如果是生理性原因造成的宫颈囊肿,通常不算病,不严重;如果是病理性原因造成的宫颈囊肿,则算病,比较严重。部分宫颈囊肿是子宫颈的生理性变化,因此不能称之为病,通常不需要进行特殊处理,患者不用过于担心。如果是子宫颈的慢性炎症或者子宫颈局部损伤造成的宫颈腺囊肿,属于病理性因素造成的,通常算病,是比较严重的。
宫颈囊肿如何治疗要根据患者的具体病情来决定,患者的囊肿大小,采取的治疗方法也不同。如果患者症状不明显,囊肿比较小,可以不用特殊处理,选择一般治疗即可,可以使用女性护理液清洗外阴,避免病菌从阴道入侵宫颈诱发炎症,而且要定期去医院进行检查。囊肿比较大或者比较密集的患者,可以选用手术治疗的方法,手术后需要加强营养,术后一个月内禁止同房,不要吃辛辣刺激的食物,避免着凉。同时患者还可以选用物理治疗的方法,物理治疗对于一部分宫颈囊肿患者同样有效。
一般情况下,宫颈囊肿又叫做纳氏腺囊肿,主要是宫颈炎长期刺激下导致的,一般可以通过阴道彩超、TCT检查、妇科检查发现。大多数情况下,小的宫颈囊肿一般没有明显的临床症状。如果患者囊肿较大,可能会出现性生活时接触性出血、阴道分泌物逐渐增多、不规则阴道出血、阴道瘙痒、腰酸乏力等症状。建议患者出现以上症状时,及时前往医院进行治疗,必要时需要进行手术切除。
一般情况下,宫颈息肉手术通常不疼,一方面是因为宫颈局部没有明显的痛觉神经,两一方面是因为宫颈息肉手术出血量较少,创口小,恢复比较快。女性体内出现宫颈息肉时,一般大于一公分以上,并且有明显的接触性出血时,通常会进行宫颈息肉手术,以便将宫颈息肉摘除。由于宫颈息肉一般都有蒂,手术时会用止血钳夹住蒂部,然后顺时针旋转将宫颈息肉摘除,因此一般不会有疼痛的感觉。
女性的TCT检查一般称为宫颈癌筛查,主要是通过在宫颈上取少量细胞进行检查。而TCT检查提示有鳞状细胞,一般属于正常的筛查结果。因为宫颈本身就是由鳞状细胞组成的光滑组织,所以在做TCT检查时,才会发现有明显的鳞状细胞。既然鳞状细胞是正常的宫颈细胞,一般也不需要进行任何的处理治疗。患者可以每隔一年再次做宫颈癌的筛查,以排除宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的情况。
一般情况下,宫颈TCT是通过基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞,并进行细胞学分类诊断的一项检查。这项检查能够检测出宫颈癌细胞,可以应用于女性宫颈癌筛查。并且与以往的宫颈刮片、巴氏涂片检查相比,提高了的宫颈取片中宫颈异常细胞的检出率。宫颈TCT技术一般是采用专用的宫颈刷子,深入宫颈,采集子宫颈细胞样本,并且将刷取的细胞放入细胞保存液中进行漂洗,再贴条形码、标明患者基本信息后进行送检。
一般情况下,慢性子宫颈炎的主要症状是白带增多,白带还表现为分泌物呈乳白色粘液状、呈淡黄色脓性、血性等症状。炎症扩散到盆腔时,还可能会出现腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等症状。甚至还会造成不孕,妇科检查可见宫颈有不同程度的糜烂、充血、水肿等症状,有时候质地还会比较硬,甚至会出现息肉、裂伤、外翻及宫颈腺囊肿等症状。建议女性去正规医院进行妇科检查,确定病因后在对症治疗,平时要注意避免劳累,定期做妇科体检。
