检查宫颈tct和hpv,除了有阴道出血的情况,其他时间都可以检查,比如排卵期、黄体期。其次患者要注意在采集标本前24小时内要禁止性生活,阴道检查,阴道灌洗以及用药。目前宫颈tct以及hpv主要是用于子宫颈癌的初步筛查,可以有效地减少细胞学检查的假阴性结果。建议至少1年或者1年半的复查一次。如果结果有异常,建议可以进一步的查阴道镜。
宫颈炎分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎,急性宫颈炎病情比较严重,可能会伴有细菌感染,只要服用抗生素类的药物控制感染,常用的药物有头孢类和青霉素类的消炎药。慢性宫颈炎并称比较持久,主要还是体内湿热过重,盆腔瘀血导致血液循环不好,引起病原进入侵,导致宫颈的炎症,也是急性宫颈炎演变而来的,可以口服清热解毒,消炎的中成药,如抗宫炎片。
慢性宫颈炎吃妇炎康片是有效果的。慢性宫颈炎是妇科疾病中比较常见的一种,最常见的症状有小腹不坠胀、腰骶疼痛,白带增多、白带异味、外阴瘙痒,这些都是湿气淤积引起的症状,妇炎康片有清热解毒,除湿止带、活血止痛的功效。慢性宫颈炎如果同时伴有阴道炎症和宫颈糜烂面的情况下,还需要配合阴道内用药进行治疗,如消糜栓。
宫颈TCT以及HPV主要是检测宫颈癌。如果患者宫颈TCT以及HPV正常,要分情况进行复查。首先如果患者以前宫颈TCT以及HPV不正常,经积极治疗后宫颈TCT以及HPV恢复正常,这种情况下还是要每年复查一次,如果三年以上结果都正常,则可以2~3年复查一次。如果患者第1次查宫颈TCT以及HPV结果正常,这种情况下可以2~3年复查一次。
宫颈炎主要是子宫颈管黏膜炎症以及阴道炎症导致,这些病变跟个人日常的生活作息,饮食习惯,精神压力都是有一定的关系,妇科千金片可以治疗宫颈炎,是中成药,主要有活血化瘀、消炎止痛、清热解毒、燥湿止带的功效。可以用于宫颈炎引起的白带增多、外阴瘙痒,小腹部坠胀、白带异味,建议按周期服用一段时间,可以起到比较好的效果。
慢性宫颈炎患者做宫颈tct见挖空细胞一般提示可能合并宫颈人乳头瘤病毒感染,建议患者行宫颈分泌物HPV检测。如果检测提示有高危型HPV病毒感染,尤其是16、18两型阳性,建议常规行阴道镜检查,必要时阴道镜下取宫颈活检再进一步确诊有无宫颈更高级别的病变。如果检查是非16、18的其他高危型别HPV病毒感染,可以选择做宫腔镜或者在一年后再复查宫颈tct和HPV也可以。HPV感染者可以阴道放置保妇康栓或重组人干扰素凝胶,平时注意保持心情舒畅,锻炼身体,增强机体抵抗力,均对清除HPV病毒有所帮助。
如果检查是CIN1级一般都不需要治疗的,很多人都可以自愈,定期复查就可以;如果检查是CIN2-3级可以考虑用利普刀治疗,没有累及腺体一般利普刀是可以治愈的;如果检查CIN2-3级累及腺体,说明病变更严重,需要考虑宫颈锥切,必要时宫颈部分切除,防止手术不彻底导致病变复发或病情加重。利普刀治疗后需要定期复查,听从医生的安排及时用药预防感染,减少出血。
宫颈炎是妇科病中发病率比较高的疾病,可以通过妇科内检、阴道镜检查、宫颈刮片等确诊是否患有宫颈炎。宫颈炎的临床表现为月经不调、白带增多、白带呈乳白色或微黄,并且呈黏稠状,脓性或为血性、接触性出血等症状。出现以上症状,应及时去医院检查确诊,并接受治疗。平时应保持清淡饮食,少食辛辣刺激的食物,生活作息时间要有规律,注意个人卫生。
TCT也叫液基细胞的检查,该项目是宫颈癌的初筛,是宫颈脱落细胞的检查。做病理检查若查到异常细胞为初筛可疑,患者需要做进一步检查,即组织学检查来明确诊断。组织学检查就是做宫颈活检,取宫颈组织做病理检查,异常病理报告即可诊断宫颈细胞内瘤变,轻、中、重度之分,或宫颈癌。所以做TCT检查能更早的查出宫颈癌前病变或宫颈癌。
对于没有性生活的女性也是会患宫颈炎的。虽然子宫颈炎的发病原因跟性生活不洁有关,大部分发生在已婚、有性生活的女性中,但是病菌的感染不单纯只是通过同房一个方式,而且女性的生殖系统结构比较特殊,阴道口距离肛门和尿道口都比较近,加上平时可能直接接触的物体上细菌比较多,也是会很容易出现感染的,出现外阴炎、阴道炎等,如果炎症未能有效控制,还可能影响子宫与输卵管,对女性今后的怀孕产生影响。
