男性检查不育症有很多的项目,最主要一个是精液常规,精液常规可以检查精子的活力、畸形率、精子密度、总量等指标,是男性生育能力最直观的反映。其次是阴囊彩超,主要检查睾丸、附睾以及精索静脉,明确是否有精索静脉曲张、睾丸萎缩、附睾炎等导致不育症的疾病。如果精液分析提示弱精症、少精症甚至无精症,还需要补充检查精浆生化分析,精浆生化分析中有糖苷酶、弹性蛋白酶、果糖等指标,可以观察是否有输精管梗阻,前列腺炎等。对于有流产病史的夫妻,男性还需要做精子DNA碎片分析。
成年生育期男女,对自己的生育能力有怀疑或想评估自己的生育能力,随时可以进行不孕不育的检查。已婚或同居一年以上,没有采取避孕措施,有正常的性生活,女方没有怀孕,男女双方就应该到原因进行不孕不育的检查。男方主要是精液检查,最好禁欲3-7天,能更好的反映精子质量。女方主要是抽血和彩超检查,抽血检查最好安排在月经期间的第2、3天,见红日检查。输卵管造影在月经后一周内(禁止性生活)。
男女双方共同的费用大约在3000元-5000元人民币左右。其中男方的费用大约在1000元-2000元人民币左右,女方的检查费用在2000元-3000元人民币左右,具体的检查费用还要看在检查过程中有无合并病等情况。男方主要有:精液检查,需要检查(性激素、染色体等)、超声检查有阴囊和经直肠超声。女方检查有:感染常规检查(分泌物五联检等)、血液检查有性激素检测(多次)、超声检查有子宫、卵巢(多次监测排卵)、输卵管造影、宫腔镜或腹腔镜检查或宫腔镜-腹腔镜联合检查等检查。
不孕的主要项目包括:1.妇科感染常规检查如分泌物五联检等;2.血液检查包括:性激素、血糖、甲状腺素测定、染色体、抗精子抗体、抗卵巢抗体等;3.超声检查包括:妇科普通超声和卵巢监测排卵检查;4.宫腔镜或腹腔镜或宫腔镜腹腔镜联合检查;5.如果多次复查,患有高泌乳素血症,需做头颅CT或MRI等检查。
多囊卵巢综合症的患者容易出现子宫内膜的癌症。多囊卵巢综合症的患者多是细胞排卵或者无排卵,这就使得子宫内膜长期在单一的雌激素的作用下,出现持续性的增值,得不到孕激素的对抗,所以子宫内膜得不到孕激素的保护。单一雌激素长期作用为子宫内膜导致子宫内膜过度的增殖,就容易出现子宫内膜的肿瘤性病变,所以一般建议患者需要添加孕激素进行治疗。
不孕不育哪科治疗问题,一般的来说,可以先在医院妇科门诊检查治疗,然后可以根据检查治疗情况再进行选择,一般的炎症性不孕不育等,可选择继续在妇科治疗,对于顽固性或者疑难的不孕不育,应该去生殖门诊或者生殖医院进一步检查治疗。比如双侧输卵管堵塞治疗效果不好的,排卵功能障碍的,无精症的就应该去生殖医院治疗,生殖医院可根据具体情况进行促排卵取卵、做试管婴儿、人工受精等治疗。
1.禁烟、禁酒、不熬夜、勿久坐,别泡澡、桑拿、汗蒸,心态平和、情绪稳定等。2.药物治疗:绒毛膜促性腺激素(hcg)配合绝经期尿促性腺激素(hmg)、克罗米芬片(法地兰)、他莫西芬片(三苯氧胺)、来曲唑片、五子衍宗丸、麒麟丸、左卡尼丁、辅酶Q10等;3.监测排卵指导同房2-3个月未妊娠,建议辅助生殖人工授精助孕,2-3个周期的人工授精辅助助孕未妊娠,建议辅助生殖体外受精-胚胎移植(试管婴儿)技术助孕。
不孕艾灸关元穴、神阙穴、中极穴、子宫穴、归来穴、八髎穴、三阴交。艾灸以上穴位具有温经散寒,通经活络,除湿去邪,活血化瘀,促进局部血液循环的作用。可有效去除宫寒,对宫寒引起的不孕不孕效果非常好,对其他情况引起的不孕有一定的辅助作用。但应注意的是,要根据自身的对艾灸的耐受程度和体质,来决定艾灸的时间和频度,贵在坚持才能看到效果。
检查不孕不育症时,双方都去医院里做全面的体检,男方可以检查生殖器的发育和精液常规、精子活动力的检查,可以做B超看睾丸的结构。女方要详细的询问孕育史和月经史,可以通过B超检查,确定子宫附件和其他生殖器官的发育程度。可以通过采血查性激素六项判断内分泌是否正常,有没有内分泌紊乱性疾病。对于多次引流产史的女性,还可以做输卵管通畅度的检查,也就是输卵管造影。另外,也需要做免疫因素的检查,就是采血查各种抗原抗体。
男人不育症一般是没有明显的外观症状,主要是跟女性同居,而且没有采取任何避孕措施的状态下,女性反复没有怀孕。导致男性不育的原因有慢性前列腺炎、精索静脉曲张、睾丸炎等等。这些器质性病变会有明显的临床症状,比如慢性前列腺炎会出现明显的尿频、尿急、尿不尽表现。而精索静脉曲张和睾丸炎会出现小腹部胀痛不适感。这种现象卧床休息时会有所好转。
