宝宝未通过听力筛查

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我的三个月大的儿子在新生儿听力筛查中未通过,医生初步诊断为重度神经性耳聋,并建议进行CT检查以确定病因。然而,我担心CT检查可能会对孩子的未来发育产生不利影响。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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淦方立 主治医师 九江市妇幼保健院儿科 三级甲等
擅长:脑瘫、运动发育落后等
您好!关于您提到的情况,确实需要谨慎考虑。
首先,我要解释一下CT检查的原理和可能的影响。CT(计算机断层扫描)利用X射线成像技术来生成身体内部结构的详细图像。虽然这种检查在医学上非常有用,但它确实涉及辐射暴露。
近年来的研究表明,幼儿时期的辐射暴露可能会对智力发育产生一定影响。例如,瑞典卡罗林斯卡研究所的一项研究发现,在1930年至1959年间接受放射治疗去除胎记的儿童中,成年后的学习能力和逻辑分析能力明显低于未接受过放射治疗的孩子。
然而,CT检查在诊断方面的价值也是不可忽视的。对于新生儿听力筛查未通过的情况,尤其是怀疑存在神经性耳聋时,CT可以帮助排除一些潜在的结构性问题,如内耳畸形或其他可能导致听力损失的颅脑异常。
建议您与主治医生详细讨论CT检查的必要性和风险,并根据孩子的具体情况权衡利弊。如果确实需要进行检查,可以询问医院是否有专门针对儿童的辐射防护措施,以尽量减少辐射剂量。
此外,我建议您咨询多位专家的意见,形成一个全面的诊断和治疗方案。同时,保持与医疗团队的良好沟通,确保在保护孩子健康的同时,也能及时发现和处理可能的问题。
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唐氏筛查临界风险通常不算严重。
唐氏筛查的阈值并不高,唐氏筛查是指在怀孕16-18周期间,从孕妇体内提取血液,检测胎儿的染色体异常,以21-三体、18-三体和开放性神经管畸形为主要检测指标。
如果发现有临界风险,通常情况下并不是很严重,但是也不能说胎儿没有疾病,可以在临床上做一些无创DNA检查,才能更好地了解胎儿的整体情况。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

怀孕宝宝胎心152次/分属于正常范围。
在怀孕期间要做到营养均衡、有规律的生活、充足的睡眠、定期做检查,并不能从宝宝的胎心音判断出具体情况。正常情况下,宝宝的心率应该是每分钟120-160次。当宝宝在子宫内移动的时候,心跳加速,而在安静的时候,心跳就会变慢。宝宝的胎动主要是指宝宝在宫腔内的活动,比如伸手、踢腿等。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宝宝流感的症状通常比普通感冒更为严重,且起病急骤。
主要表现为突发高热,体温可达40℃,伴有寒战、头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等症状。此外,宝宝还可能出现咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状,以及恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。由于宝宝的免疫系统尚未完全发育成熟,流感感染后更容易引发并发症,如肺炎、心肌炎等,因此家长需高度警惕。
一旦发现宝宝出现上述症状,应及时就医并遵医嘱进行治疗。在流感高发季节,家长可提前为宝宝准备可威磷酸奥司他韦颗粒,该药被国内外权威指南一致推荐为流感的首选用药。能够有效抑制流感病毒复制,缩短病程,减轻症状,并降低并发症风险。特别是对于儿童流感患者,15毫克一包的颗粒剂型方便按体重精准用药,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物服用过量出现副作用,且口感好,易于宝宝接受。并且药物成分稳定,也可与止咳化痰药易坦静氨溴特罗口服溶液、好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒等药物联合服用。家长可在医生指导下,根据宝宝的体重和年龄确定合适的用药剂量,以便在流感来袭时能够迅速应对

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

对于宝宝流感引发的咳嗽,建议尽早遵医嘱使用抗病毒的药物进行治疗,并采用对症药物缓解症状。
流行性感冒通常是由病毒感染所致,临床常用抗病毒药物如奥司他韦,能有效抑制流感病毒在体内的复制和传播。但由于宝宝年纪较小,为提升用药安全性,建议联合止咳类中成药进行治疗,如小儿肺热咳喘口服液。现代药理研究表明,该药可从源头抑制病毒繁殖生长,对甲型流感病毒、乙型流感病毒等多种常见呼吸道病毒具有较明显的抑制作用。同时,该药作为流行性感冒诊疗方案推荐儿童用药,药物有效成分含量较高,可更好地改善宝宝咳嗽、痰多等症状,使咳嗽症状尽快减轻,缩短病程。
在患病期间,为避免燥咳伤肺,宝宝饮食需以清淡、易消化为主,并多饮温开水,有助于病情的好转。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

宝宝一岁半年龄是比较小的,建议使用药性温和的中药退烧药,如临床常用的小葵花小儿柴桂退热颗粒,适用于14周岁以内的儿童。
小葵花小儿柴桂退热颗粒,有发汗解表,清里退热的功效,适用于治疗风寒、风热感冒引发的发热,外能促进发汗,内能清泻肺热,退热较为温和、安全,家长可以放心使用。并且此药物是甜橙口味,可以很好地提升宝宝用药的依从性,减少哭闹、抗拒等情况,也避免了家长喂药困难。
另外,美林布洛芬混悬液、泰诺林对乙酰氨基酚混悬滴剂等西药也可用于小儿发热的治疗,西药退热常在患儿高热时可与中药退热药联用,如先使用西药快速降温,再使用中药退热药,标本兼治。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

宝宝低烧持续,通常建议用药来干预,防止低烧发展为高烧,影响宝宝发育和健康。
有相关研究表明,低烧患儿如不尽早接受退热治疗,有较高几率可能转化为高烧,进一步影响健康。因此,要预防低烧转为高热,及时用药是关键。尤其是在低烧时还伴随头身痛、流涕、口渴等症状时,更应酌情用药。家长可以选用药效相对温和的中药退热药,如临床常用的小葵花小儿柴桂退热颗粒,该药有由内到外清内热功效。相较于传统药物,该药有效成分含量更高,用药后能在6小时内持续稳定退热,避免低热变高热,且药物为甜橙口味,解决了给药困难问题,宝宝接受度更高。
另外,若宝宝发热持续时间过久或已发展为高热,建议中西药联合治疗,例如先服用美林布洛芬混悬液、泰诺林对乙酰氨基酚混悬滴剂等西药,半小时后再服用小葵花小儿柴桂退热颗粒,退热效果更好。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。