可以用毛巾蘸上温水(水温不感烫手为宜)在宝宝颈部、腋窝、大腿根部擦拭5~10分钟,因为水分的蒸发可以带走部分热量,这样效果比较直接。一般发烧是体内有炎症了,如果仅仅物理降温不能消除病因,最好同时服用退烧药或者肛门用退热栓,这个也只是暂时控制一下体温。最好去医院检查一下血常规,看看是什么性质的感染,针对病因对症用药。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

头面颈项部操作:开天门、推坎宫、推攒竹、推坎宫、揉太阳、运耳后高骨各30次。上肢部操作:清肺经、清天河水200次。风寒者加推三关200次,揉大椎30次,拍揉二扇门30次,指风池5次;风热者加推三关100次,拿风池5次,推脊100次。若兼咳嗽,痰鸣气急者加推揉膻中、揉肺俞、揉丰隆、运内八扑各100次;兼见脱腹胀满,不思乳食,暖酸呕吐者加揉中院,推揉板门、分腹阴阳、推天柱骨各100次。

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孩子发热时家长要了解,发热并不是一种疾病,而是一个症状,是机体对抗感染的一种表现。如果是轻度的感染,不需服药可自行恢复。最好及早到医院检查发热的原因,如果是因为严重感染引起,则需要规范治疗。但是9个月的孩子中枢神经系统体温调节功能较差,体温升高较快,容易引起热性惊厥,体温超过38.5℃要及时服用退热药物。

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九个月宝宝感冒可以是病毒感染引起的,也可以是细菌感染引起,以病毒感染更常见。病毒感染引起感冒时一般流清鼻涕。如果没有明显发热,咳嗽,精神差等表现,单纯流鼻涕的话,可以口服中成药比如小儿宝泰康颗粒。一岁以内宝宝不建议口服小儿氨酚黄那敏颗粒治疗流鼻涕。也可以用生理海水鼻喷剂缓解鼻腔炎症。细菌感染引起的感冒流鼻涕往往是黄脓鼻涕,除了可以口服小儿宝泰康和应用生理海水鼻喷剂以外,可以根据宝宝血常规变化应用抗生素抗感染治疗。

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小儿发热抽搐,临床上称为高热惊厥。儿童时期十分常见,发病率大约是5%-10%。当宝宝发生高热惊厥时家长一定要保持镇定。首先,家长一定要避免摇晃小儿和揉搓小儿手部或者腿部,避免大声呼叫,同时注意将孩子头部向左或者向右偏斜,以防宝宝窒息。其次,在倾斜之后松开宝宝的衣服,用湿毛巾敷宝宝额头和颈部,同时找纱布或者毛巾缠住筷子放宝宝口里,以防宝宝牙齿咬伤舌头和呕吐物返回口腔,造成肺部感染。其三,高热惊厥大概持续1-3分钟。过后孩子会持续睡觉,这时给孩子喂点水。尽快去医院就医。

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宝宝高热退热又再次发热,可以口服布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚交替口服,4-6小时重复使用,也可以口服安宫牛黄丸、羚羊角粉、减味紫雪口服液等辅助退热,预防高热不退;可以口服小儿豉翘清热颗粒清热解毒;如果持续高热不退,可以医院检查血常规加CRP,肺炎支原体抗体检查,判断是细菌感染还是病毒感染所致,细菌感染可以口服阿莫西林克拉维酸钾抗感染治疗,如果支原体感染,需要阿奇霉素干混悬剂。

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宝宝感冒后会导致身体的不适,容易导致身体酸困疲乏,出现嗜睡等症状,也可能是因为服用了感冒药,药物的一些副作用导致宝宝嗜睡,加上感冒发烧时,宝宝的新陈代谢加快,可能会一过性的影响大脑缺氧,从而出现嗜睡的情况,宝妈们不用担心,良好的睡眠对感冒症状是有缓解的。照顾好宝宝的饮食,减少户外运动,多喝水,多吃一些富含维生素C多的水果,比如猕猴桃,橙汁等。

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小儿鼓翘清热颗粒可以用开水冲服,6个月到一岁宝宝,一次半袋到一袋;1-3岁的宝宝,一次一袋到一袋半;4-6岁,一次一袋半到两袋;7-9岁,每次两袋到两袋半;10岁以上可以一次吃三袋,一天三次。小儿鼓翘清热颗粒,有疏风解表,清热导滞的作用,主要用于小儿风热感冒导致的发热、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、咽喉肿痛、口渴、脘腹胀满、便秘等的治疗。

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宝宝发热,体温在38度5以下,可以使用物理降温,或者在口服退热药之后,体温持续高热,可以配合使用物理降温。物理降温通常采用的方法有散热、温水擦浴、温水澡、退热贴等。散热,不要将宝宝包裹过多,将衣服、包被散开,尽量多的暴露,这个时候需要注意室温,不要冻着宝宝。温水擦浴,可以用温水擦拭宝宝额头,颈部,腋下,大腿根等血管走行部位。温水澡,体温如果超过38度,就不建议使用,体温过高,洗温水澡容易导致意外的发生。

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宝宝发烧头疼,主要是因为发烧的温度过高,影响睡眠和神经。一般超过38度的时候就会引起头痛。宝宝发烧后,机体免疫力低,精神状态差就会影响睡眠,神经容易衰弱,就容易导致头痛的症状。出现发烧后疼痛的症状,家长首先可以针对发烧进行降温,可以物理降温,额头贴敷退热贴,给予小儿多饮温开水,容易加快代谢和利尿,同时给予常用的退烧剂如布洛芬颗粒,烧退后头痛的症状都会缓解。如果头痛症状仍不缓解,家长则需陪同宝宝到医院进行检查确诊。

