女性性功能障碍一般包括性欲低下、性欲亢进、性厌恶等。性欲低下,通常指既往性欲正常,而在适当的性刺激下,想进行性生活的欲望明显的减弱,此往往和年龄不相适应。性欲亢进,通常表现为性欲一直处于特别旺盛状态,性兴奋出现过快、过多、过剧,不分任何条件和环境的约束,均有性生活的要求,如不能实现,都不能满足。性厌恶,通常指一种对正常性行为和性活动具有持续性的憎恶反应。
出现射精无力,性生活的时间过短,这是因为发生了早泄,口服六味地黄丸是可以的,因为六味地黄丸具有滋阴补肾、填精补血的作用。但至少要口服一个月的时间,否则起效很慢,而且效果很甚微。不是所有的患者,口服六味地黄丸都能够起到治疗的作用,必要时还需要结合其他药物,比如盐酸帕罗西汀片、氟西汀片,或者是局部用药,在阴茎上涂抹盐酸利多卡因乳膏。
男性的阴茎在勃起的状态下能够达到七厘米左右就是正常的,否则就是阴茎短小。阴茎短小一般是先天性发育问题,到了18岁左右,阴茎发育已经定型,已经没有好的办法可以改变,通过药物治疗是没有效果的,千万不能随便用药,以免导致更严重的后果。手术是唯一的治疗办法,而且要到正规的医疗机构就诊手术,否则有很大的风险。
隐匿性阴茎指阴茎的先天性畸形,表现为阴茎的短小,包皮呈背侧堆积。在行阴茎延长术后,首先需要注意切口的出血和感染,因此术后要常规的加压包扎伤口,防止出血,保持伤口干燥,防止感染。其次,大多数病人都会留置尿管,所以每天都需要进行尿道外口的消毒,防止尿管诱发的泌尿道感染。最后,需要常规口服抗生素,如左氧氟沙星片或者静脉输液来防止尿路感染的发生。
性功能障碍的调养方法,首先要判断是哪一种性中能的障碍,临床上最常见的是阴茎勃起功能障碍或者是早泄的现象。如果是阴勃茎起功能障碍,建议平时可以多吃韭菜,多吃高蛋白质的食物,适当的锻炼,增强自己的体质,避免熬夜,抽烟喝酒等等。可以观察三个月看一看,如果症状得不到好转,建议可以选择口服西地拉非片治疗。如果是早泄引起的,主要是龟头的敏感性增高,比如说包皮过长,长时间手淫等等。可以选择口服帕罗西汀片或者是达西汀片。
背神经阻断手术可以治疗男性早泄,做这个手术因为有一定的创伤,也存在一定的风险性。首先,有可能使患者术后达不到满意的效果,仍然出现早泄或者勃起不坚的临床表现。另外做完手术之后可能会出现龟头水肿明显,出现炎症感染等并发症。做完包皮手术之后,局部会形成一个明显的疤痕,如果是疤痕体质的人群更加明显,建议要慎重考虑去做这个手术。
年龄30岁,感觉阴茎短小,需要看具体情况,如果在勃起状态下阴茎可以达到8厘米以上,就属于正常的,没有必要采取治疗措施。如果勃起状态下阴茎小于8厘米,大于5厘米以上,也完全可以达到性生活的需要。如果阴茎勃起小于5厘米或自己特别不满意,可以考虑做阴茎延长手术,属于微创手术可以使用自体脂肪填充,达到阴茎增长增粗的目的,年龄30岁阴茎已经完全发育成熟,这时候使用任何药物也不能达到增长目的。
射精无力临床上还是好多见的,可能存在以下几方面原因:1、精道的炎症:尤其是射精管炎症,这个最常见,周围的炎症刺激导致射精时周围平滑肌的松弛;2、盆底肌肉的松弛,导致射精动作发生后肌肉的收缩力减弱,失去了对平滑肌收缩的协同作用;3、性生活过于频繁,精液储备量不够以及参与射精的周围平滑肌疲劳;4、阴茎勃起的强度不够,这也可以导致射精无力。
背神经阻断是治疗男性阳痿、早泄的一个方法,但是它的疗效要根据专科医生的判断而定。不是所有类型的阳痿通过此种手术都能改善症状。背神经阻断手术需要住院治疗,开展这个手术的医院也比较少。做这个手术是等到麻醉效果满意之后,在阴茎的背部切开一个一厘米左右的小口,沿着这个小口剥离皮肤、皮下组织等等,找到阴茎的背神经,剪掉一部分的背神经,然后再将伤口清创缝合、止血包扎,这个手术就完成了。
性功能障碍主要表现为阳痿早泄、勃而不坚、不能持久。往往是肾阴虚或者肾阳虚的表现。首先需要注意精神放松,保证充足的营养和睡眠,不要长时间上网熬夜,精神疲惫容易出现性功能障碍。其次需要注意不要频繁的手淫或者性生活,这样性兴奋的阈值就会提高。如果有肾虚的表现,可以在医生指导下吃些中成药物。如果身体并没有疾病,但是不能勃起,可以考虑在医生指导下服用西地那非片,有助于恢复性功能。