宫颈息肉是宫颈慢性炎症,导致宫颈腺体和间质局限性的增生粘膜局部外凸,在宫颈表面形成的增生组织。一般宫颈息肉小于1厘米时,超声检查不容易看到,如果宫颈息肉大于1厘米,并且蒂粗大,超声检查可以看到的。一般情况下,妇科检查可以看到宫颈息肉为单个或者多个,表面光滑,舌状组织。所以需要妇科检查和超声检查结合诊断宫颈息肉。
利普刀手术主要是针对宫颈的治疗,术后在7天之内会有阴道分泌物增多,而且呈黄色的。是因为全面结痂所引起的,但是并不会出现异味。在术后7~15天会有褐色分泌物,是因为结痂脱落。褐色分泌物大约持续一周到两周左右,有大块结痂脱落,可能出血量会相对增多,但是出血量不会超出月经量,如果超出月经量,需要及时的到医院进行检查,确定实际情况后决定是否需要止血治疗。
宫颈息肉是指子宫颈管腺体和间质的局限性增生,并向子宫颈外口突出形成息肉,可为单发,也可为多发,用药物治疗效果不好者需要进行手术将息肉摘除。术前患者需要化验分泌物确定有无阴道炎,如果没有阴道炎,可以在月经干净3-7天内进行手术。如果患有阴道炎,需要治疗好后再进行手术,以防阴道炎症影响创面恢复,加重感染的可能。患者还需要检查血常规凝血系统,术前三天内不要同房,术前术后不要吃辛辣刺激食物。
宫颈炎是比较常见的妇科疾病,中医认为引起宫颈炎的原因有一、湿热下注型,主要是体内湿热过重引起的宫颈炎,主要症状有白带增多,颜色偏黄、带有脓性白带或者是血丝、性交痛或者性交后阴道出血,小腹部坠胀,可以选择清热除湿,消炎止痛的药物,如妇炎康胶囊。二、脾肾亏虚:常见的症状有腰膝酸软、面色无华、白带增多、量清稀,可以口服止带丸进行调理。
宫颈息肉手术是妇科门诊很常见的一种小手术。如果宫颈息肉长在宫颈外面,这种手术创伤比较小。如果宫颈息肉长在宫颈管里面,需要在宫腔镜下完成,这种手术创伤稍微大一点,所以术后一般常规服用消炎药预防感染,根据出血多少适当服用止血药。一般需要禁性生活1个月,待来1次月经以后再同房。1个月内也不要泡温泉、坐浴。注意以休息为主,不要剧烈活动,饮食上易清淡。
宫颈息肉是宫颈炎症长期刺激组织增生所致,是妇科很常见的慢性宫颈炎之一。如果是宫颈表面的息肉,一般用卵圆钳或者宫颈活检钳钳夹下来就可以,如果是长在宫颈管内的息肉,用上述方法一般不容易取出来,可以通过宫腔镜手术,宫腔镜会很直观的看到宫颈管内的情况,可以直接从根部把息肉电切下来,切下来的息肉组织需要做病理化验明确诊断。但是无论哪种手术方式,宫颈息肉都有复发的可能,所以术后需要定期复查。
宫颈息肉分为两种,一种是来自宫颈粘膜的息肉,另一部分是来自于宫颈阴道部分的息肉,一般呈舌状或者球形。息肉的根部大多附着在宫颈管内或者宫颈的外口。如果在宫颈外口的这种息肉,手术很简单,术后基本不出血或者出血很少,宫颈管内的这种息肉不容易取出,可以做刮宫或者宫腔镜下摘除术。这种可能出血会多一点。无论哪种方式,一般需要休息一个月,恢复一次月经后,待月经干净3-7天复查恢复好了即可正常生活。
患有宫颈炎,在治疗上就是采取消糜栓或者保妇康栓等栓剂,把宫颈粘膜糜烂的组织去掉,等待新生组织生长。平时需要外用高锰酸钾溶液治疗,禁止盆浴和性生活,在黄色分泌物流出之后才能逐渐治愈宫颈炎。如果是子宫炎,建议患者应该及时到医院就诊,急性子宫炎可以采用抗生素治疗,如甲硝唑、头孢、阿莫西林等,慢性的宫颈炎可以用甲硝唑配合妇科千金片、妇乐胶囊治疗。
一般在宫颈有癌前病变、需要保留宫颈的原位癌患者可以行宫颈锥切术,即宫颈活检病理回报重度宫颈病变或者原位癌,是宫颈锥切的适应症。而我们熟悉的宫颈糜烂,在过去的几十年也有很多患者做了宫颈锥切治疗,但随着医学的发展,宫颈糜烂也被正式更名为宫颈柱状上皮异位,属于生理现象,如果宫颈癌筛查提示没有病变,不需要治疗。
有宫颈息肉的患者可以同房。宫颈息肉是宫颈管内的黏膜因炎症导致的局部增生,并向宫颈外口凸出而形成的。大多为单个或者多个,红色呈舌状,根部一般在宫颈管内,或者在宫颈外口处,大多患者没有临床症状,多在体检时发现,所以不影响同房。但有的病人表现为分泌物含血丝,或者同房后有血性分泌物,需及时做妇科检查了解是否有宫颈病变。宫颈息肉极少恶变,如发现有宫颈息肉,建议摘除息肉并送病理检查化验,以排除宫颈恶变。