多发性结石,如果是发生在泌尿系统,具体的处理方法,要结合结石的大小、位置、多少来决定。6毫米以下的结石主要是进行药物治疗,口服排石颗粒,多喝水,进行体育锻炼,促进结石排出。6毫米到2厘米之间的结石,需要进行体外冲击波碎石。2厘米以上的结石通过上述的方法是很难去除的,要做微创手术,经尿道钬激光碎石法碎石。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一些工作繁忙,每天喝水很少的人,是诱发结石的一个重要因素,喝水少,排尿就少,尿液中的无机盐就会逐渐形成结晶,并聚集增多,形成常见的尿路结石。而且增加了患有肾结石、膀胱结石的风险。还有身体肥胖的人容易得结石,因为肥胖者一般喜欢吃油腻及高胆固醇的食物,这些都是结石发病的直接因素,而且肥胖者一般极少参加运动,一些小的结晶结石无法通过运动的方式排出体外。

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膀胱小结石如果要排出最好的办法,通过多喝水,勤排尿,多运动多锻炼。由于女性患者尿道短宽直,更容易使小结石排出。男性尿道较细较长,如果结石很小或者泥沙样,那么也可以通过保守治疗顺利排出。如果患者经过保守治疗之后,结石仍然没有排出,可以去泌尿外科进行就诊检查,必要时进行钬激光碎石手术。手术之后仍然需要多喝水,勤排尿。

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Q:结石哪里痛不孕症

结石的疼痛具体部位,需要根据患者结石的部位来决定的。如果患者的结石位于肾脏,这时出现疼痛的部位就是肾脏,常表现为肾绞痛以及肾脏叩击痛。如果是输尿管结石,这时的疼痛部位就是在腰部的中端,也就是输尿管在体表的投影部位。如果是膀胱结石,这种情况疼痛的部位就在小腹部,也就是膀胱所在的部位。所以具体的结石部位的疼痛,取决于结石所在的部位。

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如果是泌尿系的结石,选择做体外碎石进行治疗,一般情况需要在半个小时到40分钟左右,而且肾脏里面的结石,是不建议选择用体外冲击波进行治疗的,容易伤到肾脏的皮质。正常泌尿系结石,超过1.2个公分以后,选择体外碎石,想把碎石完全排出来,可能性是比较小的。一般是适合0.8个公分以下的,效果是比较好的。而且还要多喝白开水,多做跳跃性的运动,配合口服排石颗粒。

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在进行碎石手术之后,一定要注意不要进行过度运动,需要在床上平卧8小时,8个小时之后才可以下床活动,但是活动不可太剧烈,避免出现活动性出血。术后6小时后开始饮水,同时要密切观察尿液,观察尿液的颜色,以及尿液中有无小碎石块排出。在术后一周需要多喝水,多运动,这样可以加速结石排出,同时还可以预防结石的生成。

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自测胚停有以下方法:1、观察妊娠反应:刚怀孕的时候有,但过2-3周妊娠反应突然消失,就有可能胚停。2、症状:出现阴道少量流血、腹痛等流产症状有可能提示胚停。3、测HCG值:HCG值反应着胚胎发育情况,孕早期HCG值一般会隔天翻倍,如果HCG值下降,则有可能胚停。4、孕酮:孕酮数值低也有可能胚停导致流产。5、B超:怀孕8周左右仍然没有检查到胎心搏动,就有可能是胚停。胎停育的高发期在孕8~10周之间,有妊娠合并症或高龄孕妇发生胚停几率高。

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主要是采取手术切除胆囊的方式。因为胆囊壁间的结石,一般情况下用药时效果较差,甚至没有效果,所以唯一的治疗方案就是手术切除胆囊。胆囊切除后患者要注意平时的饮食习惯,不能暴饮暴食,不能吃烧烤,油炸食物,以及避免胃肠道受凉导致消化不良的情况。因为胆囊切除后,患者的肝脏分泌的胆汁无法储存,所以导致在参与消化食物的胆汁明显减少,从而比较容易导致消化不良,所以建议调整饮食习惯。

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结石是否可以排出,受很多因素的影响,如结石的大小、位置、形状、表面光滑度以及输尿管、尿道有无狭窄、迂曲等因素,都可能影响结石的排出。一般来讲,当结石的直径小于0.6cm时,通过应用解痉药物、中草药及大量饮水,90%的结石可以排出。当结石直径大于1cm时,自行排出的可能性极小,建议应用输尿管镜或膀胱镜联合钬激光碎石治疗。

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如果胆结石比较大的情况下一般用排石治疗效果不是很明显,由于胆道系统的特殊性,这些比较大的结石不容易通过胆道排出,最好是通过手术来治疗。但如果胆道结石比较小,是属于沙粒型的,可以通过口服排石的中药来治疗,能够起到一定效果,这个时候也容易伴有慢性胆囊炎,需要适当的配合消炎利胆的药物。平时更需要注意清淡饮食,避免吃比较油腻的食物。