宫颈息肉摘除后的注意事项通常有以下几点:一、宫颈息肉摘除后会有创面容易导致感染,因此要保持局部清洁,避免病原菌的侵入。二、宫颈息肉摘除后1个月不可以有性生活,避免伤口感染或者结痂脱落,引起出血。三、宫颈息肉摘除后1个星期,不可以剧烈运动,以免造成伤口受到二次伤害,引发出血。四,因为宫颈息肉有复发的可能,因此术后3个月要去医院复查。
阴超是否可以看到宫颈息肉,需要根据实际情况来判断。宫颈息肉多是使用窥阴器检查,如果有宫颈息肉,用窥阴器可以看到宫颈口有赘生物,赘生物颜色鲜红,质地比较脆,触之容易出血。如果患者的宫颈息肉较大,并且宫颈息肉的蒂部在宫颈管内,通过阴超,一般可以发现;如果患者的宫颈息肉比较小,并且宫颈息肉的蒂部在宫颈管外,通过阴超,一般难以发现。
一般情况下,先天性宫颈闭锁的治疗方式主要为手术治疗,术后常需予药物治疗。具体如下:一、药物治疗1、头孢西丁钠:该药物主要用于术后预防感染,对头孢西丁及其它头孢菌素类药过敏的患者禁用。孕妇及哺乳期妇女、早产儿、新生儿慎用。另外,严重肝、肾功能不全患者慎用,胃肠道疾病,尤其是结肠炎病史的患者也需要慎用。2、甲硝唑:与头孢西丁钠联合用药,为经阴道手术的常用抗生素,可以用于术后预防感染。但是妊娠期妇女及哺乳期妇女禁用。二、手术治疗1、子宫颈成形术:该手术主要适用于Ⅰ型或Ⅳ型患者。Ⅰ型子宫颈闭锁主要是因为闭锁的子宫峡部呈积血膨大的囊腔,囊壁为厚约6mm的肌性组织。术后患者不需要宫腔置管来防止粘连,如无盆腔严重合并症的患者,可保留生理生殖功能,经会阴途径行子宫颈成形术。Ⅳ型患者主要是因为该类患者无子宫峡部,孕期不能形成子宫下段而致不育。术后须子宫颈管内置管至子宫颈外口创面全部上皮化,日后注意避孕。2、子宫切除术:适用于Ⅱ、Ⅲ型患者,因闭锁段子宫颈较长而且韧性大,很难打通,即使打通也会再闭锁,因此应切除子宫,待婚前再行阴道成形术。另外,患者子宫体下端口敞开无子宫颈黏液栓,出现子宫腔感染后,还需要要切除子宫。
做完利普刀手术之后三个月,如果宫颈没有异常情况,一般可以怀孕。利普刀手术之后女性要注意多休息,避免劳累以及剧烈活动,还要禁止性生活。手术以后还要注意保持外阴清洁、干燥,穿棉质、透气的内裤。在饮食上要增加营养,适当的补充蛋白质、维生素和微量元素,以此来促进宫颈以及身体的恢复,一般三个月的时间能恢复,此时一般可以正常怀孕。
一般情况下,宫颈锥切术后一般1-2周的时间可能脱痂。脱痂的时候可能会出现阴道出血的情况。如果出血量少,属于正常情况。如果出血量比月经量多,这时一般不是正常现象,患者需要立即就诊,可以在医生的指导下对伤口进行阴道塞纱布来加压止血,或者采用宫颈缝合术进行治疗。宫颈锥切术后由于发生感染的风险比较大,如果出现阴道排液增多的情况,并且伴随乏力、体温升高的情况,患者应该立即就诊。
患有慢性宫颈炎同房出血,可能是炎症刺激以及同房刺激引起的。女性阴道前后壁是紧贴着的,子宫颈在阴道中呈悬垂状,宫颈组织属于黏膜类组织,有慢性炎症的时候,局部组织充血红肿,本身宫颈就是比较柔嫩的组织,这个时候稍有刺激就会出现渗血、出血。同房的时候,男性生殖器摩擦非常容易刺激到子宫颈,可加重子宫颈的炎症、出血、渗出,所以有宫颈炎的女性,尽量减少同房。
