如何检查男的性功能障碍

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如何检查男的性功能障碍
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李玉涛 主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院外科 三级甲等
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺...
男性性功能障碍主要包括了勃起功能障碍和早泄,其它的比如阴茎异常勃起、不射精、逆行射精分泌等相对少见。针对勃起功能障碍及早泄的检查主要包括了血清性激素测定、夜间勃起试验(NPT)、视听性刺激阴茎勃起试验(AVSS)、阴茎海绵体血管活性药物注射试验(ICI)、阴茎血流多普勒超声(CDDU)、阴茎龟头敏感性测定等。以上这些检查需要根据具体的情况选择使用。
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可以通过以下方式检查男的性功能障碍,具体分析如下:
男性的性功能障碍主要有勃起功能障碍、早泄等,比较罕见的是阴茎异常勃起、不射精、逆行射精。勃起功能障碍及早泄的检查方法有血清性激素测定、夜间勃起试验(NPT)、视听性刺激阴茎勃起试验、阴茎海绵体血管活性药物注入法(ICI)、阴茎血流多普勒超声(CDDU)、阴茎龟头灵敏度测定等。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

性功能障碍多见的是阳痿、早泄等,可以进行国际勃起功能障碍评分表、阴茎勃起试验、血管系统彩超等检查。
阳痿多是指持续性或反复发作达不到保持阴茎勃起充分,完成令人满意的性生活,阳痿有心理性两大类、器质性与混合性,绝大部分阳痿由心理性因素引起,提示阳痿患者可制作国际勃起功能障碍评分表,评分究竟如何,进而确定勃起硬度,再依据得分确定勃起功能障碍轻重。慢性损伤主要是因为长期从事体力劳动和剧烈运动而造成,例如跑步等运动都容易发生。可在晚上进行阴茎勃起试验,可将心理性与器质性勃起功能障碍区别,还可进行阴茎海绵体内注入血管活性药物,同时进行血管系统彩超,还可进行勃起神经功能检查,亦可制成动脉、静脉和肌性等病因性检查,只有查明白,才能确定如何处理。

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可以通过查体、化验检查、特殊检查等方式检查男性性功能障碍
男性性功能的检查通常是先进行查体,主要是对心血管、泌尿生殖系统、神经系统的检查,尤其是阴茎以及阴囊的发育、睾丸的大小、是否有包皮过长以及包茎、是否有包皮炎等。而化验检查主要检查肝肾功能、内分泌激素、血尿常规,尤其是睾丸激素的检测。特殊检查包括前列腺的B超、海绵体造影及测压、动态心电图测试、夜间阴茎胀大实验、阴茎海绵体注射活性药物试验等。

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关于性功能障碍问题,要先去泌尿外科或男科检查,患者要把病史、性生活年限、有无失败性交史,严重心理负担等情况报告医生,还要说明过去有无高血压、心脏病、糖尿病、内分泌疾病,有无神经系统等病变。有没有服用一些药物引起无法勃起,如利尿剂,降压药,心脏病药,安定及抗胆碱药和抗抑郁药等,有没有外伤手术史,有没有长时间熬夜和酗酒。
通过这些病史,医生将进行有关检查,如国际勃起功能评审表等,以评价勃起功能障碍程度,并可进行夜间阴茎勃起试验,还可进行阴茎海绵体内注入血管活性药物、阴茎血管造影检查及勃起神经等检查。
根据这些检查可判断是心理性勃起功能障碍还是器质性勃起功能障碍以及有无动静脉窦,经过这些检查才能制定出相应治疗方案。

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性功能障碍需做龟头神经敏感度检查、抽血化验激素水平、阴茎血流多普勒检查等检查,具体分析如下:
如果体内雄激素水平不够,可以服用十一酸睾酮胶囊或者金匮肾气丸、五子衍宗丸等补肾益气的药物。阴茎海绵体充血功能不全,可以服用枸橼酸西地那非片、红景天胶囊等。如果是因为龟头过于敏感,可以用利多卡因或达克罗宁软膏来缓解龟头的敏感度,通需要进行头神经敏感度检查、抽血化验激素水平、阴茎血流多普勒检查等检查后再选择药物治疗。

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性功能障碍抽血都检查有前列腺的相关检查,包括前期液常规和前列腺的B超检查排除前列腺炎。需要抽血化验血清性激素水平,排除是由于性激素水平下降引起的。还要检查阴茎的血流多普勒和龟头神经敏感性检查。

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擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。