1.培养良好的生活习惯和生活方式,如禁烟、禁酒不熬夜、勿久坐、别去泡澡、桑拿、汗蒸、多吃水果蔬菜、杂粮、坚果、海鱼、适当的豆制品、蛋类、薯类、饮低脂或脱脂牛奶、不吃烧烤、撸串、不喝碳酸饮料、可乐等;2.如果是性腺功能低下,应用绒毛膜促性腺激素配合绝经期尿促性腺激素;3.轻度精索静脉曲张口服迈之灵片,中重度外科手术治疗;4.经验性治疗如维生素E、维生素C、左卡尼丁、辅酶Q10等配合中药五子衍宗丸或生精胶囊等;5.不孕不育时间超过一年可以人工授精;6.2-3个人工授精周期未孕,应用体外受精-胚胎移植(试管婴儿);7.男方无精症,经睾丸穿刺或睾丸切开取精有精子做二代试管,无精子考虑供精或领养孩子。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

1.遗传和先天性异常,如克氏综合症(47XXY)等;2.内分泌异常,如促性腺激素功能低下等;3.精索静脉曲张;4.泌尿生殖系统感染性不育,如支原体、衣原体、淋球菌等;5.免疫性不育,精液、血液中含有抗精子抗体;6.输精管道堵塞,如先天性双侧输精管缺如、输精管结扎术等;7.服用对生精功能有损害的药物、电离辐射、手术损伤等医源性原因;8.接触高温、空气雾霾、吸烟、酗酒等原因;9.勃起障碍、严重早泄、不射精、逆行射精等性功能障碍;10.不明原因不育又称特发性不育。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。
Q:总是怀不上怎么办不孕不育

男女双方到医院,有生殖医学中心(科或医院)看生殖男科和生殖妇科。没有生殖医学中心(科或医院)可以看泌尿男科和妇科。医生会评估男女双方的生育能力,查找总是怀不上的原因。医生首先确认男女双方性生活正常,其次是男女双方的年龄,第三:男女双方的生育能力如男方的精液质量、女方的子宫因素、输卵管因素等等。医生会根据男女双方的具体情况,选择指导同房、辅助生殖技术治疗(人工授精、试管婴儿)。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

婚检会检查不孕不育,只是不孕不育中最基本的检查,如有无外生殖器的畸形、性传播疾病、禁止结婚生育的遗传性疾病等。如果男女双方对自己的生育能力有所怀疑,或更好的做好优生优育,也可以进一步的检查有关不孕不育的项目,如男方的精液质量检查(精液常规、精子正常形态比例、精子正常顶体形态比例、精子核蛋白组型转换不成熟精子比例等);女方检测基础性激素、血糖、甲状腺激素测定等检查。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

男性不育的诊断为规律性生活,未避孕未育超过一年。如果出现上述情况的,建议做男性不育相关检查。主要的检查包括有精液常规检查,精子形态分析,支原体衣原体检查,性激素检查,阴囊B超。其中最重要的检查就是精液常规检查和精子形态学分析。其中精液常规检查主要看的就是精子数量、精子活力、向前精子百分比,并且这个检查是上述所有检查中最重要的检查。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

男方的主要原因有:1.性功能障碍如勃起功能障碍、严重早泄、不射精、逆行射精等。2.精子质量差,如患有少、弱、畸形精子症、正常精子顶体形态指数低、精子核蛋白组型转换不成熟精子比例高、含有抗精子抗体等。女方主要原因有:1.年龄大,生育能力下降。2.卵巢功能衰退或早衰,导致排卵障碍或不排卵。3.输卵管堵塞或通而不畅。4.子宫内膜下肌瘤、子宫内膜移位症、息肉等。5.合并糖尿病、甲状腺疾病等。6.含有抗精子抗体、抗卵子抗体等原因。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

