小儿积食发热可以服用美林等药物来进行退烧治疗。烧退之后要对积食做治疗。引起积食的原因可能是因为孩子在成长过程中出现肠胃发育不完善、消化不良等导致的,可以使用思连康、健脾散等药物来帮助帮助体内积食消化调节。除了使用药物外,平时还可以通过按摩小孩腹部等方式来帮助缓解,若还是存在有因为积食难排便的情况,则建议使用开塞露来做进一步治疗。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

咳嗽和发热是肺炎最常见的两个症状。孩子发烧的时间取决于肺炎本身的严重程度、感染的微生物的特点和孩子本身的基础条件。一般的肺炎治疗得当,三到五天就可以退烧。腺病毒肺炎,除了病毒本身对肺部的侵害,还有免疫机制的参与,造成气道和肺的损伤,后期可以并发细菌或真菌感染,反复发热时间较长,可以长达一到两周。难治性或重症支原体肺炎,因为支原体耐药的原因,发烧可持续两周以上。

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小儿肺炎输液几天取决于孩子是否存在基础病、肺炎的严重程度、病原微生物的特点和治疗是否及时得当。普通的细菌肺炎或支原体肺炎,一般输液五到七天,后续可根据情况改成口服治疗。重症肺炎,时间会更长,一般都在两周以上,特别重的甚至会超过一个月甚至更长的时间。真菌性肺炎,比如侵袭性曲霉菌感染,治疗时间会更长,需要两三个月的疗程。

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小儿肺炎咳嗽多久能好取决于肺炎本身的严重程度和是否得到有效的治疗干预。一般的支气管肺炎感染程度相对较轻,少有并发症,有效的治疗1-2周就可以痊愈。支原体肺炎咳嗽时间相对较长,需要2-3周的时间。重症肺炎因为有其他系统的并发症,所以病程更长,往往最少需要3-4周或更长的时间。有基础疾病的孩子,比如气管-支气管软化、先心病或免疫缺陷的孩子得了肺炎往往也较重,比普通的孩子咳嗽时间也会更长,一般都会在2周以上。

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儿童如果发烧40度,首先不论是什么原因,都要先使用快速的退烧药,将体温降到38度以下。儿童安全的常用的退烧药有两种,一种是布洛芬成份;另一种为对乙酰氨基酚成份。小婴儿建议使用对乙酰氨基酚成分的退热药。有胃病以及哮喘的孩子,不建议使用布洛芬。口服退热药后一般半个小时到一个小时,发挥退热作用,在此期间要多饮温开水,适当的减少衣物,千万不要捂汗。

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雾化做多少天要根据什么原因引起的咳嗽而定,如果小儿是个过敏体质,而且咳嗽是过敏原因引起的,可能会存在气道高反应、气道慢性炎症,这种情况要按喘息或者哮喘的方案规范治疗,每1~3个月评估一次治疗方案。如果小孩咳嗽明显的改善,减轻了,那就要降阶梯治疗,并且,治疗要坚持规律、长期持续个体化的一个治疗原则。如果只是一个普通的支气管炎引起的咳嗽,咳嗽症状改善后就不要再做雾化了。

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宝宝发热不一定需要吃消炎药的,大部分情况下都不需要吃消炎药,因为消炎药属于抗生素,只对细菌感染或者支原体液体等感染有效;大部分宝宝发烧都是由病毒感染引起,比如呼吸道病毒感染或者是肠道病毒感染等等,治疗上,主要是对症治疗,抗生素对于病毒感染治疗是无效的;只有确定为细菌感染性的疾病,才可能需要用消炎药,如阿莫西林或者头孢类抗生素,如果有青霉素头孢类药物过敏病史,或者考虑为支原体感染引起,才需要用阿奇霉素治疗。

