怀不上孕，夫妻双方都要检查。男方主要检查精子的质量和精子的活动度，畸形率等。女方需要检查的项目有妇科炎症：有没有严重的阴道炎，宫颈炎，盆腔炎等。输卵管造影：输卵管有无畸形，粘连等。监测排卵:是否有正常的卵泡生长，以及优势卵泡是否能成熟排出。内分泌检查:有无相关内分泌的疾病，如多囊卵巢综合症，甲状腺功能亢进等等。

1.精索静脉曲张是男性不孕不育的重要原因之一。2.精子精液异常：无精、少精弱精、死精、精子畸形不液化，精子精液异常是常见的男性不育原因。3.阳痿早泄。4.其他：如生殖器损伤、睾丸发育异常、隐睾等：附睾、输精管、射精管和尿道病变、精囊炎、前列腺炎、前列腺素异常、免疫性因素、疾病因素都是影响男性不育的原因。

检查不孕的方法很多，建议一积极的进行检查，先检查性激素六项以及妇科经阴道彩超来评价卵巢功能以及宫腔内子宫内膜的厚度，是否有占位性生殖道急性病。然后查妇科检查以及白带常规排除严重的阴道炎以及盆腔炎性疾病，如果都没有问题，建议进一步查不孕不育抗体以及外周染色体，必要时输卵管造影以及宫腔镜检查，查明原因之后，针对性治疗。

不孕检查有常规检查项目，和专科检查项目。常规检查项目也就是对身体的健康状况做一个整体的评估。例如血、尿常规，肝功肾功，凝血四项，血糖，血脂，梅毒艾滋检测，微量元素，病毒5项。专科检查项目有妇科检查，阴道分泌物检查，宫颈癌筛查，盆腔B超，性激素六项检查，甲状腺功能检查。必要时需要查输卵管通液，输卵管碘油造影。监测排卵以及宫腹腔镜检查。根据不同的情况会有所差异。

1、女性激素检查是在来着月经的第二~四天空腹抽血检查。2、女方卵泡监测：在月经来潮的第十一天~第十二天开始B超监测卵泡，最好做阴超。每个月根据卵泡情况大约监测3-5次。3、女性输卵管检查：月经干净后3-7天不同房，做输卵管的检查，有X线下子宫输卵管造影和B超下子宫输卵管造影，两种方法都可以，各有利弊。4、男方精液常规检查：排精后2-7天检测。

手淫过度有可能会引起不育。虽然手淫本身不会引起精液质量的改变，但是过度手淫会造成阳痿，早泄等性功能障碍。第一无法阴道内射精：频繁手淫，因手的力量远远大于阴道内压力，造成性生活过程中可能会引起无法射精。第二乍交既射：频繁刺激，习惯成自然，为自我满足，射精时间越来越快，无法自我控制射精，插入阴道前即射精。第三勃起功能障碍：手淫过度，力量过大，可引起阴茎血管内皮损伤，动脉充血不足或者静脉回流过快。引起无法勃起，或者勃起硬度不够，无法插入阴道。

生化妊娠排除的膜状物可能是蜕膜组织或者血块。蜕膜是子宫内膜受妊娠后血HCG的增高影响而发生的改变。随着妊娠的终止，妊娠物及子宫蜕膜也会随着子宫出血排出体外，但是在一些特殊情况下，可能会导致蜕膜排出不净造成残留，这种最好是结合女性的临床表现以及超声检查来处理，避免发生组织机化难以清除或继发感染等情况。

生化妊娠后不需要调理，就是平时注意休息，不要吃辛辣刺激的食物，建议最好多喝牛奶，多吃蔬菜水果，促进身体恢复就可以，生化妊娠后最好三个月后再怀孕。备孕期注意休息，加强饮食营养，最好合理补充叶酸，可以预防胎儿畸形，怀孕后最好卧床休息，避免性生活，可以预防流产，同时建议不要抽烟喝酒，不要接触有辐射的东西，以免引起胎儿畸形。

不孕不育是夫妻双方的问题，因此建议夫妻双方同时入院检查。女方的检查相对较多，比如抽血化验激素明确基本卵泡储备情况，卵泡检测明确是否排卵及卵泡生长情况。输卵管造影，明确输卵管是否通畅及远端黏连情况。宫腔镜检查明确子宫内环境。男方的检查最基础的就是精液常规，包括精子浓度，精子活力及精子畸形率。了解夫妻双方的基本生育能力。

生化妊娠属于一种流产现象，即亚临床流产，就是在受精卵着床的过程中受到多种有害因素的影响，导致着床失败，或者是虽然着床成功了，但是胚胎停止发育而出现流产症状的一种表现，阴道内出血量类似于月经量，由于宫腔内没有妊娠囊形成，虽然出现流产，但不需要去清宫，血hcg化验检查提示怀孕。而月经是正常的月经血：虽然有同房，但是没有能够成功受精或者形成了受精卵，但是受精卵并没有到达宫腔内开始着床。月经一般都会按时来潮，做血hcg化验时在正常范围内。

