如果夫妻双方有正常的性生活，没有避孕未怀孕1年以上就属于不孕症的范畴，这个时候需要做一些系统的不孕的检查。首先是需要男方查一下精子系列常规，在3-5天不合房的情况下查。然后是看女方的月经情况，可以做一下超声监测排卵，看看排卵功能是否正常，如果以前有过怀孕的病史的话，可以做输卵管造影的检查，也可以采血做不孕七项、病毒十项、甲功三项这些优生优育的检查。

不孕不育的疾病，男女双方都需要检查。女方的不孕因素包括输卵管因素、子宫因素、排卵因素还有免疫性因素。输卵管的检查是月经干净三到七天检查输卵管造影看是否堵塞的情况；排卵监测一个是月经来的时候检查性激素六项了解内分泌情况，其次月经来的第12天开始用排卵试纸或者B超监测看看什么时候是排卵期。子宫的因素主要是B超检查是否有宫腔粘连，子宫发育有没有异常这些情况。在上面这些检查都正常的情况下，可以抽血检查看看免疫性的因素是否异常。男方主要是检查精子。

不孕症大部分都可以通过治疗后怀孕。一般凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者才称为不孕症。不孕症可由男女双方因素或单方因素所致。不孕夫妻中女方因素占40%-55%，男方因素占25%-40%，男女双方共同因素的占20%-30%，不明原因的约占10%，女性不孕中输卵管性因素约占40%，排卵因素约占40%，不明原因约占10%，另外10%为不常见因素，包括子宫因素，宫颈因素，免疫因素等。男性不孕原因常见于精子生成障碍与精子运送障碍。不孕症的治疗首先要加强体育锻炼，增强体质，保持良好乐观的生活态度，忌烟忌酒，养成良好生活习惯，适当增加性知识，针对明确病因的不孕症，积极治疗。有少部分原因不明的治疗效果不理想。

关于不孕的检查有很多。女方不孕的原因包括输卵管因素、排卵障碍，还有子宫里的因素，包括宫腔粘连、内膜的因素，还有一些不明原因的不孕因素。输卵管的检查是月经干净三到七天检查输卵管造影，看是否存在输卵管堵塞。排卵因素主要是需要来月经的时候检查性激素六项，同时还需要月经干净后B超或者排卵试纸监测排卵情况。如果既往有流产过还需要B超检查看看子宫内膜情况是否有粘连的情况。至于免疫性不孕查的东西更多，一般建议先把前面检查了以后再检查免疫相关因素。

不孕症并没有什么特殊的表现，所以做完流产后不孕也不会出现特殊的症状。若是因为妇科炎症所引起的，有可能导致双侧附件区压痛，反跳痛，腰骶酸痛，小腹坠胀的症状。炎症可以导致输卵管堵塞，卵巢炎症，子宫内膜炎症等都会影响到怀孕。所以流产手术后一定要注意保养预防感染，一个月内禁止性生活不能洗盆浴，清洗阴道，注意外阴清洁，减少细菌的滋生。

白带量增多，发黄伴有腥臭味或者其他异味，长时间得不到有效治疗，引起上行感染都可以导致输卵管堵塞或者卵巢炎症，从而导致不孕的发生。女性正常的生理性白带为白色稀，糊状或者蛋清样量少无异味。白带一旦出现异常状况，说明有妇科炎症要及时的进行治疗。不孕并没有明显的症状，因为不孕的原因也有很多。例如包括排卵功能障碍，双管堵塞，子宫发育异常，子宫黏膜下肌瘤，内膜异位症，腺肌症等。

抗体不孕，是临床常见的免疫性不孕的一种。要具体得看是哪一种抗体(+)，如果是抗精子抗体(+)的话，可以用工具避孕3个月，女性体内不接触精子，这个抗体有可能会慢慢的转阴，如果是抗心磷脂抗体(+)的话，需要用一些肝素或者是阿司匹林，抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体阳性，可以考虑用一些中药来辨证治疗，当然，西医也用激素治疗，比如用泼尼松等。

生化妊娠是指精子和卵子结合以后，并没有成功着床，而是随着月经一起流出的现象。如果生化妊娠只是偶尔一次的话是不会有大影响的，也不会影响以后怀孕。一般情况下生化妊娠后休养一个月，再去医院做一个B超，确认是否流干净以后，再做一个性激素六项，看看身体激素水平是否恢复正常了，如果已经恢复正常的话就可以开始备孕了。

女性不孕的诊断为性生活至少12个月，未避孕而未孕。诊断中强调有正常的性生活频率，未避孕1年以上才能诊断不孕症。不孕症分为原发性和继发性两大类。结婚1年，未避孕，从未妊娠过称原发不孕，既往有过妊娠史，而后未避孕连续1年未孕者为继发不孕。不孕症女方常见病因包括:盆腔结核、输卵管因素、子宫因素、子宫颈因素、排卵障碍等。

生化妊娠是发生在妊娠5周内的1个早期自然流产。是精子和卵子结合以后未能成功输送到子宫腔内着床，且随着月经一起流产的一种现象。血中可以检测出HCG升高或者尿妊娠试验(+)，但超声检查看不到孕囊，提示受精卵着床失败，又被称为亚临床流产。生化妊娠一般不会影响下1次妊娠，所以如果出血不多，只要注意避免感染就可以了，不用特殊治疗。

