Q:宫颈炎能怀孕吗宫颈疾病

宫颈炎患者是可以怀孕的,但是怀孕的几率相对于正常女性来说比较低。宫颈炎发作期间,患者阴道内的菌群环境会发生改变,有可能会对精子产生灭活作用,精子的质量降低,怀孕几率也会降低。另外,宫颈在炎症的发作期,炎性分泌物会增多,可能会堵塞宫颈口,精子不能够很好地进入到宫腔内,不易形成受精卵,进而可能会影响怀孕。

李育竹
李育竹 副主任医师 妇产科 山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。
Q:宫颈息肉能癌变吗宫颈疾病

一般情况下,宫颈息肉能癌变,具体分析如下:宫颈息肉是宫颈部位的异常组织增生,有可能会发生癌变,但是癌变的可能性比较小。因为宫颈息肉主要是由于慢性长期的炎症刺激引起的一种良性肿块,一般情况下,大部分女性宫颈息肉的直径都比较小,而且积极的服用药物治疗之后也能够有效的控制病变。但如果患者目前宫颈息肉生长速度比较快,有可能会引起癌变,可以及时到医院就诊进行病理活检,来明确宫颈息肉的性质。

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宫颈息肉和宫颈癌的区别主要表现在以下几个方面:一、两者的肿物外形存在区别:通常情况下,宫颈息肉肿块表面光滑,主要呈圆形或者椭圆形,与周围组织分界清晰。而宫颈癌的肿块多呈不规则形,表面常有溃疡症状,并且与周围组织粘连分界不清,容易发生触碰出血。二、两者的临床表现存在区别:宫颈息肉主要会引起阴道流血等局部的症状。但是宫颈癌主要会有发热、乏力、消瘦等全身的症状。

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一般情况下,宫颈息肉做彩超一般检查不出来,因为彩超下主要是观察子宫的大小、形态以及宫腔内的性状,一般不能观察宫颈部位的病变;一般宫颈息肉主要是通过妇科检查出来的,宫颈息肉主要表现为宫颈表面有质地较脆、颜色偏红的赘生物,与慢性炎症长期刺激有关,建议患者行手术摘除,并做病理活检进而明确病变的性质,同时检查有无宫颈炎,还需及时治疗,避免息肉复发。

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李育竹 副主任医师 妇产科 山东大学齐鲁医院
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一般情况下,慢性宫颈炎三度是比较严重的,具体分析如下:慢性宫颈炎根据其严重程度可以分为一度、二度、三度,慢性宫颈炎三度已经属于重度宫颈炎。这时,患者宫颈口的糜烂面积一般已经达到了三分之二以上,这相对于一度、二度的慢性宫颈炎来说是比较严重的。建议在发现这种情况时,最好到医院妇科进行人乳头瘤病毒的筛查,以及宫颈刮片TCT的检查,观察是否有HPV的感染或者宫颈癌的可能性。

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宫颈息肉是否会经常出血需要根据实际情况来判断。宫颈息肉是由于慢性宫颈炎症的长期刺激,产生的增生组织,增生的黏膜会逐渐向宫颈外突出,导致了息肉的发生,表面有丰富的微血管,如果息肉受到刺激,就会引起接触性出血,如果没有受到长时间刺激,一般不会出现宫颈息肉经常出血的情况,如果长时间受到刺激,可能会出现宫颈息肉经常出血的情况。宫颈息肉如果凸出进入宫腔内,容易引起子宫内膜增生,造成月经紊乱,导致月经周期延长,出现月经淋漓不尽的情况,如果持续出血,需要去医院进行检查,及时治疗。

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一般情况下,在月经干净后3-5天左右检查TCT和HPV比较好,具体分析如下:HPV是人乳头瘤病毒,宫颈TCT是液基薄层细胞学检查,一般来说,在月经干净后3-5天左右去检查人乳头瘤病毒和液基薄层细胞学检查比较好。月经干净干净后3-5天左右,此时的子宫内膜比较薄,而且宫颈黏液、分泌物等也是比较少的,检查起来会比较方便。此外要注意,检查之前的3天内最好不要有性生活,也不要经常冲洗阴道。另外,如果有妇科炎症的存在,需要阴道上药治疗,建议在用药结束后再进行检查。

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一般情况下,细菌性宫颈炎主要是指宫颈上有细菌感染,目前建议女性应该使用一些抗生素来治疗,比如左氧氟沙星、甲硝唑等药物,治疗后一般能够有效的清除局部细菌感染,缓解不适的症状。另外,部分女性会出现分泌物增多、阴道瘙痒的情况,也可以给予双唑泰泡腾片、宫颈炎康栓、氧氟沙星阴道栓等药物进行治疗。平时应保证外阴部位清洁,能够缓解病情。

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Q:宫颈息肉会疼吗宫颈疾病

子宫颈息肉主要是子宫颈管腺体和间质的局限性增生引起的,主要是由于炎症长期刺激局部所导致的症状。子宫颈息肉一般不会引起疼痛的症状,但子宫息肉有恶变的几率,所以当恶变以后,是有可能会引起疼痛的。子宫颈息肉通常可作为单个或者多个同时存在,一般表现为红色,质地软而脆,容易出血。患者需要通过做电子阴道镜检查和妇科检查确诊,确诊后可通过手术方式进行治疗。

