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李春财 主任医师 吸脂减肥
A:病情分析: ①机械吸脂:将1支抽吸管放入脂肪层内并接上产生负压的器械,用抽吸管在脂肪层中前进后退切割脂肪,再用负压抽吸的方法将脂肪收集在瓶内。吸脂时一般会尽量吸出深层脂肪,而适当保留浅层脂肪,这样可以避免产生凸凹不平的后遗症。女性吸脂时更需要注意保留一层薄脂肪,这样看起来体形比较圆润,曲线也比较柔美。②超声吸脂:通过超声波先将体内的脂肪震碎使之液化分解,再把脂液抽出。这种手术的优点是失血量少,只破坏脂肪,不破坏结缔组织和血管,对身体的损伤较小。③电子吸脂:是用2个针(直径1.2-2.0毫米)刺进脂肪层,一针向局部注射麻醉药和生理盐水,同时2个电极针头将脂肪液化,另一针将液化的脂肪吸出。这种方法操作简便、时间短、更安全、没有切口,不需缝合更不必担心留疤痕的问题。但这种方法价格昂贵、对医院设备条件及医务人员技术水平要求较高。吸脂技术的新进展现在吸脂技术又有了新的进展,借助一些方法与仪器,使抽脂量增加,使失血量减少。例如,膨胀抽吸法,抽吸前,向施术部位打入生理盐水、止血针,使抽吸时的失血量减少,提高抽吸质量。另外,在特殊部位或第2次吸脂时,配合超声抽脂机和显微抽脂机(用管径更小的导管来吸适合面部等部位吸脂)的使用,可取得更好的吸脂效果。意见建议:建议您结合自身的身体状况和条件,选择适合自己的吸脂方法,注意饮食,保持心情舒畅,听从医生的建议,祝您手术成功。
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何晋龙 主任医师 整形美容其它 上海时光整形外科医院
A:病情分析: 上睑下垂矫正的手术过程:1、麻醉药后,按上睑下垂手术前设计线切开皮肤、皮下组织,剪除睑板前眼轮匝肌,只保存睑缘的一条轮匝肌。2、于睑缘中外1/3和中内1/3交接处,用10丝线缝合1针作为牵引线,将上睑向下牵拉。再用拉钩将切口上唇向上拉开,用剪刀沿此沟向上分离,将腱膜与前面的眶隔分开,即进入眶隔后间隙。3、对于上睑下垂而言,用拉钩向上拉开眶隔内的眶隔脂肪,继续在眶隔后间隙内向上分离。在距睑板上缘10米处,沿韧带继续向后分离,直至显露出上睑提肌缩短所需长度。4、翻转上睑,将眼睑保护器置于分离好的上睑提肌腱膜处,上睑下垂注射麻醉药,利用麻药与穹隆结膜分离。意见建议:1、在外侧(或内侧)穹隆部结膜做5米长纵形,上睑下垂以钝头剪刀伸入结膜下潜行将结膜分离。2、上睑下垂将专用骨膜剥离器插入结膜下潜行隧道内。眼睑复位后,于上睑提肌近睑板附着处一侧纵向,用眼肌镊夹住上睑提肌腱膜,在附着处剪断上睑提肌,抽出骨膜剥离,继在结膜之间向上分离至所需高度。3、在上睑下垂手术时,将肌瓣向下牵拉,观察内角、外角的牵制力及方向,沿上睑提肌两侧向上进一步剪断内角、外角和节制韧带。继续肌肉向下牵引,测试肌肉的弹性。
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