悬赏3元

问题分析:您好,部分抗结核药物会导致尿酸升高的副作用,例如比嗪酰胺。指导建议:现在可以配合使用小苏打,别嘌醇一类的降低尿酸的药物,如果治疗效果不佳,需要考虑调整抗结核药物,以免导致肾功能损伤。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:肺结核的治疗需要长期服用药物,一般需要9~12个月,所以这不可能长时间在家休息,一般的情况下一个月左右病变平稳,没有传染性就可以恢复正常生活,平时做到防护措施就可以。指导建议:所以目前这就是根据复查情况可以规范的服用药物,平时要注意营养物质补充提高身体抗病能力。要根据所有情况定期复查具体的变化情况,要预防药物的副作用,监测药物的治疗效果。

王凤村
王凤村 主治医师 内科 呼和浩特第四监狱医院
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊治,拥有全科医生证
悬赏5元

问题分析:您好,如果是确诊有肾结核,关键要及时抗结核药物治疗,防止出现肾功能损伤。指导建议:请说明现在肾功能和尿蛋白检测结果是否正常,有没有在规范使用抗结核药物治疗,以便于我们判断清楚病情。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:支气管内膜结核主要以咳嗽,咳痰,发热等症状为主,严重者可出现支气管狭窄,影响肺功能。指导建议:这种情况必须进行痰培养,如果培养阳性,必须进行菌种鉴定。因为结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌感染二者治疗方案不同,如果不能明确菌种,会导致误诊,延误治疗。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。
悬赏10元

问题分析:家人有肺结核询问如果有接触的话,是否会进行传染?指导建议:这种情况下一般来说首先看一下是属于陈旧性的肺结核还是属于活动性的,如果是陈旧性的肯定是不传染,如果是活动性的,需要看一下具体是否属于空洞性肺结核是否有咳嗽,另外需要注意做一下痰菌培养才可以,正常来说如果身体免疫力足够强的话,是不会造成传播的。

刘闯
刘闯 主治医师 妇产科 沧州中西医结合医院
擅长:各类疾病的影像学诊断,对妇产科相关疾病诊断有独到见解,擅长产前影像诊断、子宫肌瘤,息肉,盆腔积炎等疾病的诊治

问题分析:本身有空洞性肺结核询问具体需要采取什么样的方式来用药?指导建议:这种情况下一般来说是需要选择规律的应用抗结核的药物,一般来说结核用药的方式是早期联合,并且需要规律足量的用药

刘闯
刘闯 主治医师 妇产科 沧州中西医结合医院
擅长:各类疾病的影像学诊断,对妇产科相关疾病诊断有独到见解,擅长产前影像诊断、子宫肌瘤,息肉,盆腔积炎等疾病的诊治

问题分析:患者咨询有肾结核,还有腹主动脉夹层,如何控制结核指导建议:针对这种问题,个人觉得患者首先要处理腹主动脉夹层,然后评估肾结核的病情,抗结核药物肯定是要服用的

闫早君
闫早君 主治医师 传染科 日照市人民医院
擅长:病毒性肝炎 慢性乙型肝炎 丙型肝炎 肝硬化 酒精性肝病 脂肪肝 艾滋病 狂犬病 手足口 流感等
悬赏10元

问题分析:肺结核是由结核杆菌感染引起的呼吸道传染病,主要通过咳嗽飞沫传播。指导建议:您的这种情况不用担心,只是牙刷接触,不会通过唾液传染。肺结核的疫苗就是卡介苗,即便接种也不一定有效防护。如果经常接触肺结核患者,最好戴口罩防护。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

问题分析:您好,根据症状显示有存在耐药性肺结核,已经产生耐药的药物不能继续使用,不仅没有治疗效果,反而有药物副作用。指导建议:现在需要在医生指导下更换二线抗结核药物继续治疗,如果不治疗肺结核继续加重会影响到呼吸功能,而且会感染到其他部位,出现淋巴结核,骨结核,肠结核,肾结核等等。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:您好,你犯上的肺结核病,肺结核主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。指导建议:一般治疗时间不低于半年。中医中药的方法也可考虑配合治疗,白芨抗结核疗效是肯定的。