生殖医学中心(科或医院)挂生殖男科,如果没有生殖医学中心(科或医院)挂泌尿男科。男生检查不育主要检查精液的质量(末次排精的48小时以上不超过一周最好)。具体的检查内容有:精液常规、正常精子形态比例、正常精子顶体形态指数(顶体酶的测定)、精子核蛋白组型转换不成熟精子比例、精子dna碎片指数、抗精子抗体等检查。第一次检查异常,需要2-3次的复查,并查找原因。第一次正常就已足够代表男生的生育能力。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

1.妇科感染的常规检查:阴道分泌物五联检(霉菌、滴虫等)、支原体、衣原体、淋球菌等。2.血液检查:性激素(多次)、血糖、甲状腺素测定、乙肝病毒两对半、丙型肝炎病毒抗体、梅毒抗体、人免疫缺陷病毒抗体检测、肝功、肾功等。3.妇科超声检查:子宫、卵巢(监测排卵多次)。4.输卵管造影。5.宫腔镜或腹腔镜检查或宫-腹腔镜联合检查。6.高泌乳素血症做头颅CT或MRI检查。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

同居一年以上,未采用任何避孕措施,因为男方的因素造成女方不孕,称为男性不育。正常的精液颜色用肉眼观察应该是灰白色或者乳白色,长时间未射精可呈淡黄色,如果直观看上去是黄色或者棕色,是脓性精液,常见于精囊炎或者前列腺炎等。任何影响精子发生、成熟、排出、获能都可能造成男性不育。诊断男性生育力的重要依据是实验室检查-精液分析。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。
Q:女性不育不孕原因不孕不育

1.年龄偏大,随着女性年龄的增大,生育能力逐渐下降,35岁以后下降更为明显;2.卵巢功能早衰或衰竭,女性30岁后发病率明显增加,无卵子排出或排出的卵子质量差;3.合并影响生育的内分泌疾病如甲状腺疾病、合并高雄性激素血症的多囊卵巢综合症(PCOS),排卵障碍,不排卵或排卵少不规律等;4.输卵管堵塞或通而不畅;5.免疫性不孕不育,含有抗精子抗体、抗卵巢抗体等;6.不明原因不孕不育。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

1.药物治疗有:患有性腺功能减退症可以应用绒毛膜促性腺激素(hcg)配合绝经期尿促性腺激素(hmg);高泌乳素血症应用溴隐亭;无精子症伴高促性腺激素血症可以应用来曲唑;精子质量差如果有轻度的精索静脉曲张应用迈之灵片,经验性应用中药五子衍宗丸配合左卡尼汀、维生素E、维生素C等;2.手术治疗有:伴有精液质量异常的中重度精索静脉曲张行结扎术、输精管堵塞行纤维复通手术、射精管囊肿导致无精症行经尿道囊肿开窗术等;3:辅助生殖助孕有:人工授精和体外受精-胚胎移植。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。
Q:不孕不育检查过程不孕不育

男方检查无需禁食、禁水,精液检查前需要禁欲3-7天,检查精液质量。如果第一次精液检查质量正常,即以足够,无需重复检查。如果异常,1-3周后禁欲3-7天复查,仍然异常检查性激素、染色体或超声检查(阴囊彩超和经直肠彩超);女方检查如果是月经见红日,抽血检查基础性激素,不是月经期间,行阴道分泌物五联检和超声检查等,月经干净1周内禁止性生活,行输卵管造影,随着排卵日的临近,抽血检查性激素和超声监测卵巢排卵的频率越来越多。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。
Q:怀不上的原因不孕不育

如果有正常性生活没有避孕没有怀孕的话,可以诊断为不孕症,不孕有很多原因,男方有可能是精子异常导致的,女性有可能是输卵管问题或者是排卵异常或者是子宫畸形导致的。所以男性要来医院做个精液常规分析看一下精子质量。女性要月经干净48小时不同房,来医院做个子宫输卵管造影看一下输卵管有没有堵塞,子宫有没畸形,还要在排卵期做B超监测排卵,看一下有没有优势卵泡、会不会正常排卵。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。
Q:为什么总是不怀孕不孕不育

