过胆总管排入十二指肠内。另外胆囊结石一旦形成,基本上口服的溶石药物等都没有很好的效果,也就不可能自己消失。
排石颗粒对胆结石没有什么效果。排石颗粒具有清热利水、通淋排石的作用,主要用于下焦湿热引起的肾结石、膀胱结石等。药物组成有金钱草、车前子、关木通、徐长卿、石苇、甘草、滑石等中药材。根据药物组成可以看出,具有利尿的作用,所以主要用于肾结石以及膀胱结石、尿路结石等。对于身体有胆结石的情况,可以口服清胰利胆胶囊、鹅去氧胆酸片等进行治疗。
胆管结石是胆道系统常见的疾病,其临床表现主要为上腹部不适,间断的腹痛。如果胆管结石梗阻胆管,导致胆管内炎症的发生,患者可以出现严重的腹痛,高烧,皮肤巩膜的黄染,甚至危及患者的生命。胆管结石一经发现,应该及时处理。根据结石的大小,位置采用不同的处理办法,如腹腔镜胆道探查取石,t形管引流,经口内镜下ercp取石。
输尿管结石的患者,可以使用柠檬泡水来饮用。柠檬中富含有一些维生素和柠檬酸,长期服用以后可以预防结石形成。也可以饮用橘子汁或者橙汁,它们之中含有的聚氨酸相对比较高,长期服用可以预防结石。同时每天饮水量超过2000mL以上,可以产生比较多的尿液,可以起到冲刷结石促进结石下排的作用,还可以使用一些中草药,比如海金沙、滑石等,它们可以起到促进排石的作用。
先兆流产口服地屈孕酮片是可以止血的。但是地屈孕酮并不是止血药,地屈孕酮止血的机理是由于地屈孕酮片是一种孕激素类的药物,先兆流产多是由于孕酮比较低导致子宫平滑肌收缩而引起的子宫缺血缺氧导致阴道出血,服用地屈孕酮可以抑制子宫平滑肌收缩,从而起到安胎的作用,一定程度上可以使阴道出血量减少,直到出血完全停止。
腹部切口子宫内膜异位症,轻的可能没有任何症状,严重的常在剖宫产后数几个月或者几年出现瘢痕处疼痛,这种疼痛一般都呈周期性,也就是在月经来潮时开始,至月经结束缓解。有的在瘢痕的深部能触及到包块,随着时间的延长,包块也可能会逐渐增大,疼痛也会逐渐的加剧。腹壁切口子宫内膜异位症可以通过b型超声检查诊断,发现后要及时手术治疗。
胆囊结石常用的检查方法包括腹部B超,腹部的CT及核磁共振。首选腹部B超检查,因为B超检查发现结石灵敏高,快捷方便,可重复性好,价格便宜。腹部磁共振在部分结石的诊断方面比腹部B超有优势,但是其价格昂贵,重复性差。腹部CT也不错,但是部分结石为透X光结石,在CT上不容易发现。所以临床医生在门诊上如果怀疑患者患有胆囊结石,首先开的检查就是腹部B超。
输尿管膀胱内段结石也就是输尿管第3狭窄部位的结石,具体的处理措施主要包括以下几个方面。第1,进行详细的检查比如彩超、CT等等,判断结石的大小、形状。第2,如果结石体积比较小,可以通过多饮水、多排尿、进行跳跃活动等等促进结石排出。必要的时候口服盐酸坦索罗辛等药物辅助排石。第3,如果保守治疗效果不佳,可以进行体外冲击波碎石或者输尿管镜碎石取石。
输尿管结石不是肾结石。但是、输尿管结石是由肾结石迁移到输尿管的,或者说是从肾脏掉下来的结石。一般刚掉下来的小结石6毫米以下的大部分都能自行排出,但会产生疼痛,太小的不会疼痛(如2-3毫米),在排出中无感觉。如输尿管结石不能自行排出的话,需要进行处理,根据病人的具体情况、结石的大小、在输尿管存在的时间长短、结石位于输尿管的位置,病人的胖瘦,有无泌尿系统感染,肾积水情况等进行处理。
结石疼痛可以出现有呕吐的情况,主要见于输尿管上段的结石或者肾结石。是因为支配肾脏、输尿管上端的神经进入腹腔神经干以后,与胃肠道的神经存在有交通支。这样在发生有结石刺激输尿管痉挛、或者肾盂内压力升高时,就可以造成有胃肠道的痉挛,故而会引起恶心呕吐的症状。当结石排出或者排入输尿管的下段、或者膀胱之内时,恶心呕吐就会消失。所以它是上尿路结石一种比较常见的并发症。
