做完宫颈息肉手术之后,饮食上没有特殊的要求,只是适当的加强营养就可以了,比如说每天补充蛋白质,吃鸡蛋和牛奶,并且多吃一些新鲜的水果和蔬菜,吃碳水化合物,这样营养均衡就可以了。但是患者不能喝酒,并且建议保持外阴局部清洁,不要穿紧身裤子;半个月不可以坐浴洗澡,只能洗淋浴;手术后半个月也不可以有性生活,术后要定期复查。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

有宫颈囊肿的病人是可以上环的。因为在临床上宫颈的囊肿绝大部分是指宫颈纳氏囊肿,也就是说以往曾经患过宫颈慢性炎症,当长期的慢性炎症使宫颈局部的腺管出现阻塞,就形成了局部的纳氏囊肿,一般的这种囊肿在临床上是不会有症状的,所以可以上环。建议在月经干净三天到七天,经过实验室检查,经过妇科检查没有禁忌症的情况下就可以上环。

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Q:宫颈息肉费用宫颈疾病

当女性检查出有宫颈息肉需要做手术的时候,不同医院的费用是不同的。在公立医院做宫颈息肉摘除手术是门诊小手术,手术前先做术前化验、抽血、化验白带,当这些化验都正常才可以安排手术。做完手术还有术后病理的化验,所以术前化验加手术费、术后病理费,一共可能需要1000元左右,但是公立医院病人多,常需要排队预约。如果想选择环境好,不存在排队的情况,想尽早做手术可以选择在民营医院做。民营医院做这样的手术,化验费加上手术费和术后病理费,一共可能达到5000-6000元。提醒女性做完这种手术,一定要看病理结果如何。如果是炎症、良性反应则问题不大,如果病理有问题可能还需要继续治疗。所以宫颈息肉在不同的医院做,手术费用不相同,女性应该根据自己的状况来选择相应的医院做宫颈息肉摘除手术。

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宫颈囊肿很难通过自检的方式来明确诊断。因为如果是用手触摸宫颈,发现局部有小疙瘩的情况下,有可能是纳氏囊肿,也有可能是宫颈息肉或者是宫颈局部的尖锐湿疣,都有可能会在触摸的时候发现局部凹凸不平。所以自己很难明确诊断,只有通过妇科检查,在医生肉眼观察下才能了解是否有宫颈囊肿或者通过b超检查也可以明确诊断。

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急性宫颈炎和慢性宫颈炎的病因都是异位同房造成的,也不能说不同房,实际上慢性宫颈炎的患者当然是可以同房的,但是还是建议大家同房的时候尽量用避孕套同房。除了避孕作用之外,还可以防止细菌对宫颈的伤害,减少慢性宫颈炎的继续进展。慢性宫颈炎,顾名思义就是宫颈部位的慢性的炎症增生。慢性宫颈炎主要表现为:一、宫颈糜烂样改变;二、宫颈息肉;三、宫颈纳囊;四、宫颈肥大。这些表现都是慢性宫颈炎,实际上慢性宫颈炎应该是一种终身性疾病,基本上不会再回复到原来那种宫颈的状态,现在的宫颈是肥大的,质地是偏硬的状态。

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宫颈囊肿一般是由于慢性炎症刺激所导致的宫颈表面的一种小的囊性的改变,在没有性生活女性当中,部分女性如果存在长期的慢性的阴道炎症,刺激宫颈也会出现宫颈囊肿的表现,但与有性生活的女性相比,其出现宫颈囊肿几率要明显的降低。有性生活的女性,由于性生活时物理性刺激,阴道环境的改变,阴道慢性炎症等容易导致宫颈囊肿。如果行宫颈TCT和HPV检查无明显异常,宫颈囊肿为良性病变,可以进行观察,不需要给予进一步的治疗。

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要检查宫颈是否有炎症在临床上主要通过以下两个途径:第一个,就是妇科检查。医生会用眼来观察宫颈局部是否充血水肿,分泌物是否增多,并且宫颈局部是否有纳氏囊肿,宫颈是否肥大,局部是否有息肉来判断宫颈是否有炎症。第二个,就是通过实验室检查,比如说取宫颈局部的分泌物检查了解局部是否细菌感染。一般可通过这两项检查综合性分析,然后临床再进行治疗。

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子宫颈息肉很少能自行掉出来。绝大部分通过手术的方式把息肉给予摘初,这样才能达到治愈的目的。子宫颈息肉是有蒂的,无论息肉的蒂是宽,还是窄,没有外界干预的情况下,不可能自行脱出来。所以就建议患者在月经干净以后三天到七天不要同房,经过实验室检查经过妇科检查没有紧急症可以做手术进行治疗,并且在术后一定要定期的复查,因为息肉会有复发性。

