如果结石排出后,疼痛会自行缓解、排尿困难症状消失,无血尿。最简单方法就是做个泌尿系彩超看结石是否排出或者也可以做泌尿系CT检查,这个检查最有效果,可以清楚的发现肾脏、输尿管、膀胱是否有结石。如果排出,泌尿系就没有结石了。对于结石排出后,还是建议大家多饮水、多活动,禁食用酸性或含钙高的食物以预防结石发生。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

这个要看患者输卵管堵塞的程度,如果只是轻度的堵塞,那么只需要做一个输卵管通水。这一个费用比较低,大约两三百元就可以。如果堵塞的比较严重,输卵管伞端闭锁或者输卵管完全不通,这种情况就需要做腹腔镜或者开腹,这些都需要住院手术。开腹手术大约七、八千元左右。腹腔镜手术由于是微创,患者创伤比较小,术后恢复快,所以费用比较高,大约要一万元左右。

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尿结石疼痛一般是输尿管结石引起的,输尿管结石引起疼痛主要是因为结石在排出过程中损伤输尿管粘膜,进而引起输尿管痉挛牵扯神经痛,有的会引起胃肠道反应。建议饮食清淡规律,多喝水冲洗尿道;行彩超以及血常规检查看看。如果输尿管结石较小,可以应用一些消炎排石药物治疗,应用山莨菪碱等解痉止疼药物保守治疗;如果结石大,行碎石等治疗。

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尿结石疼痛一般是腰腹部绞痛伴恶心、呕吐,严重的可出现肉眼血尿。缓解疼痛主要有以下几个方面:第一、非甾体类消炎止痛药,常用的药物例如吲哚美辛栓塞入;第二、是常用的一些解痉止痛药物,如山莨菪碱、黄体酮或者酮咯酸氨丁三醇肌注,缓解疼痛;第三、如果普通止痛药效果不好的话,可以用麻醉止痛药,如哌替啶、吗啡等几种。

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尿结石对人体危害主要有以下几个方面:首先尿结石可引起泌尿系统梗阻,从而导致病人出现肾积水,严重的可能会引起肾功能衰竭,继续恶化只能通过长期透析来维持生命;另外尿结石易引起泌尿系感染,有些感染比较严重,特别是对一些年老体弱有基础病的病人,甚至可以发生感染性休克。所以说尿结石的危害针对人体来说还是很大的,应该及时的针对尿结石进行治疗。

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尿道结石的预防,主要根据结石成分进行具体分析,对于磷酸铵镁结石,主要是由于泌尿系统感染引起,因此在结石粉碎过后,防止再次发生尿路感染的问题;如果尿酸盐或者胱氨酸结石,主要是人体代谢因素引起,因此患者应该多饮水、勤排尿,同时减少嘌呤类饮食摄入,比如海鲜、啤酒、烤肉等食物。如果是草酸钙、磷酸钙结石,主要是尿液当中的钙元素与有机酸类结合产生络合物形成的结石,要大量饮水。同时应该避免食物的高钙成分与植物中的草酸进行结合。因此在饮食当中应该注意饮食方面的配伍,才能够有效预防结石的复发。

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血尿酸高会引起泌尿系结石发生,根据形成结石的成分判断,会形成尿酸结石。这种结石质地是比较硬的,在Ⅹ线检查时,往往表现是阴性结石,即透X光的结石。所以对这类结石的检查,只能依靠彩超和磁共振。通过药物治疗可以降低血尿酸水平,从而可以缓解尿酸结石的发生。目前常用的降低血尿酸的药物有别嘌呤醇片和非布司他片。

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呋塞米是利尿剂,结石的病人用呋塞米。第1、可以使患者产生尿液,使膀胱憋尿,可以尽快完成泌尿系彩超的检查。第2、用了呋塞米后患者可以产生大量的尿液,尿液可以促进小结石自输尿管快速排出。但是用呋塞米前需要了解结石是否造成输尿管梗阻,如果结石已经造成梗阻,使用呋塞米后因尿液不能排出会出现剧烈的疼痛,并且使肾积水加重的可能。

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胰岛素和多囊卵巢综合症是有一定关系的。因为多囊卵巢综合症的主要特征是由于胰岛素抵抗,使得患者出现代偿性的高胰岛素血症,因此患者之后就会出现脂肪代谢异常,从而出现体重增加。患者也有可能会出现心脏疾患,引起血糖升高等表现。建议患者应该在治疗多囊卵巢时,也必须检查胰岛素的含量,明确目前血糖情况,合理应用药物治疗。

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输卵管通液这种检查,主要是来帮助判断目前输卵管是否通畅,在临床上一般是选择一些生理盐水,配合地塞米松,抗生素等药物混合,一起放到一根管子中,再放到子宫腔中,同时连接一种压力管,将液体注射到输卵管中,通过观察液体的排出量,帮助判断目前输卵管是否堵塞。如果很通畅也会有一种突破感,但是如果有堵塞,有可能目前的流出液体会减少。