三镜一丝主要是宫腔镜，腹腔镜和输卵管镜相结合治疗不孕，比单纯的腹腔镜更能有效的治疗输卵管堵塞而引起的不孕症，并且使用三镜一丝还可以清楚的看到宫腔内的情况，在宫腹腔镜配合下进行输卵管导丝介入治疗，这样可以有效的疏通输卵管。而腹腔镜只是单纯的腹腔内操作，并不能看见宫腔内的情况和输卵管的情况，所以相比较三镜一丝要好于单纯的腹腔镜。

女性查不孕的项目有：经阴道彩超，性激素六项，不孕不育抗体，TORCH全项，优生十项，染色体以及输卵管造影检查。基本这几个项目就可以检查出原因，若条件允许，可加做肝功能，肾功能，血脂，空腹血糖，空腹胰岛素，糖耐量实验，同型半胱氨酸，TCT，HPV。若有子宫异位疾病的，也可以做宫腔镜或者腹腔镜。以上都是与女性不孕有关的项目。建议在明确诊断为不孕时对症治疗。

首先引起不孕不育的原因有很多，所以需要检查的项目有很多种。女性的检查主要包括白带常规、妇科经阴道彩超、输卵管造影、性激素六项、卵巢功能检查、甲状腺功能以及基因检查等。而男方的检查主要包括男性生殖器的检查、精子质量检查、基因检查以及免疫因素检查等。如果想要宝宝的话，建议当这些检查都正常时，再进行备孕。

男性不孕的症状主要表现会出现：精神萎靡、舌淡嫩、苔白润、脉沉弱或微细、消瘦、腰腿酸软、性功能下降、小便长时间的频繁，关于这些症状都与肾功能有关，另外还包括阴囊或者腰酸的疾病出现。男性不育是指夫妇同居未采取避孕措施两年以上，而无生育者。常见的病因有：先天不足，肾精不充；肾气不足，肾精亏耗；精气失调等等。

1、病史采集，详细询问与不孕有关的病史：即月经史、婚育史、既往自身免疫疾病史、家族史等。2、体格检查包括身高，体重，体脂分布特征，妇科检查等。3、特殊检查：基础体温测定，B型超声监测优势卵泡发育，一般在月经第2-3日测定基础性激素水平可反映卵巢的储备功能基础状态，确定甲状腺功能；输卵管通畅度检查可通过子宫输卵管x造影，子宫输卵管超声造影。5、宫腔镜检查，了解宫腔形态，双侧输卵管开口，是否有宫腔粘连、畸形、息肉、黏膜下肌瘤。6、腹腔镜检查直视下观察子宫附件的大小，形态，输卵管形态以及有无盆腔粘连。

继发不孕的女性患者大多数是输卵管炎症导致的，继发的患者检查项目可以做输卵管通液术和输卵管碘油造影。输卵管通液术可以体会出输卵管是否通畅，而且注入输卵管的地塞米松和庆大霉素，有治疗输卵管炎症的功效。输卵管碘油造影主要是用推注造影剂，拍盆腔片子，能看出输卵管是否有堵塞、输卵管的长度以及管腔是否有狭窄。

不孕不育症是临床上比较常见的一组疾病，也是生育期夫妇的不良事件。不孕不育是指在有正常性生活一年以上没有采取避孕措施，也没有怀孕。不孕不育的原因有很多，例如男性主要以精子质量低下或者输精管缺如，性功能障碍为主要原因。女性主要是患有妇科炎症排卵功能障碍，多囊卵巢内分泌紊乱，输卵管和子宫先天发育畸形，输卵管堵塞等有直接关系。男性需要化验精子成活率，女性需要做超声检查以及激素水平测定，电子阴道镜白带常规的化验，输卵管检查等。

一般情况下，不孕不育检查建议夫妻双方同时去医院检查，这样会更加全面。首先女方去检查时，会先检查一个妇科彩超和一个性激素六项以及白带常规，如果这些检查结果都是正常的，女性还应该做一个卵泡监测，看一下排卵情况。而男方应该检查一下精子质量和精子畸形率，看一下精子是否正常。如果正常，最好双方再做一个基因检测，避免有遗传性疾病。

1、双方检查项目包括身高，体重，心、肺功能等检查；生殖系统检查；血常规，血型，凝血功能，肝功能，肾功能，血糖，电解质，尿常规，甲状腺功能检查；乙型肝炎，梅毒，艾滋病。2、女性方面检查项目：白带常规；风疹病毒、巨细胞病毒、弓型虫、单纯疱疹病毒；盆腔超声检查；性激素六项；抗精子抗体；碘油造影。3、男性方面检查：精液检查。

免疫性不孕不育的种类包括：自身免疫、同种免疫、局部免疫。可以用隔绝疗法、免疫抑制疗法、宫腔内人工授精、体外受精或胚胎移植（试管婴儿）、输卵管内配子移植术等治疗方法进行治疗。免疫性不孕不育的种类不同，相对应的治疗方法也就不同，要做相对性的治疗。也可以用中医辩证治疗的方法，治愈率高，受孕几率水平也较高。