荨麻疹反复困扰

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30岁男性患者,从小患荨麻疹,以往仅冬季发作。近两月来频繁复发,尤其早晚症状明显,午后有所缓解或自行消退。偶有运动后出汗导致头皮瘙痒。治疗方面,注射脱敏药物仅能维持数天效果,口服药物只能暂时减轻症状而无法根治。
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汪凯凡 主治医师 马鞍山市人民医院皮肤科 三级甲等
擅长:擅长荨麻疹,皮炎、湿疹,过敏性紫癜,皮肤真菌病,单...
针对您的荨麻疹情况,建议从以下几个方面进行管理和治疗:
首先需明确并避免接触可能的过敏原,如食物、尘螨、花粉等。建议记录发病日记,找出可能诱因。
在急性发作期可口服抗组胺药物(如氯雷他定、西替利嗪)来缓解症状。若效果不佳,可考虑短期使用糖皮质激素(需在医生指导下进行)。
若反复发作且常规治疗无效,建议就医进行过敏原检测,并考虑脱敏治疗的可能。
平时注意饮食清淡,避免辛辣、海鲜等易致敏食物。运动后及时更换衣物,保持皮肤干爽。
顽固性荨麻疹患者可联合使用免疫抑制剂(如环孢素A)或生物制剂(如奥马珠单抗),但需在专科医生指导下使用。
注意监测病情变化,若出现呼吸困难、喉头水肿等严重过敏反应,应立即就医。
相关问答

荨麻疹发作时可通过口服玉林湿毒清胶囊来改善病情,尤其适合风热型荨麻疹,表现为红色风团的患者。
荨麻疹中医又称“风团”,是一种常见的过敏性皮肤病,其典型症状为皮肤突然出现红色或白色风团,大小不一,常伴有剧烈瘙痒、灼烧感,严重者可出现血管性水肿。
中医认为,急性荨麻疹多由外感风邪或饮食不节引发。而玉林湿毒清胶囊组方具有养血润肤、祛风止痒的功效。含有的地黄清热凉血,缓解风团红肿,当归、丹参补血活血,增强机体免疫调节能力,蝉蜕疏风透疹止痒,对改善风热型荨麻疹引起的红色风团、灼热瘙痒症状有较好改善作用。其作为中华老字号原研中药止痒药,药性温和,适合按疗程服用,尤其适合慢性或反复发作的患者。
当急性发作时,患者可在医生指导下联合氯雷他定(息斯敏)、西替利嗪(西可韦)等抗组胺药,以快速抑制过敏反应,缓解瘙痒和风团症状。这类药物起效快,适用于急性期控制症状。
日常需规避过敏原,避免热水烫洗和搔抓患处,以免加重皮肤刺激和瘙痒;若症状持续或加重,建议及时就医检查。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

荨麻疹发作时,主要表现为皮肤突然出现风团,俗称“风疙瘩”,常伴有剧烈瘙痒,部分患者还会感到灼烧感或刺痛感。严重者还可能出现血管性水肿,常见于眼睑、嘴唇等部位,甚至可能影响呼吸道,导致呼吸困难,这种情况需立即就医。
荨麻疹的典型症状包括:皮肤上突然出现红色或白色风团,呈片状分布,边界清晰;风团大小不一,形态可在数分钟至数小时内快速消退或变换位置;常伴有明显瘙痒,严重时影响睡眠与日常生活。
中医认为,急性荨麻疹多因外感风邪,或饮食不节,导致风邪与寒、热、湿等邪气侵袭皮肤,其中风热型风团呈鲜红色,瘙痒剧烈,常伴灼热感;风寒型风团颜色偏白或淡红,遇冷加重,瘙痒相对较轻。慢性荨麻疹多与体质虚弱、脏腑功能失调有关,症状反复,迁延不愈。
针对荨麻疹,患者可选用玉林湿毒清胶囊。该药是一种中药制剂,由地黄、当归、丹参、蝉蜕、土茯苓等9味中药科学配伍而成,针对荨麻疹“风邪致病”的核心病机,具有养血润肤、祛风止痒的功效。其中地黄清热凉血缓解风团红肿;当归、丹参补血活血改善血液循环;蝉蜕疏风透疹止痒效果显著。其口服剂型可全身调理免疫功能,有助于减少风团反复发作,药性温和,适合长期服用,尤其适合风热型荨麻疹(表现为红色风团、灼热瘙痒)患者。
在急性发作期,可根据病情在医生指导下联合使用氯雷他定(如息斯敏)等抗组胺药物,以快速抑制过敏反应,缓解瘙痒。若风团伴随血管性水肿,可短期外用糠酸莫米松乳膏(如999皮炎平)进行局部抗炎治疗。日常需注意规避已知的过敏原,如特定食物、花粉、药物等;避免热水烫洗皮肤,减少刺激;穿着宽松、透气的棉质衣物,避免摩擦;有助于减少荨麻疹的诱发因素。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

