多囊卵巢综合征光靠饮食是很难自愈的,一般还要配药物以及生活习惯的调整。由于多囊卵巢综合征在临床上往往会表现出雄性激素增高,所以患者可以服用一些雌激素含量比较高的豆类食品,比如黄豆,黑豆,豆浆等。除此之外多囊卵巢综合症往往还伴有胰岛素抵抗,因此多囊卵巢综合征患者在平时要尽量不吃辛辣刺激的食物,少吃含糖量高的食物。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

多囊卵巢综合征一般不会威胁患者的生命,不是特别严重。多囊卵巢综合征的患者如果使用药物进行合理的治疗,是可以部分缓解或者完全缓解症状的。患者的主要症状是月经不调,多毛,痤疮和不孕,可以使用外源性的激素来调节体内的内分泌水平,再使用促进排卵的药物来增加怀孕几率。但如果患者同时合并有严重的胰岛素抵抗,就会增加冠心病的患病几率。

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患有多囊卵巢综合征和女性的衰老没有明显的关系。有多囊卵巢综合征的患者可表现为体内雄激素水平升高,雌激素和孕激素水平紊乱,同时卵巢呈多囊样改变,月经紊乱,怀孕比较困难,患者可以通过服用药物来调节月经,促进排卵,增加受孕机会,缓解上述不适症状,平时还可以多吃一些含雌激素的豆类食品。一般衰老和生活压力过大,熬夜,工作劳累等多种因素都有关系,与多囊卵巢综合征关系不大。

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不孕不育没有具体的临床表现,就是夫妻双方有正常性生活同居1年,未避孕而未受孕,女性叫做不孕症,男性叫做不育症。在现实生活中,女方可能会有月经推后,月经过少,月经淋漓不净,痛经等一系列月经不调的症状;还有畏寒肢冷,精神疲倦,性欲减退,脱发等症状,长期不孕还可能会出现脾气暴躁,精神抑郁等。男性可能会有射精障碍,勃起障碍等症状。

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多囊卵巢综合征一般不会自愈。多囊卵巢综合症好发于青春期的女性,主要和环境因素和遗传因素有关系,可能是一种多基因的遗传病。目前多囊卵巢综合征的病因尚不明确,还没有完全能治愈多囊卵巢综合征的方法,但只要调整生活方式,适当的进行体育锻炼,再配合使用一些对症的药物进行治疗,一般可以缓解病人的症状,甚至可以正常怀孕。

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多囊卵巢综合征的患者出现闭经的症状的话可以服用外源性的雌激素和孕激素合剂进行调理,目前最常用的药物是达英。药物的用法是每日都要吃,一般需要服用3-6个月。患者平时还应该注意锻炼身体,超重的患者要减肥,但不可以过度节食,平时还可以吃一些雌激素比较丰富的豆类食品,比如豆浆,黑豆。还可以尝试一些中医中药治疗。

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多囊卵巢综合征服用达英-35进行治疗的周期一般为3~6个月。多囊卵巢综合征是由患者体内雌激素孕激素水平紊乱引起的,患者的卵巢功能不太正常,调理起来是一个长期的过程,所以没办法在短期之内就显效。在治疗期间,患者需要每月服用一盒达英,吃完以后停药7天,然后再继续吃下一盒。患者平时还应该注意不能吃热量和糖多的食物,并多进行体育锻炼。

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用中药调理多囊卵巢综合征的效果是因人而异的,一般来说如果单纯的吃中药治疗,需要三个月到半年的调理时间。目前常用的是一些活血化瘀,疏通经络,温经散寒,增补肾阴作用的药材,比如熟地黄,党参,当归等。常用的中成药有加味逍遥丸,桂枝茯苓丸等。如果靠中医治疗效果不好的话,可以再针对患者的具体情况进行其他的药物补充治疗,如促排卵药物治疗、胰岛素增敏剂治疗等等。

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突然得了多囊卵巢综合征然后又发现没有了,说明患者多囊卵巢综合症的症状较轻,患者的身体通过自行调理使得激素水平恢复正常,从而可导致多囊卵巢综合症自行痊愈。多囊卵巢综合症的病因一般可以分为三种,分别是有遗传因素的影响、胰岛素水平过高、长期不健康的生活方式和饮食习惯。多囊卵巢综合症是一种常染色体隐性遗传疾病,有25%的遗传概率。胰岛素水平过高和长期不健康的生活方式及饮食习惯都会导致内分泌紊乱,从而可引发多囊卵巢综合征。

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做六项激素检查,一般如果促黄体生成素比促卵泡生成素的比值大于二,并且睾酮水平比较高,雌激素比较低,就可以考虑有多囊卵巢综合症的倾向。但是只凭激素六项并不能确诊多囊卵巢综合症,还需要结合女性的月经周期、彩超情况来进行综合的判断。如果患者在激素六项激素检查不正常的同时,有月经紊乱、痤疮、多毛等高雄激素血症症状等,就可以对多囊卵巢综合征确诊。