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做宫颈息肉摘除后,为了预防手术创面出血,医生会根据术中情况在阴道填塞1-2块纱布压迫创面,一般填塞24-48小时后取出。如果医生要患者自行取出,会把2块纱布系在一起,阴道外口留一点纱布头,和患者特殊交代好填塞纱布数量和取出时间,患者即可自行取出。如果没特殊交代要患者自行取出,建议最好到医院取出,以免纱布遗留阴道或造成感染。

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Q:宫颈肥大会自愈吗宫颈疾病

宫颈肥大是由于慢性炎症刺激所导致的宫颈慢性炎症改变,是无法自愈的。长期有慢性的炎症刺激可导致宫颈的腺体增生,长时间会导致宫颈体积变大,表现为宫颈肥大。出现宫颈肥大的患者需要定期的行宫颈TCT和HPV的联合检查,如宫颈TCT和hpv检查未见异常,则宫颈肥大是由慢性炎症导致;建议及时治疗慢性炎症,避免宫颈肥大的情况进一步加重。

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宫颈炎很多女性都有,包括轻度、中度和重度,但是宫颈炎会不会演变成宫颈癌有很多的因素。最重要的就是体内有没有高危型的HPV,目前宫颈癌的病因很多是因为HPV高危型阳性引起的,所以有没有得宫颈癌的可能性,主要是看体内HPV病毒是不是高危型,特别是HPV16、18型阳性,同时伴有宫颈炎症,就要密切的随诊。如果有宫颈炎症,但是HPV是阴性的,只是TCT宫颈超薄细胞检查发现有炎症,如果是轻度和中度的,可以不用药治疗。如果是重度的需要局部用药,并且一年查一次就可以及早发现有没有宫颈癌前病变的情况。

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宫颈炎症如果达到的痊愈,在临床上会表现为阴道黏稠黄色的分泌物明显的减少,并且腰骶部等疼痛症状完全消失。但是最终的诊断要根据妇科检查,来了解宫颈局部是否有充血水肿,是否肥大,是否有宫颈息肉,局部的分泌物是否还会增多,必要的时候通过实验室检查,最后才能判断宫颈的炎症是否已经达到了痊愈。对于宫颈的炎症建议积极的用药给予治疗。

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如果确定是宫颈部位的息肉,是不需要做宫腔镜的。宫腔镜主要是针对宫腔内异常情况的检查及治疗手段,如子宫纵膈,宫腔粘连,子宫内膜息肉等情况时,需要做宫腔镜。宫颈息肉可以行宫颈息肉摘除术,或宫颈的leep刀手术将息肉切除,同时做病理明确宫颈息肉的性质。如不能确定是宫颈息肉还是子宫内膜息肉,可以先做妇科超声,了解宫腔内情况,再行进一步治疗。

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做完TCT之后第5天出现阴道流血,有可能是因为有宫颈炎症或者是子宫内膜炎症,盆腔肿瘤,或者是内分泌失调,或者是排卵期出血所引起的,跟做TCT没有关系。因为做TCT检查的时候可能会导致宫颈管黏膜出现损伤,而引起毛细血管破裂,导致出血,而这个出血在做TCT检查同时就会出现,而不会在第5天的时候才表现出来,建议患者最好去医院做检查。

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利普刀和宫颈锥切并不完全相同。利普刀是将病变的组织给予切除,有宫颈炎症时经过药物治疗没有明显好转的患者,可以进行利普刀治疗。而宫颈锥切在临床上常常是由于宫颈局部有病变,比如说在临床上有高级别宫颈癌前病变,就需要做冷刀锥切,所以两者不同。在治疗之前要在医生指导下接受不同的治疗,并且也建议在术后一定要定期的给予复查。

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宫颈炎对怀孕有一点点影响,但影响不大不要过度紧张。宫颈炎分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎,急性宫颈炎的主要表现就是阴道分泌物增多,同时还伴有外阴瘙痒和烧灼感,因此急性宫颈炎的治疗期是不允许同床的。如果有患了急性宫颈炎又想怀孕的话,一定要等待宫颈炎治好了以后再怀孕。慢性宫颈炎是多数是由急性宫颈炎转变而来,由于急性宫颈炎治疗不彻底而变成了慢性宫颈炎。慢性宫颈炎的表现病理类型,有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎以及宫颈腺囊肿、宫颈肥大等等。这些病理类型中多数是不会影响怀孕的,比如宫颈糜烂一般情况是不影响怀孕,但是宫颈息肉或者是宫颈黏膜炎分泌物过多,或者宫颈息肉堵塞了宫颈管会阻碍精子进入宫腔,有可能会影响怀孕。因此如果有宫颈息肉这种情况的话,又想怀孕的话,一定要进行宫颈息肉的切除术。慢性宫颈炎的主要症状也是阴道分泌物增多,如果宫颈分泌物黏稠的话,量非常多可能就不利于精子穿过,也可能导致不孕。