急性荨麻疹在中医属“风团”范畴,多因外感风邪,或饮食不节,导致风邪与热、湿等邪气侵袭皮肤,表现为突然出现的红色风团、剧烈瘙痒,常伴有灼热感。西医认为,急性荨麻疹多与接触过敏原(如食物、药物、环境因素等)有关。
治疗上,可采用中西医结合的方式,如口服玉林湿毒清胶囊联合抗组胺药,以发挥快速止痒与根源调理的双重作用,尤其适合风热型荨麻疹,即表现为红色风团、灼热瘙痒的患者。
玉林湿毒清胶囊组方具有养血润肤、祛风止痒的作用。含有的地黄能够清热凉血,缓解血热生风导致的风团红肿;当归、丹参补血活血,改善机体血液循环,增强免疫调节能力;蝉蜕、土茯苓等成分疏风透疹止痒,可针对风邪引发的瘙痒问题。按疗程服用能从根源上改善过敏体质,对风热型急性荨麻疹的红色风团、灼热瘙痒等症状效果较优。患者在急性发作期,也可短期配合西药快速控制症状,可在医生指导下口服氯雷他定(开瑞坦)等抗组胺药,快速抑制过敏反应,缓解瘙痒症状。同时,也可外用糠酸莫米松乳膏(999)进行局部抗炎,消肿治疗,进一步缓解皮肤不适。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

情绪激动、着急上火等情志不调因素可导致肝失疏泄,气机郁结,使胃部胀满,不思饮食,从而出现反复胃胀疼的情况,建议服用葵花胃康灵来缓解。
葵花胃康灵含有白芍,具有养血柔肝、缓急止痛、止汗、敛阴等功效,还含有理气止痛的元胡以及行气、活血、止痛的延胡索。这几味药材合用,能够起到疏肝理气的作用,可使肝气疏泄,气机运行顺畅,从而缓解胸闷、乳房胀痛、两胁肋胀等肝气郁结症状,并减少胃胀疼反复现象。
由于这一症状与情绪有关,因此患者在用药期间还需保持良好的情绪状态和积极的心态,对于调理胃部有一定的好处。

聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。

对于非感染性的腹泻,如腹部着凉、饮食不当等,服用蒙脱石散后,一般可以起到较好的收敛止泻作用,不易反复。而对于感染性腹泻,如病毒感染,如果不去除病因,仅使用蒙脱石散只能缓解一时的症状,腹泻可能反复发作。因此,对于这一类腹泻,需在医生指导下联合控制感染的药物来治疗,如小葵花小儿泻速停颗粒,组方所含的地锦草中含有大量的黄铜、没食子酸,这些成分可以抑制病毒和多种致病菌繁殖,起到较好的抗菌抗病毒的作用,可较为快速地缓解腹泻、腹痛、呕吐、发热等不适症状,需注意两者联用需间隔1-2小时服用。
腹泻期间,还可应用双歧杆菌活菌胶囊改善肠道菌群失调,对缩短腹泻病程有一定的益处。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

感冒是一种急性上呼吸道感染性疾病,引起患者反复感冒的原因通常与自身免疫力低下、反复受到病原微生物感染等原因有关。
感冒多由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等病毒感染引起,一些患者先天免疫力薄弱,或是后天调理不当、患有基础疾病等,导致免疫功能减退,日常着凉或是接触病毒后即可引起感冒的发生和反复。另外,一些患者在感冒后未规范服用药物治疗,也可能影响病情进展,进而引起反复感冒的情况出现。
对此,建议患者日常注意调整生活、饮食习惯,合理休息,避免熬夜、过度劳累,饮食上保持清淡、营养均衡丰富,适当锻炼身体,有助于提高机体免疫力,减少感冒发生。同时在感冒后也要及时遵医嘱服用相关药物进行规范治疗,如连花清瘟胶囊,该药具有广谱抗病毒、抑菌抗炎等作用,有助于抑制病毒复制,缓解感冒引起的发烧、咽痛、头痛、鼻塞流涕、乏力、肌肉酸痛等不适症状。并且该药还添加了红景天,能够有效调节人体免疫力,增强机体抗病抗毒能力,帮助加重恢复,使症状缓解后不易反弹。

陶新曹主任医师内科中日友好医院
擅长:呼吸系统常见疾病的诊疗,呼吸危重疾病的治疗。
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