不孕不育是一个系统的检查。由最基本的检查到逐一检查,主要是根据检查结果来决定是否需要做下一步检查。所以具体费用是不能确定的,大约从500-5000元不等,甚至可达到万元左右。因为不孕并不是单一的原因,是由多种原因导致,例如患有输卵管堵塞,大约在1000元左右,排卵功能检测费用大约在500元左右,激素水平费用大约在300元左右。
1.男女双方性生活频率过于稀少,每个月少于2次(或两地分居等),且未在女方排卵期同房、生殖器畸形(尿道上、下裂、子宫纵隔等先天性疾病)等。2.男方精液质量差如精液不液化、轻中重度的少弱畸形精子症、无精子症、逆行射精、精子正常顶体形态指数低、精子核蛋白组型转换不成熟精子比例高、高同型半胱氨酸血症等。3.女方年龄偏大。4.排卵障碍或不排卵。5.输卵管堵塞或通而不畅。6.子宫内膜过厚或过薄。7.不明原因的不孕不育等。
1.先天的原因如先天性输精管缺如、隐睾等;2.遗传性疾病如克氏综合征(染色体47xxy)等;3.全身性疾病如慢性肝肾功能衰竭等;4.获得性因素如腮腺炎性睾丸炎、创伤等;5精索静脉曲张;6.感染性原因如细菌、病毒、支原体、衣原体等病原菌导致急慢性睾丸炎、附睾炎等;7.内分泌性原因如低促性腺性激素低下症等;8.医源性因素如对精子、卵子有毒有害作用的药物、辐射等;9.高温职业、环境污染等因素如厨师、雾霾等;10.不明原因导致的不孕不育等。
1.男女双方看生殖医生,查找怀不上孩子的原因,然后针对原因治疗,有助于怀孕的成功,具体的包括药物治疗、手术治疗等;2.如果没有找到影响怀孕的原因,可以在医生指导下同房3-6个月。3-6个月后还没有怀孕,可以考虑人工授精。如果3-6个人工授精周期而没有怀孕,可以考虑做体外受精-胚胎移植(试管婴儿)助孕;3.如果女方为无卵、男方为无精子(睾丸穿刺或显微取精无精子),可以考虑供卵或供精助孕;4.不想供卵、供精助孕,可以考虑领养孩子。
不孕不育夫妇,经临床检查没有发现影响怀孕的因素或疾病,称之为不明原因不孕不育(又称特发性不孕不育)。妊娠是一个相当复杂的生物学反应过程,不仅需要有配子(精子和卵子)数量的正常和功能的正常,还要有精卵的识别,精子与卵子的结合,受精卵生长发育,胚胎在子宫内膜的植入、着床等环节。其中有一个因素或环节出现障碍就会导致不能怀孕,这种情况男女检查是正常的。
该类手术多选择全身麻醉,即利用静脉注射或吸入全麻药物进入手术需要的麻醉深度。注意事项:1、入院后完善相关检验、影像、超声等检查;2、术前调整好紧张焦虑的情绪,必要时可进行心理疏导;3、术前需要禁饮禁食8小时,勿随意改变,风险后果不可预估;4、术后可有头晕、咽喉痛、恶心等不适,多短暂消失。麻醉医生会采取措施尽量减轻术后疼痛。
如果有精液进入到阴道,可以把阴道里的精液冲洗干净,但最好是吃紧急避孕药,性生活后72小时内服用就可以,服用越早避孕效果越好,建议饭后或睡前服用,可以减少副作用。吃药后多喝水,多运动,以防血栓形成,如果不想服药也可以在同房后上环避孕,一般吃紧急避孕药的当月月经可能会不调,但到下次月经基本就恢复正常了。
怀孕跟很多因素有关,女性本身的因素就有盆腔脏器要发育正常,盆腔没有炎症;还有卵巢要有排卵的功能;再有就是两侧的输卵管要通畅,这些就是决定女性能否怀孕的主要的因素。另一个因素就是男性方面的,男性精子活力、精子的活动度,精子的数量要足够,同时夫妻双方要有正常的性生活,才可以有条件达到精子和卵子成功的相遇,达到成功怀孕的目的。所以,如果迟迟怀不上,夫妻双方最好到医院进行检查,作上述的相关的检查。
夫妻双方同居一年又有正常的性生活,如果没有怀孕的话就叫不孕不育症。不孕症通过治疗以后,怀孕率可能达到50~60%。不孕不育通过治疗是有效的,但是并不是所有的不孕不育通过治疗以后都能够怀孕,因为不怀孕的原因有很多,必须查明原因以后才能做具体的治疗。也有不明原因的不孕症。比如染色体异常,子宫发育畸形。这些都是没法治愈的。
不育是夫妇双方有正常性生活一年,由于男方的原因导致女方未怀孕,称为不育。不育分原发性不育和继发性不育。原发性不育是指男方从未使女性怀孕,继发性不育是指男方曾使女性怀孕(不论女性是否是现配偶)。造成不育的原因有:生殖器畸形如尿道上、下裂,隐睾,勃起,射精障碍如严重的早泄、逆行射精、不射精,免疫性不育、不明原因不育等。