西地那非属于5型磷酸二酯酶抑制剂,通过一氧化氮/cGMP途径起作用,是治疗男性勃起功能障碍的最重要的药物。这类药物可以用于老年男性的勃起功能障碍,可以同样起到帮助勃起的作用,尤其适用于伴有高血压、高血脂、糖尿病等基础性疾病的患者。对于伴有雄性激素减退的患者,可以与外源性雄激素一起服用,效果更佳。需要注意的是,对于服用硝酸酯类药物是服用西地那非的禁忌。
阴茎短小是有一定的诊断标准的:成年男性疲软时阴茎长度小于4cm,勃起时长度小于8cm,同时对性生活造成影响。造成阴茎短小的原因包括遗传因素、肥胖、雄性激素分泌下降、营养状况不良等,可以根据这些不同的病因采取不同的处理方案。比如加强营养、外源性补充雄激素(口服十一酸睾丸酮等)、减肥等。对于一些存在生殖器畸形导致的阴茎短小患者,就需要采取阴茎整形延长手术。
引起阴茎短小的原因主要是阴茎先天性的发育不良,包括包茎,隐匿性阴茎。也有可能是由于海绵体的病变导致海绵体萎缩,海绵体硬化,出现阴茎短小。这种情况多见于阴茎外伤,或者是高血压糖尿病的患者。如果是隐匿性阴茎和包颈,可以通过做手术治疗使阴茎增大增长的。如果存在海绵体萎缩的情况,通过阴茎血流多普勒的检查可以明确诊断,然后口服11酸睾酮胶囊,红景天胶囊促进海绵体的生长,可以使阴茎增大。
隐匿性阴茎术效果是不错的,手术结束后大部分患儿可以被治愈,不会留下什么后遗症。手术建议到公立医院进行,该类医院的医疗设备比较齐全,这样治疗效果也会较有保障些。隐匿阴茎的形成是因为肉膜发育异常而导致的一种先天性畸形。阴茎体缩藏于体内,凸出外面的只有小包皮等是该疾病比较多见的症状。手术治疗后要注意做好伤口的护理,出现发炎及时就医处理。
性功能障碍的原因有很多的,大致可分为精神心理因素、生物因素、社会因素三类。精神心理因素包括夫妻关系是否紧张、社会工作生活是否造成压力、以往性生活或性经历是否有不愉快的影响、存在错误或不科学的性观念等。生物因素包括年龄、身体健康状况、内分泌性激素是否紊乱、是否存在高血压、糖尿病或高血脂等慢性病、是否存在生殖器官病变、是否有长期吸烟、吸毒或酗酒不良行为等。社会因素包括传统的文化观念或宗教信仰、性生活偏见或当地风俗等对性生活造成的不良影响。
背神经阻断术是治疗男性早泄的手术方法之一。学术界对此评判不一,疗效不肯定,不是早泄治疗的首选治疗。不是所有类型的早泄都可以通过该手术起到治疗效果,在临床上仅用于确定为皮肤感觉神经过敏的患者。如果手术操作不当,还有可能造成阴茎永久性的勃起功能障碍,对男性的性功能造成难以恢复的损伤。早泄的首选治疗为药物治疗,不是手术治疗。
引起小阴茎的原因是很多的,首先是由于雄激素水平不足,先天性的性腺功能发育不全引起的。这个可以通过抽血化验雄激素的水平出现腺激素的水平来明确诊断,如果确实有问题可以口服十一酸睾酮胶囊补充治疗三到六个月,能够促进阴茎的生长发育。其次,海绵体的萎缩也会导致阴茎短小,可以口服红景天胶囊治疗半年以上,促进海绵体的生长,能够使阴茎增大。
通常说的功能性障碍,其实是相对于器质性障碍来说的。通常的功能性障碍,是找不到有器质性病变的,但是会有一些临床症状。比如抑郁症,精神分裂症,焦虑症,儿童的一些精神障碍。这些疾病主要是一些精神行为异常,言语异常,思维的异常,从而影响了患者的社会功能。但是做了具体的躯体检查,却并没有器质性的病变部位导致。
关于性功能障碍的检查包括一般检查和特殊检查。一般检查有血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂、内分泌性激素等,还有前列腺液常规、精液常规等检查项目。特殊检查有阴茎血管彩超和血流动力学检测、阴茎背神经和龟头敏感度检测、阴茎海绵体造影、阴茎勃起硬度测试、夜间阴茎勃起功能测试,还有阴茎海绵体注射血管活性药物试验等。
男性性功能障碍主要包括了勃起功能障碍和早泄,其它的比如阴茎异常勃起、不射精、逆行射精分泌等相对少见。针对勃起功能障碍及早泄的检查主要包括了血清性激素测定、夜间勃起试验(NPT)、视听性刺激阴茎勃起试验(AVSS)、阴茎海绵体血管活性药物注射试验(ICI)、阴茎血流多普勒超声(CDDU)、阴茎龟头敏感性测定等。以上这些检查需要根据具体的情况选择使用。