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一般来说患有多囊卵巢综合症不会延缓女性的衰老速度,反而会加速女性的衰老速度。因为多囊卵巢综合症是一种内分泌失调以及代谢异常所造成的疾病,以慢性无排卵和高雄激素血症为特征,并常伴有胰岛素抵抗,有多囊卵巢综合症的患者会出现如女性型脱发、肥胖、阻塞性睡眠困难等衰老症状。患有多囊卵巢综合症会极大地影响患者的身心健康,甚至可造成患者抑郁。

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总是怀不上二胎,夫妻双方需要到医院做一个详细,全面的检查。首先,如果女方有过流产史,上环,取环等妇科宫腔操作史,最好在月经干净3到7天以内,不要同房,做一下子宫输卵管造影查看输卵管是否通畅。其次,如果女方月经不规律,需要在月经第3天抽血检查性激素六项,以判断有无影响月经不规律的疾病,也能判断卵巢功能是否降低。再者,患者还需要做一下妇科彩超,判断有没有子宫内肌瘤,卵巢囊肿等疾病,也可以做一个妇科检查,筛查阴道炎及宫颈疾病;男士也需要做一个精液检查,查看精子的活力,数量及形态。

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多囊卵巢综合征是有可能会伴随一生的。因为目前多囊卵巢综合征的病因尚不能明确,所以没有能够治愈多囊卵巢综合征的方法,只能是进行一些对症治疗,可以通过使用外源性激素来缓解病人的不适症状。治疗好的患者平常不会有什么症状,甚至也是可以正常受孕的,这样即使多囊卵巢综合征伴随患者一生,也不会对患者的正常生活造成什么影响。

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Q:女人不孕检查项目不孕不育

女性不孕的检查项目包括:第一,妇科常规检查,包括阴道分泌物检查、支原体、衣原体检查及宫颈防癌筛查。第二,妇科B超检查,包括检查有无子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等疾病,同时做B超还能检查子宫内膜的厚度及监测卵泡。第三,抽血检查,包括性激素六项,甲状腺功能,优生系列,必要时要检查抗体系列,基因筛查、抗苗勒试管激素等以判断卵巢功能。第四,需要在月经干净3到7天以内做子宫输卵管造影,判断输卵管是否通畅。

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原发性不孕症是指夫妻双方同居一年以上,有正常性生活,未避孕而从未受孕者;继发性不孕症是指曾经有过妊娠,后未避孕一年以上,而未受孕者,临床上继发性不孕症比较多见。不管是原发性不孕症,还是继发性不孕症,都需要男女双方到医院做正规、详细、全面的检查。女方需要做妇科检查,盆腔B超检查,抽血化验及子宫输卵管造影;男方也要做抽血检查及精液检查。

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检查不孕不育要到正规医院看不孕不育科或者叫生殖科,这两个科室是专门针对不孕不育的夫妻进行的检查和治疗。生殖科其实就是妇科的一个分支学科,有时生殖科的大夫和妇科大夫的考虑问题的侧重点不一样,可能相同疾病会出现不同的诊疗方案,比如出现输卵管梗阻,妇科大夫的建议可能是做宫腹腔手术,而生殖科的大夫可能会直接建议行辅助生殖技术,所以要看不孕不育最好到生殖科就诊。有些医院没有专门的生殖科,女性只能到妇科就诊,男性可以到泌尿外科就诊。

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有多囊卵巢综合征的患者进行汗蒸对于病情恢复有一定的好处,但无法彻底治愈。汗蒸可以通过促进汗液排出和温热作用来加快血液循环,改善患者体内血液瘀滞的情况,加快机体的新陈代谢,解除疲劳感,起到活血化瘀,疏通经络,温经散寒的作用。但汗蒸没办法解决患者体内激素水平紊乱的情况,效果比较有限,患者还可以配合一些药物进行治疗。

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多囊卵巢患者出现胰岛素抵抗,是指患者体内胰岛素受体对胰岛素的敏感性下降,不能和胰岛素正常的结合,进而导致葡萄糖不能正常的进入细胞被利用,引起患者的血糖水平升高,与患者卵巢功能的紊乱是有关系的。如果长期存在这种情况不进行处理的话,还会发生各种并发症,比如糖尿病眼病,糖尿病肾病。多囊卵巢患者的胰岛素抵抗是由于患者体内激素水平紊乱引起的。

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多囊卵巢综合症患者的药物治疗根据治疗需求可以分为三种类型,分别是降低高雄激素血中的药物治疗、促排卵药物治疗以及胰岛素增敏剂治疗,不同类型的治疗方式对应不同的治疗药物。降低高雄激素血症的药物治疗,主要以屈螺酮炔雌醇,屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)为代表性药物;促排卵药物治疗,主要以氯米芬作为代表性药物;胰岛素增敏剂治疗,主要以二甲双胍、曲格列酮、罗格列酮等为代表性药物。

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多囊卵巢综合征患者一般会有月经不调的症状,月经推迟的时间一般是在15天左右,但有的女性3个月,甚至半年来一次月经也是可能的,这是因为患者的卵巢发生了多囊样的改变,里面有许多不成熟的卵泡,无法正常排卵,也就无法形成正常的月经周期。具体的推迟时间因人而异,统计学数据显示一般是15天左右。对于多囊卵巢综合症月经推迟的治疗,需要先通过彩超检查来判断子宫内膜的厚度,然后根据实际情况口服催月经的药物。

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