有正常性生活未避孕，未孕1年可诊断为不孕症。不孕症患者的症状主要与引起不孕症的原发疾病相关。主要可见以下几个方面。一、排卵障碍。患者出现月经不规则、多毛、痤疮等症状，B超监测排卵提示卵泡发育欠佳；二、输卵管阻塞。多见于有慢性盆腔炎的患者，表现为慢性下腹痛，阴道分泌物增多等；三、子宫内膜异位症。患者可能有明显的痛经、性交痛、慢性下腹痛，做B超发现卵巢巧克力囊肿等。另外一部分患者可无任何的症状，仅抽血发现存在免疫性抗体；有极少部分不孕症查不出原因，也没有任何症状。

多囊卵巢综合征主要是女性卵巢呈多囊性改变，出现排卵障碍，同时体内的雄激素水平会存在一定的升高。这个时候女性会出现月经不调甚至闭经的现象，而且大多数女性会存在肥胖、体毛过盛以及有痤疮。对于多囊卵巢综合症，在临床上主要是选择达英35以及克罗米芬或者是来曲唑片、坤泰胶囊等药物治疗。如果比较严重，可能需要采取腹腔镜手术进行卵巢打孔治疗。

没有任何避孕措施正常性生活1年以上仍未怀孕的称为不孕症，需要进行不孕症的评估。年龄在35岁以内的女性，通过简单的问史及体格检查，如果没有发现明显的异常，患者可尝试自然受孕12个月，如果仍然没有怀孕，可以做不孕症的各项检查。如果有排卵障碍的患者，可诱发排卵3-6个周期，如果诱发排卵失败或其他因素不孕需要到不孕不育专科就诊。

生化妊娠是正常的受精卵结合了，但是没有着床，之后就像来正常月经一样，阴道流血就像正常月经，能来能走，如果生化妊娠了40多天，流血不干净，建议做一下阴式的超声，看看子宫内膜有没有什么问题。如果子宫内膜也不厚，没有什么太大问题，HCG也降到正常了。这个时候可以用中医中药来辨证治疗，看看属于气虚血瘀还是气滞血瘀，用中药来调理一下。

不孕率的发生率有上升的趋势，主要考虑以下三个方面原因。一、内分泌失调。现在工作压力大，生活节奏加快，容易导致女性内分泌失调，从而导致月经异常，排卵障碍等引起不孕。二、性观念开放。多个性伴侣、避孕意识不强等容易引起不必要的人流、药流，加之性生活不洁导致盆腔炎，输卵管堵塞，卵巢炎等发生率上升，从而引起不孕症增多。三、男方精液异常。男方工作压力大，生活作息无规律，抽烟喝酒多，都会引起精液质量下降影响受孕。

临床上如果是结婚1年，同居在一起没有怀孕，那么可以诊断为原发性不孕。需要检查以下项目，第1，就是在月经来的第2天抽血检查性激素六项，甲状腺功能，免疫性不孕还有血常规的检查。第2，在月经完全干净以后，做白带常规检查，做妇科检查，了解阴道，宫颈，子宫发育是否正常，并且做白带常规化验，必要的时候可以做支原体，衣原体的化验。第3，需要做B超检查，主要是了解子宫附件是否有异常的肿瘤。第4，需要做排卵的监测，在月经来的第12天开始做排卵监测。第5，需要做输卵管的造影检查。

女方不孕的原因主要有：1，排卵障碍。各种原因引起卵巢功能紊乱，而不能排出正常卵子。如先天性和染色体原因，卵巢发育不全或缺如，染色体异常疾病往往导致性腺未发育以致不孕；先天性垂体、甲状腺或肾上腺疾病都可能影响卵巢发育；器质性原因如无排卵性功能性子宫出血及闭经、多囊卵巢综合症、卵巢肿瘤、卵巢炎症等；全身性和精神原因，情绪变化或环境改变、过度劳累以及重症糖尿病等会影响怀孕。2，影响卵子与精子结合或受精卵输送。如生殖道畸形、损伤及位置异常，使精子不能进入阴道，影响精液储存和精子上行，而不能与卵子相遇。3，影响受精卵着床。如内分泌原因、子宫原因等，影响受精卵着床而不能怀孕。

检查不孕不育的价格大概2000元左右。不孕不育第一步男方查精液常规，费用大概200元左右。第二步女方做妇科B超，检查衣原体、淋球菌、白带常规等导致不孕不育的病原体检查，费用大概500元左右。第三步女方监测排卵，一个周期大概检测3-5次，费用大概300-500左右。第四步女方做子宫输卵管造影，费用大概1000元左右。

生化妊娠的发生几率本身就是很高的，只是有些人做了hc g的检查明确发生了生化妊娠，而有的人只以为是月经推迟了几天，甚至是没有明显的推迟。现在支持生化妊娠，按照正常来一次月经对待就可以了。只要月经很彻底的干净了，也就是褐色分泌物都没有了，两天之后，那就是可以同房再次备孕的，要求继续好好吃叶酸就可以了。

所谓的生化妊娠，就是指受精卵结合成功后没有在宫腔内着床，从而引起内膜剥落，导致如来月经的表现。引起生化妊娠的原因可能是受精卵质量不佳，也有可能是内膜环境异常，还可能是由于各种病毒感染引起，比如巨细胞病毒、风疹病毒，甚至是由于HPV病毒或者支原体感染导致。但这些病毒的感染是没办法人为操作，所以目前没有可以促使生化妊娠的方法。