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Q:宫颈肥大的原因宫颈疾病

慢性宫颈炎是急性宫颈炎转化来的,或者是由于急性宫颈炎治疗不彻底,病原体隐匿在宫颈黏膜形成慢性炎症。表现形式有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈纳氏囊肿以及宫颈肥大。宫颈肥大也是慢性宫颈炎的一种常见的表现形式,它是由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织充血、水肿,腺体和间质增生,可能在腺体深部有黏液潴留形成囊肿。宫颈不同程度的肥大、硬度增加,但是表面光滑,有时可以看到宫颈腺囊肿,青白色的小泡凸起。宫颈肥大的女性应该每年做宫颈的防癌涂片、TCT和HPV的检查,排除宫颈的癌前病变和宫颈癌,除此之外不需要做特殊的手术治疗。

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宫颈细胞学检查也称为TCT或LCT,是宫颈癌筛查的一种常用检查方法和HPV一样,可以用于宫颈癌的筛查。它是将宫颈的脱落细胞收集起来后制成细胞图片,在经过染色和相应的处理,通过细胞形态学的观察,了解宫颈有没有癌前病变或宫颈癌。 宫颈脱落细胞的诊断报告形式主要有分级诊断法,也就是巴氏分级诊断法和描述性诊断两种,以前都用的是巴氏分级。巴氏分级分为五级分类法:一级是图片中没有异形或者不正常的细胞;二级是细胞形态有异形,但没有恶性证据,根据异性的轻重分为2a和2b;三级可以是恶性,但不能确定;四级是细胞学高度怀疑恶性;五级就是细胞学肯定有恶性。因为现在加上TBS的描述性诊断系统,除对细胞形态学进行检查描述以外,还对标本的质量是满意,还是取材不满意进行了一个描述,因此目前的巴氏分级法逐渐的被摒气不用了。 TBS系统对标形细胞形态进行两个系统的描述:一个是来源于鳞状上皮的描述;另一个是来源于腺上皮的描述,鳞状上皮异常多见,比如出现阿斯卡斯也就是不典型的鳞状细胞。同时伴有HPV阳性的话,或者是低度病变,或者是高级别病变以及鳞状细胞癌等等,都是立即转诊阴道镜的指征。

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Q:宫颈炎可以同房么宫颈疾病

急性宫颈炎一经诊断应该积极的进行治疗,必要的时候还要给予抗生素治疗,这时候不允许同床。宫颈炎是妇科常见的疾病之一,大约50%的已婚妇女经历过此病。宫颈炎又分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎,急性宫颈炎主要的表现症状是阴道分泌物增多。阴道分泌物的刺激还会引起来外阴瘙痒和烧灼感,还伴有经前期出血,还有下生殖道的症状,如尿急、尿频和尿痛。慢性宫颈炎多数由急性宫颈炎转变而来,还可以由急性宫颈炎治疗不彻底,病原体隐藏在宫颈黏膜形成的慢性炎症,这种情况比较多见。病理类型主要有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈的纳氏囊肿以及宫颈肥大等等。任何一种类型的慢性宫颈炎如果处于急性发作,除分泌物多以外有其他症状,比如有泌尿生殖道的症状,有尿频、尿急、尿痛等等情况,都不能够进行性生活。慢性宫颈炎除要积极的治疗以外,还要每年进行TCT和HPV检查,防止宫颈癌前病变和宫颈癌的发生。慢性宫颈炎的疾病稳定期,因为疾病的发病率非常高,在疾病的稳定期可以进行性生活,一定要注意性交卫生。

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Q:宫颈囊肿严重吗宫颈疾病

有一部分女性在做B超的时候,医生会告知宫颈上有囊肿,而且囊肿都非常小或大小不一。本身的囊肿不严重,是宫颈炎的一种,也不是宫颈癌发生的原因之一,只是由于腺管阻塞,液体排出不畅造成的。实际在临床上称之为纳氏囊肿,就是宫颈表面有很多腺体,这些腺体由于受炎症影响或者反复的宫腔操作、分娩,腺体的腺管可能会被阻塞,被阻塞以后囊肿分泌的黏液排不出来就在局部形成了大小不一的囊肿。如果随着年龄增长,雌孕激素水平降的很低,这些囊肿就不会分泌黏液了,囊肿就会消失,所以不需要特殊的治疗或者手术。

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