输尿管结石手术以后会有轻微的疼痛感,这种疼痛感主要是体内留置的输尿管支架管及其留置导尿管引起。输尿管支架管可能会引起偶然性的腹痛,当然在憋尿的情况下,可以造成尿液返流而导致有腰痛。手术后会留置1-3天左右的尿管,这时尿道内可有轻微的刺痛感。但这些疼痛完全都可以忍受,而且拔除尿管以后,尿道内的疼痛即可消失。输尿管的支架管原则上需要术后1-3个月左右拔除。只要患者不从事剧烈的活动,一般不会引起明显的疼痛感。
临床上最常见的结石有胆囊结石和肾结石。胆囊内0.8公分的结石一般不好排,因为胆囊管直径为0.4-0.8公分,所以0.8公分的结石不容易通过胆囊管排出去,胆囊内0.8公分的结石如果没有引起患者的不适,可以暂时观察。肾里面0.8公分的结石也不好排,因为输尿管的直径约为0.4-0.6公分,而且输尿管还有三处狭窄,如果肾结石引起梗阻需要及时手术治疗。
行巧克力囊肿手术后的患者没有特殊的饮食禁忌,患者是可以吃鱼的。鱼中富含丰富的硫胺素,核黄素,尼克酸,维生素D,还含有一定量的铁,锌,硒等物质,可以有利于伤口愈合,可以促进患者早日康复。另外患者还可以吃猪蹄,肉类,白菜,黄豆等食物,还可以吃猪蹄,猪蹄中含有丰富的胶原蛋白,可以加快伤口愈合。术后患者还要适当的休息,出现异常情况应及时到医院复查。
膀胱内的结石是可以进行碎石治疗的,可以进行体外冲击波碎石治疗或者是膀胱镜下激光碎石治疗。需要看结石的大小来选择碎石治疗方式,如果结石质地比较坚硬,体外冲击波碎石效果可能比较差。这种情况可以考虑做膀胱镜下钬激光碎石治疗,这种碎石方式属于微创手术治疗,创也很小,碎石效果确切,成功率高。但是如果结石比较大,比如超过2.5cm则建议开放手术取石。
患有泌尿系统结石出现下腹部疼痛,可采取以下处理办法:第1,建议患者到就近的医院进行处理,明确结石的位置大小以后可进行体外冲击波碎石,可以缓解绝大多数结石所引起的疼痛。第2,口服双氯芬酸钠胶囊或者芬必得胶囊等药物,可以缓解疼痛。对于疼痛剧烈的患者,可以肌肉注射吗啡注射液或者盐酸哌替啶注射液,以缓解患者的疼痛。第3,采取上述治疗措施无效的患者,则建议住院进行手术治疗,清除结石后,疼痛可以立即缓解。
输尿管结石在疼痛的同时,是有可能出现恶心、呕吐等消化系统症状的。形成这种症状的原因主要是泌尿系统和消化系统的中枢神经支配存在一定区域的重合导致的,除了想吐的临床症状之外,还有可能出现恶心,腹泻,便秘等等。在临床上,处理结石的同时还要针对这些并发症,进行相应的对症处理,比如应用盐酸托烷司琼处理呕吐等等。
输卵管造影时的出血,大多数是因为在造影时宫腔操作的刺激造成出血;另外也可能是女性有妇科炎症,比如宫颈息肉、阴道炎症等原因造成的出血。一般情况下输卵管造影后出血量不多,术后可以给予一些抗炎、止血的药物口服,阴道出血3-5天多可以停止。在造影后要注意保持外阴清洁卫生,每天用温水清洗外阴,一个月内禁止性生活及盆浴。
胆总管结石的治疗原则是取出结石,保持胆管胆汁通畅引流,方法主要有两种:1、传统的开腹或者腹腔镜微创手术,打开胆总管后,胆道镜下取出结石,根据术中情况可能安置T管在胆总管内支撑胆总管,一般情况4-8周视病情拔除T管。2、ERCP,即内镜下经胆总管造影,用取石网篮取出结石,但是有少部分人可能无法将胆管插入胆总管内,无法完成取石。
泌尿系统结石多伴有血尿症状,可表现为肉眼血尿或者镜下血尿,血尿程度和结石对泌尿系统黏膜损伤程度有一定关系。如果结石形状不规则,很容易划伤肾盂或者输尿管黏膜、甚至血管,这种情况血尿会比较明显,往往表现为肉眼血尿。而如果是表面比较光滑的结石往往只是镜下血尿或者没有血尿。另外,结石的存在容易伴发感染,也会导致血尿出现。
得了子宫内膜异位症会形成卵巢的异位囊肿。子宫内膜异位症指的是子宫的内膜组织出现在子宫体以外的部位,其中最容易被异位的内膜侵犯的就是卵巢。在发病的初期,内膜仅位于卵巢的浅表皮层,呈红色、紫蓝色或者褐色的斑点。随着病变的发展,异位的内膜侵犯卵巢的皮质,并在其内生长,反复周期性出血,最后就会形成卵巢子宫内膜异位囊肿。囊肿的大小不一,内含暗褐色、类似巧克力样的糊状陈旧血性液体。