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宝宝出现低烧时身上有小红点不一定是脑炎。宝宝患有脑炎的典型表现是:1.发热、精神不好,可以有精神萎靡、嗜睡、昏睡到昏迷;2.颅内压增高的表现,比如大宝宝会诉头痛、呕吐,小宝宝会有前囟张力增高、头围进行性增大等表现;3.脑膜刺激征;比如颈项强直等。因脑膜炎双球菌感染引起的脑炎,在宝宝身体上可以看到瘀点或者瘀斑。宝宝出现低烧身上有小红点还要和一些出疹性疾病进行鉴别,比如麻疹、幼儿急疹、风疹等。

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如果宝宝在发烧以后起了疹子是属于幼儿急疹,这时一定要让宝宝多休息,还要保持室内空气的新鲜,被子不要盖得太厚。注意宝宝个人的卫生,经常给宝宝擦去身上的汗渍。还要多给宝宝喝一些温开水或者是果汁,这样有利于排尿,还能促进新陈代谢。如果宝宝存在着发烧的症状,一定要及时的进行对症处理体温,没有超过38.5度就应用物理降温的方法。

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宝宝感冒了不一定非得吃药不可,要根据感冒的严重程度、孩子的身体状况等来综合判断;如果宝宝感冒症状不重,只有轻微流鼻涕打喷嚏或者低烧的话,注意适当多喝水,观察体温症状变化即可;如果症状明显或者反复发烧或者精神差的话,就需要吃药治疗,严重的还可能需要去医院,看儿科急诊,化验血常规和C反应蛋白了解感染状况,根据感染状况用药;如果是病毒感染,一般是对症治疗,如果有细菌感染依据,就需要用抗生素如头孢克洛等。

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小孩发烧时发抖有两种情况:第一、小孩子在体温上升的过程中会出现寒战,通俗点说就是发抖,还有些孩子会同时有四肢冰冷的表现,这个阶段可以喝热水,多监测体温。第二、是小孩在发热的过程中出现抽搐,典型的抽搐是四肢抖动、双眼上翻、口唇紫绀、大小便失禁,多见于3岁以下的孩子,在体温升高剧烈的时候出现。如果小孩子有抽搐病史,家长在发现小孩发烧时要格外注意。

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小孩子高烧一般提示有感染,常见的原因是上呼吸道感染,那么感染后可引起:1、鼻粘膜充血水肿、鼻腔分泌物增多;2、气道分泌物增多,引起气道相对狭窄;3、扁桃体红肿;以上三种情况都是导致孩子发高烧打呼噜的原因;如果小孩子既往有慢性鼻炎鼻窦炎的病史,或者本身就有慢性呼吸道的疾病如哮喘、过敏性咳嗽等的话,感染发烧的时候,容易打呼噜。

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10个月宝宝发烧38度应该观察。发烧是身体的一种保护性反射,是机体调动自己的所有的免疫因子来对抗入侵的病原,通过发热达到清除病源的目的。38度是低热,应该多饮水;松解衣服,减少颈部衣物的堆积,裸露颈部,增加散热;还可以用退热贴或湿热毛巾敷额头;还可以洗热水澡。生病期间保证充足的睡眠,给容易消化富含营养的饮食。每2~3个小时测一次体温,记录下来,观察体温持续的时间和幅度,同时观察伴随症状,比如皮疹,咳嗽,流涕,鼻塞,呕吐,腹泻,尿频,尿急以及精神食欲状况等,寻找诊断线索。很大一部分宝宝是因为上呼吸道感染引起来的,那上呼吸道感染60~80%是病毒感染,因此病程5~7天就可以结束。

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小孩患肺炎时,肺部可以通过听诊器听到啰音,有干啰音,湿啰音,痰鸣音,哮鸣音,而水泡音是湿啰音的一种。水泡音是在患者吸气相末的时候听到的类似于吸管放于饮料中吹出的声音,医生有时候描述细小水泡音,粗大水泡音。细小水泡音出现于炎症在呼吸道的下部接近肺泡,相对比较重,肺泡中炎性分泌物多的时候;粗大水泡音见于炎症开始吸收消散的时候。呼气相出现的声音,叫干啰音,包括痰鸣音及哮鸣音。这些声音在夜深人静的时候,家长用耳朵贴在宝宝的后背是可以听见的,当然用听诊器听得更加清晰。