首先要从女方找原因,如要监测卵泡发育,了解卵泡是否发育好,是否能够排卵,一般都是在月经中期行阴道超声监测就可以了的。在这个时间段做阴道超声还可以了解子宫内膜厚度和宫腔的形态,如有无纵膈子宫或残角子宫的。如果经过检查证实有正常排卵,子宫内膜厚度及形态都正常,还是没有怀孕,就要了解输卵管是否通畅了,这需要在月经干净后3-7天之内行通水或输卵管造影检查,了解是否通畅,如果是通畅的,那么还要了解精子是否正常,这些都正常就应该会怀孕的。如果还是没有怀孕,就要了解免疫系统方面的问题。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。
Q:检查不育多少钱不孕不育

大约需要1000元-2000元人民币。男性不育主要检查:1.精液检查包括精液常规、正常精子形态比例、正常精子顶体形态指数(顶体酶)、精子核蛋白组型转换不成熟精子百分率、精子dna碎片指数、精浆生化等;2.血液检查有性激素、染色体等;3.超声检查有阴囊彩超和经直肠彩超;4.如果精液常规检查2次以上为无精症,还需要检查性高潮后尿液检查;5.重度少精子症和无精子症需要检查Y染色体微缺失;6.复查高泌乳素血症需检查头颅CT或MRI等检查需要更多钱。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。
Q:怎样检查不孕不育不孕不育

男方首先检查性功能是否正常如勃起,能否将精液排入女方体内,有无不射精症等;其次检查精液看精浆是否正常(精液是否液化、有无炎症等),精浆正常再看精子质量,有无少弱畸形精子症或无精子症、顶体形态是否正常(精子顶体酶测定)、精子核蛋白组型转换不成熟精子比例,精子DNA碎片、抗精子抗体等;感染的检查有支原体、衣原体培养和药物敏感实验;血液检查有性激素、染色体核型分析、无精子因子测定;超声检查阴囊彩超和经直肠彩超;多次复查泌乳素高需做头颅AT、MRI等检查。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。
Q:不育不孕症状不孕不育

大多数不育不孕的病人没有症状,有少部分病人会有先天的发育异常如发育迟缓,智力低下,第二性征缺如,胡须稀少,外生殖小,畸形(如尿道下裂、上裂等),乳房女性发育,有的病人会伴有尿频,尿急等前列腺炎症状。有的病人会有勃起障碍,严重早泄,不射精,逆行射精等症状。女性除了先天性疾病之外的症状之外,部分伴有内分泌疾病的症状,如糖尿病,甲状腺等疾病的症状。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

对于老是怀不上二胎的女性,就应该先去医院妇科检查激素6项,看卵巢的内分泌情况,然后从月经第10天开始,做阴超来监测卵泡的生长发育排出。通过阴超检查的结果,来安排时间进行同房,如果监测三个月有正常排卵,但仍然不能怀孕。这时就应该考虑检查甲状腺功能、不孕不育抗体,同时做输卵管造影检查,男性还应该做精液分析,看是否有精子畸形。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

首先男性都是称为不育,不孕是针对女性的说法。目前对于男性不育的诊断是:有正常且频次稳定的性生活,没有避孕措施,超过一年仍未怀孕。如果达到了上述的条件,那就需要到医院进行正规的检查。一般做这类检查建议去生殖医学科进行。其中男性最关键的检查就是精液常规检查。另外支原体衣原体检查,性激素水平测定,阴囊B超也都是推荐检查项目。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

生化妊娠又称之为暗产,就是指女性在月经来潮前,已经出现流产。如果女性平时月经周期推后不规律,那生化妊娠52天还不流血,这属于正常表现。因为在停经52天时,体内的激素还没有下降撤退,因此就不会导致内膜脱落而引起出血。但如果女性平时月经周期特别规律,在停经52天还没有流血,这时可能不是生化妊娠,要考虑是宫内孕,或者是宫外孕导致。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。