20多岁有宫颈炎可通过抗生素或调理激素的药物治疗,平时注意日常护理。20多岁有宫颈炎症的治疗需要取决于宫颈炎症的病因。如果是病原体感染引起的宫颈炎症的话,一般可通过使用抗生素的治疗。如果是雌激素水平过高引起的宫颈炎症的话,可以使用调理激素的药物进行治疗,比如优思明。但不管宫颈炎症的病因是哪种,如果宫颈炎患者有性生活的话,还需要注意避免不洁性生活,如不要有多个性伴侣、同房前后清洗外阴、同房后立即排尿。
通常情况下,中晚期癌症TCT活检正常,可能是在进行TCT检查的时候恰好没有取到病变的子宫颈上皮细胞,或者是取到了病变细胞,但在制作标本的过程中发生了细胞丢失的情况,但是这种情况可能性其实很小。TCT检查是用于宫颈癌筛查的一种手段,但是不能确诊宫颈癌。当TCT检查与宫颈组织活检结果出现矛盾的时候应该以宫颈组织活检结果为准。在宫颈癌筛查时患者还需要进行一项HPV检查,和TCT结果应该结合判断,避免漏诊。
B超能看见一部分宫颈息肉,对于比较大的宫颈息肉,特别是宫颈息肉的蒂部比较宽大的,而且蒂部附着在子宫颈管的中上部,通过阴道超声检查就比较容易发现。而对于息肉的蒂部比较小,或者附着在宫颈管的下部或者宫颈外口,通过超声的检查容易漏诊。另外,这种蒂部附着在宫颈外口部位,通过妇检容易发现息肉,手术操作也比较容易,相对容易止血,而蒂部比较深的手术操作难度加大,出血的几率也有所增加。
一般情况下,宫颈炎患者可以做阴道镜检查、做宫颈部位的刮片检测等。如果出现了白带异常的情况,也可以同时进行白带常规检测或者异常阴道异常分泌物的检查,做这些系统的检查有利于明确宫颈炎的病因。但是如果患者有比较严重的局部炎症增生,考虑是多种病原微生物感染导致的宫颈炎,需要做血常规检查,避免出现身体大面积出现感染的情况。
一般情况下,利普刀和宫颈锥切并不完全相同。具体如下:利普刀是将病变的组织给予切除,有宫颈炎症时经过药物治疗没有明显好转的患者,可以进行利普刀治疗。而宫颈锥切在临床上常常是由于宫颈局部有病变,比如说在临床上有高级别宫颈癌前病变,就需要做冷刀锥切,所以两者不同。在治疗之前要在医生指导下接受不同的治疗,并且也建议在术后一定要定期的给予复查。
宫颈炎是否会变癌需要根据实际情况来判断。宫颈炎是有一定的癌变几率的,如果长期患有宫颈炎会有慢性的炎症细胞分泌,而且局部可能会处于潮湿的状态,身体免疫力低下以后,就会产生癌变的情况,要及时的治疗这种疾病;如果宫颈炎的患病时间较短,且平时通过良好的饮食习惯和生活习惯来增强人体的免疫能力,当身体的免疫力恢复正常以后,这些癌变的几率会逐渐减小,通常就不会变癌。如果有宫颈炎,可能还会诱发宫颈糜烂等情况,因此宫颈炎需要及时的进行治疗。
一般情况下,如果不注意护理,宫颈息肉割了通常还会长,具体分析如下:宫颈息肉主要是由于慢性炎症刺激之后,引起的一种宫腔内病变,因此患者在进行手术切除之后,如果不注意护理,可能会使局部感染的情况一直存在,这可能会导致宫颈息肉反复发作,所以这时宫颈息肉割了通常还会长。建议患者保持阴道部位的卫生,平时勤换洗内裤,并且规律的服用一些抗生素的药物,来进行抗炎抗感染的治疗,同时减少性生活次数,降低宫颈息肉的复发率。