王磊
王磊 主治医师 内科 燕郊人民医院
擅长:擅长各种癌症鉴别诊断,成人实体瘤的治疗,以及外科整形。

问题分析:您好, 如果是一周后注射结核菌素试验的地方有红肿,则需要考虑属于强阳性了,结核菌素试验强阳性提示有活动性肺结核的指导建议:,应该进一步做血沉和胸片检查的,排除活动性肺结核,必要时可以用抗结核药物做诊断性治疗的,建议尽快到结防所明确一下,并排除局部感染所致

王磊
王磊 主治医师 内科 燕郊人民医院
擅长:擅长各种癌症鉴别诊断,成人实体瘤的治疗,以及外科整形。
悬赏10元

问题分析:肺结核治疗以后询问如果去做检查,是否还会有一些残存物。指导建议:一般来说肺结核治疗以后病灶并不会完全消失,只会呈现为一些陈旧性的改变,比如钙化或者是形成纤维条索。

刘闯
刘闯 主治医师 妇产科 沧州中西医结合医院
擅长:各类疾病的影像学诊断,对妇产科相关疾病诊断有独到见解,擅长产前影像诊断、子宫肌瘤,息肉,盆腔积炎等疾病的诊治
悬赏10元

问题分析:您好,如果之前曾经感染过结核,即使痊愈之后,会留下陈旧性的结核病灶,类似于伤口愈合之后留下的疤痕。指导建议:请提供一下具体的ct检查报告单,以便于我们判断清楚现在有没有感染结核。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:您好,根据照片显示,是有做结核菌素实验,一般是皮试之后48-72个小时再看结果。指导建议:现在检查结果都是正常的,说明没有感染结核,核实皮试结果之后,可以局部外涂红霉素眼膏来促进瘀斑消退。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:从您的描述分析,考虑肺结核侵蚀肺叶,导致肺叶损毁。这种情况一般多见于老肺结核患者、结核反复感染导致。指导建议:这种情况应该进行肿瘤标志物检查及增强核磁共振检查,排除肺部恶性肿瘤的可能。如果排除,只能进行抗结核治疗及吸氧治疗,防止病变进一步发展。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

问题分析:您好,如果是抽血检查结核抗体阳性,并不能说明有生殖器结核,只能说明曾经感染过结核。指导建议:具体有没有生殖器结核,关键还看彩超或ct检查的结果,看有没有结核病灶。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:目前的就是综合评估肺结核的病变程度和身体状况的影响,这不是使用什么药物,一定可以延续生命,这只能看具体的病变情况,选择适合的治疗,需要根据身体的健康状况选择适合的药物,包括能量的补充,蛋白质的补充和药物的使用。指导建议:所以这方面不是使用特效药物,应该看病变情况,如果是身体各方面的状态都受到影响,器官功能障碍,这只能尽量的对症治疗,没有办法保证效果,如果身体还有一定耐受药物的能力,可以根据情况使用抗结核药物,可以静脉输液。

王凤村
王凤村 主治医师 内科 呼和浩特第四监狱医院
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊治,拥有全科医生证

问题分析:肺结核病晚期可导致肺功能衰竭,导致乏氧、脑病等发生,最终导致死亡。指导建议:如果想进一步维持生命,必须进行全面的检查,了解各项指标。需进行血尿常规、生化离子、肝肾功能、心功能、血气分析等检查,对症治疗。同时需静脉补充脂肪乳维持营养,静脉输注白蛋白,去除水肿,提高抵抗力。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

问题分析:肺结核需要使用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物联合抗结核治疗,疗程至少6个月以上。您出现的身体浮肿应该是心源性水肿,应该与抗结核治疗无关。指导建议:这种情况不能排除心包积液导致心衰的可能,如果积液较多,必须及早进行心包穿刺抽液,以免发生危险。如果有心衰,需积极治疗,才能去除水肿。可去您当地的三甲医院治疗。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

问题分析:肺结核是由结核杆菌感染引起的呼吸道传染病,可出现咳嗽,咳痰,低热,盗汗等症状。应该进行肺片、痰涂片、结核菌素试验、结核抗体等检查,明确诊断。指导建议:您没有上传检查结果以及描述临床症状,建议您在追问中将检查结果及报告单上传,同时描述病情,再为您全面分析。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。