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大多数胚胎停止发育以后,2~3周都会发生自然流产。在临床上,如果胚胎或者胎儿死亡滞留在宫腔内不能及时自然排出的,就叫稽流流产,也叫过期流产,主要表现为早孕反应消失,有阴道流血或者腹痛的症状,也有的没有任何症状。一旦诊断胚胎或者胎儿停止发育,就应该行人工流产手术。子宫小于12周的可以行钳刮术,术中要注射缩宫素以加强子宫收缩。子宫超过12周的可以用米非司酮加米索前列醇,或者静脉滴注缩宫素,促使胎儿、胎盘排出。

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做了尿结石手术之后比较容易出现尿路感染,治疗上首先要做的是多饮水,可以起到稀释尿液及冲刷尿路的作用。其次患者应该勤排尿,不给感染性尿液提供好的生长环境。再次,患者可以应用抗生素,如果反复出现尿路感染可以根据尿培养结果选择合适药。如果效果仍不好的话,可以行留置导尿,还有必要时可以拔除其内留置的D-J管也是一种治疗方法。

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重度的多囊卵巢是指体内的内分泌和生殖系统严重紊乱引起的。雄激素水平过高,会有高雄激素血症的临床表现,女性出现男性特征,有体毛增多,发黑浓密,腹股沟和肛周遍布,身体肥胖,油脂分泌旺盛,出现痤疮,粉刺和斑丘疹。还会引起胰岛素抵抗,引起血糖升高,导致糖尿病。还会引起导致卵泡发育不成熟,出现稀发排卵引起不孕症,出现月经不调,经量增多,痛经的表现。

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如果感觉结石到了尿道口,不一定代表尿道有结石,因为这种感觉是不确实的,可以用手摸摸尿道能否触及结石,如果未触到,这个时候需要做一个阴茎彩超检查确定有无结石。如果有结石的话,且结石较小,可以通过钳子将结石自尿道口取出,如果结石较大不能从尿道外口取出的话,需要把结石推回到膀胱里,再通过钬激光,或者其他的方式将结石击碎,之后再取出。

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尿道结石一般合并感染,可以使用头孢菌素二、三代、喹诺酮类、大环内酯类等抗生素,这几类抗生素在尿道内浓度高、效果好,常用的药物有头孢曲松、头孢他定、左氧氟沙星、阿莫西林维酸钾、莫西沙星以及罗红霉素等,这些抗生素一般七天一个疗程。如果结石引起肾上尿路感染,建议做尿培养,必要时放输尿管支架管,选择静脉应用抗生素,有效控制感染,预防感染性休克发生。

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如果卵泡不能够正常发育,排出,考虑患者首先见到的症状,就是体温没有明显的变化,而且在2次月经之间,没有白带排出,而且也会存在一些卵巢功能异常的情况,内分泌系统紊乱,也会引起头晕,乏力,恶心等不适症状。另外如果女性之前在排卵期有少量出血的表现,发生不排卵时也不会有上述现象的发生,可以先到医院就诊明确病因。

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结石患者通常对喝什么饮料没有要求,只要多饮水就可以预防结石的发生。但是结石分为感染性结石,含钙结石,尿酸结石和胱氨酸结石四大类,其中尿酸结石和胱氨酸结石的患者尿偏酸性,所以需要用碱性的液体来中和,而我们常喝的饮料苏打水,就是一种碱性的液体,所以如果条件允许,可以多喝苏打水,但仅限于治疗尿酸结石和胱氨酸结石。对其他两种结石,多饮用苏打水并没有明显的益处。

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尿结石做完手术休息多久做事不是一个固定的时间,需要根据患者的身体状态和手术方式综合评估。首先要看做的是什么手术,尿结石碎石手术有输尿管软镜,输尿管镜,经皮肾镜,腹腔镜及开放手术,术后通常都会在体内留置D-J管,如果剧烈运动会引起不适的症状,还有可能引起血尿症状,所以通常建议取出D-J管之后,体力恢复正常,没有什么异常症状之后在做事,一般建议拔掉D-J管之后三天就可以。

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常用的输尿管碎石结石方法有三种,第一种是体外冲击波碎石,第二种是输尿管硬镜手术,第三种是输尿管软镜手术。体外冲击波碎石适合结石位于输尿管的中上段,结石直径小于2cm,没有妊娠,无心脏支架等基础病史的患者。输尿管硬镜适用于结石位于输尿管中下段的患者,而输尿管软镜适用于输尿管上段及肾内的结石,后两种方法可以将结石击碎后取出,所以碎石效率比较高。

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胰腺炎和胆结石同时发生需要住院治疗,这种情况属于胆源性胰腺炎,积极治疗胰腺炎的同时,需要解决胆结石的问题,否则胰腺炎反复发作。急性胰腺炎治疗方案主要是暂禁食水、抑酸、抑制胰酶分泌、抗感染、解痉等对症支持治疗。解决胆结石需要腹腔镜手术和ERCP取石术,ERCP术后注意预防胰腺炎加重,可以应用吲哚美辛栓剂来预防。

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