8岁女童夜间遗尿问题

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我女儿今年8岁,睡眠较深,难以叫醒,每晚尿床2-3次,后两次能自己醒来。她过去有尿床史,在5岁时因脑部受伤后症状加重。
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刘玉珍 副主任医师 甘普华健康管理中心(北京)
擅长:内科疑难杂病及各种肿瘤
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孩子的夜间遗尿可能是由多种因素引起的,包括神经系统发育不完全、心理压力或身体问题。
首先,建议您带孩子到儿科或泌尿科医生那里进行全面检查,以排除潜在的肾脏或神经方面的问题。
如果经济条件允许,可以考虑使用遗尿停和多动宁等药物进行治疗,但这些药物需要长期服用才能见效。
此外,可以通过行为疗法帮助孩子建立良好的排尿习惯,比如晚上定时叫醒她上厕所,并给予正面激励。
如果经济压力较大,可以尝试寻找价格更亲民的替代方案或寻求医院的社会服务部门的帮助。
保持耐心和理解,避免给孩子过多的心理压力,这对治疗非常重要。
相关问答

孩子夜间咳嗽不停,与多种因素有关,常见于呼吸道感染引起,包括上呼吸道感染、支气管炎等。若此症状持续时间较长,建议立即带孩子到医院明确原因并治疗,避免延误病情。
一般来说,孩子身体免疫能力较弱,若淋雨、夜间受凉等,可能导致上呼吸道病毒感染,从而引起夜间咳嗽不停的情况。除咳嗽外,还可能伴有发热、咳痰等症状。家长应遵医嘱给孩子服用药物,例如小儿肺热咳喘口服液。此药含有金银花、连翘、黄芩、鱼腥草、板蓝根等清热解毒,宣肺化痰的药效成分,可发挥抗病毒、抗菌作用。单支药物有效浓度较高,服用后能在细胞核内显著抑制病毒复制、扩散,针对各类呼吸道感染所致夜间咳嗽效果较优。同时此药也受到《儿童咳嗽中西医结合诊治专家共识》、《中华中医药学会专家共识》等多个诊疗方案的推荐,疗效及安全性都是比较好的,家长可放心选用该药以改善病毒感染所致儿童夜间咳嗽。
少数情况下,过敏性鼻炎、胃食管反流病、心脏疾病等也可能导致夜间咳嗽,应根据不同情况选用具体治疗方案。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

心衰早期是有可能出现夜睡不能平卧症状的,但为明确诊断病因,建议患者前往医院完善查体及影像学检查。
由于心脏负荷量的增加,当心衰患者平躺时,心脏回血量增加,进一步加剧心脏负担,易加重心衰所致喘气、憋闷等症状。
因此,部分心衰患者在早期也可能出现夜睡不能平卧的情况,随着病情进展,症状常会有所加重。建议及时遵医嘱用药以延缓病程,减轻症状。芪苈强心胶囊能有效改善心功能,增强心脏泵血功能,让心脏泵血更有力,可帮助患者减少心脏积血,使血液从心脏顺利排出,缓解心衰患者夜睡不能平卧、憋闷等情况,有益于提升患者的生存质量。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

遗尿是指晚上遗尿,需要通过心理治疗、排尿行为治疗以及药物治疗来治疗。
1、心理治疗
父母应对其原因有清醒的认知,不能埋怨孩子,要积极引导孩子们的日常生活和学习,培养自信心,减少孩子的精神压力。
2、排尿的行为疗法
要让孩子们养成良好的上厕所、日间有规则的排尿、睡觉之前要把膀胱排出,晚上睡觉时要把孩子叫醒。
3、药物治疗
奥昔布宁、托特罗定等抗胆碱能的药物是治疗遗尿的首选药物,但是因患者的个体差异较大,需要在医师的建议下根据具体的病情合理选用。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

考虑是有泌尿感染的原因或是有神经性的原因引起,保持局部卫生,服用一些抗炎药物来进行治疗,注意增强体质。注意服用调理神经的药物来进行治疗,补充铁剂和维生素C来进行调理,小孩子夜间遗尿还是比较正常的。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

夜间遗尿最常见的病因是大脑皮层发育延迟,不能抑制脊髓排尿中枢,在睡眠后逼尿肌出现无抑制性收缩,将尿液排出;还有人是因为睡眠过深,不能在入睡后膀胱膨胀时醒来所以遗尿;还有人是心理因素导致,比如儿童,还有遗传因素,比如患儿父母或者兄弟姐妹中有夜间遗尿症。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

指导意见:你好,像这种情况,考虑是肾虚,最好去医院泌尿科看下,明确病因后,再进行针对性治疗。祝早日康复。

李耀宏医师儿科于都县第二人民医院
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病