对于宫颈炎的患者，如果是在炎症的急性期，即使带套也不可以安排同房。但如果是慢性宫颈炎症，这时又没有明显的白带分泌物异常，而且也没有过同房后出血，那就可以带套进行同房。如果有生育要求，不带套也能够同房。只是在同房前后需要清洗外阴，注意卫生，而且在同房过程中男性不能太过用力，以免触摸到糜烂的宫颈表面，引起疼痛或者是异常出血。

急性宫颈炎的话是需要针对病原体全身用药的，只用阴道栓剂是达不到根治的目的的。淋菌性宫颈炎需要用头孢类抗生素。沙眼衣原体性宫颈炎需要用大环内酯类、四环素类或者氟喹诺酮类抗生素。同时阴道可以用硝呋太尔、保妇康栓等药物。如果是慢性宫颈炎，要根据宫颈炎的类型处理。宫颈肥大不需要用栓剂，宫颈息肉需要手术摘除。对于糜烂样的慢性宫颈炎可以选择栓剂，百草妇炎清栓等。

宫颈的TCT检查时，是用一个小刷子刷取宫颈粘液作脱落细胞学检查。采集标本的时一般会把刷子伸到宫颈管内旋转3-5圈。宫颈黏膜可能会有少许的血细胞。但一般不会有活动性出血。所以检查完后3天可以同房。但是有些特殊的情况，宫颈息肉、糜烂、宫颈病变可有接触性出血。但一般在3天内干净。这种情况下必须待出血干净3天以后才可以同房。

宫颈锥切术前一天准备事项：一、一般选择在月经干净后实施该手术，在此期间禁止性生活。二、术前需完善相关检查：白带常规，薄层液基细胞学检查（TCT）和HPV检查，阴道镜检查，血常规，凝血功能等。三、手术前常规阴道擦洗，做好皮试等。锥切术后的近期主要并发症是出血、感染等；远期并发症包括宫颈内口松弛、宫颈管狭窄、可导致晚期流产或早产等。

如果女性做宫颈活检，其结果提示是中级别宫颈上皮内瘤变，或者是宫颈原位癌，那就需要进一步做宫颈锥切手术来进行治疗，这时可以选择用利普刀锥切宫颈。在利普刀手术后，还要将切下的宫颈组织，送到病理科进行检查来确诊是否有宫颈癌，同时看宫颈的切缘是否切除干净。而利普刀术后的病理检查是100%准确，因此一旦发现术后病理有癌细胞，那就必须要行手术将子宫切除。

宫颈的检查首先是肉眼的判断：宫颈是否充血，红肿，是否着色，是否有分泌物覆盖，宫颈管有无分泌物流出，是否光滑，有无肥大，有无糜烂样改变，有无息肉，以及是否长纳囊。局部有无触痛，有无抬举痛，有无接触性出血。化验检查主要是：白带常规，宫颈支原体、衣原体培养，宫颈防癌筛查TCT+ HPV检测，如有病变则行阴道镜检查。宫颈检查主要是以上这些内容。

宫颈吸收摘除后，一般2-4周之后倘若阴道没有出血等不适，就可以同房了。宫颈小手术，一般术后两周左右就没有阴道出血了，有的患者可能恢复比较慢，术后两周之后仍然有少量出血，这种情况建议暂时不要同房，去医院妇科检查一下宫颈伤口恢复情况，出血时间长的，建议抗生素用三天预防感染。所以，一般来说，如果术后2-4周已经没有阴道出血，是可以同房的。

宫颈囊肿微创手术，一般需要1000元左右。在做手术之前，一般需要做白带常规、宫颈T CT检查和HPV病毒检查，如果仅是宫颈囊肿引起的慢性宫颈炎症，那么是可以通过利浦刀或者是微波等手术方式，将宫颈囊肿切除。术中要将切除的组织送病理检查，以明确病理的性质，来帮助临床诊断和治疗。宫颈囊肿的形成，主要是由于宫颈腺体分泌物潴留而引起的。

宫颈的囊肿都是因为腺体堵塞导致的，一般不会导致患者临床不适，也不会引起恶变，治疗之后特别容易复发，所以在临床当中宫颈的腺体囊肿，一般是不主张治疗。如果患者宫颈腺体当中特别大，引起了患者出现小腹下坠不适，白带增多等异常情况，可以选择使用自凝刀或者是微波将囊肿刺破，将里面的粘液放出即可，也可以选择使用冷刀切开引流，进行局部缝合。

宫颈活检病理提示慢性宫颈炎有挖空细胞是HPV病毒感染后引起的，不是宫颈癌前病变。病毒大多数是通过性生活感染的，治疗可以用干扰素栓，阴道放药，每月用8～10天，3个月经周期，也可以顺其自然观察，1年复查，病情有可能好转。复查仍然需要做TCT及HPV检查。平时性生活最好是带避孕套，防止交叉感染。

