悬赏10元

问题分析:您好,您查出是脊椎结核,脊柱结核为继发病,原发病为肺结核、消化道结核或淋巴结核等,经血循环途径造成骨与关节结核。指导建议:主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。一般治疗时间不低于半年。

王磊
王磊 主治医师 内科 燕郊人民医院
擅长:擅长各种癌症鉴别诊断,成人实体瘤的治疗,以及外科整形。

问题分析:你好,根据你所描述的情况,目前的症状需要到医院进行复查后再进一步的判断,不排除和药物及病情有一定的关系。指导建议:建议多注意观察目前的情况,及时到就诊的医院,主治医生处进行复查。

方春梅
方春梅 主治医师 其他 江西景德镇乐平市第二医院
擅长:临床上的一些常见病、多发病,尤其是呼吸系统疾病、消化系统疾病,诸如上呼吸道感染、支气管炎、咳嗽、哮喘,胃炎,胃溃疡,消化不良等等。

问题分析:从您的支气管镜检查结果看,您肺结核同时合并支气管结核或干酪性肺炎可能性大,可导致支气管粘膜增生、干酪样结痂、渗出等病变,严重者可导致支气管狭窄。指导建议:目前除了继续进行抗结核(口服加雾化吸入)治疗外,可考虑在支气管镜下进行激光治疗,去除支气管粘膜病变。如果经激光治疗仍有狭窄,必要时可进行支气管镜扩张治疗。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

问题分析:你好,根据所描述的情况和症状,需要及时采取药物进行治疗的,指导建议:目前的情况。建议最好可以及时去医院进行综合性的治疗。多注意观察

方春梅
方春梅 主治医师 其他 江西景德镇乐平市第二医院
擅长:临床上的一些常见病、多发病,尤其是呼吸系统疾病、消化系统疾病,诸如上呼吸道感染、支气管炎、咳嗽、哮喘,胃炎,胃溃疡,消化不良等等。

问题分析:您好,淋巴结核需要使用抗结核药物半年左右,以免结核复发。指导建议:如果现在淋巴结完全消退,可以停药后一月复查彩超 看有无再次出现淋巴结肿大。如果有肝功能损伤,确实需要使用护肝药物治疗,以免肝损伤加重。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:您好,如果确诊有耐药结核,需要到市级或省级结核病防治所治疗。需要治疗两年左右,一月药费需要两万元左右。指导建议:按照规定,耐药结核药物报销比例在90%左右,全年可以报销五万左右。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:去年11月份得过肺结核,今年5月份就停药了,然后前几天学校结核皮试,我注射药物的那只手反应挺大的,会不会是结核复发了?指导建议:一般只要是得过肺结核,治好以后,ppd试验也会是阳性的,不一定是复发的。如果实在不放心可以去拍个肺ct,确认一下。

郝志民
郝志民 主治医师 传染科 菏泽市中医医院
擅长:治疗小儿疱疹性咽峡炎,感冒、咳嗽、发热,急慢性肝炎(包括乙肝、丙肝、肝硬化、肝癌、腹水等),胃痛、腹痛、腹泻,月经紊乱、宫寒怕冷、产后体虚,湿疹、痤疮,关节疼痛等疾病。

问题分析:你好,根据您所描述的情况,目前的检查结果是属于肺结核的情况最好及时治疗,但是也不是特别紧迫,间隔几天也是可以的,但是都是有值班医生。指导建议:建议多注意观察就诊正规医院感染科,在主治医生指导下,进行抗结核治疗。

方春梅
方春梅 主治医师 其他 江西景德镇乐平市第二医院
擅长:临床上的一些常见病、多发病,尤其是呼吸系统疾病、消化系统疾病,诸如上呼吸道感染、支气管炎、咳嗽、哮喘,胃炎,胃溃疡,消化不良等等。
悬赏10元

问题分析:结核病最常见的是肺结核病,可出现咳嗽咳痰、咳血、低热、盗汗、乏力等多种症状。肺结核病的检查主要以肺片、结核抗体、PPD、痰涂片、痰培养等检查,明确诊断。指导建议:如果肺片没有异常,就不考虑是肺结核。但如果进行结核抗体检查、PPD检查都为阳性或强阳性,则考虑是肺外结核,只能根据身体哪里有不适症状就检查哪里。淋巴结核需要进行颈部彩超检查,必要时进行取病理检查。骨结核、腰椎结核等除了进行上述结核相关检查外,还需进行拍片等检查。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

问题分析:你好!根据你说的情况分析,是否具有传染性,需要复查胸片看看,如果已经痊愈,一般不具有传染性,如果没痊愈,一般还有传染性。指导建议:保持好的心态,注意劳逸结合,适当增加营养,提高机体免疫力。祝你身体健康!

