胆结石是常见病,很多患者是没有症状的。但是当合并急性胆囊炎或者胆管炎时就会出现腹痛、腹胀、恶心、发热等,有时候还会出现皮肤发黄和小便颜色发黄。合并有急性感染时需要应用抗炎药物,甚至需要手术治疗。胆结石可以口服药物溶石,目前有效的药物只有几个进口厂家的熊去氧胆酸,但是这个药物溶石并不是百分百有效,而且需要服用较长时间可能才会起效。平时胆结石的患者要注意不能吃太油腻的食物,出现腹痛恶心的症状要及时去医院就诊。
炔雌醇环丙孕酮片,是一种口服短效避孕药。其中的环丙孕酮具有很好的降低雄激素的作用,因此在临床上,可用于治疗多囊卵巢综合征的高雄激素血症,如痤疮,多毛,脂溢性皮炎,脂溢性脱发等。此外,其还具有降低促黄体生成素的作用。因此在多囊卵巢综合征女性进行促排卵之前,可以应用炔雌醇环丙孕酮片降低促黄体生成素的水平,为促排卵治疗前进行预治疗,以提高促排卵的治疗效果。
胆结石的症状主要是右上腹部疼痛,疼痛呈阵发性发作,伴有右侧肩部的放射痛和背部的疼痛。当胆囊结石合并胆囊炎,出现胆囊梗阻时会出现发烧症状,同时伴有小便发黄、皮肤发黄等。对于胆囊结石的治疗,如果没有梗阻性化脓性胆囊炎可以采取消炎治疗,常用的药物有头孢他啶、左氧氟沙星,如果合并梗阻性化脓性胆囊炎时需要手术治疗。
胆囊结石的治疗方案,需要根据患者的具体情况来决定。如果患者胆囊结石为单发的,而且胆囊结石的直径小于7mm,这种情况下如果患者没有出现胆囊结石的症状,则建议定期复查,不需要做特殊的处理。如果出现胆囊结石的症状,如腹痛、恶心、厌油等,则可以吃一些消炎利胆片缓解症状。当症状症状反复发作或者是胆囊结石体积较大时,则建议及时的采用手术进行治疗。
子宫内膜异位症包括子宫腺肌症、卵巢巧克力囊肿以及异位的腹壁结节,但没有所谓子宫内膜异位症的分期。对于内膜异位症患者,主要是根据子宫内膜异位后的症状以及子宫大小、或者囊肿大小来判断其严重性。比如子宫腺肌症的女性,如果子宫体积超过10公分以上,那就称为严重的腺肌症,需要考虑行手术将子宫摘除。而对于卵巢巧克力囊肿的女性,当囊肿超过5公分以上就要行腹腔镜手术治疗。
如果女性做输卵管造影检查,提示输卵管通而不畅,但却没有完全堵塞,对于想要保守治疗的女性,可以考虑在每次月经干净后,做输卵管通液治疗来疏通输卵管,同时配合中药灌肠进行辅助治疗。一次输卵管通液治疗的费用,在600元左右,但往往需要连续做2~3次通液术,才能疏通输卵管。等到输卵管完全通畅后,才可以进行备孕怀孕,因为输卵管粘连的情况下,很容易出现宫外孕。
大多数胆囊结石患者合并有胆囊炎,可引起右上腹部疼痛不适,可伴有恶心、呕吐、发热等。保守治疗易反复发作,最佳的治疗方法为手术治疗,行腹腔镜下胆囊切除术,根据具体病情及患者的意愿,也可行腹腔镜下保胆取石术。一般来说,手术费用约12000元左右,主要包括术前检查费用、麻醉费用以及手术费用等。但不同地区,不同级别的医院,收费标准也会有所差异。
肾结石患者在饮食上并没有绝对的禁忌,也就是说并没有哪种食物完全不能吃,只是尽量少吃。由于肾结石成分比较常见的是草酸钙结石,所以生活中尽量少吃一些含钙含、草酸比较高的食物,比如豆制品、奶制品、菠菜、草莓等食物。如果是由于尿酸过高而引起的尿酸结石,这种情况在生活中尽量少吃一些动物内脏、海鲜、啤酒等含嘌呤比较高的食物。
大多数胆囊结石的病人可无症状,很多人是在B超检查时发现。发病时的典型症状:胆绞痛、右上腹隐痛以及出现胆囊积液,病人可能因结石崁顿造成黄疸。治疗上对于无症状的胆结石病人,临床上以定期复查为主。而有症状的胆结石病人:当结石数量多,直径大于2-3cm;胆上囊壁钙化或瓷性胆囊;伴胆囊息肉直径大于1cm;胆囊壁增厚伴有慢性胆囊炎等情况时应考虑手术治疗。手术应选择腹腔镜手术,术后恢复快、损伤小、疼痛轻,相比于开腹手术有许多优点。
治疗胆囊结石基本分为三类:1、没有症状的胆囊结石可以进行随访,每半年或1年定期复查;2、有轻微症状的胆囊结石,需要口服消炎利胆类药物,如消炎利胆片、胆康胶囊等;2,临床症状较重得胆囊结石,如伴有发热、腹痛、恶心呕吐等,或者合并胆囊息肉,胆囊腺瘤的胆囊结石可能需要手术治疗。手术治疗可以分为保胆取石和胆囊切除,但是保胆取石的适应症要掌握得非常严格,需要临床医生评估。