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结石如果没了,积水一般来说1-2周时间能够消退。肾脏结石或者是输尿管结石有可能堵塞输尿管,造成输尿管梗阻,就会导致肾脏积水,另外也会导致输尿管积水。如果一直没有处理的话,会导致积水越来越严重,甚至会影响患者的肾功能。所以对于这种情况需要进行及时的处理。如果结石没有了,那么梗阻也会消失,积水也会慢慢得到改善。

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多发性结石,关键看结石的位置和大小。如果结石最大直径小于六毫米的,一般来说,口服药物促进结石排出就可以了,比如金钱草冲剂,排石颗粒,持续的口服治疗四到八周,每天喝水2000毫升以上,可以排出体外的;如果结石比较大,大于六毫米以上的,可能就需要做输尿管软镜激光碎石,才能够把结石粉碎了以后才能排出体外的。

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肝内胆管结石40年主要与感染因素有关,也可能是饮食不当,大量食用高脂饮食导致胆固醇增多引起的,肝内胆管结石容易造成胆道感染,并且恶化会影响肝脏的代谢及合成功能,甚至威胁到患者的生命,建议及时进行肝功能检查和CT确诊,可以进行手术取出结石,平时注意低脂肪、低胆固醇饮食为主,要改善营养,定期复查,防止病情恶化。

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吃鸡蛋壳有可能会得结石,但也不是一定的。鸡蛋壳主要成分是碳酸钙,所以含钙量比较高,在体内遇到一些酸性物质,钙可以游离出来供人体吸收,促进骨骼的发育。但是如果吃的鸡蛋壳过多,这些碳酸钙有可能会沉积在肾脏,胆道等部位,形成相应的结石。建议不能长期大量的吃鸡蛋壳,另外要养成多喝水,多运动的习惯,有助于预防结石形成。

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结石是泌尿外科常见疾病,特别是夏季,发病率较高。按照结石的大小治疗可分为体外碎石或手术碎石。体外碎石后需要注意:1.注意有无严重腰疼及血尿,如果有,及时到医院就诊,必要时行彩超检查看看有没有血肿形成。2.适当多饮水,观察有无结石排出。3.注意有没有发热。4.1到2周后复查彩超评估碎石效果。手术碎石注意事项:1.术后注意休息,避免剧烈活动。2.禁忌辛辣刺激食物。3.多饮水,避免有意憋尿。4.1-2月后拔出体内支架。

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碳酸饮料是不可以治疗泌尿系结石的。因为其中含有大量的碳酸,如果过量的饮用碳酸饮料,会导致碳酸与钙离子相结合形成碳酸钙,这时可以加重泌尿系结石的症状。所以建议患者不要通过饮用碳酸饮料来治疗结石。治疗泌尿系结石,患者需要多喝水,适当的运动。如果结石较大或者出现嵌顿,导致肾脏积水的情况,建议及时到医院进行治疗,必要时行手术取石。

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肝管里有结石属于肝内胆管结石,主要与细菌或真菌感染、饮食不当等等因素有关,会危及到患者的生命,不及时治疗容易在一年内死亡;建议及时去医院做B超检查和CT,需要进行手术取出肝内的结石,延长患者的生命;肝管里有结石的患者容易出现肝区疼痛、胸背部胀痛等不适症状,平时注意定期做肝功能检查,不能熬夜,饮食以清淡为主。

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双肾泥沙样结石不严重。泥沙洋结石主要建于肾结石的早期,这个时候治疗是比较容易的,平时注意多饮水,勤排尿,跳跃运动,以及调整饮食,低盐低脂饮食,泥沙样结石有可能会消失。配合中药治疗也有助于促进泥沙洋结石恢复正常,常用的中药有金钱草,海金沙,鸡内金等。可以辩证用药,也可以应用金钱草代茶饮或者是应用鸡内金打粉服用。

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输尿管下段结石打不了,建议可以采取其他手术方式治疗。打结石主要通过体外冲击波碎石,这个不能肉眼直视,精确度相对比较差。另外比较坚硬的结石,有可能通过体外冲击波碎石打不了,建议可以上医院做输尿管镜取石碎石手术。对于特别坚硬的结石,可以慢慢的碎成两半、三半,然后再把大块的结石缓缓的通过输尿管、尿道,取出体外。

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泌尿系结石主要原发在肾脏集合系统和膀胱内,由于解剖结构异常,输尿管蠕动异常,或者饮水减少等因素,尿液滤过时在肾脏内流动缓慢,从而形成微小结晶,以此成为结石的生发中心,逐渐有钙盐沉积,就形成结石,在直径比较小的时候,结石可随着人体运动,机会性掉入输尿管内,形成输尿管结石,可以固定卡压在输尿管内,对于直径小于6mm的结石,有可能掉入膀胱,再从尿道排出。对于原发膀胱结石,主要是营养不良,或者泌尿系感染,引起原发膀胱结石,临床并不多见。

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