皮疹散在,数量比较少的点滴状银屑病,可以不用积极的治疗。很多银屑病患者泛发全身,病情加重都是因为为了追求所谓的“去根”,而不适当的治疗或过度治疗以及使用不正规的偏方,免疫抑制剂和糖皮质激素造成的。所以轻度的点滴型银屑病可以通过调节心理、饮食、免疫、适当的日晒、皮肤保湿来改善。如果皮疹比较泛发,颜色鲜红,瘙痒剧烈,处于进行期的时候,需要酌情使用药物。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

银屑病用药膏一般多久是不固定的,临床根据患者病情考虑逐渐停药。医生根据皮疹薄厚、部位选择不同种类的药膏。如患者皮疹恢复后,不管病人选择哪种药膏,都不要自行停药,否则该病会反复或加重。此外民间还有许多偏方药膏,这些药毒副作用大,长期应用影响病人的身体健康。所以病人一定正规医院治疗,不要相信偏方,也不要自行停药。按照医嘱停药,使病情得到很好的控制。急性期一般三周左右控制病情,药膏应该温和不要过度刺激,静止期一般三个月左右可以配合激素类药膏。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

银屑病关节炎是一种伴有银屑病的炎症性关节病变,主要特征是累及远端指间关节和脊柱关节。银屑病关节炎与类风湿关节炎一样属于一种风湿性疾病,是一种慢性、进行性疾病,病程中缓解与加重交替出现,严重的话可会导致关节畸形以及功能障碍。所以银屑病关节炎不管几年没有管它,然后在治疗的话,也不能够治愈的。但是通过早期规范化的治疗,可以将病情控制住,防止关节变形,提高患者生活质量。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

牛皮癣学名银屑病,是一种免疫介导的慢性复发性炎症性皮肤病。主要表现是在头皮、四肢伸侧,比如膝肘部出现红色斑块,上面有层银白色的鳞屑,刮去鳞屑后皮肤的表面会有出血点,患者可有瘙痒症状,多数人可能有银屑病的家族史。该病多反复发作,一般冬重夏轻,有时需要和玫瑰糠疹区别。玫瑰糠疹多发生在躯干和四肢近端,屑较薄,一般6-8周可自愈。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

眼皮癣包括如下几种疾病:第一种疾病是牛皮癣,所对应的是神经性皮炎,或者是寻常型银屑病。神经皮炎的表现是可以出现片状的斑块,皮沟加深,皮嵴隆起。在外用药方面可以涂抹吡美莫司软膏。银屑病的表现是可以出现红斑鳞屑疹,伴有瘙痒,可以涂抹他卡西醇软膏,配合0.03%他克莫司软膏。第二种疾病是面癣。可以涂抹盐酸特比萘芬凝胶,来进行抗真菌治疗。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

皮肤银屑病是慢性免疫性炎症性皮肤病,往往发生在有一定遗传素质的患者身上。往往是由于感染、药物、环境刺激、内分泌及心理等因素刺激引起炎性介质比如干扰素,肿瘤坏死因子等释放而诱发的炎症性皮肤病。临床上表现为丘疹,斑块,鳞屑,通常伴有明显的瘙痒,多数患者容易反复发作,常常有冬重夏轻的特点,不过银屑病不具有传染性,不用担心相互传播。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

银屑病可以发生于身体的任何部位,包括皮肤黏膜部位,比如龟头等部位。初期发病部位大多是银屑病的好发部位,比如头皮、肘膝的伸侧,腰骶等部位,小腿伸侧都有可能。初期皮损多局限在这些部位,可能逐渐扩大增多,发展至周身,也可能多年没有变化。多在免疫力下降时,或滥用药物导致皮疹加重。再有发病部位和银屑病的类型有关,如果是点滴型银屑病,发病即周身起点滴大小红色丘疹,上有鳞屑。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

银屑病治疗的药膏有很多种,常用的有激素类的药膏,比如糠酸莫米松、丁酸氢化可的松、地奈德乳膏、卤米松乳膏等。也可以外用维生素D3衍生物,比如卡泊三醇或者是他卡西醇。对于面部可以应用免疫抑制剂,比如他克莫司或者吡美莫司乳膏。维A酸类药物如他扎罗汀乳膏。也可以使用角质促成剂,比如焦油、蒽林、喜树碱软膏等。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

银屑病在面部初期表现就是红斑、鳞屑皮疹、类似脂溢性皮炎的表现,可能没有明显鳞屑。治疗可以仅以外用药物即可,比如外涂0.03%的他克莫司乳膏。如果患者耐受性良好可以外涂0.1%的剂型效果会更好,有时仅外用氧化锌乳膏进行保护抗炎也有一定作用。除了外用药,患者可以配合一些清热解毒、凉血祛风的中成药治疗,比如消银片或丹青胶囊等。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

银屑病是一种免疫介导的慢性、反复发作性、炎症性的皮肤病。其特点就是很难彻底根治、反复发作不可避免。但也有一部分患者初次发病后,经治疗皮疹消退后可多年不复发或者是仅局部出现皮疹。银屑病的复发和患者的免疫力有很大的关系,患者免疫功能低下如出现感染可以诱发银屑病复发。熬夜、精神紧张焦虑、滥用药物都可导致银屑病复发。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