宫颈囊肿是宫颈慢性炎症导致的，如果不大没有什么症状，是不需要治疗的。如果宫颈囊肿比较大，数量比较多的话，可以做微创手术来治疗。由于各个医院的级别不同，收费的标准不一样，做这个微创手术一般需要2000~5000元左右。一定要选择正规的医院来做这个手术，平时要注意保持外阴清洁卫生，避免劳累，避免着凉。

对于宫颈炎反复发作的女性，在没有生育要求的情况下，可以考虑进行微波局部治疗，而微波治疗宫颈炎的效果比较良好，主要是通过短波进行宫颈糜烂局部治疗，减少充血糜烂的宫颈面。但由于再次同房后，仍然可能会导致宫颈局部出现炎症，所以微波也不一定能够将宫颈炎彻底治愈。因此建议有慢性宫颈炎的女性，在同房前后一定要注意卫生。

慢性宫颈炎如果没有白带增多或发黄不需要治疗，慢性宫颈炎每个女性基本都有，是病理诊断，不是真正的炎症，如果做宫颈癌筛查正常不需要治疗。如果有宫颈糜烂引起白带增多发黄而且已经完成生育可以做物理治疗，如微波、激光、冷冻或射频治疗，一般一次就可以治愈，不容易复发。如果没有生育暂时不用治疗。每3年做一次宫颈癌筛查。

宫颈炎炎症程度较轻时，大部分患者无症状或者只有轻微的下腹部疼痛、阴道分泌物增多、阴道轻微瘙痒等症状，这种情况一般不需要口服药物治疗，只要注意生活方式即可。每天用温水清洗外阴，不要用洗液冲洗阴道，每天换洗干净内裤，性生活时使用避孕套进行保护，多食用新鲜的水果和蔬菜，适量进行户外运动，提高自身的免疫力和抵抗力，宫颈炎会慢慢自愈。

一般做宫颈的利普刀手术，是在月经干净后3~7天内做的。月经周期正常的，下次来月经的时间，与上次来月经的时间也会相差无几。用利普刀做宫颈的手术，一般是不会影响月经周期的变化的，如果出现精神、心理压力的过大，可能会有月经失调的情况，出现月经提前几天或者是延后几天，都属于正常的。利普刀手术后，一般是三个月内禁止同房的。

如果是急性宫颈炎，要及时抗炎治疗，根据宫颈分泌物检查的结果选择敏感的药物治疗。急性炎症控制后，建议行宫颈癌筛查，即宫颈细胞学及HPV检测，必要时做阴道镜及宫颈活检，明确诊断是否有宫颈上皮内病变及宫颈癌。经过检查以后，如果考虑有高级别宫颈上皮内病变及不能排除宫颈癌，建议做宫颈锥切，根据病理结果再决定进一步处理方案。如果确定是宫颈浸润癌，建议行宫颈癌根治术。如果是低级别宫颈上皮内病变，根据HPV检查结果决定是否做宫颈锥切术。

宫颈刮片是用来判断宫颈移行带区域的细胞有无病变，是宫颈癌筛查最常用的检查方式。一般来讲在不是月经期的任何时间，都可以做这个检查。但还是建议在月经干净的3-7天之内做才最好，结果更准确。在做这种检查前是不能同房，不能在阴道里放药，不能冲洗阴道里面。宫颈刮片是用专门的竹子做的刮片，在宫颈外口移形带处旋转一圈，把刮下来的分泌物（包括脱落细胞）涂在玻片上，干后用固定液固定，再染色读片。

宫颈做检查的时候出现出血，多数是有炎症造成的。一般血量不会太多，而且在两三个小时后就会结束，不用特殊处理。如果出现血量比较多，短时间没有结束的情况，可以去医院做一个检查，看一下出血点在哪里，可以在创面放一点云南白药粉，起到止血作用。如果平时同房的时候经常出现出血，最好做阴道镜检查一下，如果出现问题，需要做活检，确定具体情况。

子宫颈炎分为急性子宫颈炎和慢性子宫颈炎。一、急性子宫颈炎可由多种病原体引起，临床上可表现为阴道分泌物增多，经间期出血，可合并尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状。急性子宫颈炎主要采取抗生素治疗。二、慢性子宫颈炎大部分由急性子宫颈炎迁延所致，大部分患者无明显症状。妇科检查时可发现宫颈息肉，宫颈肥大和宫颈糜烂样改变。生理性糜烂样改变无需处理，有炎症表现的糜烂样改变以局部物理治疗为主。子宫颈息肉可行息肉摘除术；子宫颈肥大不需治疗。

宫颈炎不需要做手术。急性子宫颈炎主要采取抗生素治疗，包括针对病原体的抗生素和经验性治疗。慢性子宫颈炎妇科检查时可发现宫颈糜烂样改变、息肉或肥大。无症状的生理性糜烂样改变无需处理，子宫颈肥大一般不需要治疗。有炎症的糜烂样改变可采取中药保妇康栓治疗或激光、冷冻、微波等局部物理治疗。治疗前需排除子宫颈癌和子宫颈上皮内瘤变。