宋桂春
宋桂春 副主任医师 传染科 龙口市中医院
擅长:麻疹,猩红热,流行性腮腺炎,流行性感冒,流行性出血热,细菌性痢疾,风疹
Q:陈旧肺结核结核病
悬赏10元

问题分析:从肺片及检查报告看,您右肺上叶有索条影及高密度结节影,这种情况考虑是陈旧性病灶,已经钙化,不是新发病灶,无需治疗。指导建议:但高密度结节影需观察,一般每半年或一年复查一次肺ct,观察结节是否有变化。如果结节直径超过一厘米,建议手术切除,避免发生恶变。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。
Q:这个病严重吗结核病
悬赏36元

问题分析:你好,从肺拍片看肺部病变并不算严重的。目前抗结核2周痰仍然阳性,不能说明病情就一定严重。指导建议:如果目前仍然阳性,如果症状仍然没改善,建议常规痰检查药敏看目前结核治疗是否有效,需不需要调整用药。

李林芳
李林芳 主治医师 传染科 珠海市人民医院
擅长:病毒性肝炎,慢性乙型病毒性肝炎,慢性丙型病毒性肝炎,急性肝炎,药物性肝炎,脂肪肝,自身免疫性肝病,肝硬化,水痘,手足口,麻疹,常见发热性疾病。

问题分析:你好,如果有淋巴结核,术后三个月伤口还有发现感染,首先要确定结核感染有没有控制。指导建议:现在是否也坚持使用抗结核药物,伤口周围皮下有没有脓肿,有没有反复发烧,颈部胀痛等症状。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病
悬赏10元

问题分析:从肺CT检查结果看,考虑是肺结核可能性大,并且已出现胸膜肥厚、胸腔积液,说明同时存在结核性胸膜炎。另外,右侧胸腔有游离气体,胸廓饱满,这种情况考虑是之前有支气管炎、肺气肿,并且出现了气胸。指导建议:这种情况应该再进行结核抗体检查、致敏性T淋巴细胞检查、PPD检查、血沉检查,明确诊断。如果确诊是肺结核,需口服利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等药物治疗,因为合并胸膜炎,疗程至少12个月。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

问题分析:相关方面的抗结核药物会有一定的副作用,可以有胃肠道刺激作用的表现,目前主要是胃肠道刺激作用的副作用表现,可以对症治疗。指导建议:可以根据自己的情况调整服药时间,药物服药时间放在饭后服用,一定要根据情况规范的服用药物,作为治疗的基础,症状明显在考虑辅助服用改善胃肠道作用的药物。

王凤村
王凤村 主治医师 内科 呼和浩特第四监狱医院
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊治,拥有全科医生证

问题分析:患者做完PPD实验后,手臂上出现了一个接近1cm的肿块,咨询怎么办指导建议:针对这种问题,患者实验是弱阳性的,考虑感染过结核杆菌,再者是接种过卡介苗引起的

闫早君
闫早君 主治医师 传染科 日照市人民医院
擅长:病毒性肝炎 慢性乙型肝炎 丙型肝炎 肝硬化 酒精性肝病 脂肪肝 艾滋病 狂犬病 手足口 流感等

问题分析:肺部增强CT主要是对肺部病灶检查效果明显,对食道没有增强作用。但不能通过CT检查对食道疾病确诊,需要进一步检查。指导建议:食道癌早期症状是吞咽梗阻、异物感等,吃干的食物症状明显。这种情况不用担心,需进行食道镜检查,即可明确。如果发现食道粘膜异常,需进行取病理检查,明确疾病性质。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。
悬赏30元

问题分析:您好,您的肺结核的诊断是明确的,治疗的方案应该都没问题,只是您在药物服用的上面出现了一些偏差,这样不能够达到有效的血药浓度,对治疗应该说有一些影响,但只是半个月时间,这个影响不大,因为这个抗结核治疗一般需要6~12个月左右。指导建议:您及时的纠正这种错的用药方式就可以了,另外治疗期间不要吃过于辛辣刺激性食物,绝对不能饮酒,一个月一定要复查一次血常规和尿常规以及肝肾功能,另外要做痰的抗酸染色的检查。

任正新
任正新 主治医师 其他 河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

问题分析:您好,肺部有空洞这种情况,不能排除是肺结核的情况,另外还有可能是肺癌,所以需要做进一步的检查才可以明确,指导建议:特别是咳嗽痰中找到结核杆菌,就可以诊断是肺结核的情况。建议和指导需要积极的控制血压,甲状腺的疾病和糖尿病另外还需要考虑给予抗感染药物治疗,如果是结核感染引起的,需要给予抗结核药物治疗。

王磊
王磊 主治医师 内科 燕郊人民医院
擅长:擅长各种癌症鉴别诊断,成人实体瘤的治疗,以及外科整形。

问题分析:从你目前的情况肺结核诊断是明确的,不过一定要警惕是否合并耐药菌。指导建议:你这种情况最好做个高分辨率的胸部CT或者支气管镜,必要的话做个结核菌耐药检测。

唐宽银
唐宽银 主治医师 传染科 日照市人民医院
擅长:病毒性肝炎,脂肪肝,酒精肝,肝硬化,艾滋病,出血热及其他常见传染性疾病