Q:小孩发烧能吃桃吗小儿内科

小孩发烧是可以吃桃的,桃含的水分比较多,还含有各种微量元素及维生素,能帮助孩子提高免疫力,还有利尿的作用,一定程度上有利于降低体温。除了桃子外,像苹果、香蕉、草莓、梨等水果都能起到退热的作用,可以适当的给孩子吃一些。发烧期间一定要注意孩子的饮食情况,如果食欲不好就不要勉强,以免食用后导致胃部不适,出现呕吐的情况。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小孩感冒眼屎多发黄有红血丝,首先考虑是室内温度过高,或者家长给孩子盖被太厚等原因,导致的眼部分泌物增多,细菌感染以及结膜充血等,引起的结膜炎的症状。建议如果是哺乳期的宝宝,家长不要吃辛辣刺激性食物和容易引起上火的食物。同时可以用干净的棉签沾一点点温开水,帮助宝宝局部擦拭、清除眼部分泌物,也可以给宝宝滴托百土眼药水。

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没有满月的宝宝,还处于新生儿期,由于新生儿的免疫功能非常低,容易发生感染。38度的发热属于低热的范围,而且新生儿也不能用退热的药物,可以采用物理降温,比如给孩子洗个热水澡,或者给孩子做温水擦浴。必须把宝宝带到医院就诊,明确病因,确定感染的部位。新生儿容易发生皮肤,粘膜,呼吸道,消化道的感染。由于新生儿免疫力低,感染容易扩散,一旦感染没有得到及时的控制,容易发生败血症以及化脓性脑膜炎等。

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儿童发烧后出现下肢疼痛伴有行走障碍,需要考虑是良性肌炎引起的。良性肌炎主要是由于病毒感染引起,常由急性上呼吸道感染诱发,其感染源引起患儿双侧下肢肌肉,多为腓肠肌和臀大肌的肌肉组织损伤,表现为感染后出现跛行和运动性疼痛,但是神经检查和皮肤感觉无异常,实验室检查提示肌酸激酶数值明显增高。治疗上给予卧床休息,减少下肢运动症状,口服抗病毒药物,如病毒唑、蒲地蓝消炎口服液等,同时补充维生素B、维生素C。如果合并细菌感染,需要口服抗生素治疗。在退热后一周症状缓解。如果疼痛症状持续时间长,则需要做肌电图检查,排除其他神经系统疾病。

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小孩高烧体温升高,这时身体大量热量排出体外,身体热量明显减少所以身体感觉到冷。这时可以降温治疗,如果体温没到39度时不需要服药降温,用酒精擦拭物理降温即可,39度以上时需要服用布洛芬胶囊治疗。治疗期间注意给孩子保暖,避免着凉引起症状加重。另外,高烧时身体水份流失过多,这时建议小孩适当补充水分,水中放些食盐补充电解质。

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孩子发热以后口腔内长口疮需要到儿科就诊,由儿科医生来确定一下是疱疹、溃疡、还是鹅口疮。疱疹的主要是病毒感染引起的,口腔溃疡可以是疱疹破溃以后形成的溃疡面,也可能是因为缺乏维生素或者锌导致的。鹅口疮是由于白色念珠菌感染引起的,尤其是孩子之前有发烧,可能用过抗生素,应用抗生素可以导致孩子体内的菌群失调,继发真菌感染。所以需要让医生来确定这个口疮到底是什么,再来进一步对症用药。

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四岁宝宝发烧大多是由呼吸道感染或消化道感染引起。肚子痛多表现为脐周疼痛,多与感染有关。部分孩子行腹部彩超检查,腹部未见异常,多是胃肠道痉挛所致,可以局部热敷、按摩、中药贴敷改善症状;但也有部分孩子腹部超声检查发现肠系膜淋巴结肿大,此类的腹痛多有肠系膜淋巴结炎所致,针对此类患儿,可适当给予抗感染治疗,局部热敷、按摩等改善症状。此外,宝宝发热肚子痛,还需排除阑尾炎,胰腺炎等急症。

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小孩发烧可以喝蒲公英水的,蒲公英具有清热解毒、消肿化脓的功效,对炎症引起的病理性发烧或者是生理性发烧都是有很好的治疗效果。当体温升至38度左右时,考虑身体有炎症病灶,这时需要到医院检查尿常规血常规明确,服药消炎治疗,同时用酒精擦拭降温。体温升至39度时还需要服用布洛芬胶囊药物降温,小孩发烧时注意保暖避免着凉。

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二度二型窦房阻滞特点是:两个窦性P波之间出现长间歇,大致为基本2个窦性P波的整数倍。当迷走神经张力增高或颈动脉窦过敏时容易发生。此外急性下壁心肌梗死、窦房结变性与纤维化、脑血管意外等病变、应用洋地黄类药物、乙酰胆碱等药物也可发生。如果患者没有头晕、黑矇、乏力或晕厥症状,不需要治疗。如果有上述症状,应安装心脏起搏器治疗。

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儿童发热后出现走路不稳,要考虑是否有良性肌炎。良性肌炎多为病毒感染,常见有柯萨奇病毒,流感病毒或者副流感病毒。主要表现为患儿起病前有上呼吸道感染症状,如发热、流涕,病程后期出现双下肢肌肉疼痛,以小腿肌肉为主,多为双侧肢体异常症状。体格检查下肢有触痛而无感觉异常,神经系统检查为(-)。明确诊断后建议患儿活动量减少,避免剧烈运动,严重的卧床休息。口服抗病毒药物,如抗病毒口服液、金莲花颗粒等,同时通过中医理疗缓解肌肉不适症状,严重的可以给予激素治疗。