牛皮癣,也就是西医学所讲的银屑病。具体又可以等为寻常型银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病、关节型银屑病。所以具体用药治疗的时候可以根据不同的类型,在辨证论治的基础上进行调理。比如红皮病型的,以皮肤鲜红、脱屑为主要临床表现,中医认为是血热,可以选用温清饮或者黄连解毒汤来治疗。脓疱型的,一般考虑是邪气郁结于体表,不能发越所致,所以治疗上可以选用麻杏薏甘汤、麻杏石甘汤、葛根汤合方来调理。关节型银屑病,因其病程长,导致肝肾不足导致的,所以治疗上主要温补肝肾为主,一般以独活寄生汤加减治疗。寻常型银屑病由于其症状较轻,主要以瘙痒为主,所以治疗上主要以养血祛风为主,可以选用当归饮子。

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银屑病治疗的原则,轻症者可以仅通过外用药物来治疗。中重度可以配合紫外线光疗以及系统口服药物来治疗,比如可以选择阿维a,环孢素A,甲氨蝶呤等,如果传统药物治疗效果比较差的,也可以选用生物制剂治疗。外用药物在银屑病进展的时候,一定要避免局部刺激,可外涂一些保湿润肤剂即可。银屑病治疗一定要考虑到药物的安全性,不能片面地追求疗效而使用一些对身体有害的药物,比如砷剂或是系统的使用激素等。

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女性点滴型银屑病和男性患者、儿童点滴银屑病的治疗基本是一致的。点滴型银屑病多由上呼吸道感染,比如扁桃体链球菌感染所致。患者可以静点青霉素类的抗细菌药物进行抗炎治疗,同时可以服用复方甘草酸苷片,也可以服用一些中药比如消炎片或者是丹青胶囊,用于清热解毒、凉血祛风。局部可以外用氧化锌或者是激素类的药膏,具有抗炎的作用,同时要避免外伤、避免搔抓刺激皮肤。

聂小娟
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银屑病很红,但没有皮屑,考虑和治疗有一定的关系。比如口服阿维A胶囊,可以使表皮变得比较薄,鳞屑少。发红表明皮损局部的存在炎症真皮乳头毛细血管扩张比较明显的,随着炎性病的逐渐好转,红斑颜色逐渐转暗,甚至消退。还有发生在屈侧部位的银屑病,比如腋窝、腹股沟等部位,浸润的红斑上面并没有明显的鳞屑,这是屈侧银屑病的特殊的临床表现。

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银屑病是一种慢性反复发作炎症性皮肤病。一般由免疫介导,病因并不是十分清楚,多数和遗传及外界环境作用有关。银屑病主要的临床表现就是在头皮,躯干,四肢伸侧等部位出现红色斑块,上覆层鳞屑,一般冬重夏轻,皮疹反复发作。银屑病的治疗,轻症者可以外用药物治疗,比如外涂激素类的药膏,外涂维生素D3衍生物等。重症的需要系统治疗,可口服阿维a,环孢素A,也可选用生物制剂治疗。

聂小娟
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头皮部位的牛皮癣症状是很有特征性的,多数患者会出现界限比较清楚的红色斑块特别是在发际线部位,其上有明显鳞屑。头皮部位出现牛皮癣会导致头皮毛发呈束状分布,头发一束一束的,临床上叫束状发,这是很典型的表现。也有头皮仅是红斑,类似脂溢性皮炎表现。判断头皮牛皮癣还要看看身体其他部位是否有牛皮癣的皮疹,也可帮助诊断。

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银屑病消退的顺序大致上是先起的皮疹最先消退,后续起的皮疹依次逐渐消退。一般面部的皮疹消退较快,然后躯干部位,头皮和小腿的皮疹消退比较慢。部分患者大部分皮疹消退后仅剩小腿斑块,皮疹很长时间不退。银屑病消退的过程中皮疹逐渐变平,鳞屑减少,颜色变暗。有的皮疹从中央开始消退,然后外缘逐渐消退。有的从外缘开始消退,皮疹逐渐缩小,直至消退。

聂小娟
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百癣夏塔热片主要用于治疗手癣、体癣、足癣、花斑癣、银屑病、过敏性皮炎、带状疱疹等,出现这种情况应该停药,不要继续再吃了。吃药后出现了拉稀的情况,这是药物的不良反应引起的。如果腹泻的不是太严重,可以通过休息和控制饮食来进行缓解。如果腹泻的非常严重,应该去消化内科检查,根据检查的结果,应用有效的药物来进行治疗。

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牛皮癣症状初期的患者可以选择一些比较温和的药物,比如外涂一些润肤剂、外涂弱效的激素类药膏,尽量避免使用刺激性的药物,否则会诱发病情加重。可以口服具有清热解毒、凉血祛风的中药,比如消银片、丹青胶囊、郁金银屑片等,也可以口服复方甘草酸苷类的药物抗炎或口服胸腺肽肠溶胶囊增强患者的免疫力。同时避免熬夜、避免搔抓刺激皮肤。

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寻常型银屑病的表现是头部、面、颈、躯干、四肢、双手足出现片状红斑、或者是斑块,其上有银白色鳞屑,刮去鳞屑之后,可以见到银屑病的典型皮疹,,出现薄膜现象以及点状出血现象,伴有明显的瘙痒感,头部的头发呈束状。双手足的指甲可以出现混浊肥厚、凹凸不平、顶针甲。通常在肘部伸侧以及骶尾部位可以见到典型的皮疹。治疗上需要进行抗炎,抗增殖的治疗,可以口服复方氨肽素片。

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