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小该在家突然高热抽搐了,家长不要慌张,可以进行以下治疗措施:一、给患儿解开衣扣或衣领,保持呼吸道通畅。二、是将患儿的头歪向一侧,以免呕吐物或分泌物误吸入气管,影响呼吸。三、是用筷子缠上干净的纱布,放在上下齿之间,避免咬伤舌。四、是及时给孩子喂服退烧药,如布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚。如果服药困难,可用布洛芬栓塞肛门内行退热治疗。一般3-5分钟左右抽搐就缓解,然后及时去医院就诊,查明原因后进行治疗。

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小孩发烧血小板增高,这是由于发烧时宝宝食欲差,摄入的水分明显减少,而发热时呼吸明显增快,导致了宝宝的不显性失水明显增加。在体温下降时又会大量出汗,在这些原因的综合影响下,导致宝宝体液明显不足,从而引起血小板浓度增高,而实际上血小板绝对数量没有大的变化。给宝宝补足液体以后,血液循环的有效血容量恢复,血小板也会恢复正常。

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1岁多宝宝发烧不退,大多是病原菌感染引起的,要查明原因,才能有效治疗。要去医院化验血常规、C反应蛋白、肺炎支原体抗体等检查。一岁宝宝抵抗力弱,如果血象高细菌感染导致的,要口服阿莫西林颗粒或者头孢氨苄颗粒消炎治疗。如果是病毒感染导致的,可以口服蓝芩口服液或连花清瘟等抗病毒治疗,如果是支原体感染引起的,可以口服红霉素颗粒或阿奇霉素颗粒进行治疗。结合体温情况同时服用退热药治疗。一般口服药物5—7天,炎症吸收了体温就正常了,否则,就要输液抗生素治疗。

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小儿肺炎的分类很多,有根据病理部位、病因、病程、病情轻重,感染地点,临床表现等分类方法。根据病理部位分右侧、左侧、右上、左下肺炎等;根据病源病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌肺炎等;根据病程分急性、迁延性、慢性肺炎;根据病情轻重分轻症、重症肺炎;根据感染地点分社区获得性肺炎,医院获得性肺炎;根据临床表现分典型肺炎和非典型肺炎。小孩的各种肺炎之间没有特别的临床特点,借助X线及CT检查,各种化验包括血常规、c反应蛋白、降钙素原、血清淀粉样蛋白,细菌培养、支原体衣原体抗体检测,各种病原体的PCR等及各个组织脏器功能评估,可以诊断病原病因、病变部位、病情轻重等,并针对病因进行治疗。

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小孩发烧是比较常见的症状,如果小孩发烧,体温超过38.5度,同时还伴有咳嗽咳痰的症状,最好是到医院进行血常规的检测,如果是由于细菌感染所引起的,那么是可以应用消炎药的,如头孢类的消炎药。如果小孩只是单纯的发烧,而且体温没有超过38.5度,暂时不要吃消炎药,可以吃一些抗病毒的药物,同时还要给孩子物理降温。

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宝宝便秘拉血,一般是因为大便粗大干燥引起肛裂出血,这种情况应该在每一次排便后,要清洗干净肛门周围皮肤局部用药,可以用一些保护肛周黏膜的栓剂,在宝宝睡前塞入肛门,促进伤口愈合、防止感染。如果已经有感染了的话,可以局部用莫匹罗星软膏或者红霉素软膏外涂抗感染。另外应该给孩子口服乳果糖通便,适当多喝水,多吃粗纤维丰富的食物水果,有利于增加肠道中的水分,软化大便,缓解便秘。

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