肾下盏有结石,可以通过泌尿系彩超可以准确定位,判定结石大小。肾下盏结石,建议多锻炼跳蝇,能促进结石排出,同时大量饮水后,尿液在体内稀释晶体盐,使其浓度降低,从而有效预防结石的形成,并促使已经形成结石的溶解,使其随尿液排出体外。如果肾结石较大,需要体外声波冲击碎石治疗,同时少吃高蛋白、高嘌呤、高尿酸饮食。
如果有正常的性生活不避孕,一年以上不怀孕就是不孕不育。在排除男方有不育的因素之外,女方需要做一下全面的问诊和检查,先尽量找到导致不孕的原因,目前来说能够找到明确原因的不孕只有大约30%左右。一般的检查项目包括妇科检查和超声检查,看一下生殖器官的发育情况,采血查血常规、生化、免疫性不孕抗体等。如果以前有过引流产史,最好还要做一下输卵管通畅度的检查。
子宫全切术后病人三餐应注意清淡、质软、维生素丰富、优质蛋白质、多吃含雌激素多的饮食。避免食用质硬难消化、粗纤维、寒凉生冷食物。不吃辛辣刺激性强的食物,不吃油炸食品,限制食用内脏等含胆固醇高的饮食,适量的增加蔬菜和水果的摄入量,防止便秘。三餐食谱推荐:1.早餐:豆浆、豆腐脑、牛奶、鸡蛋、包子、苹果、橙汁等。2.午餐:蘑菇、西兰花、木耳、茄子、莴笋、豆花、豆腐干、番茄、豆芽排骨汤、黄豆烧肉、香蕉、李子、猕猴桃、桃子、梨、葡萄等。3.晚餐:腐竹烧肉、豆角炒肉、凉拌豆干、白菜豆腐汤、清炒豆苗、鲫鱼炖豆腐、板栗烧鸡、哈密瓜、圣女果、西瓜、芒果等。三餐做到膳食平衡,少吃多餐,保证营养均衡。
上尿路结石是指肾脏和输尿管的结石,症状和结石的位置以及大小有直接关系,如果是比较小的肾结石,患者一般都没有任何不适症状,不易被发现。但是小结石落入输尿管后会刺激输尿管引起痉挛,从而出现腰部剧烈疼痛,部分患者会伴有血尿、恶心、呕吐症状。如果是比较大的结石堵塞了肾盂或者输尿管,引起了完全性的梗阻会产生肾积水,甚至是感染,这种情况患者会有腰部酸胀疼痛感,部分患者会出现发热、寒战等表现。
疏通输卵管的方法有非直视下行输卵管的通液,这种方法一般情况下是没有进行麻醉的或只进行宫颈局部阻滞麻醉。在这样的条件下进行输卵管通液患者会一定程度的不适,会有下腹坠胀感、疼痛感。甚至有的会表现为胸闷、心慌等不适。另外一种输卵管疏通的方法是在宫腔镜下进行插管通液,结合的是全身麻醉,此时进行输卵管通液时是不会疼痛的,而且在宫腔镜下进行输卵管通液更有目的性,成功率更高一些。
结石自然排出只适用于结石直径在0.6厘米以下的结石。再大的结石需要通过体外碎石或者手术的方法才能排除体外。要快速的将结石排出,平时一定要多饮水,多排尿,每天饮水量在2500毫升以上,还要大量的运动。主要是做一些弹跳的运动,比如跳绳、爬楼梯等。最好能结合一些排石的药物,比如排石颗粒冲剂或者盐酸坦索罗辛,药物可以缓解输尿管平滑肌的痉挛,促进输尿管的蠕动,促进结石排出。
男性患有泌尿系统结石,如果结石很小,并不会引起明显的临床症状。只有当结石偏大,或者是嵌顿在尿道狭窄的部位,患者会出现腰痛、下腹部痉挛性疼痛,而且这种疼痛是比较剧烈的,会影响患者正的生活和工作,导致全身冷汗、恶心呕吐、食欲不振、坐立不安现象。要及时通过泌尿系统彩超确诊之后,再选择解痉镇痛的药物改善,一般是肌肉注射盐酸消旋山莨菪碱注射液。
胆囊结石患者,饮食建议低脂饮食,避免吃油腻食物,如肥肉、蛋黄、肥肉汤、花生、核桃、火锅及各种油炸食品等。多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激食物。油腻食物会刺激胆囊强烈收缩,会导致胆囊结石嵌顿,引起胆汁排泄受阻,引起急性胆囊炎,导致腹部剧烈绞痛。同时避免饮酒,饮酒也会导致急性胆囊炎。胆囊结石有症状,建议尽早行腹腔镜胆囊切除术。术后饮食不受限制。
结石形成的机制目前还没有完全阐明,从统计数据看,长江以南多见,北方相对少见,应该跟饮食结构地域有关。流行病学因素证实肾结石好发于青、中年男性,而多吃动物蛋白、精制糖、纤维素减少可以促进肾结石形成,而大量饮水使尿液稀释,能减少尿中晶体形成。尿PH值降低容易形成尿酸结石。多数肾结石有尿路感染病史,总之是诸多因素导致的
所谓的自然流产,就是指宫腔内的孕囊自然从宫腔内流出。正常情况下,孕囊是在宫腔内膜上生长,由于胚胎本身质量异常,或者宫腔内环境不佳,导致胚胎生长异常,没办法继续在宫腔内继续生存,所以就会从蜕膜上剥落排出。而在剥落排出的过程中,会伴有子宫的阵发性收缩,这样才能将宫腔内组织排出,所以就会有明显的肚子阵痛,而且还会有阴道出血表现。