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hpv51型阳性说明有高危型癌前病变,但是做tct检查正常要考虑可能是炎症感染引起的,需要结合患者的自身实际症状来决定治疗方案。如果患者有接触性出血,并且伴随分泌物增多、有臭味等分泌物异常的情况下,患者最好选择进一步取活检组织做病理检查。若患者没有其他不适的症状,可以根据医生指导,选择使用干扰素以及转移因子进行治疗,一般需要用药三个月,三个月后停药复查。

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通常情况下,临床上使用药物治疗宫颈息肉,主要是通过药物控制病情的进展,抑制宫颈息肉生长,一般是不能够使宫颈息肉自行脱落的。因为息肉一旦形成,可能就会逐渐生长或萎缩,不会具有脱落的可能性。因此患者如果要彻底的根治宫颈息肉,需要到医院就诊,通过手术切除的办法将息肉摘除,或者是在宫腔镜下进行电切手术,注意在术后放置药物,预防宫颈息肉的复发。

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一般情况下,宫颈癌筛查中显示正常的,也需要做tct检查。一般宫颈癌筛查包括宫颈脱落细胞学检查和hpv检测。薄层液基细胞细胞学检查又叫tct检查,是通过刮取宫颈管细胞来判断是否有非典型鳞状细胞,能够初步诊断是否有宫颈癌前病变。而hpv检测对宫颈疾病的筛查也有作用。因为宫颈疾病是一个动态变化的过程,所以即使是hpv阴性,检测结果正常,也不要掉以轻心,还应当定期做宫颈tct筛查。

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有宫颈息肉在做清宫手术时是否能去除,需要根据实际情况来判断。女性如果在做清宫手术时出血量比较少,并且已经发现有宫颈息肉,这时候可以在医生的帮助下一并将宫颈息肉切除,可以避免患者进行二次手术,减轻了对患者身体的伤害。但是如果胎儿比较大,患者在做清宫手术时,出血量比较多,则不能在清宫手术过程中切除宫颈息肉,可能会延长手术的时间,并且会增大出血量,甚至导致患者出现贫血的情况。

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宫颈有长期慢性炎症刺激可能会导致组织增生,从而引起赘生物,造成宫颈息肉,有宫颈息肉的患者在饮食上应注意以下几点:1、适量吃富含雌激素的食物,如花椰菜、芹菜、大豆、豆浆等,可以产生对身体有益的抗氧化物质。2适量补充微量元素,摄入含有维生素C的水果及蔬菜,如橘子、橙子、萝卜等。3、适量进食高蛋白食物,如瘦猪肉、鱼肉等,以补充营养增强机体免疫力。

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一般情况下,宫颈的TCT检查就是宫颈的液基细胞学检查,可以用于宫颈癌筛查,主要通过宫颈的脱落细胞进行病理化验的检查。通常,女性在做宫颈TCT检查时,会平躺于床上,双腿屈曲并将外阴部充分暴露,医生则会在窥器下将阴道口打开,并且将小刷子深入宫颈,取宫颈管的分泌物送往病理检查,进而检查宫颈分泌物的细胞形态,从而判断女性是否存在宫颈病变。

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一般情况下,宫颈肥大是慢性宫颈炎造成的,由于炎症刺激,会引起宫颈局部充血、红肿,还会伴随宫颈腺体分泌大量的黏液,从而也会引起局部有包块。由于每个人的体质不同,所以具体的症状也会有所区别,有少部分患者也可能会出现白带异常的情况,具体表现为白带增多、色黄、外阴瘙痒等症状。当炎性分泌物在阴道内存留时间过长时,就可能会引起阴道炎,甚至还可能会上行感染引发盆腔炎。

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一般而言,没有性生活不一定就不会有宫颈疾病,宫颈疾病分为很多种,主要有宫颈糜烂、宫颈炎、宫颈息肉等。而宫颈糜烂分为生理性宫颈糜烂和病理性宫颈糜烂两种,生理性宫颈糜烂大多是由于女性的雌激素过多造成刺激导致的,因此,即使没有性生活,女性也有可能会有宫颈糜烂。但是病理性宫颈糜烂、宫颈炎、宫颈息肉等宫颈疾病,多是由于不洁性行为引发的。

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通常来说,慢性宫颈炎塞消糜栓、保妇康栓等药好。慢性宫颈炎是妇科疾病中最为常见的一种疾病,临床主要表现为白带增多,白带一般呈乳白色或微黄色,可能为黏稠状、脓性,通常来说,可以按医嘱使用消糜栓、保妇康栓等药进行治疗。但如果使用药物治疗效果不佳,可以选择射频消融术治疗或利普刀治疗,以免病情加重,影响身体健康。

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宫颈锥切手术后短时间内对性生活是有影响的。手术后创面恢复需要至少4-8周,不建议有性生活,以免引起阴道异常出血和感染,导致结痂面过早脱落而影响宫颈愈合。如果宫颈锥切术后,恢复得不好,就先不要有性生活,等宫颈锥切术后,宫颈的创面愈合好后,才可以恢复正常的性生活。在过性生活时要注意卫生,每天温水清洗外阴,有炎症期间不要有性生活,以免加重病情,建议积极治疗。

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TCT做完,如果医生用力过猛,或是宫颈存在炎症、糜烂、息肉等情况,在取材时导致毛细血管破裂出血,都会使得刷子上沾上血液,如果没有明显不适,有少量出血都是正常的,不必过于担心,检查后注意休息。TCT检查的过程是将刷子伸入宫颈口的位置,然后顺时针旋转三圈,让足够多的细胞沾到刷毛上,然后再取出放入专用瓶中。

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