风疹病原体为风疹病毒,通过吸入传染性分泌物的大颗粒气溶胶而获得,最易感染鼻咽部细胞,随后出现病毒血症并播散到身体其他部位。本病好发于儿童和青年人。风疹的治疗主要为支持治疗,目前没有针对风疹感染的特异治疗。有高热者可服用非甾体解热镇痛药,如布洛芬。有轻度瘙痒者可在局部外用炉甘石洗剂。瘙痒明显者可口服抗组胺药物,如西替利嗪片或氯雷他定片等。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

疹子是皮肤病的一种皮损,是一种症状,而湿疹是一种皮肤病。疹子从广义上来讲一般有两种情况:一是指的皮疹,比如皮肤上出现的小红疙瘩等。二是病毒感染引起的,出疹性皮肤病,常伴有发热。比如临床上常见的水痘、风疹、麻疹、传染性红斑等。湿疹主要是由于过敏引起。湿疹的皮损表现红斑、丘疹、渗出、结痂、糜烂、苔藓样变、脱屑等多形损害。所以,疹子和湿疹是两个完全不同的概念。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

荨麻疹脱敏疗法,是指对于慢性荨麻疹患者,在过敏原检测时查出对空气吸入物有明显过敏,由于空气中的过敏原无法回避,所以采用脱敏的方法进行治疗,其具体方法是:将变应原制成不同浓度的注射液,从低浓度和小剂量开始,逐渐递增,直接注射入患者体内,使患者对过敏原逐渐耐受,从而减轻或防止由于过敏而引起的荨麻疹症状的发生。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

压迫性荨麻疹注意事项包括如下:1.要避免外力持续性的压迫,造成皮肤表面受力过大,如系过紧的腰带或者是束腰、绑腿等等。2.要避免食用辛辣刺激性食物,包括生葱、生蒜、浓茶、咖啡、辣椒、芥末等等;也需要避免过度食用异体蛋白,如牛羊肉、虾、蟹、扇贝、海参、鲍鱼、鱼翅等海产品。3.要保证良好的休息睡眠,避免过度的劳累。4.要避免使用容易引起过敏的药品,如解热镇痛药。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

风疹是由风疹病毒引起、经呼吸道传染的一种传染病,可伴有发热、头痛、咽痛、咳嗽、无力等感冒症状,是风疹病毒进入机体后引发的过敏性皮疹。因此患风疹后,患者应避免食用鱼、虾、蟹等海产品,也不要食用牛肉、羊肉、蚕蛹等高蛋白食品,辣的食物也少吃,可以多吃蔬菜、水果、多饮水,注意休息。发烧的患者给予抗病毒药物口服,如双黄连口服液、蒲地蓝口服液。不发烧的患者通过休息、多饮水能够自行好转。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

荨麻疹分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。急性荨麻疹一般在24以内就会自行消退,但有可能复发。严重的急性荨麻疹可以用糖皮质激素治疗。急性荨麻疹一般都能够找出病因,如海鲜过敏,花粉过敏等,对症下药,并在下次避免过敏。可以服用左西替利嗪,氯雷他定,或注射地塞米松。慢性荨麻疹持续时间较长,也可以服用氯雷他定,左西替利嗪,维C等药物治疗。慢性荨麻疹的病因复杂,较难找出直接原因,包含内因和外因,如食物,药物,外部环境,精神紧张等。需要患者加强锻炼,提高免疫力来避免发病。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

如果确诊得了急性荨麻疹,需要注意以下事项。1、注意饮食。很多急性荨麻疹发病与饮食密切相关,如海鲜包括鱼,虾,螃蟹,咖啡,巧克力等都可能是诱因。发病后病因不明的情况下,尽量避免吃这些食品。2、找出过敏原并尽量避免接触。急性荨麻疹通常可以找出过敏原,可以去医院进行过敏原检测。3、避免抓挠皮肤。发病时皮肤会特别瘙痒,患者尽量不要去挠,避免感染。4、保持心情愉悦,有助于恢复。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

遇冷性荨麻疹在临床表现方面,治疗方面可以选择辛温解表、疏风止痒的治疗原则,应用麻黄汤、或者麻黄桂枝各半汤加减进行治疗。主要针对的皮疹表现为风团呈淡白色,遇冷加重,遇热缓解,伴有口淡不渴、畏寒肢冷、舌淡苔白、脉浮缓的证候表现。除此治疗之外,还可以配合抗组胺药物盐酸非索非那定片、或者富马酸卢帕他定片治疗。

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手掌起疹子考虑有如下几种疾病:1.二期梅毒疹,是由于高危性生活之后引起梅毒螺旋体感染所导致的性传播疾病。2.皲裂性湿疹,是由于长期接触焦油、汽油、煤油、沥青、洗涤剂、洗衣粉等化学物品导致的过敏反应。3.寒冷性多形红斑,是由于气候寒冷而引起的局部变态反应疾病。4.掌跖脓疱病,是由于遗传因素或者免疫紊乱因素导致的疾病。5.手癣,是由真菌感染所引起的疾病。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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受冷起疹子考虑有如下几种疾病:1.冻疮,通常发生在手、面等暴露部位,会出现暗红色的斑片,甚至是溃疡,治疗方面可以涂抹丁酸氢化可的松软膏;出现溃疡的患者可以外用重组人牛碱性成形细胞生长因子凝胶。2.多形红斑,可以出现水肿性的红斑,颜色较暗,患者可以口服盐酸奥洛他定片,外用地奈德软膏。3.寒冷性荨麻疹,患者可以口服盐酸非索非那定片,外用炉甘石洗剂。