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小孩子反复发热,说明体内依然有炎症,没有彻底清除,所以会出现上述症状,这时需要家长观察宝宝的体温,当低热时,可以通过物理降温的方法退热,如敷热的毛巾、多喝水、用温水泡脚等,这时要注意水位线应超过脚踝才有效果;若出现高热,可以用上述方法配合服用退热药,如美林、泰诺林等药物治疗,当然了,孩子发热超过5天未缓解,应及时就医,查明病因,对症用药。

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宝宝发烧吃的药如果都吐了,这个时候建议给孩子采用一些物理降温的方法,不要再给孩子口服药物了,会加重孩子呕吐的现象。可以使用稀释的白酒或者是酒精来擦拭孩子的全身皮肤,对于退烧效果是很好的。如果发烧的温度实在很高,超过了39度,这个时候可以给孩子使用一些退热栓,塞入肛门来进行退烧,以免药物对孩子的胃粘膜产生损伤。

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川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种免疫性血管炎,治疗主要是对症处理、预防心血管系统并发症(心肌梗死、冠状动脉扩张、冠状动脉瘤形成等),强调早期大剂量应用丙种球蛋白针的重要性。川崎病时丙种球蛋白针的用量是每公斤体重1g,连用2天;或每公斤体重2g,1天;每瓶丙种球蛋白针是2.5g,每瓶售价5百多,若是1岁10㎏的儿童,用量是8瓶,4千多。治疗川崎病花钱多,主要是丙种球蛋白针相对较贵。

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如果宝宝发热三天左右,发热时几乎没有其他临床表现,完全退热后身上起红色皮疹,皮疹压一下能褪色,而且宝宝没有痒的感觉,也没有其他症状,幼儿急疹可能性最大,这种疾病出红疹后不需要任何治疗,红疹一般三五天就消退,消退后不留痕迹。如果起红疹后宝宝有不舒服的感觉,再次发热或者出现其他症状,那就不是幼儿急疹的表现,需要来医院就诊明确诊断指导治疗。

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宝宝出现发烧、呕吐,一般见于急性上呼吸道感染、急性胃炎的情况。这往往是由于天气变化后受凉,病毒或细菌感染引起感冒。或在饮食上不注意卫生,不慎进食了变质、受污染的食物等引起的胃炎。宝宝出现发烧、呕吐,应注意休息,多饮水。如果宝宝还在哺乳期,宝妈应注意清淡饮食,忌辛辣刺激性食物。治疗上可以给予宝宝服用保剂口服液消炎、和胃、止吐,发烧超过38.5度时可服对乙酰氨基酚片退烧。

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如果是在夏天气温很高时小孩发热,家长可以打开空调,保持室内温度舒适,但是不能让空调的出风口对着宝宝吹。这是因为冷风直接吹的话会很不舒服,也会让宝宝加重病情,而且如果过滤网不经常清洗的话,空调会吹出来很多含有病菌的灰尘对宝宝不利。如果室内温度很低的时候宝宝发热,也是可以开空调保持室内温度舒适的。但是长时间开空调室内会比较干燥,对呼吸道黏膜不利,需要湿化空气。

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宝宝发烧期间盖不盖被子要根据宝宝的具体情况来决定,如果宝宝发烧期间,出汗比较多,口服退烧药,效果比较好,这时候就不主张给宝宝盖被子;如果宝宝发烧超过38.5度,口服退烧药半个小时左右,宝宝不出汗或者是体温持续不降,让宝宝少量多次喝水,用温水给宝宝擦浴,这时可以适当的给宝宝盖被子,让宝宝出出汗,促进体温的下降;但是不能盖的太厚,因为高热的环境反而不利于散热,降温,反而会导致宝宝病情加重;如果宝宝出现了寒颤,怕冷,哆嗦等症状,这时候就要给宝宝适当地盖被子,同时要密切的观察体温的变化,超过38.5°,就要给宝宝口服退烧药物,主要是怕导致宝宝高热惊厥,所以要根据宝宝的具体情况来决定。

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宝宝发烧退不下来,这个时候主要常见于体内有病原体入侵,发生炎症反应,而且感染相对严重,没有被控制。最常见于呼吸道感染。这个时候可以使用一些退热剂,比如对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等,采取口服或者肛门栓塞剂型的途径给药。同时给宝宝多喝点水分含量多的食物,比如温开水、果汁、稀饭、面汤等。复查血常规,必要时取呼吸道的分泌物作病原体培养以及药物敏感实验。选择敏感的抗炎药物,比如抗细菌可选择阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮钠舒巴坦钠、阿奇霉素等药物。

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可以用温毛巾敷鼻梁,缓解鼻塞症状,或将孩子抱起,用较热的水,使其鼻孔朝向热气的部分,通过吸入热气,缓解鼻黏膜水肿的症状,但需要注意的是以上两种方法均会导致孩子烫伤,家长要注意调节水温不要过热。另一种方法为推拿,可以用精油,通过按压穴位的方法,缓解鼻塞。这些方法都是治标不治本的,重要的是要先治疗感冒,等体内没有病毒或细菌感染时,鼻塞的症状自然就消失了。

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宝宝发热时,可以采用擦浴的方式辅助退热,但是,一定要用温水,温水擦浴后,宝宝身体表面残余水分蒸发后带走身体的热量可以帮助退热。宝宝发热时身体很烫,冷水与宝宝的皮肤温度差别很大,会给宝宝带来明显的不舒服的感觉,增加宝宝的痛苦,也会让宝宝不配合擦浴。更不能用酒精擦浴,因为酒精可经宝宝皮肤吸收引发酒精中毒。

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