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考虑为病毒感染或者细菌,支原体感染及非感染性因素引起肌肉不自主的运动,来增加产热,所以儿童就会出现寒冷,甚至寒战的情况,这是体温上升过程中出现的表现。如果孩子感觉比较冷的时候,可适当的给予保暖,同时多孩子喝温开水,随时检测体温变化,如发烧体温超过了38.5摄氏度,需要适当的给予对乙酰氨基酚混悬液退烧药治疗。

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小儿氨酚烷胺颗粒属于解热镇痛药物,为复方制剂,其成分有对乙酰氨基酚、金刚烷胺、咖啡等。能有效地缓解上呼吸道感染引起的发热、流涕、鼻塞等症状。此药适用一岁以上的患儿服用。因为咖啡因这类中枢兴奋成分,能够减轻嗜睡、头晕等症状。金刚烷胺有抗病毒的作用,所以对流感有一定的预防和治疗功效。服用此药如果3天后症状无明显好转,则需要就医由专科医生体检再调整药物治疗。

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苯丙酮尿症是基因突变引发的的遗传疾病。而且也是比较常见的一种遗传代谢病,是由于患者体内氨基酸代谢异常而导致。所以病情常出现在三到四个月的宝宝中,而且患上此病的患者有很多的临床症状,比如头发由黑变黄,皮肤颜色浅淡,尿液、汗液鼠臭味,小头畸形,癫痫,严重的患者也可能引发智力低下症状。所以一旦发现患有苯丙酮尿症,就要及早治疗。

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宝宝发热,一般不需要忌口,需要补充更多的水份,所以肯定可以吃西瓜。西瓜吃的量跟平时需要的水果差不多,不要吃太多,以免影响吃其他食物。另外宝宝发热时,注意房间通风和空气湿化,适当增加喝水量,1岁以上的宝宝也可以喝蜂蜜水,增加水份摄入。如果宝宝高热,伴有不适,可以用布洛芬退热,让宝宝舒适一些,不建议用退热贴,不建议轻易用抗生素等。如果持续高热,考虑门诊检查血常规等,评估是否细菌感染。

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小孩发烧用洋葱放脚底,没有临床实验依据,因此不建议家长使用这个办法退烧。当宝宝体温在37度2到38度5之间时属于低热,可以给宝宝吃一点中药的退烧药,同时多喝温开水,也可以进行物理降温,如温水擦浴或者头枕冰袋帮助退烧。当体温持续升高超过38度5时,可以给宝宝吃对乙酰氨基酚或布洛芬退热,同时给宝宝多喝点粥类和汤类的食物以补充水分,也有助于降温。

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儿童发烧涂茶油对发热症状的缓解没有治疗效果。发热多为细菌或者病毒等病原体感染引起的机体的免疫反应。发热症状的缓解除了通过口服退热剂外,需要物理降温,如温水擦浴通过水分的蒸发,从而降低体表的温度让患儿得到舒适的感觉。或者用退热贴降温。但是茶油没有挥发性,不利于体表温度的散发,从而很难达到降低体温的目的,因此以上处理方法是错误的。

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小孩发烧手脚凉身体热说明体温处于上升期。这主要是由于神经系统发育不完善,导致发热时四肢末端的小血管处于痉挛性收缩出现的发凉。也可能是周围环境偏低、手脚暴露在外面时间长出现的发凉。建议可适当的进行局部保暖,应密切观察孩子的体温变化,可用体温表测量。如果体温过高可采取退热降温措施,多选用布洛芬治疗,并到医院进行检查明确发热原因。

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小儿咳嗽咳到吐首先要查找引起咳嗽的病因,先止咳才能缓解呕吐。如果是感冒后咳嗽咳痰,建议口服氨溴索口服溶液或者安儿宁颗粒,具有化痰止咳的作用,同时家长可以在宝宝咳嗽的时候拍背促进痰液排出。如果是肺炎、支气管炎导致的咳嗽,建议给宝宝口服对症的抗生素,例如头孢类抗生素或者红霉素等。如果是扁桃体炎引起的咳嗽,建议给宝宝口服小儿抗病毒口服液或者利巴韦林颗粒等,缓解症状。

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儿童缺铁性贫血的鉴别诊断一般是通过血红蛋白、血常规、肝肾功能等方面的检查来确认。贫血主要是因为红细胞生成减少、红细胞破坏增多及红细胞丟失增多等导致,其通常表现为头昏,耳鸣,失眠等症状,症状的程度主要是与贫血程度等方面有关。可以服用糖皮质激素等药物来治疗。服用药物后虽然没有办法彻底根治疾病,但可以使症状得到控制。

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发热一般提示患儿体内存在感染,反复发热表示体内的感染没有被控制住。引起孩子发热的病原体有很多,包括细菌、病毒、支原体、衣原体、立克次体、真菌、原虫等。所以婴儿反复发热,首先要带孩子到医院做基本的查体和辅助检查,明确感染的病因、感染的部位和感染的程度给予相应的治疗,清除体内的感染灶,这样体温才能够彻底降至正常。

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