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浑身出现荨麻疹,瘙痒,如果皮疹散在,可以口服盐酸非索非那定片联合阿伐斯汀胶囊,以及复方甘草酸苷胶囊口服,外用炉甘石洗剂涂抹。如果皮疹分布密集,互相融合,皮疹颜色鲜红,伴有剧烈的瘙痒,此时需要静点硫代硫酸钠注射液、以及复方甘草酸单铵S氯化钠注射液,肌注马来酸氯苯那敏注射液;伴随呼吸困难时可以静点地塞米松磷酸钠注射液。

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荨麻疹如果过度搔抓会引起皮肤表面出现抓痕、破溃,以及血痂的表现。在临床治疗上首先要进行止痒的治疗,可以肌注马来酸氯苯那敏注射液,口服盐酸非索非那定片或者阿伐斯汀胶囊,配合复方甘草酸苷胶囊,进行抗过敏、止痒的治疗。外用药物方面可以选择复方黄柏液涂剂或者皮肤康洗液局部湿敷,起到收湿、敛疮的治疗效果,之后再涂抹重组人牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶,促进表皮生长。

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荨麻疹是自己好还是输液,需要根据病情的轻重程度而决定。如果患者周身散在10处以内的风团、水肿性红斑,伴有轻微的瘙痒或者不痒,通常在避免接触过敏性物质之后可以达到自愈的效果。如果患者病情比较严重,出现周身弥漫水肿性红斑、风团,伴有高热、呼吸困难、腹痛、腹泻等严重情况,需要输液,可以静点复方甘草酸苷注射液或者复方甘草酸单胺注射液治疗。

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荨麻疹主要是一种过敏性的疾病自觉症状以瘙痒为主,风团反复发作但持续时间较短一般数分钟至数小时就会消退。外周血象的检查一般无明显异常,感染性荨麻疹白细胞,中性粒细胞会有所增高。而荨麻疹性血管炎,它是以荨麻疹为表现的一种血管炎疾病,他也会出现风团,但风团的持续时间一般都要超过二十四个小时,主要症状以疼痛为主,是由免疫因素而导致,可以合并关节炎,肾脏的病变或者是红斑狼疮。实验室检查:白细胞增多,中性粒细胞可增多也可减少,血中的补体,免疫球蛋白,血沉会显示异常。

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因为荨麻疹的引发因素之一就是物理性如寒冷性刺激,故而荨麻疹不能吹风。保暖防寒,避免受凉及接触冷水等不良刺激,以预防上呼吸道感染的发生。对于冷荨麻疹的处理,除了常规的抗组胺以外,需辅助免疫调节等支持对症治疗。口服左西替利嗪片、十一味参芪片、甘草酸二胺肠溶胶囊及维生素E胶丸等药物。风团处外用地奈德乳膏。

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胆碱能性荨麻疹,是指运动、精神紧张,而导致机体体温升高,使副交感神经系统胆碱能神经兴奋,释放乙酰胆碱而引起全身的风团,或者是刺痒的症状。所以首先要避免紧张、激动与剧烈的运动,避免过热的食物和辛辣的食物。药物治疗可以口服抗组胺的药物如:氯雷他定、西替利嗪,依匹斯汀等对症治疗。患者运动时可以先从弱强度的运动开始,缓慢加强,让身体慢慢适应,最终达到病情好转。

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胆碱能性荨麻疹的症状主要是由于剧烈运动后、进食热饮食、精神紧张等原因引起身体温度升高而出现的仅有全身皮肤瘙痒,刺痛及烧灼感等症状,但末见皮疹;或者出现皮疹,常见于前胸后背部圆形丘疹性红色风团,散在发生,伴瘙痒。严重者可出现流涎、头痛、头晕、肠痉挛及腹泻,瞳孔缩小,甚至晕厥。用1:5000乙酰胆碱做划痕,在局部及周围可出现风团及卫星灶样风团。

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结节性痒疹需要应用药膏包括如下:1.强效或者中效糖皮质激素软膏,如卤米松软膏、或者丙酸氟替卡松软膏、或者糠酸莫米松软膏、或者丁酸氢化可的松软膏。2.维甲酸类的药膏如维a酸软膏。3.祛角化的软膏如水杨酸软膏。4.中成类药膏,如蜈黛软膏、或者青鹏软膏、或者冰黄肤乐软膏、或者丹皮酚软膏,或者复方蛇脂软膏。5.消炎类药膏如夫西地酸软膏、或者复方多粘菌素b软膏。

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荨麻疹快速止痒通常情况下可以选择肌注马来酸氯苯那敏注射液,配合盐酸赛庚啶片口服,局部涂抹多塞平软膏、或者苯海拉明软膏。如果效果不理想者可以配合应用沙利度胺片,进行抗炎和止痒治疗,还可以选择硫酸羟氯喹片。但是此两种药物均有一定副作用,需要定期复查血常规、肝肾功、以及视网膜黄斑区和周围神经,如果有异常,需要减量或者停用。

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急性荨麻疹的症状表现为皮疹突然发作,呈大面积、鲜红色的风团、或者水肿性红斑,皮疹大小不等,形态各异,搔抓后可以出现条形、隆起性、水肿性红斑,伴有瘙痒的表现。同时由于可以发生在消化道出现腹痛、腹泻的症状;可以发生在呼吸道,出现呼吸不畅的表现。慢性荨麻疹通常指皮疹发作时间超过六周,可以出现淡红色的风团,伴瘙痒,往往反复发作,久治不愈。

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